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陰道壁膨出和子宮脫垂的區(qū)別

發(fā)布時間：2019-12-2555851次收聽

語音內(nèi)容：

陰道壁膨出和子宮脫垂的區(qū)別在于以下幾點。首先，子宮脫垂是指子宮呈正常的位置沿著陰道下降，它的宮頸外殼達到了坐骨棘水平以下，有的甚至全部的子宮都出出了陰道口以外，這個稱之為子宮脫垂。
陰道壁膨出可以分陰道前壁膨出，和陰道的后壁膨出，陰道的前壁膨出，稱之為陰道膨出，它同時會伴有膀胱的膨出，這是由于支持尿道的膀胱宮頸筋膜受損嚴重，要到年紀的陰道前壁的下1/3，以尿道口為支點，向下膨出，陰道后壁的膨出，也稱之為直腸的膨出。陰道后壁膨出，常常伴有子宮直腸凹陷。如果內(nèi)容為腸管，稱之為腸膨出，在臨床上也的人子宮脫垂的時候會伴有陰道前后壁的膨出。但是有的人子宮前后壁膨出的時候，并不伴有子宮的脫垂，每個人的臨床表現(xiàn)是不一樣的。

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子宮脫垂的分度在我們國家沿用的是我國的傳統(tǒng)分度方法，在國際上還采用POP-Q的分度方法。我們國家的分度分為一度、二度和三度，并且每一度也分根據(jù)輕重程度分為輕型和重型，其中一度的輕型是指宮頸外口距離處女膜緣小于四厘米，但是沒有達到處女膜緣，而一度的重型則是指宮頸，已經(jīng)達到了處女膜緣在陰道口可以看到子宮頸。二度輕型指的是宮頸已經(jīng)拖出到陰道口以外了，但是宮體還在陰道內(nèi)，而二度的重型則是指部分的宮體已經(jīng)脫出于陰道口外。三度則是指宮頸和宮體已經(jīng)全部脫出于陰道口外這種情況就比較嚴重了，我們在婦科檢查的時候可以看到子宮和宮頸完全突出于陰道口外，這樣的女性往往會出現(xiàn)局部受到摩擦引起的出血、感染和潰瘍。
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子宮脫垂有什么危害
子宮脫垂的危害。首先對于子宮脫垂的女性，大多數(shù)會合并有膀胱的膨出和直腸的膨出，膀胱的膨出會讓女性有尿頻、尿急的癥狀，還容易增加泌尿系感染的風險，同時還可能會合并有壓力性的尿失禁，也就是女性在咳嗽或者大笑的時候會出現(xiàn)漏尿，也就是尿褲子的現(xiàn)象，所以這樣對于女性的生活是有很大的影響的。直腸的脫垂還可能會引起女性發(fā)生便秘或者排便困難的現(xiàn)象。子宮的脫垂同時還會伴有下腹部的墜脹樣的疼痛，女性長期會感覺到下腹墜脹的疼痛是非常不舒服的。另外子宮脫垂如果較為嚴重，宮頸和子宮部位位于陰道口以外，就會造成長期的摩擦刺激，引起宮頸部位的糜爛、出血、破潰和感染的發(fā)生。
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子宮脫垂前期癥狀
有不少的女孩子容易得子宮脫垂，對于子宮脫垂是一個什么樣的情況呢，一旦出現(xiàn)了這一的疾病如何能夠通過臨床表現(xiàn)體現(xiàn)呢，對于子宮脫垂來說呢，有很多的疾病情況都會引發(fā)的，那么，子宮脫垂的癥狀表現(xiàn)有哪些呢?下面我們不妨一起來看看吧。
子宮脫垂原因是什么
子宮脫垂是多發(fā)于老人婦女，子宮脫垂雖然不是很嚴重的疾病，疾病早期是不怎么嚴重的，但是子宮脫垂對人體造成嚴重的傷害，人們注意注意了解原因，科學預防，導致子宮脫垂的原因有哪些?下面一起看看有關介紹。
子宮脫垂懷孕怎么辦
專家說子宮脫垂分為三度，一般I度或II度子宮脫垂患者仍有受孕的可能，嚴重的子宮脫垂患者則常不孕，這是由于精液不易集存于陰道的后穹窿，以及子宮脫垂患者常并發(fā)宮頸肥大及慢性宮頸炎之故。
有輕微的子宮脫垂怎么辦
生活中有很多的人會出現(xiàn)子宮脫垂的現(xiàn)象，這嚴重的影響了子宮的健康，讓患者非常痛苦，而且也會影響到女性的生育，對女性的打擊很大，所以，女性需要盡早認識，要注意一些治療方法，那么，有輕微的子宮脫垂怎么辦?
子宮脫垂可能會影響懷孕嗎
尤其是現(xiàn)在生完一胎可能子宮位置下移，現(xiàn)在又放開二胎，有的患者會考慮這些情況具體分析一下。子宮脫垂是一個正常的位置下移的過程，只要患者子宮內(nèi)膜沒有明顯的變化，雙側(cè)輸卵管是通暢的，卵巢功能是正常的，卵巢是有正常排卵，輸卵管有正常的蠕動和通暢程度，子宮內(nèi)膜也能正常的接受受精卵著床，子宮脫垂對懷孕沒有影響，所以單純的子宮位置下移對懷孕沒有影響。如果患者的子宮脫垂比較重，已經(jīng)出現(xiàn)部分子宮脫出陰道，或全部子宮脫出陰道，可能會影響到懷孕。因為宮頸受到炎癥刺激造成嚴重的宮頸炎癥，可能會影響到精子進入宮腔和卵子的匯合，這種情況會影響到懷孕。但有的患者可能是懷孕后子宮又脫垂很嚴重，早期可能會容易出現(xiàn)流產(chǎn)或脫垂加重的情況。
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子宮脫垂手術要怎么做
輕度的子宮脫垂，臨床上可以進行生活上的加強護理，密切觀察。中重度的子宮脫垂，建議進行手術治療。但是要根據(jù)每個人不同情況來制定不同手術方案。子宮脫垂手術一般是要根據(jù)患者的年齡，是否有生育要求，還有患者脫垂的嚴重程度來決定手術治療。因為子宮脫垂的手術治療方式比較多，如果有生育要求的患者且脫垂并不是特別嚴重時，可進行子宮懸吊，把子宮懸吊在腹膜上，或如果子宮兩側(cè)的韌帶比較松、比較長，或韌帶比較薄弱又細長，建議可進行子宮韌帶的縮短術，再加強韌帶的拉力，讓子宮恢復到正常。如果子宮脫垂宮頸脫出陰道口，檢查時發(fā)現(xiàn)宮頸延長，子宮脫出不是很明顯，可進行宮頸的部分切除，也可恢復到正常。如果沒有生育要求的患者，子宮是正常的，沒有任何病變，就沒有必要切除子宮，建議可做陰道分壁術?；蛴腥撕喜⒂凶訉m陰道前后壁的嚴重脫垂、膨出，可進行陰道前后壁的修補和子宮的懸吊。
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子宮脫垂的治療
子宮脫垂的治療包括非手術方法和手術方法，其中非手術方法包括盆底康復治療和子宮托使用兩種方法。子宮脫垂在我國分為一度、二度、三度，子宮脫垂治療方式方法選擇主要是根據(jù)患者子宮脫垂嚴重程度，是否有生育要求來決定治療方式方法。子宮脫垂治療一般分為兩種辦法，一種辦法是非手術療法，一種是手術治療。對脫垂程度比較輕沒有癥狀患者，還有癥狀比較重，希望保留生育功能患者，另外就是不能耐受手術或不愿意手術治療患者可以選擇非手術治療。非手術治療目的主要是為了緩解癥狀，臨床上非手術治療方法有兩種，一種是盆底康復治療，主要是通過盆底肌肉鍛煉和物理療法，增加盆底肌肉群張力，緩解脫垂器官脫垂程度；另外一種方法就是子宮托的使用，子宮托主要適用于全身狀況比不適宜做手術、妊娠期和產(chǎn)后膨出面潰瘍、手術前促進潰瘍面愈合患者使用，但是如果脫垂超出處女膜有癥狀患者可以考慮手術治療。對于手術治療的方法，對年齡大沒有生育要求，癥狀比較重可以選擇子宮切除，加陰道前后壁修補，比較年輕，希望保留器官患者可以選擇盆底重建術，通過使用吊帶網(wǎng)片和縫線，把陰道穹窿組織或子宮骶韌帶懸吊固定在骶骨前等部位，改善癥狀。年老體弱、不能耐受較大手術、沒有性生活要求女性，可以選擇陰道全封閉或半封閉治療。
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子宮脫垂會影響懷孕嗎
子宮脫垂是否會影響懷孕，主要取決于其嚴重程度。通常單純輕度子宮脫垂對懷孕沒有影響。因為此時子宮只是位置稍有下移，子宮內(nèi)膜沒有病變，雙側(cè)輸卵管是通暢的，卵巢功能是正常的。因此，不會影響正常排卵及受精卵著床，也就不會影響懷孕。重度子宮脫垂則對懷孕有一定影響，因為重度子宮脫垂可能導致宮頸炎，會影響精子進入宮腔和卵子匯合，從而影響懷孕。另外，隨著懷孕時間的增加，韌帶會越來越松弛，可能會引起盆腔的血液循環(huán)異常，從而出現(xiàn)子宮供血異常，進而可能會導致胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)，甚至是流產(chǎn)的發(fā)生。
02:24
子宮脫垂的癥狀
子宮脫垂主要有兩大類的癥狀，一是下腹部的墜脹感、腰骶部的酸痛、在站立、走路、勞累后加重，一是患者在增加腹壓時，有塊狀物從陰道口脫出。輕度脫垂者，陰道內(nèi)脫出物在平臥休息后能自行還納，嚴重時脫出物不能還納，影響正常的工作和生活。子宮頸和陰道壁長期與衣服摩擦，因長期暴露在外而發(fā)生黏膜表面增厚、角化或發(fā)生糜爛、潰瘍，出血?；颊甙讕г龆啵⒂袝r呈膿樣或帶血。伴有膀胱膨出時，可出現(xiàn)排尿困難、尿潴留、壓力性尿失禁等。如果在站立、行走、增加腹壓的時候，有塊狀物從陰道里脫出，同時伴有下腹部墜脹感、腰骶部疼痛時，自己就能診斷出來得了子宮脫垂或者伴有不伴有陰道前后壁的脫垂。
02:09
陰道壁膨出和子宮脫垂的區(qū)別
陰道壁膨出是陰道的前壁或者后壁松弛，陰道的前壁或者陰道后壁呈球狀物，向下膨出至陰道口或陰道口外，子宮頸和子宮體的位置是正常的。而子宮脫垂是子宮的位置下降，甚至子宮全部脫出陰道口外。女性患者可進行自我診斷：如果在下蹲時或者是增加腹壓時，有塊狀物脫出陰道口外，它是呈球形柔軟的，就是陰道的前壁膨出，或陰道的后壁膨出。如果塊狀物是質(zhì)地比較硬的，一定是子宮的脫垂。在臨床中，子宮脫垂往往合并陰道前壁脫垂和陰道后壁脫垂，治療時將脫垂的子宮予以切除，將多余的陰道前壁或陰道后壁進行修剪。
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子宮脫垂怎么恢復正常
輕度的子宮脫垂，可以恢復正常。I度的子宮脫垂可以采用盆底肌肉訓練如凱格爾運動。收縮肛門3秒后放松，每次10-15分，每日2-3次。另外還需注意：1、適當休息，避免重體力勞動。2、避免長期站立或下蹲、屏氣等增加腹壓的動作。3、保持大小便通暢。4、及時治療慢性氣管炎等增加腹壓的疾病。5、適當進行身體鍛煉，提高身體素質(zhì)。重度的子宮脫垂無法通過保守治療恢復正常，只能通過放置子宮托或者是手術的方法，子宮托是支持子宮和陰道壁，使兩者不脫出的工具，常常是橡膠制成的圓環(huán)狀的。子宮托是白天放入而睡前取出，要徹底的清洗，放置子宮托的女性患者要定期的進行婦科檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)漏子宮和陰道壁的潰瘍。
盆腔臟器脫垂特點
盆腔臟器脫垂是嚴重的盆腔疾病，主要發(fā)病于產(chǎn)后的女性，多數(shù)患者發(fā)病后，其表現(xiàn)特點為：輕者一般無明顯的癥狀表現(xiàn)。而嚴重癥狀比較明顯，韌帶筋膜會出現(xiàn)牽拉、盆腔充血。一般經(jīng)休息過后，癥狀會得到明顯的減輕，而對于陰道后壁膨者，其發(fā)病主要特點為經(jīng)常性出現(xiàn)便秘、嚴重時外陰腫物無法自行回納。
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為什么會子宮脫垂
子宮脫垂是在這些盆腔臟器脫垂的疾病當中，最常見的類型。子宮需要支持結(jié)構，來維持它能夠待在正常的位置。一般情況下，最常見的支持結(jié)構包括主韌帶以及骶韌帶，這是維持正常結(jié)構最主要的解剖基礎。子宮脫垂就是子宮的支持結(jié)構出現(xiàn)松懈的情況，它從正常的位置往下移，就會發(fā)生子宮脫垂的情況；另外，還有一種罕見的情況是子宮自身的宮頸延長，它的表現(xiàn)也是陰道口脫出，但是，通過專業(yè)的檢查，能夠判斷出來正常的子宮位置還在，只是出現(xiàn)宮頸延長的情況，從原來大概三公分，延長到七八公分，一般來說，患者的外在表現(xiàn)也是出現(xiàn)陰道口脫出，有些不專業(yè)的人，會容易把患者的這種情況，診斷為子宮脫垂。但是，對于患者的這種情況，正確的診斷應該是宮頸延長。