輸尿管結(jié)石要注意什么
發(fā)布時(shí)間:2019-12-2051742次收聽(tīng)
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輸尿管結(jié)石要注意及時(shí)治療,定期復(fù)查,積極預(yù)防復(fù)發(fā),還要多喝水,多運(yùn)動(dòng)。
因此需注意以下幾點(diǎn):
一、發(fā)生輸尿管結(jié)石,需要盡早的到醫(yī)院去進(jìn)行診治,不要延誤病情。輸尿管絞疼可以突發(fā)突止,有些患者往往在沒(méi)有疼痛癥狀后,就不到醫(yī)院去治療了,這是一個(gè)誤區(qū)。
二、到醫(yī)院治療后,不管采取何種治療辦法,要及時(shí)的復(fù)查,了解治療的情況,不要因?yàn)椴患皶r(shí)復(fù)查而延誤治療。
三、發(fā)生輸尿管結(jié)石如果能取到結(jié)石的標(biāo)本,最好把結(jié)石拿到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的化驗(yàn),了解結(jié)石的成分,可以根據(jù)結(jié)石成分制定特異性的飲食結(jié)構(gòu)來(lái)預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。
四、平時(shí)要多飲水,每天飲水量不得小于2500毫升,多運(yùn)動(dòng)、跳繩、跑步都可以,可以促進(jìn)結(jié)石的排出。
輸尿管結(jié)石可以引起腎絞痛,輸尿管的梗阻導(dǎo)致腎積水引起腎功能受損,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致腎失功、丟腎的情況。
因此需注意以下幾點(diǎn):
一、發(fā)生輸尿管結(jié)石,需要盡早的到醫(yī)院去進(jìn)行診治,不要延誤病情。輸尿管絞疼可以突發(fā)突止,有些患者往往在沒(méi)有疼痛癥狀后,就不到醫(yī)院去治療了,這是一個(gè)誤區(qū)。
二、到醫(yī)院治療后,不管采取何種治療辦法,要及時(shí)的復(fù)查,了解治療的情況,不要因?yàn)椴患皶r(shí)復(fù)查而延誤治療。
三、發(fā)生輸尿管結(jié)石如果能取到結(jié)石的標(biāo)本,最好把結(jié)石拿到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的化驗(yàn),了解結(jié)石的成分,可以根據(jù)結(jié)石成分制定特異性的飲食結(jié)構(gòu)來(lái)預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。
四、平時(shí)要多飲水,每天飲水量不得小于2500毫升,多運(yùn)動(dòng)、跳繩、跑步都可以,可以促進(jìn)結(jié)石的排出。
輸尿管結(jié)石可以引起腎絞痛,輸尿管的梗阻導(dǎo)致腎積水引起腎功能受損,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致腎失功、丟腎的情況。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后性生活安排時(shí)間需要結(jié)合手術(shù)方式以及術(shù)后的恢復(fù)情況決定。體外震波碎石方式處理結(jié)石排石效果好,并且恢復(fù)良好,可以在兩周后安排性生活。經(jīng)尿道輸尿管鏡方式取石處理?;謴?fù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。如果沒(méi)有不適癥狀,性生活時(shí)間可安排在結(jié)石處理后二至四周左右。對(duì)于難以排出的結(jié)石通過(guò)切開(kāi)取石處理。性生活安排時(shí)間最好是在手術(shù)后一個(gè)月。并且還需要結(jié)合恢復(fù)情況做具體的性生活時(shí)間指導(dǎo)。由于手術(shù)有一定損傷刺激。術(shù)后愈合恢復(fù)需要一定的時(shí)間過(guò)程。過(guò)早安排性生活容易導(dǎo)致?lián)p傷、感染以及出血。為了更好的了解恢復(fù)情況,需要在術(shù)后配合臨床醫(yī)囑定期復(fù)查。根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況再安排性生活的具體時(shí)間。
輸尿管結(jié)石看什么科
輸尿管結(jié)石一般是看泌尿外科。泌尿外科對(duì)泌尿道相關(guān)疾病進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的診治。一旦是發(fā)現(xiàn)有尿血、腰背部疼痛等癥狀。可以就診到就近的公立醫(yī)院泌尿外科。如果所就診醫(yī)院沒(méi)有泌尿外科,可以就診普外科進(jìn)行診治。臨床上常利用超聲檢查明確發(fā)現(xiàn)結(jié)石的所在部位。并且通過(guò)凈現(xiàn)值的測(cè)量可以明確結(jié)石的大小。還需要收集尿液化驗(yàn),可見(jiàn)滿(mǎn)野紅細(xì)胞等檢查結(jié)果提示。伴隨發(fā)燒等癥狀還需要采集血液做常規(guī)化驗(yàn)檢查。通過(guò)血象的變化,明確是否伴有感染。綜合相關(guān)檢查結(jié)果提示給予指導(dǎo)臨床制定適宜的排石方案。如果是血象異常,白細(xì)胞升高,提示伴隨感染。需要給予抗炎治療處理。常選用的藥物包括頭孢類(lèi)或者喹諾酮類(lèi)藥物,口服或者是靜脈點(diǎn)滴方式治療。
輸尿管結(jié)石是什么病
輸尿管結(jié)石,一個(gè)在日常生活中并不常聽(tīng)到的名字,其實(shí)顧名思義就是尿道管里長(zhǎng)了“石頭”,這種病男性發(fā)病多于女性,多發(fā)生于青壯年,這種疾病到底應(yīng)該怎么治療,怎么預(yù)防,很多人并不清楚,下面我們就來(lái)學(xué)習(xí)一下輸尿管結(jié)石是什么病吧!
怎么預(yù)防輸尿管結(jié)石
輸尿管結(jié)石是一種常見(jiàn)的病,主要表現(xiàn)疼痛,嚴(yán)重的可以引起腎衰竭,給患者的生活和工作帶來(lái)了很大的影響,所以預(yù)防結(jié)石及治療結(jié)石不容小視,下面來(lái)總結(jié)一下怎么預(yù)防輸尿管結(jié)石的方法。
輸尿管結(jié)石患者常用檢驗(yàn)項(xiàng)目
輸尿管結(jié)石是尿道結(jié)石中常見(jiàn)的一種,絕大多數(shù)來(lái)源于腎臟,包括腎結(jié)石或體外震波后結(jié)石碎塊降落所致,得了輸尿管結(jié)石的患者會(huì)出現(xiàn)腰部酸痛、血尿等癥狀,要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查,那么輸尿管結(jié)石患者常用檢驗(yàn)項(xiàng)目有哪些呢?
輸尿管結(jié)石術(shù)后飲食禁忌
輸尿管結(jié)石多是由腎結(jié)石掉入到輸尿管內(nèi)形成的,尿路結(jié)石手術(shù)之后非常容易復(fù)發(fā),十年內(nèi)復(fù)發(fā)率可以達(dá)到百分之三十到百分之五十。對(duì)于反復(fù)復(fù)發(fā)的結(jié)石患者,建議患者進(jìn)行代謝的評(píng)估,給予個(gè)體化的干預(yù)措施,預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。首先就是鼓勵(lì)患者多飲水,每日的尿量要達(dá)到二點(diǎn)五升以上。對(duì)于胱氨酸結(jié)石,每日的尿量要達(dá)到三升以上,才可以減少結(jié)石的形成。對(duì)于患者出現(xiàn)高熱或大量運(yùn)動(dòng),或者是天氣比較炎熱的情況下,鼓勵(lì)患者一定要多喝水,保持以上的尿量。我們食物中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣劑。對(duì)于草酸鈣結(jié)石的患者,補(bǔ)充鈣劑需要與食物同時(shí)服用。此外對(duì)于維生素D缺乏的草酸鈣結(jié)石,我們可以補(bǔ)充維生素D,但是需要建議隨訪(fǎng),監(jiān)測(cè)二十四小時(shí)尿鈣的排泄,還有發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有高鈣尿癥。動(dòng)物的蛋白需要適當(dāng)?shù)臄z入,不能過(guò)量,而且對(duì)于尿酸結(jié)石的患者避免高嘌呤食物的攝入。此外可以應(yīng)用一些藥物,比如對(duì)于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石、含鈣的結(jié)石等,說(shuō)可以口服拘櫞酸氫鉀鈉,但是感染性結(jié)石不能口服該藥。
輸尿管鏡鈥激光碎石怎么做
大家對(duì)輸尿管鏡鈥激光碎石肯定有一些陌生,它是一種泌尿外科腔鏡微創(chuàng)手術(shù)之一,損害性是比較小的,手術(shù)的過(guò)程大概需要1~2個(gè)小時(shí),一定要注意,做完手術(shù)以后以半流質(zhì)食物為主,養(yǎng)成良好的喝水習(xí)慣,不要有劇烈運(yùn)動(dòng)。
輸尿管結(jié)石的癥狀有哪些
輸尿管結(jié)石的癥狀主要是腹部絞痛和血尿。突發(fā)性疼痛,疼痛非常突然,結(jié)石位置移動(dòng)后又突然緩解;疼痛程度非常劇烈,輸尿管結(jié)石引起的腎絞痛是疼痛較劇烈的疾病之一,在短時(shí)間內(nèi)發(fā)展至劇烈程度,表現(xiàn)為劇烈的放射性絞痛,絞痛呈陣發(fā)性發(fā)作并逐漸加重,并伴大汗、面色蒼白、血壓下降、心悸、脈速等休克癥狀。疼痛劇烈常伴有消化道癥狀如腹脹、惡心、嘔吐;疼痛可向小腹部、腰部、會(huì)陰部進(jìn)行放散,疼痛側(cè)的腎區(qū)可有輕微叩擊痛;出現(xiàn)感染、發(fā)熱、尿血、排尿困難和尿潴留等合并癥。當(dāng)合并感染時(shí),可有尿頻、尿急和尿痛等刺激癥狀,此外輸尿管膀胱壁段結(jié)石也可伴發(fā)尿路刺激癥狀。
02:44
輸尿管結(jié)石手術(shù)后多久拔管
術(shù)后一般常規(guī)會(huì)留置輸尿管支架管,留置時(shí)間根據(jù)不同的手術(shù)方式、輸尿管條件、是否合并輸尿管狹窄等情況有一定的差別。輸尿管結(jié)石手術(shù)目前可以采用輸尿管硬鏡、經(jīng)皮腎鏡或者腹腔鏡或者開(kāi)放手術(shù)來(lái)完成。一般情況下,術(shù)后兩周左右即可拔管。如果合并輸尿管狹窄,或者坎頓性的輸尿管結(jié)石,可能引起輸尿管狹窄的患者,留置時(shí)間要長(zhǎng)一些。有些情況甚至?xí)糁脙筛斈蚬苤Ъ芄埽糁脮r(shí)間可以延長(zhǎng)至三個(gè)月左右。對(duì)于輸尿管中下段結(jié)石,輸尿管條件非常好、沒(méi)有狹窄的患者,手術(shù)碎石時(shí)間較短,術(shù)中可能也不留置輸尿管支架管。輸尿管上段結(jié)石,可通過(guò)經(jīng)皮腎鏡手術(shù)碎石取石,如果術(shù)中沒(méi)有結(jié)石殘留,有些患者可以嘗試不留置雙J管。
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輸尿管結(jié)石怎么排出
要根據(jù)患者的一般狀況、結(jié)石位置、大小、患者有無(wú)其他合并癥等情況選擇不同的治療方案。輸尿管結(jié)石較小或者經(jīng)皮腎鏡或輸尿管軟鏡術(shù)后殘留的結(jié)石,可以口服藥物擴(kuò)張輸尿管,通過(guò)多飲水、多活動(dòng),促進(jìn)結(jié)石排出。對(duì)于腎臟下端結(jié)石,變換體位,雙手扣擊腎區(qū),也可以促進(jìn)結(jié)石排出。此外,也可以通過(guò)體外物理排石機(jī),促進(jìn)結(jié)石排出。對(duì)于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣等含鈣的結(jié)石,術(shù)后可以應(yīng)用枸櫞酸氫鉀鈉,達(dá)到縮小結(jié)石、延緩結(jié)石生長(zhǎng)的作用,可以促進(jìn)結(jié)石排出,但感染性結(jié)石不推薦應(yīng)用該藥。對(duì)于體積較大或保守治療不成功的患者,應(yīng)該及時(shí)手術(shù)治療,不能認(rèn)為沒(méi)有臨床癥狀即沒(méi)有危險(xiǎn),長(zhǎng)期結(jié)石引起腎積水會(huì)導(dǎo)致腎功能下降。
02:10
輸尿管結(jié)石癥狀
輸尿管結(jié)石癥狀包括:絞痛、出血、感染以及放射痛等等。輸尿管結(jié)石主要有以下幾種常見(jiàn)臨床癥狀:1、絞痛,因?yàn)榻Y(jié)石活動(dòng)造成輸尿管痙攣而引起劇烈疼痛。2、出血,結(jié)石活動(dòng)時(shí)的輸尿管痙攣力量較大,導(dǎo)致結(jié)石可能會(huì)損傷到輸尿管的粘膜而引起出血。出血嚴(yán)重時(shí),肉眼可見(jiàn),情況不嚴(yán)重,查尿液時(shí),在鏡下方可看見(jiàn)出血,臨床上稱(chēng)鏡下血尿。3、感染,輸尿管結(jié)石的時(shí)間較久,可伴發(fā)感染性結(jié)石,常表現(xiàn)尿頻,尿急,總有尿意感等癥狀。4、放射痛,如放射至龜頭,大腿內(nèi)側(cè)處的疼痛等。
輸尿管鏡術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)
輸尿管鏡是一種纖細(xì)的、由導(dǎo)光纖維、工作腔道和各種不同用途的工作配件構(gòu)成的器械,直徑小,長(zhǎng)35厘米至45厘米。輸尿管鏡手術(shù)是通過(guò)一細(xì)長(zhǎng)的窺鏡,經(jīng)尿道、膀胱、輸尿管口進(jìn)入零點(diǎn)二厘米至零點(diǎn)五厘米直徑的輸尿管,在直視下或借助電視監(jiān)視系統(tǒng),可以很清晰地觀(guān)察到輸尿管內(nèi)的病變,如有結(jié)石、腫瘤等,對(duì)輸尿管疾病進(jìn)行診斷與治療。輸尿管鏡術(shù)患者出院后要多喝水,勤排尿,少活動(dòng),飲食上以清淡,易消化的食物為主,不要吃辛辣刺激性的食物,不要喝酒,多休息,避免劇烈的運(yùn)動(dòng),因?yàn)榛颊叩捏w內(nèi)還留置的有雙J管,所以患者要按照手術(shù)醫(yī)生出院時(shí)候的醫(yī)囑,術(shù)后及時(shí)到醫(yī)院拔出體內(nèi)的雙J管,這一點(diǎn)是非常重要的。
02:18
輸尿管結(jié)石碎石有副作用嗎
結(jié)石大于零點(diǎn)六厘米,不適合自己排石。當(dāng)?shù)昧溯斈蚬芙Y(jié)石的時(shí)候,選擇哪種方法需要看輸尿管結(jié)石的情況。一般來(lái)說(shuō),結(jié)石大于零點(diǎn)六厘米,不適合自己排石,也不能過(guò)大,一般直徑在一個(gè)厘米之內(nèi),體外碎石成功率比較高。體外碎石是一種通過(guò)沖擊波原理把結(jié)石擊碎的方法,它本身并沒(méi)有跟身體直接接觸,沖擊波接觸到結(jié)石以后,會(huì)產(chǎn)生一個(gè)很強(qiáng)的擊打力量,把結(jié)石打成小塊,小塊碎石隨著尿液可以排出去。但需要知道的是,如果結(jié)石硬度比較高,沖擊波力量有可能擊不碎結(jié)石,這種情況下應(yīng)該及時(shí)的變化治療方案,比如通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)解決。
輸尿管結(jié)石的治療方法
輸尿管結(jié)石的治療方法多種多樣,有激光碎石法,輸尿管鏡下無(wú)創(chuàng)取石法,切腹取石法等等。不過(guò)患者平時(shí),就應(yīng)該注意多喝水,多排尿,多做運(yùn)動(dòng),多吃果蔬,讓結(jié)石能夠自己順著尿液排出來(lái),避免進(jìn)行手術(shù),讓自己身體受罪。
02:47
輸尿管結(jié)石有哪些癥狀
輸尿管是人體更細(xì)的一個(gè)泌尿系器官,加力往下排尿的過(guò)程,導(dǎo)致了臨床出現(xiàn)絞痛的癥狀,第二個(gè)癥狀是會(huì)出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的血尿,占到臨床10%以上的病人,第三個(gè)就是它在輸尿管蠕動(dòng),加強(qiáng)蠕動(dòng)梗阻痙攣的情況下,人體會(huì)出現(xiàn)腸道的反應(yīng)。
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