腸息肉是什么
發(fā)布時間:2019-12-2064279次收聽
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腸息肉是腸粘膜表面,從粘膜層上增殖起來的一團肉,它和腫瘤有不同,是良性的增生。
息肉分很多種類型,一種就是炎性,比如炎癥細胞,包括13粒細胞都可以在局部增殖產(chǎn)生像一團肉一樣改變,用活檢鉗取下來發(fā)現(xiàn),只是炎癥細胞的局部進入。第二種就是增生性,增生性就像平時皮膚上,反復摩擦一些臨床下皮增生,這種也是一個正常細胞的一個累積,這增生性和炎性基本上都不會癌變。除了這兩種之外,考慮腸息肉里面還有什么,腺瘤性息肉。腺瘤性息肉分為絨毛狀腺瘤,管狀性腺瘤,絨毛管狀腺瘤,這三種腺瘤性息肉都有一定的癌變率。從外表的長相看起來都是差不多的,都是隆起的。絨毛狀腺瘤和管狀腺瘤怎么區(qū)分,是通過顯微鏡下進行染色,發(fā)現(xiàn)完全不同的,而且十年癌變率也是不同的,絨毛狀腺瘤是最危險,管狀腺瘤次之,絨毛管狀居于其中。所以如果出現(xiàn)腸息肉,不是惡性。第二要重視,因為當中可能潛藏的一部分惡化的,惡變的可能。所以有這種情況,應該盡快到醫(yī)院進行就診。
息肉分很多種類型,一種就是炎性,比如炎癥細胞,包括13粒細胞都可以在局部增殖產(chǎn)生像一團肉一樣改變,用活檢鉗取下來發(fā)現(xiàn),只是炎癥細胞的局部進入。第二種就是增生性,增生性就像平時皮膚上,反復摩擦一些臨床下皮增生,這種也是一個正常細胞的一個累積,這增生性和炎性基本上都不會癌變。除了這兩種之外,考慮腸息肉里面還有什么,腺瘤性息肉。腺瘤性息肉分為絨毛狀腺瘤,管狀性腺瘤,絨毛管狀腺瘤,這三種腺瘤性息肉都有一定的癌變率。從外表的長相看起來都是差不多的,都是隆起的。絨毛狀腺瘤和管狀腺瘤怎么區(qū)分,是通過顯微鏡下進行染色,發(fā)現(xiàn)完全不同的,而且十年癌變率也是不同的,絨毛狀腺瘤是最危險,管狀腺瘤次之,絨毛管狀居于其中。所以如果出現(xiàn)腸息肉,不是惡性。第二要重視,因為當中可能潛藏的一部分惡化的,惡變的可能。所以有這種情況,應該盡快到醫(yī)院進行就診。
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內(nèi)鏡下腸息肉切除術術前準備是什么
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大腸息肉目前主要采用內(nèi)鏡治療,體積較小的息肉可直接在內(nèi)鏡下切除,如息肉較大或疑有癌變傾向,或懷疑在切除過程中。可能會發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥,可先鉗取部分肌肉組織進行病理檢查,隨后再根據(jù)檢查結果確定是否需要進行內(nèi)鏡治療或手術治療。術前準備事項與腸鏡檢查基本相同,術后因需要禁食并預防出血等并發(fā)癥,可能會需要短期住院。為確保安全,患者應在術前將既往病史、現(xiàn)病史、過敏史、用藥史等相關情況如實告知醫(yī)務人員;如目前正在應用相關藥物,應及時告知醫(yī)務人員,并遵醫(yī)囑服藥;術前應遵醫(yī)囑禁食并適當服用腸道清潔劑,促進腸內(nèi)容物排出體外;術前需要摘除假牙、首飾等物品并妥善保管;為應對術中可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況,并便于術后護理,手術當天需有家屬陪同。
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內(nèi)鏡下腸息肉切除術術中注意事項
首先,醫(yī)務人員經(jīng)肛門緩慢導入內(nèi)鏡后,沿直腸與結腸逐漸向前推進,直至到達盲腸末端。隨后緩慢回撤內(nèi)鏡,并仔細觀察息肉部位,如息肉較小,可直接應用活檢鉗切除,如息肉較大,則需應用圈套器切除。如上述方法均難以切除息肉,則需在病變部位注入適量生理鹽水,使病變完全抬起后予以切除。切除的息肉組織,隨即會被送至病理科進行檢查,明確息肉性質,并確認是否已發(fā)生癌變等。檢查結果大約會在一周后領取。息肉切除后仍需定期復查,具體復查時間需由主治醫(yī)生,根據(jù)息肉的大小、形態(tài)以及病理檢查結果等綜合決定。術中注意事項:為確保安全,術中應嚴格遵從醫(yī)務人員指導,同時為便于導入內(nèi)鏡,并準確觀察病變,術中還需要向腸腔內(nèi)注入少量氣體,部分患者可能會因此而出現(xiàn)腹痛或腹脹,如出現(xiàn)腹痛或腹脹,應盡量放松緩慢深呼吸,如腹痛或腹脹逐漸加重,且難以忍受,應及時告知醫(yī)務人員。
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腸息肉多大需要切除
腸息肉大于0.5cm,也就是5mm以上的息肉,通常都是建議切除的。腸息肉大概分兩大類,一類是炎癥性息肉,一類是腺瘤樣的息肉。對于腸黏膜的破損,炎性增生刺激,會形成炎癥性息肉,炎癥性的息肉一般不會癌變,可以觀察。如果息肉大于5mm,也建議切除。腺瘤樣的息肉有癌變的風險,大于2cm以上的腺瘤,癌變風險會超過50%,所以對于腺瘤樣的息肉,如果發(fā)現(xiàn)形態(tài)上符合或者像腺瘤的,即使比較小的息肉,也建議切除,兩、三毫米以上的腺瘤樣的息肉也會建議切除。在腸鏡檢查的時候,對于小的炎性息肉,以及小的腺瘤樣的息肉,不太容易鑒別,可以通過觀察,等息肉大了以后,再做進一步處理。
腸鏡切除息肉要不要消炎
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腸鏡現(xiàn)在做的非常普及了,檢查的目的就是除外一下長沒長息肉,長沒長腫瘤,是不是有腸炎,如果說確實發(fā)現(xiàn)有息肉了,當時就可以切除。這是可以是消毒的,但是因為在腸壁的這種息肉,一般來說要了解做腸鏡之前是要喝清腸藥的。就是喝進去是水,拉出來還是水,也就是說做腸鏡要做腸道準備的,所以一做腸鏡全是糞便,就沒法做,也看不見任何的息肉,所以做腸鏡之前,已經(jīng)把腸道基本上都清洗干凈了。要發(fā)現(xiàn)有息肉,是可以消一下毒的,如果說腸鏡發(fā)現(xiàn)了有息肉,當時給他取完了以后,它實際是一種電切,切完了以后一定要送病理檢查。這種電切,它本身就是一種高溫的,所以不用害怕,說切了息肉了感染了,目前為止沒有發(fā)現(xiàn)。
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做過腸鏡后可以吃什么
做腸鏡其實是非常必要的,一般我們認為45歲以上的人最好常規(guī)做腸鏡,腸鏡也不用年年都做,真太麻煩了。如果做了腸鏡沒有異常了,那么可以五年做一次。做腸鏡的時候首先是要喝清腸藥,喝清腸藥第一個是先不吃飯,一般的來說,如果說早晨做腸鏡或者下午做腸鏡,那么頭天晚上就要喝清腸藥,第二天早上還要喝清腸藥。晚上吃完飯就不能再吃了,早上也要空腹。做腸鏡的時候一定要充氣,充氣肚子就有點脹,所以術后的時候患者多少有點脹,回家喝點熱粥就可以。
腸息肉是不是一定要切除
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腸息肉一定要切除嗎,腸息肉,胃息肉一樣,它本身是要看一下它的病理類型。如果是炎性的或者說是增生性的,不一定要切除,因為它不一定會癌變。但如果是腺瘤性的息肉,腺瘤性息肉,大家知道它本身有一定的癌變幾率。包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、絨毛管狀腺瘤,絨毛狀腺瘤的癌變率是最高的,大概40~60%。十年癌變率,管狀腺瘤只有20%左右,而絨毛管狀居于兩者之間。如果是腺瘤性息肉,我們一定要切除。如果是炎性的或者增生性息肉的,不一定。這種情況,我們該怎么辦,我們可以內(nèi)鏡一下隨訪,比如說一年查一次,看它有什么變化,或者說有一些出血情況,如果有近期的短期的增大、出血的,也還是要切除的。所以這個問題,腸息肉一定要切除嗎,不一定。如果是炎性的或者增生性的,可以定期隨訪,每年隨訪一次。如果是腺瘤性的息肉,建議大家切除。但是切除以后是不是就一勞永逸了,我們這種狀態(tài)下,依然要定期隨訪,每年或者一到兩年復查一次腸鏡,防止它再次復發(fā)。
腸息肉表現(xiàn)是什么
腸息肉手術前后注意什么
腸道息肉的出現(xiàn)往往都會有著很多的危害性,所以就需要盡快的接受手術治療,其實在接受手術治療前后都有一些注意事項,手術之前建議接受全面的檢查,手術之后日常的飲食就應該引起重視,千萬不要選擇刺激性的食物,也應該注重飲食的衛(wèi)生。
十二指腸息肉怎么辦
在得了十二指腸息肉之后,可以通過內(nèi)鏡來進行治療,在內(nèi)鏡下用高頻電切或者是用圈套電凝的方式來切除息肉。當然也可以選擇常規(guī)的手術來進行治療,這種方式對預防病變有著很好的作用,而且復發(fā)率低。
腸息肉怎么治療
一旦被診斷為腸息肉,患者就需要選擇合適療法來治,一般可使用中藥灌腸療法,同時需配合服用黃柏、蒲公英、桃仁等中草藥組成的中藥方劑。另外,患者也可嘗試采用激光氣化法以及微波透熱法等物理療法來治,但在具備手術指征時,最好及時做息肉切除手術。
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腸息肉的早期癥狀
結腸息肉早期癥狀并沒有特異性,典型癥狀是間斷性便血,或者大便表面帶血,極少數(shù)患者的出血量較大可能會引起血液循環(huán)不足,導致急診住院;部分患者的長蒂息肉或者靠近肛門的息肉可能會脫出肛門,患者會感覺肛門處不舒服;有一部分患者出現(xiàn)腹部不舒服,有的還出現(xiàn)隱痛的癥狀。大部分患者經(jīng)過腸鏡體檢檢查即可發(fā)現(xiàn)息肉,一般發(fā)現(xiàn)息肉直徑不大。幼年性息肉病或者家族性遺傳性息肉病患者由于息肉比較多,便血的癥狀出現(xiàn)較早,出血量可能較多,常會有貧血的表現(xiàn)。這類患者早期進行腸鏡檢查便可確診。總之,結腸息肉的早期癥狀不典型,建議患者進行腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
腸息肉的原因
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/04/09/ooYBAF62Ey2AU6mxAAFSmY8GX7o443.jpg)
腸息肉切除后注意事項
進行腸息肉手術,需要在患者的腸子上切除息肉。需要在患者的腸子上,切一塊小東西。在做完腸息肉手術以后,腸子就會變得很薄,就會容易導致出血現(xiàn)象的發(fā)生。所以,患者的腸息肉切除以后,應該注意以下幾點:第一,在一般情況下,患者在腸息肉術后,要注意禁食2天到3天的時間,患者在禁食期間,只能喝水;第二,在做完腸息肉手術以后,患者最好不排便。因為腸息肉手術,就會切除腸息肉段的腸子,當腸子切除以后,就會變薄。當患者排便的時候,就會有腸蠕動的情況發(fā)生,而當腸蠕動的時候,就容易引起腸穿孔的出現(xiàn);第三,患者在術后吃飯,應該注意少食多餐,要注意先吃流食,再吃半流食,再過渡到普食。如果患者是正常排便,沒有腹痛,沒有出血,就可以出院。
炎性腸息肉是怎么回事
炎性息肉是一種良性息肉,通俗點講,炎性腸息肉就是相對比較輕的良性腫瘤。應該說,炎性腸息肉不是癌腫,不會引發(fā)生命危險。治療方面,大多是不用手術治療的,可就醫(yī)聽從醫(yī)生的建議,用藥物控制治療。
內(nèi)鏡下腸息肉切除術風險大嗎
任何手術都有一定的風險。內(nèi)鏡下腸息肉切除手術,雖然創(chuàng)傷小,恢復快,并發(fā)癥少,但是也并不是沒有風險。腸息肉如果息肉比較小,可以在內(nèi)鏡下切除,術后根據(jù)息肉部位、大小、數(shù)量、術中情況等遵醫(yī)囑,手術過程中認真對待,一般不會有風險。