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膽管囊狀擴(kuò)張癥它本身是一個(gè)良性的膽管的發(fā)育異常，但是后期隨著病情的一些進(jìn)展，出現(xiàn)繼發(fā)結(jié)石、繼發(fā)膽管炎，甚至在炎癥反復(fù)發(fā)作的基礎(chǔ)上出現(xiàn)癌變。所以我們一般對(duì)于這種病情，要進(jìn)行早期的治療。膽管囊的擴(kuò)張癥指由于膽管發(fā)育異常，導(dǎo)致膽管的局部的擴(kuò)張或者全部的擴(kuò)張。國(guó)外學(xué)者要把它分成了五形，最常見(jiàn)就是肝外膽管的這種梭形的囊狀擴(kuò)張，也有可能會(huì)出現(xiàn)肝內(nèi)、肝外膽管的同時(shí)的擴(kuò)張。我們單純的肝內(nèi)膽管擴(kuò)張癥也叫做Caroli病，這個(gè)病它是基因突變所示的一個(gè)疾病。
由于我們認(rèn)為單純的膽管囊擴(kuò)張癥是良性病，如果病情沒(méi)有變化，我們定期的觀察。如果由于局部膽管發(fā)育異常以后，隨著年齡增長(zhǎng)，出現(xiàn)膽汁淤積、繼發(fā)結(jié)石，在節(jié)食的基礎(chǔ)上可能會(huì)反復(fù)的出現(xiàn)膽管壁的炎癥，也可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)急性的膽管炎的發(fā)作。對(duì)于合并有膽胰管合流異常的膽管囊性擴(kuò)張癥，由于胰液的刺激會(huì)導(dǎo)致膽管壁局部的一個(gè)增生，或者出現(xiàn)癌變的這種可能性。所以對(duì)于這種情況，我們臨床上還是主張積極手術(shù)。所以膽管囊擴(kuò)張癥，我們一般根據(jù)病情的演進(jìn)，也就是說(shuō)隨著什么時(shí)間發(fā)現(xiàn)這個(gè)情況，那么我們就推測(cè)病變到底發(fā)生有多長(zhǎng)時(shí)間。同時(shí)是不是合并有結(jié)石，有炎癥，同時(shí)或是有癌變的可能性，這個(gè)都需要經(jīng)過(guò)我們一些輔助的檢查，包括血液化驗(yàn)和增強(qiáng)影像的掃描來(lái)確定。如果懷疑這個(gè)結(jié)果，那么應(yīng)該積極的手術(shù)治療。