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脂肪肝患者應(yīng)該調(diào)整生活方式，減少高脂肪高熱量的飲食，積極的鍛煉減輕體重，如果是有轉(zhuǎn)氨酶的明顯升高，肝臟已經(jīng)出現(xiàn)了炎癥那還要積極的配合保肝藥物的治療。脂肪肝有一個(gè)總稱(chēng)，叫做脂肪性肝病，現(xiàn)在脂肪性肝病的發(fā)病率是日益的增高，所以得到了學(xué)術(shù)界的廣泛關(guān)注。學(xué)術(shù)界也出了很多的指南和專(zhuān)家的共識(shí)來(lái)論述這個(gè)脂肪性肝病的一些相關(guān)的治療，甚至是將來(lái)的預(yù)后。首先在這些共識(shí)或者指南當(dāng)中，都把脂肪性肝病分為兩大類(lèi)，因?yàn)椴∫蚴遣灰粯拥模环N是酒精性脂肪性肝病，另一種是非酒精性脂肪性肝病。脂肪性肝病分類(lèi)：分為酒精性肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病兩大類(lèi)。酒精性相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好說(shuō)，因?yàn)橛幸粋€(gè)明確的病因，就是長(zhǎng)期大量飲酒。針對(duì)這些病人比較強(qiáng)調(diào)的治療措施就是要嚴(yán)格戒酒。對(duì)于另外一大類(lèi)非酒精性脂肪性肝病，其實(shí)又細(xì)分了單純性脂肪肝，非酒精性脂肪性肝炎NASH，以及NASH相關(guān)的肝纖維化、肝硬化甚至是有可能發(fā)生癌變。非酒精性脂肪性肝病的分類(lèi)：包括單純性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）所以非酒精性脂肪肝病是一個(gè)疾病譜，在這個(gè)疾病譜里邊大家最要值得關(guān)注的就是非酒精性脂肪性肝炎NASH。這些NASH病人肝臟已經(jīng)發(fā)生了炎癥，谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高了，而這個(gè)炎癥如果不及時(shí)控制，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)出現(xiàn)纖維化，纖維化在日積月累有可能就進(jìn)展到肝硬化然后出現(xiàn)肝硬化的各種并發(fā)癥。針對(duì)這種非酒精性脂肪性肝病的治療，更加強(qiáng)調(diào)的就是調(diào)整生活方式，健康的生活方式，可能會(huì)降低這個(gè)疾病的進(jìn)展。

慢性乙型病毒性肝炎確診首先檢查乙肝五項(xiàng)，如果E抗體、核心抗體陽(yáng)性，說(shuō)明既往感染少量乙肝病毒，已經(jīng)清除體外。如果乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性，提示HBV現(xiàn)行感染，進(jìn)一步檢查乙肝病毒DNA定量，如果病毒DNA定量是陽(yáng)性，病史超過(guò)半年，即可確診慢性乙型病毒性肝炎。還可以進(jìn)行肝臟影像學(xué)檢查，包括肝臟超聲、CT或磁共振，觀察肝臟形態(tài)及質(zhì)地變化。我國(guó)是乙肝大國(guó)，目前慢性HBV感染率為5%至6%。乙肝病毒傳播途徑主要是母嬰傳播、血液傳播、性傳播等。慢性乙型病毒性肝炎確診首先檢查乙肝五項(xiàng)，即乙型肝炎表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體及核心抗體。健康人一般五項(xiàng)全部陰性或注射乙肝疫苗后乙型肝炎表面抗體陽(yáng)性，可產(chǎn)生對(duì)乙肝病毒的預(yù)防作用。

我們先要看脂肪肝的原因是什么，如果是飲酒所致，必須先戒酒，如果是脂肪肝是因?yàn)榛颊咦约后w重超重導(dǎo)致的，調(diào)理起來(lái)就是四個(gè)字，降低體重。降低體重，首先控制飲食，低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，還得控制高熱卡的食物攝入，所以脂肪肝的調(diào)理來(lái)講，屬于綜合性的調(diào)理。如果脂肪肝合并別的指標(biāo)異常，比如血脂異常，那這種情況不僅要降低體重，同時(shí)還有藥物去控制血脂代謝，所以脂肪肝調(diào)理是個(gè)綜合性的話(huà)題。目前脂肪肝人群會(huì)越來(lái)越多，怎么去調(diào)理，怎么知道脂肪肝，怎么去判斷這個(gè)情況，目前通過(guò)化驗(yàn)血脂、肝功能、超聲檢查很容易判斷，做其他儀器檢查，包括FibroScan檢查也能判斷脂肪肝。但是脂肪肝不一定胖人有，瘦人也會(huì)存在，成為非肥胖型脂肪肝。

得了脂肪肝首先要糾正生活習(xí)慣，鍛煉身體，讓疾病得以自行逆轉(zhuǎn)。若是重度脂肪肝，要積極治療，聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，就可得到有效控制。早期脂肪肝癥狀相對(duì)較輕，且可逆。發(fā)現(xiàn)自己患有脂肪肝后，若是早期首先要反思是不是與生活習(xí)慣不好、飲酒、嗜糖、愛(ài)喝甜飲料、不愛(ài)運(yùn)動(dòng)、暴飲暴食等有關(guān)。若有以上不良的生活習(xí)慣，需及時(shí)糾正、及時(shí)鍛煉身體。通過(guò)以上方式，早期脂肪肝完全可以康復(fù)。但若此時(shí)不注意，仍然喝酒、暴飲暴食，脂肪肝會(huì)不斷加重，待出現(xiàn)重度脂肪肝、嚴(yán)重肝損傷時(shí)，需采取治療手段。若不治療、不及時(shí)糾正，會(huì)反復(fù)出現(xiàn)肝損傷，時(shí)間長(zhǎng)了出現(xiàn)肝纖維化甚至變成肝硬化。出現(xiàn)肝硬化后，治療非常麻煩，且愈后不好。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高到100多，表示轉(zhuǎn)氨酶的水平已經(jīng)超過(guò)正常值兩倍以上、肝臟受損已經(jīng)到了一個(gè)比較嚴(yán)重階段。具體病因要通過(guò)進(jìn)一步的檢查包括篩查肝炎病毒、是否有長(zhǎng)期大量飲酒、近期是否使用過(guò)某些藥物或來(lái)歷不明營(yíng)養(yǎng)品、及是否有家族性的肝臟疾病等。單純地從轉(zhuǎn)氨酶升高到100多，只能夠說(shuō)肝臟受損導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)破壞，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常入血出現(xiàn)升高，對(duì)于具體原因，還需通過(guò)驗(yàn)血、影像學(xué)檢查及一些其他輔助手段來(lái)判斷。除轉(zhuǎn)氨酶異常外，還要看是否合并其他指標(biāo)異常。某些肝外疾病，如膽道系統(tǒng)疾病引起膽道堵塞及其他外源性因素，同樣也可引起轉(zhuǎn)氨酶升高，可能不僅僅表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，還可出現(xiàn)膽紅素異常，出現(xiàn)一些腫瘤標(biāo)記物異常等。對(duì)轉(zhuǎn)氨酶升高到100多一定要重視，而不是簡(jiǎn)單使用保肝藥物。