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宮外孕有幾種

發(fā)布時間：2019-12-2557255次收聽

語音內(nèi)容：

宮外孕是指受精卵在子宮腔以外著床懷孕。在臨床上，最常見的部位是在輸卵管懷孕。另外，也有可能在宮頸上面懷孕的。還有的是在卵巢上面懷孕的。比較罕見的是，腹腔里面懷孕以及闊韌帶里面懷孕的。所以宮外孕一共分這幾種。當(dāng)宮外孕懷孕以后，它的妊娠結(jié)局也是不一樣的。有的人可能會發(fā)生宮外孕破裂。
有的人可能會發(fā)生宮外孕流產(chǎn)。另外，流產(chǎn)以后有的人可能會繼發(fā)腹腔懷孕，以及持續(xù)性的宮外孕這幾種情況。宮外孕懷孕破裂大多是由于受精卵種植在輸卵管峽部，由于這個地方比較細(xì)小，所以一般到懷孕6周左右，就會發(fā)生破裂。宮外孕流產(chǎn)大多是指在輸卵管的壺腹部發(fā)生懷孕，這個時候，當(dāng)懷孕到8到12周的時候，胚胎就會發(fā)生自然的流產(chǎn)，流到腹腔里面去。

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宮外孕手術(shù)28天后HCG升高，怎么回事，怎么辦
宮外孕一般指異位妊娠，人絨毛膜促性腺激素一般指人絨毛膜促性腺激素。異位妊娠手術(shù)28天后人絨毛膜促性腺激素升高，可能是正常情況、激素水平變化、再次妊娠、宮腔內(nèi)有殘留、持續(xù)性異位妊娠等因素導(dǎo)致，若癥狀比較嚴(yán)重，需及時就醫(yī)治療。1.正常情況：如果升高的范圍不大，身體沒有明顯的不適，一般是正常的情況，不需要特殊治療。2.激素水平變化：患者的身體內(nèi)的激素水平發(fā)生變化，也可能會導(dǎo)致上述情況，等激素水平恢復(fù)正常，就可以恢復(fù)，不需要過于焦慮。3.再次妊娠：如果在術(shù)后有性生活，可能會妊娠，出現(xiàn)上述情況，建議去醫(yī)院做二維超聲檢查進(jìn)行確認(rèn)。4.宮腔內(nèi)有殘留：如果手術(shù)后宮內(nèi)有殘留，沒有清干凈，可能會出現(xiàn)上述情況。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行清宮術(shù)，去除殘留的組織。5.持續(xù)性異位妊娠：手術(shù)過程異位絨毛進(jìn)入腹腔也可能會導(dǎo)致上述情況，患者需要在醫(yī)生的幫助下通過手術(shù)治療。術(shù)后要注意休息，注意身體的保暖。
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宮外孕必須切除輸卵管嗎
宮外孕是指胚胎妊娠在宮腔之外，最常發(fā)生于輸卵管，也可能發(fā)生在宮頸，卵巢及剖宮產(chǎn)瘢痕的妊娠部位。如果發(fā)生在輸卵管異位妊娠，治療要根據(jù)胚胎的大小，胎囊的大小，是否有胎心及血HCG的水平，患者的血壓、心率，綜合的判斷是需要藥物治療，還是手術(shù)治療。?如果患者沒有明顯內(nèi)出血的癥狀，血HCG的水平小于2000IU/L，血包塊也小于4cm，可通過藥物保守治療。如果血HCG的水平大于2500IU/L，包塊比較大，大于4cm-5cm，建議積極的手術(shù)，進(jìn)行輸卵管的切除或輸卵管開窗病灶取出。
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宮外孕手術(shù)算大手術(shù)嗎
宮外孕手術(shù)大小很難評估和考量，因為每個人的情況不同。是否有合并癥和并發(fā)癥、腹腔內(nèi)出血的量有多大、既往有沒有做過腹腔內(nèi)的手術(shù)，比如曾經(jīng)做過剖腹產(chǎn)又再次發(fā)生異位妊娠，此時手術(shù)難度就會增加。另外，看內(nèi)出血的情況，如果內(nèi)出血的量比較大，達(dá)到3000ml甚至4000ml，此時可能還要做腹腔內(nèi)出血的血液再回收等。所以無法用大小來衡量個人手術(shù)，一般來說，年輕健康的女性沒有其他合并癥和并發(fā)癥，相對來說手術(shù)一般會順利。
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宮外孕半個月能同房嗎
女性做過宮外孕手術(shù)，或者是宮外孕保守治療，或者是醫(yī)生已經(jīng)診斷了異位妊娠以后，半個月以內(nèi)建議還是不要有性生活。因為異常妊娠會影響卵巢的正常功能，做了腹腔內(nèi)的手術(shù)最好要等到有一次正常月經(jīng)來潮以后，再考慮性生活。盆腔手術(shù)術(shù)后，過早的開始性生活有可能會引發(fā)感染。這種情況下，最好是做了異位妊娠手術(shù)，或者是有過一次保守治療以后。所以，一定要等到下一次有一次正常月經(jīng)來潮以后，再開始性生活，但是一定要注意避孕。
宮外孕可以采用腹腔鏡手術(shù)治療嗎
宮外孕可以采用腹腔鏡手術(shù)治療，而且腹腔鏡的手術(shù)治療方法是宮外孕的一個常規(guī)手術(shù)治療一個措施。腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，只需要在我們女性的腹部打三個孔這樣的置入器械，器械在腹腔內(nèi)進(jìn)行操作。這樣對于我們的臟器的損傷是比較小的，而且腹部傷口也是很小的，術(shù)后愈合很快。腹腔鏡手術(shù)分為兩種手術(shù)方式。一種是保守性的手術(shù)，也就是在輸卵管部位采取開窗術(shù)，把我們的孕囊把它取出來以后，局部進(jìn)行電凝止血。這個手術(shù)就完成了，這樣可以保留女性的輸卵管，保留這一側(cè)的輸卵管的一個生育功能。另外一種方式就是輸卵管切除手術(shù)。主要是對于宮外孕已經(jīng)導(dǎo)致了腹腔內(nèi)的嚴(yán)重內(nèi)出血，輸卵管嚴(yán)重破裂。這種情況是需要進(jìn)行輸卵管切除手術(shù)的。這兩種手術(shù)方式都可以通過腹腔鏡來進(jìn)行。
語音時長 01:09

2021-01-15

104196次收聽

宮外孕怎么治療能夠減輕痛苦
陰道出血還有很多事宮外孕比較常見的幾個癥狀，這幾個癥狀也是在告訴大家，這是宮外孕的早期，是比較好治療的，大家完全是可以通過比較保守的治療治愈這個宮外孕的，一起看看這個保守治療。
探究下宮外孕早期的癥狀是什么
宮外孕這種疾病的出現(xiàn)在生活中并不少見，很多孕期的女性都有可能會患有不同程度的宮外孕的現(xiàn)象。接下來，我們就一起從文章中來了解下宮外孕的早期癥狀表現(xiàn)是怎樣的吧。1.陰道出血和面色蒼白：胚胎死亡后，宮外孕患者會常有不規(guī)則陰道出血，多為點滴狀，色深褐，量少，一般不超過月經(jīng)量，淋漓不凈;短期內(nèi)面無血色，蒼白
宮外孕手術(shù)后多久來月經(jīng)
宮外孕手術(shù)以后一般一個月會來月經(jīng)。當(dāng)然這個跟患者平時的月經(jīng)周期有很大的關(guān)系。如果平時的月經(jīng)周期是一個月來一次，那么一般也是一個月來一次。如果平時的月經(jīng)周期比較長，那么這個手術(shù)以后，月經(jīng)來的時間也比較長。這是由于宮外孕手術(shù)一般是在輸卵管進(jìn)行，這種情況下一般不會影響到卵巢的功能。所以在手術(shù)以后，卵巢可以正常的分泌雌激素和孕激素，這種情況下，子宮內(nèi)膜就會繼續(xù)的增長，從而到了一個月以后，當(dāng)激素水平脫落以后，這個時候就會有月經(jīng)的來潮。當(dāng)然手術(shù)以后有的女性可能會出現(xiàn)月經(jīng)的提前或者是推遲，這個是由于手術(shù)的創(chuàng)傷導(dǎo)致了體內(nèi)的內(nèi)分泌暫時性的失調(diào)引起的。一般在手術(shù)以后兩到三個月就會恢復(fù)到正常，而且這個也是極少數(shù)的女性才會出現(xiàn)的現(xiàn)象，大部分女性并不會影響月經(jīng)的來潮。
語音時長 01:34

2019-12-25

57297次收聽

02:09
宮外孕必須手術(shù)嗎
如果患者診斷明確是異位妊娠、宮外孕，要及時到醫(yī)院就診，給予及時的評估和對癥治療。宮外孕的治療方法一是保守治療，即通過口服藥物沙培治療，將妊娠囊殺滅在體腔，并吸收排出，患者能夠免遭手術(shù)創(chuàng)傷；如果妊娠囊較大、大于4厘米，血HCG較高，大于2000，或腹腔已有出血，建議積極手術(shù)治療。手術(shù)分為兩種，一種是保守性手術(shù)，一種是根治性手術(shù)。對有生育需求的女性采取保守性手術(shù)，清理異位妊娠病灶組織，保留輸卵管；根治性手術(shù)就是切除輸卵管，一般是針對沒有生育要求的患者進(jìn)行的治療。
宮外孕有哪些征兆
對于宮外孕來說最主要的癥狀是常說的停經(jīng)，腹痛和陰道出血，同時有早孕反應(yīng)，胃腸積氣、腹脹等癥狀表現(xiàn)。1、停經(jīng)是指在月經(jīng)到了該來的時間仍然沒有出現(xiàn)。這個時候做尿妊娠試驗，是一個陽性的反應(yīng)。2、是指陰道出血通常是由于宮外孕，胎囊種植的部位對于胚胎發(fā)育來說是不利的，所以不能產(chǎn)生足夠的絨毛膜促性腺激素。從而導(dǎo)致體內(nèi)的激素水平不夠，所以會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的剝脫。而出現(xiàn)出血情況。3、主要的癥狀是腹痛。腹痛跟宮外孕的狀態(tài)是直接相關(guān)的。如果說宮外孕的胎囊沒有出現(xiàn)明顯破裂情況，這種腹痛通常是比較輕微的。如果說宮外孕種植的地方出現(xiàn)了破裂情況，而出血已經(jīng)比較多了。那患者的腹痛比較激烈，而且會出現(xiàn)明顯按壓疼痛的這種情況。除此之外，可能宮外孕還有特別的癥狀?？赡苡性缭械姆磻?yīng)、惡心、嘔吐。由于腹腔里通常有血，在這些血的刺激下，再加上孕期的胃腸功能本身相對比較差，所以易出現(xiàn)胃腸的積氣，腹脹的癥狀。
語音時長 01:41

2019-12-10

63076次收聽

宮外孕的早孕試紙顏色
若是孕婦是宮外孕的情況，早期通過早孕試紙進(jìn)行檢測，表現(xiàn)出的顏色大多數(shù)與正常懷孕相同，為兩條深紫色的杠。由于胚胎生長發(fā)育不能在子宮內(nèi)進(jìn)行，孕婦體內(nèi)分泌的HCG較少，會直接影響早孕試紙顏色，出現(xiàn)一條深紫，一條淺粉的情況。但是這依舊不能通過早孕試紙顏色判斷宮外孕，還需根據(jù)B超檢查結(jié)果推定。
宮外孕都需要手術(shù)嗎
宮外孕要不要手術(shù)要根據(jù)胚胎生長情況不同及女性停經(jīng)時間和hcg值差異決定。不同女性宮外孕治療方法有所差異，并不是所有宮外孕都需手術(shù)治療。女性停經(jīng)45天左右，檢查彩超又發(fā)現(xiàn)宮外有明顯包塊，其包塊超過4厘米，沒有出現(xiàn)包塊破裂，一般需考慮住院行腹腔鏡手術(shù)，將宮外孕包塊直接切除，或?qū)m外孕這側(cè)輸卵管一起切掉。但由于檢查時間晚，宮外孕包塊已破裂，盆腔內(nèi)有大量積液，通常需行急診開腹手術(shù)進(jìn)行搶救治療，必要時輸血搶救。但女性檢查彩超時，發(fā)現(xiàn)宮外包塊小于4厘米，包塊內(nèi)沒有明顯胎心胎芽，hcg又小于2000，包塊沒有破裂情況下，可考慮肌注mtx針，并口服米非司酮片來進(jìn)行保守治療。
語音時長 01:25

2019-11-22

50131次收聽

宮外孕介入治療的費用
宮外孕的介入治療，有其治療上的優(yōu)勢，這種方法創(chuàng)傷小，也能夠完成好宮外孕問題的治療任務(wù)。宮外孕是受精卵在除了子宮腔以外的地方著床生長，會有腹痛、陰道出現(xiàn)的情況，嚴(yán)重時還會有大出血、休克的情況發(fā)生。介入治療的方法是針對血管性，也就是子宮動脈灌注栓塞，手術(shù)先進(jìn)行局部麻醉，在大腿根部切2mm，手術(shù)切口經(jīng)過動脈導(dǎo)管插入子宮動脈，從而進(jìn)行治療。這種手術(shù)有一定適應(yīng)癥，對于有生育要求或者破裂和破裂后出血，生命體征比較平穩(wěn)的情況下，才能進(jìn)行介入治療。對于那些生命體征不穩(wěn)定，以及有心、肺、肝、腎重要器官障礙的患者，都不能夠進(jìn)行介入治療。而且介入手術(shù)費用比較貴，通常都是在1-2萬左右，除了介入治療能夠治療宮外孕外，還有保守治療，以及手術(shù)治療的形式。
語音時長 01:24

2019-11-22

59875次收聽

宮外孕能否中醫(yī)保守治療
中醫(yī)的方法一般都比較保守，而且能夠治本。對于這種宮外孕病情的治療還是需要慎重的。如果是胚胎還沒有破裂就可以采取中醫(yī)的保守方法來治療。當(dāng)然也要做個B超來看看到底適不適合。對于一些還有生育要求的來說不一定要選擇中醫(yī)治療，一定要選擇最安全的方法來治療。
怎樣才能避免宮外孕
避免宮外孕的最根本方法就是在備孕前做孕前檢查。做一個輸卵管造影就可以基本確認(rèn)是否會出現(xiàn)宮外孕。在備孕期間多注意休息，勞累狀態(tài)下懷孕也容易產(chǎn)生宮外孕?；加信枨谎?，或者是其他炎癥的女性必須在治愈后再懷孕。