小兒分泌性中耳炎的病因
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2054606次收聽
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小兒分泌性中耳炎可能與咽鼓管功能障礙、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟等有關(guān)。
分泌性中耳炎的病因尚未完全明確，小兒的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，是小兒分泌性中耳炎發(fā)病率高原因之一，中耳積液中有炎性介質(zhì)、前列腺素等存在，積液中也曾檢出過細(xì)菌的特異抗體，免疫復(fù)合物以及補(bǔ)體系統(tǒng)，提示慢性分泌中耳炎可能屬于抗感染免疫介導(dǎo)的病理過程。
咽鼓管功能障礙是本病的基本原因，小兒的腺樣體肥大、肥厚性鼻炎、咽部腫瘤或淋巴組織增生，長(zhǎng)期鼻炎部填塞等都會(huì)造成咽鼓管功能的障礙，咽鼓管開壁的肌肉收縮無力，咽鼓管軟骨彈性較差，咽鼓處于負(fù)壓狀態(tài)時(shí)，咽鼓管的軟骨段的管壁易發(fā)生塌陷，造成了咽鼓管的阻塞是小兒分泌性中耳炎發(fā)病率最高的解剖生理性的基礎(chǔ)之一，腭裂患者由于肌肉無中線附著點(diǎn)，失去收縮功能也易患本病。
過去認(rèn)為分泌性中耳炎是無菌性炎癥，近年來的研究發(fā)現(xiàn)中耳積液中細(xì)菌培養(yǎng)陽性者約為1/2到1/3，主要致病菌為流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌，細(xì)菌學(xué)和組織學(xué)檢查結(jié)果以及臨床表明，分泌性中耳炎可能是中耳的輕型或低毒性的細(xì)菌感染，細(xì)菌產(chǎn)物內(nèi)毒素在發(fā)病機(jī)制中，特別是病變遷延慢性的過程中可能起到一定作用。
分泌性中耳炎的病因尚未完全明確，小兒的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，是小兒分泌性中耳炎發(fā)病率高原因之一，中耳積液中有炎性介質(zhì)、前列腺素等存在，積液中也曾檢出過細(xì)菌的特異抗體，免疫復(fù)合物以及補(bǔ)體系統(tǒng)，提示慢性分泌中耳炎可能屬于抗感染免疫介導(dǎo)的病理過程。
咽鼓管功能障礙是本病的基本原因，小兒的腺樣體肥大、肥厚性鼻炎、咽部腫瘤或淋巴組織增生，長(zhǎng)期鼻炎部填塞等都會(huì)造成咽鼓管功能的障礙，咽鼓管開壁的肌肉收縮無力，咽鼓管軟骨彈性較差，咽鼓處于負(fù)壓狀態(tài)時(shí)，咽鼓管的軟骨段的管壁易發(fā)生塌陷，造成了咽鼓管的阻塞是小兒分泌性中耳炎發(fā)病率最高的解剖生理性的基礎(chǔ)之一，腭裂患者由于肌肉無中線附著點(diǎn)，失去收縮功能也易患本病。
過去認(rèn)為分泌性中耳炎是無菌性炎癥，近年來的研究發(fā)現(xiàn)中耳積液中細(xì)菌培養(yǎng)陽性者約為1/2到1/3，主要致病菌為流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌，細(xì)菌學(xué)和組織學(xué)檢查結(jié)果以及臨床表明，分泌性中耳炎可能是中耳的輕型或低毒性的細(xì)菌感染，細(xì)菌產(chǎn)物內(nèi)毒素在發(fā)病機(jī)制中，特別是病變遷延慢性的過程中可能起到一定作用。
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