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新生兒黃疸嗜睡的癥狀

發(fā)布時(shí)間:2019-12-2054269次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

新生兒黃疸嗜睡的癥狀,包括精神萎靡、反應(yīng)欠佳、吸允無(wú)力、納奶減少、四肢肌張力減低,甚至給孩子一個(gè)刺激,也很難喚醒等。
新生兒黃疸是新生兒最常見(jiàn)一個(gè)疾病,一旦得了新生兒黃疸,家長(zhǎng)不用焦慮,大部分的新生兒黃疸是可以控制可以痊愈的。但新生兒黃疸一旦出現(xiàn)嗜睡的癥狀,要提高警惕。新生兒黃疸,如果膽紅素水平過(guò)高,又沒(méi)有得到及時(shí)有效治療,游離的膽紅素通過(guò)血腦屏障沉積在腦內(nèi),抑制腦組織對(duì)氧的利用導(dǎo)致腦損傷。稱為膽紅素腦病。
新生兒是嗜睡典型的膽紅素腦病的一個(gè)臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為精神萎靡、反應(yīng)欠佳、吸允無(wú)力、納奶減少、四肢肌張力減低,甚至給孩子一個(gè)刺激,也很難喚醒等。往往表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)出現(xiàn)了損傷,此時(shí)治療難度增大,甚至可能伴有不可逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重的后遺癥。所以對(duì)于新生兒黃疸,家長(zhǎng)不用太焦慮,但也要及時(shí)的就診,了解膽紅素升高的水平,及時(shí)的給予專業(yè)治療,必須及早的采取綜合的措施,密切的監(jiān)測(cè)膽紅素的水平,以防止發(fā)展為膽紅素的腦病。家長(zhǎng)要及時(shí)動(dòng)態(tài)的觀察孩子黃疸的變化情況,及時(shí)的去專業(yè)醫(yī)院就診,給予充分治療,新生兒膽紅素腦病的發(fā)生率就會(huì)明顯降低。

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新生兒黃疸可治愈嗎
新生兒黃疸是可以治愈的,因?yàn)樾律鷥狐S疸最常見(jiàn)的病因皆是可以恢復(fù)的。如感染因素、紅細(xì)胞增多、母嬰血型不合等引起的,可通過(guò)藥物對(duì)癥治療達(dá)到完全恢復(fù)。有些少見(jiàn)的導(dǎo)致新生兒黃疸的病因,比如由于腸道梗阻引起的有梗阻性的黃疸,或膽道閉鎖引起的黃疸,可能需考慮手術(shù)治療才能夠好轉(zhuǎn)。若膽管發(fā)育不好,手術(shù)效果不理想,可能需要肝移植等治療手段。但無(wú)論采用何種治療手段,不管是內(nèi)科的或外科的,新生兒黃疸肯定是能解決的。
初生兒黃疸的原因
初生兒黃疸的病因通常分為生理性和病理性兩大類。生理性黃疸的原因是與新生兒膽紅素生成過(guò)多有關(guān),肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取能力不足,血漿白蛋白結(jié)合膽紅素的能力不足,肝腸循環(huán)增加,從而形成生理性黃疸。病理性黃疸的原因大多有紅細(xì)胞增多癥、血管外溶血、感染、紅細(xì)胞形態(tài)異常,或者是一些藥物原因?qū)е碌模€有新生兒肝炎、膽管堵塞、甲狀腺功能減低等等。新生兒黃疸是新生兒皮膚黃染的常見(jiàn)的一種疾病。生理性黃疸通常臨床是不需要治療的,黃疸可以自行治愈。病理性黃疸的特點(diǎn)是黃疸持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng),黃疸的癥狀比較重,重者可以形成膽紅素腦病,也就是核黃疸,會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),出現(xiàn)驚厥、抽搐、反應(yīng)差、肌張力增高、吃奶差等等。如果想要明確是生理性黃疸還是病理性黃疸,還是建議家長(zhǎng)在醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下給予正確的診斷,從而避免病理性黃疸,耽誤治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-03-24

61326次收聽(tīng)

新生兒黃疸溶血什么意思
溶血癥主要是由于母子血型不合引起,同種免疫性的溶血,也就是媽媽的血型和胎兒之間的血型不相容,產(chǎn)生了抗原抗體反應(yīng),導(dǎo)致胎兒的紅細(xì)胞破壞,引起同種被動(dòng)免疫性疾病。目前人類26個(gè)血型系統(tǒng)當(dāng)中,以ABO血型不合的溶血最為常見(jiàn),RH血型不合比較少見(jiàn)。新生兒ABO溶血病,大概占新生兒溶血病的85.3%,RH溶血病大概占到14.%,其還有少見(jiàn)的血型,像MN血型不合大概占0.1%。新生兒溶血病及早治療是可以治愈,并且不會(huì)留有后遺癥。嚴(yán)重的患兒可能需要換血治療,大部分可以通過(guò)間斷的藍(lán)光照射治愈。如果妊娠期間,發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的溶血,可以進(jìn)行提早分娩,防止宮內(nèi)嚴(yán)重貧血造成死胎。有重癥貧血、水腫、黃疸等癥狀迅速加重者一般需要換血。而沒(méi)有換血指征的溶血病患兒,可以通過(guò)藍(lán)光照射等綜合治療療效還是可以的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-03-12

51023次收聽(tīng)

新生兒黃疸正常值是什么
幾乎每個(gè)新生兒出生后都有黃疸,黃疸的正常值是多少?也是很多家長(zhǎng)要問(wèn)的一個(gè)問(wèn)題。首先我們要了解一下什么是生理性黃疸,什么是病理性黃疸。如果黃疸出現(xiàn)的比較早,3個(gè)到24小時(shí)之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn),或者是黃疸開(kāi)始有,然后又退了,退了之后又重新又出現(xiàn)了,這個(gè)持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)。早產(chǎn)兒超過(guò)4周以后還有黃疸,足月兒的話大于2周之后也還有黃疸。另外的話,血中膽紅素值,足月兒的話是大于221μmol/L,早產(chǎn)兒的話大于257μmol/L或者是每天膽紅素上升是超過(guò)85μmol/L,或者是血中結(jié)合膽紅素大于34μmol/L,這樣滿足上面的任何一項(xiàng),它都是一個(gè)病理性黃疸,都需要進(jìn)行處理,都需要找醫(yī)生進(jìn)行診治。另外更加專業(yè)一些的話,就是說(shuō)醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子出生的不同的胎齡,出生后的不同時(shí)間,以及黃疸的值,我們叫做日齡膽紅素,來(lái)判斷這個(gè)孩子是生理性黃疸還是病理性黃疸,如果是生理性黃疸可以不需要處理,繼續(xù)觀察,病理性黃疸那就需要相應(yīng)的對(duì)癥治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:24

2020-03-12

60251次收聽(tīng)

新生兒黃疸的診斷指標(biāo)
新生兒黃疸的關(guān)鍵性診斷指標(biāo)之一就是血清膽紅素含量。具體可以采用靜脈血和經(jīng)皮測(cè)膽紅素儀的方法進(jìn)行檢查,一旦發(fā)現(xiàn)含量超出正常范圍就可以初步進(jìn)行診斷。同時(shí)也需要對(duì)嬰兒血型及紅細(xì)胞含量作出測(cè)定,另外,還要考慮做血、尿以及腦脊液培養(yǎng)檢查。
新生兒黃疸的治療方法
新生兒黃疸治療方法根據(jù)引起黃疸的病因不同,方法也不一樣,包括藍(lán)光照射治療、藥物治療以及換血治療、手術(shù)治療等。光療是一種降低血清間接膽紅素的簡(jiǎn)單易行的方法,因?yàn)樵摬ㄩL(zhǎng)的藍(lán)光照射可以將間接膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)橥之悩?gòu)體,隨著尿液和糞便排出體外,能夠很好的降低血中的間接膽紅素水平,安全有效。藥物治療包括肝酶誘導(dǎo)劑,白蛋白和免疫球蛋白等治療方法,白蛋白可以結(jié)合未結(jié)合膽紅素,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生,免疫球蛋白用于新生兒溶血病會(huì)減輕溶血。換血治療一般用于嚴(yán)重的黃疸,或者ABO溶血病及Rh溶血病,能夠有效降低血清中的血型抗體及血清膽紅素水平,具體選用光療還是換血一般要根據(jù)黃疸水平來(lái)選擇。另外還有一部分黃疸的原因是由于感染,如新生兒敗血癥,應(yīng)當(dāng)給于抗生素治療,宮內(nèi)感染巨細(xì)胞病毒等可以給于抗病毒治療,如果膽道閉鎖引起黃疸,需要外科手術(shù)治療,有部分遺傳代謝病也可導(dǎo)致黃疸,要進(jìn)行串聯(lián)質(zhì)譜或者基因分析,確診是哪一類的遺傳代謝病,有些需要飲食的控制和特殊的藥物治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:08

2020-02-26

56037次收聽(tīng)

02:49
新生兒黃疸怎么檢查
新生兒黃疸怎么檢查,首先可以采用肉眼觀察,如果孩子皮膚顏色出現(xiàn)了非正常狀態(tài),再使用痛苦小、不會(huì)造成損傷的經(jīng)皮膽紅素測(cè)試測(cè)定黃疸值。如果經(jīng)皮膽紅素檢測(cè)結(jié)果是異常的,需要通過(guò)進(jìn)一步的檢查分析確定情況,此時(shí)要用抽血檢查膽紅素、血清膽紅素的數(shù)值。如果抽血結(jié)果也是異常,那么可以確認(rèn)為病理性黃疸。此時(shí)要分析引起黃疸的原因,拿溶血性黃疸舉例,需要進(jìn)行溶血指標(biāo)測(cè)試、網(wǎng)織紅細(xì)胞測(cè)試。或者進(jìn)行肝膽異常檢查,疾病感染的相關(guān)檢查。總之,新生兒黃疸的檢查,首先要通過(guò)肉眼觀看,然后進(jìn)行經(jīng)皮膽紅素檢測(cè)、抽血檢測(cè),確診后分析病因,進(jìn)行其他的相關(guān)檢查,最后采取對(duì)癥治療。
新生兒黃疸標(biāo)準(zhǔn)
新生兒黃疸的標(biāo)準(zhǔn)為足月兒12.9毫克/100毫升、早產(chǎn)兒15毫克/100毫升,當(dāng)寶寶的黃疸值超過(guò)以上標(biāo)準(zhǔn),且黃疸指數(shù)上升過(guò)快時(shí),應(yīng)考慮寶寶是否患有病理性黃疸,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院通過(guò)光照療法、換血療法以及藥物療法等進(jìn)行治療。
02:56
新生兒黃疸280嚴(yán)不嚴(yán)重
新生兒黃疸280與平常用的計(jì)量單位不同,完整數(shù)值應(yīng)該是280毫摩爾每升,換算后大概為12毫克每分升,接近正常生理性黃疸的高線。具體要根據(jù)它出現(xiàn)的時(shí)間,和它的一個(gè)其他的臨床表現(xiàn),才能斷定這個(gè)值嚴(yán)重不嚴(yán)重。如果280是在一個(gè)足月新生兒在12天或者是14天左右出現(xiàn),還無(wú)大礙,可以繼續(xù)觀察。如果是足月兒,在2-3天之內(nèi)達(dá)到280,我們認(rèn)為這個(gè)情況就很嚴(yán)重。不論280是黃疸下降后又出現(xiàn),還是從開(kāi)始就有,這些因素都會(huì)影響判定結(jié)果??偟膩?lái)講,黃疸280要根據(jù)時(shí)間來(lái)判斷好壞,如果數(shù)值在幾天內(nèi)增長(zhǎng)迅速,一天比一天高,或者已經(jīng)下降到正常值又上升到高峰值,又或者早期黃疸已經(jīng)下降,后期出現(xiàn)新的黃疸狀態(tài),這幾種情況基本屬于病理性。所以,黃疸280嚴(yán)不嚴(yán)重,一定要根據(jù)孩子的具體情況進(jìn)行判定。
新生兒黃疸怎么退的快
新生兒黃疸的出現(xiàn)幾率非常的多,對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)都會(huì)覺(jué)得萬(wàn)分的擔(dān)心,要想有效的去除黃疸,其實(shí)有很多不一樣的方法,比如說(shuō)可以選擇照射陽(yáng)光的一種方式,另外也可以選擇藍(lán)光照射或者是藥物治療,當(dāng)然如果長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有恢復(fù),也應(yīng)該選擇抗菌治療。
寶寶黃疸吃茵梔黃多久能好
大多數(shù)的新生兒會(huì)出現(xiàn)黃疸,如果黃疸病情比較輕,讓新生兒多喝水,多排泄,就能很好的退黃,如果黃疸比較嚴(yán)重,除了需要照藍(lán)光之外,還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服茵梔黃等藥物進(jìn)行治療,那么,寶寶黃疸吃茵梔黃多久能好呢?
黃疸退了又升什么原因
新生兒黃疸是生理性過(guò)程,多于出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,2周內(nèi)消褪。如期間反復(fù)發(fā)作,可能涉及以下原因,首先黃疸沒(méi)有根治,感染繼續(xù)引發(fā)溶血;其次,可能是治療時(shí)間短,比如曬太陽(yáng)時(shí)間不多;再者是嬰兒綜合性肝炎引起;需做詳細(xì)檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2018-09-21

61849次收聽(tīng)

02:05
新生兒黃疸數(shù)值偏高怎么辦
新生兒在出生后一周內(nèi)出現(xiàn)黃疸,如果黃疸的數(shù)值過(guò)高,那就需要寶寶住院進(jìn)行治療。如果新生兒的黃疸數(shù)值不是太高,而且沒(méi)有達(dá)到進(jìn)行光療的標(biāo)準(zhǔn),同時(shí),家長(zhǎng)又不想住院進(jìn)行治療。在這個(gè)時(shí)候,可以考慮給寶寶在家里進(jìn)行日光浴。在給寶寶曬太陽(yáng)的時(shí)候,最好把眼睛遮蓋上,要注意保護(hù)孩子的眼睛。并且,可以口服退黃藥物,比如苯巴比妥或者是茵梔黃,來(lái)進(jìn)行退黃治療。除此之外,也要注意給寶寶多喝水,還要注意給新生兒勤喂母乳。因?yàn)槌跞榫哂泻芨叩臓I(yíng)養(yǎng)價(jià)值,熱量多,水分足夠,可以促進(jìn)寶寶進(jìn)行排便,并且可以幫助寶寶排出體內(nèi)多余的膽紅素。這樣,癥狀就可以得到相應(yīng)的緩解。如果新生兒的黃疸并沒(méi)有消退,反而持續(xù)加重,那就必須要到醫(yī)院及時(shí)就診。
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新生兒有黃疸媽媽不能吃什么
一般情況下,新生兒出現(xiàn)黃疸,同媽媽的飲食沒(méi)有太大的關(guān)系。但是,在新生兒黃疸中,有一種特殊情況,就是母乳性黃疸。如果確定新生兒為母乳性黃疸,并且,在新生兒的母乳性黃疸比較嚴(yán)重的時(shí)候,應(yīng)該暫停對(duì)于寶寶的母乳喂養(yǎng)。如果媽媽要想寶寶黃疸退得快,最應(yīng)該注意自己的飲食。在飲食清淡的同時(shí),也要做好葷素搭配。這樣,才既有利于寶寶的成長(zhǎng),又可以緩解寶寶黃疸的癥狀。另外,母親應(yīng)該注意少吃一些含有黃色色素的食物,比如胡蘿卜、南瓜以及桔子等食物,母親也要禁食辛辣以及刺激性的食物,對(duì)于生冷的食物也要盡量避免食用。如果新生兒不是母乳性黃疸,那就可以給寶寶適當(dāng)?shù)奈鼓溉椤槭箤殞毜玫奖匦璧臓I(yíng)養(yǎng),可以采取多次少量的母乳喂養(yǎng)方法。
如何預(yù)防新生兒黃疸
黃疸有病理性的和生理性的,雖然大部分嬰兒都會(huì)出現(xiàn)黃疸,而且大部分都是生理性的,病理性的極少,但是為了寶寶的健康成長(zhǎng),父母還是要注重的,不要抱有僥幸的心里,更要對(duì)新生兒黃疸的預(yù)防引起重視。