子宮移位可以懷孕嗎
發(fā)布時間:2019-12-2059461次收聽
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子宮內(nèi)膜異位癥是導(dǎo)致女性不孕癥的一個重要的原因,對內(nèi)膜異位癥的患者不孕率可以達到40%。
引起不孕的原因較為復(fù)雜,比如盆腔微環(huán)境的改變,影響精子和卵子的結(jié)合及運送。免疫功能異常,導(dǎo)致抗子宮內(nèi)膜抗體的增加而破壞子宮內(nèi)膜的正常代謝以及生理功能。卵巢功能異??梢詫?dǎo)致排卵障礙和黃體形成不良等等。此外,未破裂卵巢黃素化綜合癥,在子宮內(nèi)膜異位癥患者中具有較高的發(fā)病率。對于中度到重度的患者,可以因為卵巢、輸卵管周圍的粘連而影響受精卵的運輸。
對于內(nèi)膜異位癥患者合并不孕的情況,首先要按照不孕的診療路徑進行全面的不孕癥的檢查,排除有其他不孕的因素,單純的藥物治療對于自然妊娠是無效的。腹腔鏡是首選的子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)治療方式,輕者術(shù)后可以期待三到六個月,對于子宮內(nèi)膜異位癥較重者,術(shù)后要積極的進行輔助生殖技術(shù)助孕。
引起不孕的原因較為復(fù)雜,比如盆腔微環(huán)境的改變,影響精子和卵子的結(jié)合及運送。免疫功能異常,導(dǎo)致抗子宮內(nèi)膜抗體的增加而破壞子宮內(nèi)膜的正常代謝以及生理功能。卵巢功能異??梢詫?dǎo)致排卵障礙和黃體形成不良等等。此外,未破裂卵巢黃素化綜合癥,在子宮內(nèi)膜異位癥患者中具有較高的發(fā)病率。對于中度到重度的患者,可以因為卵巢、輸卵管周圍的粘連而影響受精卵的運輸。
對于內(nèi)膜異位癥患者合并不孕的情況,首先要按照不孕的診療路徑進行全面的不孕癥的檢查,排除有其他不孕的因素,單純的藥物治療對于自然妊娠是無效的。腹腔鏡是首選的子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)治療方式,輕者術(shù)后可以期待三到六個月,對于子宮內(nèi)膜異位癥較重者,術(shù)后要積極的進行輔助生殖技術(shù)助孕。
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子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)以后是有可能會復(fù)發(fā)的。由于子宮內(nèi)膜異位癥與卵巢分泌的雌激素的刺激有一定關(guān)系。對于生育年齡的女性,由于卵巢分泌的雌激素水平較為旺盛,子宮內(nèi)膜異位癥在治療以后,有可能會再次復(fù)發(fā)。子宮內(nèi)膜異位癥包括有卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫、深部結(jié)節(jié)性的子宮內(nèi)膜異位癥等等的表現(xiàn)形式。大多數(shù)由于卵巢囊腫進行手術(shù),也就是巧克力囊腫剝除術(shù),一般通過腹腔鏡下的巧克力囊腫剝除,可以將卵巢的內(nèi)膜異位囊腫得到治療,但是在手術(shù)以后大約半年左右,就有可能出現(xiàn)卵巢巧克力囊腫的再次復(fù)發(fā),因此在術(shù)后要給予GnRHa來進行預(yù)防復(fù)發(fā)的治療,一般治療療程在三個月到半年左右。
子宮內(nèi)膜異位癥的注意事項
子宮內(nèi)膜異位癥的注意事項主要包括以下幾個方面:首先對于子宮內(nèi)膜異位癥一定要密切的隨訪觀察,尤其是已經(jīng)形成了卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫,也就是我們所說的巧克力囊腫,一定要定期隨訪觀察進行超聲復(fù)查。如果卵巢囊腫大于五公分以上,或者短時間內(nèi)囊腫迅速長大,或者發(fā)生了卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂的情況都建議進行手術(shù)治療。另外對于子宮內(nèi)膜異位癥,要根據(jù)年齡選用不同的治療方法,可以給予藥物治療也可以給予手術(shù)治療。有些情況下,如果出現(xiàn)嚴重的痛經(jīng),月經(jīng)量增多的情況,也可以給予宮內(nèi)節(jié)育器曼月樂來進行治療,所以對于子宮內(nèi)膜異位癥的病人,治療方法要根據(jù)病情的具體的情況,來選擇針對性的治療手段。
子宮內(nèi)膜異位癥如何備孕
子宮內(nèi)膜異位癥的病人要準備備孕,首先要看輸卵管是否通暢。由于子宮內(nèi)膜異位癥很可能會導(dǎo)致盆腔的粘連,所以會引起輸卵管的粘連梗阻,導(dǎo)致女性發(fā)生不孕癥,所以有嚴重的子宮內(nèi)膜異位癥的病人,建議進行輸卵管通液或者輸卵管造影手術(shù)。如果同時合并有卵巢、子宮內(nèi)膜異位囊腫也就是巧克力囊腫的女性,就可以進行腹腔鏡的手術(shù)。手術(shù)過程中除了可以剝除卵巢、子宮內(nèi)膜異位囊腫。還可以進行輸卵管的疏通,以及輸卵管周圍粘連組織的分解,這樣對于懷孕是有一定幫助的。另外,如果患有嚴重的子宮內(nèi)膜異位癥的病人,還可以通過藥物先控制疾病的發(fā)展,將病灶控制在比較小的范圍之內(nèi),會增加懷孕的幾率,所以對于子宮內(nèi)膜異位癥的病人,懷孕之前要進行全面的婦科檢查和超聲檢查。
子宮內(nèi)膜異位癥復(fù)發(fā)率高
子宮內(nèi)膜異位癥已經(jīng)成為了現(xiàn)代婦科很常見的疾病,這種疾病會導(dǎo)致女性出現(xiàn)一些痛經(jīng)、月經(jīng)異常、不孕癥、這種病我也有過耳聞,我的一位親戚就得過這種病,這種疾病常會對病人日常生活造成許多的不
子宮內(nèi)膜異位癥吃什么好
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子宮內(nèi)膜異位的治療
婦科疾病中子宮內(nèi)膜異位比較常見,它是子宮內(nèi)膜長到了子宮以外的疾病。子宮內(nèi)膜應(yīng)該長在子宮腔內(nèi),由于子宮腔經(jīng)過輸卵管與盆腔相通,所以子宮內(nèi)膜會經(jīng)過輸卵管長到盆腔。醫(yī)治的方法主要有藥物治療、手術(shù)治療以及放射治療等等。
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子宮內(nèi)膜異位的癥狀
子宮內(nèi)膜異位癥通常表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)周期異常、不孕等,但有時不是特別明確。比如卵巢上長了囊腫,每次月經(jīng)就可能會延遲,導(dǎo)致月經(jīng)周期的異常,有的時候是子宮內(nèi)膜異位癥囊腫的一個表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜異位癥如果異位到卵巢上,或者異位到卵子供基層中,特征性的表現(xiàn)就是痛經(jīng),而且這種痛經(jīng)是漸進式的加重。這種情況最好到醫(yī)院做B超、抽血,查C125看一下。部分子宮內(nèi)膜異位癥患者的癥狀就是不孕,患者無其他癥狀,往往通過不孕檢查,發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥。
如何治療子宮內(nèi)膜異位癥
子宮是女性體內(nèi)重要的零部件之一,在日常保養(yǎng)的不好,就容易出現(xiàn)各種疾病,就比如內(nèi)膜異位的病情。對于宮內(nèi)膜異位癥要如何治療必須要了解其前因后果,才易選擇適合的治療方法。
子宮內(nèi)膜異位癥治療
子宮內(nèi)膜異位癥指的是子宮內(nèi)膜出現(xiàn)在子宮腔以外的組織。最常見的部位是卵巢表面及盆腔腹膜。無癥狀的婦女不需要任何治療,治療的目的是去除病癥、緩解疼痛、促進生育、及延緩復(fù)發(fā)。對于有癥狀的患者,可以采用藥物治療,可緩解盆腔疼痛,但不能改善生育能力。根據(jù)副作用、費用、藥物效果及用藥經(jīng)驗選擇。常用的藥物有非甾體類抗炎藥,比如布洛芬,還可以口服避孕藥以及孕酮,可以減輕盆腔疼痛,還可以口服米非司酮,含有促性腺激素釋放激素激動劑。對于中重度的子宮內(nèi)膜異位癥,或者是大于四厘米的巧克力囊腫,主張行手術(shù)切除,子宮及雙附件切除,是完全治愈疾病的方法。
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人流會得子宮內(nèi)膜異位嗎
人流術(shù)可以導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生。因為人流術(shù)可導(dǎo)致內(nèi)膜脫落,進入輸卵管、腹腔、盆腔,并在適當?shù)牟课环N植發(fā)展,從而發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥,所以一定要謹慎做人流和宮腔手術(shù),盡量避免子宮內(nèi)膜異位癥的產(chǎn)生和發(fā)展。
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子宮內(nèi)膜異位會不孕嗎
子宮內(nèi)膜異位癥會導(dǎo)致不孕,大概占一半的病人,在不孕癥的病人里面,又有大概一半左右的病人是子宮內(nèi)膜異位癥。因為子宮內(nèi)膜異位癥會影響受孕的任何階段,從卵巢拾卵到精卵結(jié)合,到受精卵著床、再到胚胎生長的整個階段,都被子宮內(nèi)膜異位癥控制著,所以一旦發(fā)現(xiàn)患有子宮內(nèi)膜異位癥時,最好在年輕時候結(jié)婚生孩子。否則日后年齡較大,加上子宮內(nèi)膜異位癥的因素會導(dǎo)致受孕非常困難。
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子宮內(nèi)膜異位癥的預(yù)防
子宮內(nèi)膜異位癥的預(yù)防也沒有確切的方法。一切能夠預(yù)防的疾病,一定是知道了確切病因的疾病。如果連病因都不太清楚時,就只能:第一:多加強體育鍛煉等來預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥。第二,不要長時間的憋尿。而且在生活中,也不要在月經(jīng)期憋尿,防止經(jīng)血逆流入盆腔。第三,防止月經(jīng)期同房。因為月經(jīng)期同房的時候子宮收縮,經(jīng)血容易逆流。第四,若有子宮內(nèi)膜異位癥家族史,這種情況適合早結(jié)婚、早懷孕,因為內(nèi)膜異位癥的人太不容易懷孕,所以這些人適合早結(jié)婚要孩子,避免子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生后懷孕不易。
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子宮內(nèi)膜異位癥懷孕幾率
子宮內(nèi)膜異位癥患者的不孕率可以高達50%。而引起子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕的原因,也是比較復(fù)雜,如盆腔微環(huán)境改變會影響精卵的結(jié)合以及運送,患者免疫功能異常會導(dǎo)致抗子宮內(nèi)膜抗體的增加,會破壞子宮內(nèi)膜正常代謝以及正常的生理功能,卵巢功能異常導(dǎo)致排卵障礙以及黃體形成不良等等的情況。中、重度的子宮內(nèi)膜異位癥患者可以影響受精卵的運輸。因為子宮內(nèi)膜異位癥患者的盆腔內(nèi)環(huán)境跟正常的盆腔不一樣,異位的結(jié)節(jié)、異位的病灶會異位到盆腔的腹膜、卵巢上。這些情況都是導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕的原因。如果是子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕,就需要綜合地考慮各種情況,也要根據(jù)術(shù)中的情況,以及輸卵管的情況,來決定后續(xù)的妊娠方式。
子宮內(nèi)膜異位癥能治愈嗎