什么是色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2661468次收聽
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色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎是滑膜的一種增生性病變，經(jīng)常表現(xiàn)為局限的結(jié)節(jié)。腫塊可能起源于關(guān)節(jié)滑膜、腱鞘、筋膜層或韌帶組織。病變表現(xiàn)為無痛性軟組織腫塊，通常位于手指和足趾處。此病不是簡(jiǎn)單的滑膜炎，它是類腫瘤的改變，是良性的腫瘤改變，會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)軟骨和骨頭造成非常大的損害，所以對(duì)于色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎，核磁共振和局部穿刺檢查基本上可以得到確診，最佳的治療方案就是盡早進(jìn)行手術(shù)，切除所有的這些病變的滑膜組織，其次可以通過放療的方法來控制它的復(fù)發(fā)。由于目前關(guān)節(jié)鏡和微創(chuàng)技術(shù)的提高，可以通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)將膝關(guān)節(jié)從前到后從上到下，所有的滑膜組織基本上清理干凈，大大降低了色素絨毛沉著結(jié)節(jié)性滑膜炎再次復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，再加上術(shù)后的放療，大多數(shù)病人的病情都可以得到很好的控制和治療。
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什么是色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎
色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎，可能是一種炎性反應(yīng)或是腫瘤前期表現(xiàn)。色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎（PVNS）比較少見，患者多青壯年男性。年齡多在20～40歲之間。發(fā)病機(jī)制還不清楚。病變表現(xiàn)為無痛性軟組織腫塊，通常位于手指和足趾處，也可見于其他關(guān)節(jié)(尤其是膝關(guān)節(jié))及腱鞘。單關(guān)節(jié)發(fā)病是本病的一個(gè)規(guī)律，但也有罕見的多關(guān)節(jié)病變。臨床常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的無痛腫脹或輕度疼痛伴腫脹。偶爾可以出現(xiàn)急性的關(guān)節(jié)疼痛和腫脹?；颊哌€可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖等癥狀。對(duì)于年輕患者出現(xiàn)的難以解釋的髖部疼痛應(yīng)考慮有PVNS的可能。PVNS有兩種表現(xiàn)形式：彌漫型和結(jié)節(jié)型。結(jié)節(jié)型最常見于手部，彌漫型最常見于膝關(guān)節(jié)。PVNS也可見于髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)等部位。通過手術(shù)將增生滑膜全部切除，一般可達(dá)根治目的。如關(guān)節(jié)積液呈淡黃色，表明患有一般的滑膜炎，預(yù)后相對(duì)較好，治療較為容易。
