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腦溢血后遺癥有什么

發(fā)布時(shí)間:2019-12-2060887次收聽

語音內(nèi)容:

腦溢血后遺癥有偏癱、失語、癲癇以及腦積水等。
腦溢血是通俗的說法,臨床上稱為腦出血,由于各種原因?qū)е碌哪X部血管的破裂,血液從破裂的血管當(dāng)中流入了腦組織,產(chǎn)生了一種破壞性的病變。
腦出血后遺癥是偏癱,一側(cè)的肢體的癱瘓,這個(gè)癥狀與出血的部位和范圍有關(guān)系,出血的部位如果是關(guān)鍵的部位或者是出血量比較大,患者的后遺癥比較多,偏癱的后遺癥就比較明顯。
患者可能會(huì)出現(xiàn)失語,患者可以聽懂別人說話,但是自己卻不能準(zhǔn)確地說出想說的意思,就是詞不達(dá)意,想說的話說不出來?;蛘呋颊邲]有明顯的語言表達(dá)障礙,但是聽不懂別人在說什么,也不知道自己在說什么,經(jīng)常這種患者滔滔不絕,但是說的話都沒有意義。有的患者會(huì)出現(xiàn)叫不上東西的名稱來,可以知道這個(gè)東西是干什么的,或者可以說出來它是干什么的,但是叫不上名字來,這些都是失語的表現(xiàn)。
腦出血的患者會(huì)出現(xiàn)癲癇,腦出血的患者,尤其是腦葉出血的患者累及到皮層的話,患者會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)癲癇的發(fā)作。一些遲發(fā)性的癲癇,一般是在腦出血已經(jīng)吸收了以后,在出血兩三個(gè)月以后,如果出現(xiàn)癲癇發(fā)作,患者經(jīng)常會(huì)遺留比較明顯的反復(fù)的復(fù)發(fā),這種情況就是需要長期的一些抗癲癇藥物的治療。
如果出血的體積比較大,有癲癇病史,這種患者容易出現(xiàn)癲癇,腦積水也是腦出血常見的后遺癥。

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做完腦溢血手術(shù)會(huì)出現(xiàn)什么后遺癥
做完腦溢血手術(shù)之后的后遺癥,根據(jù)患者淤血的程度,病情程度而有不同的后遺癥。一般腦溢血手術(shù)之后,叫做顱內(nèi)血腫清除之后,患者常見的并發(fā)癥和后遺癥,主要有肺部感染,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染泌尿系感染,還有一些患者會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍,這幾類并發(fā)癥都是腦溢血術(shù)后患者常見的并發(fā)癥。如果患者臥床時(shí)間比較久,還容易出現(xiàn)雙下肢靜脈血栓,甚至嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)引起肺栓塞。當(dāng)然,對于出血量比較大的患者,還有位于中央功能區(qū)出血的患者,在手術(shù)之后常常會(huì)出現(xiàn)偏癱、失語、偏盲,有的時(shí)候肌肉會(huì)發(fā)生肌肉萎縮,肌張力增高等一系列情況。這些并發(fā)癥和后遺癥都是腦溢血術(shù)后,常見的并發(fā)癥和后遺癥。總體來說,腦淤血是一類致殘、致死率比較高的疾病,重在預(yù)防,以免患者發(fā)生腦出血之后,及時(shí)進(jìn)行了血腫清除,也容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。
語音時(shí)長 01:21

2021-07-09

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腦溢血開顱手術(shù)多久醒
主要取決于出血量的大小,手術(shù)治療的時(shí)機(jī),術(shù)前意識(shí)障礙的嚴(yán)重程度。對于術(shù)前處于淺度到中度昏迷的,如及時(shí)進(jìn)行手術(shù)清除血腫,術(shù)后血腫沒復(fù)發(fā),后續(xù)并發(fā)癥能得到控制,通常在2~3周之內(nèi),即有意識(shí)逐步恢復(fù),甚至意識(shí)清楚的情況。對于出血量比較大,出血部位比較深在的,以及在手術(shù)后出現(xiàn)血腫復(fù)發(fā)和嚴(yán)重腦水腫的,意識(shí)恢復(fù)的時(shí)間會(huì)更長。通常在2~3周病情穩(wěn)定后,需進(jìn)行高壓氧等各方面的康復(fù)治療后,才有希望在2~3個(gè)月左右獲得意識(shí)狀況的恢復(fù)。對于術(shù)前已經(jīng)處于深昏迷狀態(tài)的,恢復(fù)周期就更加漫長。
腦溢血怎么檢查
腦溢血后,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做頭顱CT檢查,頭顱CT對腦溢血非常敏感,發(fā)病后頭部CT影像上即可看到腦溢血導(dǎo)致的高密度影。腦溢血在發(fā)病的24小時(shí)之內(nèi),頭部核磁對診斷敏感性不佳,易與腦梗死混淆,所以腦溢血24小時(shí)之內(nèi)都以頭部CT檢查為診斷依據(jù)。如發(fā)病超過24小時(shí),頭部核磁對腦溢血的診斷也具有很高的診斷價(jià)值。
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2021-06-10

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腦溢血小腦出血要開顱嗎
對腦溢血小腦出血患者而言,不一定就非要實(shí)施開顱手術(shù),要依據(jù)出血情況而定,及出血量實(shí)施詳細(xì)性判斷,一般可利用頭顱ct檢查,做個(gè)詳細(xì)性檢查,之后依據(jù)醫(yī)師指導(dǎo)進(jìn)行或者不進(jìn)行患者的開顱手術(shù),可以說依據(jù)實(shí)際情況而定。也可保守治療,采用藥物醫(yī)治等措。
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腦溢血手術(shù)方法有哪些
腦溢血手術(shù)方法有血腫清除術(shù)、血腫的鉆孔抽吸術(shù)、去骨蓋減壓術(shù)等。腦溢血在臨床上稱為腦出血,又稱為原發(fā)性腦實(shí)質(zhì)出血,是由于高血壓、動(dòng)脈硬化所引起的。腦出血的手術(shù)方法很多,當(dāng)患者有手術(shù)指征時(shí),有血腫清除術(shù)、血腫的鉆孔抽吸術(shù)、去骨蓋減壓術(shù)等,這些手術(shù)方法都能夠緩解患者的癥狀,延長患者生命。具體手術(shù)要根據(jù)出血部位,出血量的多少與患者的體質(zhì)來具體應(yīng)用,具體進(jìn)行。當(dāng)診斷為腦出血時(shí),根據(jù)患者具體情況進(jìn)行具體方案的治療,首先要進(jìn)行脫水降顱壓治療,清除自由基,防止腦疝的發(fā)生。第二要根據(jù)患者情況進(jìn)行手術(shù)方法的選擇。第三要積極控制好血壓,監(jiān)測血糖變化,監(jiān)測患者的生命體征變化。腦出血的手術(shù)方法要根據(jù)患者的具體情況具體分析。
腦溢血癥狀
腦溢血患者可能會(huì)出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐、嗜睡、昏睡、昏迷、肢體癱瘓、頭暈、言語功能障礙等癥狀。腦溢血實(shí)際上在臨床上稱為腦出血,腦出血可以表現(xiàn)為多種多樣的癥狀,癥狀會(huì)突然起病,而且很多時(shí)候是在患者活動(dòng)中出現(xiàn)的。它最突出的臨床表現(xiàn)就是突然出現(xiàn)頭疼,如果頭痛比較重,患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。如果大量腦出血,病人可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的意識(shí)障礙,出現(xiàn)嗜睡、昏睡,嚴(yán)重的情況下可能會(huì)出現(xiàn)昏迷。最常見的臨床表現(xiàn)是患者出現(xiàn)肢體的癱瘓,對于腦出血的患者,頭疼的特點(diǎn)就是劇烈的頭疼,經(jīng)常是腦出血的首發(fā)癥狀,一般是常常位于出血的一側(cè)。如果患者的出血量比較大,出現(xiàn)腦水腫或者顱壓高的情況下,頭疼可以發(fā)展到整個(gè)的頭部。有的患者也會(huì)出現(xiàn)頭暈,尤其是在小腦或者腦干出血的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)頭暈看東西轉(zhuǎn),這也是它的一個(gè)臨床表現(xiàn)。還可能會(huì)累及到嘔吐中樞,病人可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐。大量腦出血如果出現(xiàn)顱壓高,也可能會(huì)激發(fā)嘔吐,很多患者會(huì)出現(xiàn)肢體的癱瘓。比如腦出血發(fā)生在運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)比較集中的部位,比如基底節(jié)區(qū)或者丘腦這些地方是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維非常集中的地方,如果腦出血在這個(gè)位置,病人會(huì)出現(xiàn)比較明顯的癱瘓。有的病人會(huì)出現(xiàn)言語的功能障礙,會(huì)吐字不清,有的患者會(huì)出現(xiàn)想說的詞說不出來,有的患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,出現(xiàn)嗜睡、昏睡,這都是腦出血的臨床表現(xiàn)。
語音時(shí)長 01:54

2019-12-20

58143次收聽

02:51
腦溢血是怎么引起的
腦溢血的病因主要有高血壓、淀粉樣血管病、腦內(nèi)的原發(fā)性病變等。腦出血包括原發(fā)性的腦出血和繼發(fā)性的腦出血。原發(fā)性的腦出血最常見的病因就是高血壓,一般高血壓的患者要控制在140/90以下,如果血壓比較高,可能會(huì)誘發(fā)腦出血。另外還有一種就是淀粉樣血管病導(dǎo)致腦出血。淀粉樣血管最常見的臨床表現(xiàn)就是容易激發(fā)腦出血,這些原因可以引起腦部的血管自發(fā)的破裂,或者可以引起小的穿支動(dòng)脈的破裂而導(dǎo)致腦出血,這類原因引起的原發(fā)性腦出血占所有腦出血的比例是比較大的。繼發(fā)性的腦出血主要是由于腦內(nèi)的原發(fā)性病變導(dǎo)致的,比如血管畸形、動(dòng)脈瘤、煙霧病,還有就是血液系統(tǒng)的病變、顱內(nèi)的腫瘤等等。
突發(fā)腦溢血的癥狀
腦溢血是患有高血壓的冠心病人因?yàn)槟撤N原因?qū)е碌哪X部里面血管突然破裂的病情。這種病癥的臨時(shí)癥狀,患者一定要清楚,一旦自己發(fā)生這些癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。那么突發(fā)腦溢血的癥狀,經(jīng)常有患者突然性的頭部疼痛、患者會(huì)出現(xiàn)痙攣的癥狀、肢體運(yùn)動(dòng)受到限制?;颊咭坏└杏X自己有這類癥狀就要及時(shí)采取措施。
腦充血的前兆癥狀
腦充血發(fā)生之前頭部與身體都會(huì)出現(xiàn)征兆,頭部征兆主要是上庭、印堂處的膚色出現(xiàn)變化,舌頭、眼白也都會(huì)出現(xiàn)異?,F(xiàn)象。而身體征兆主要表現(xiàn)在頭暈、惡心、暫時(shí)性的失語、身體麻木等等。出現(xiàn)這些現(xiàn)象時(shí)要特別注意,警惕腦充血的出現(xiàn)。
腦溢血需要做什么檢查
腦溢血需要做ct、尿常規(guī)、血常規(guī)以及血壓的檢查。ct可以看到血腫的部位大小和形態(tài),準(zhǔn)確率是非常高的。重癥的腦血管患者在血常規(guī)檢查中白細(xì)胞增高,而且尿糖與蛋白尿顯示呈陽性。經(jīng)常性檢測血壓,就可以及時(shí)的預(yù)防腦溢血。急性腦血管疾病發(fā)病的一周之內(nèi),血壓都會(huì)有明顯的升高。腦溢血屬于一種神經(jīng)科的急診,一般只需要在短時(shí)間內(nèi)就可以明確地診斷。
語音時(shí)長 01:15

2018-12-05

63965次收聽

突發(fā)腦溢血急救方法
昨日,小胖老師袁惟仁突發(fā)腦溢血的新聞一時(shí)刷爆了朋友圈,腦溢血是危害人類健康的殺手之一,腦溢血說白了就是腦子里的血管的發(fā)生破裂,血液流出壓迫了腦組織,它主要發(fā)生在中老年人,好發(fā)于冬季,那么突發(fā)腦溢血如何急救?
01:21
腦溢血是什么
腦溢血是一個(gè)俗話或者是老百姓的一種認(rèn)識(shí),中醫(yī)也用這個(gè)詞。腦溢血在西醫(yī)里來講,就指腦出血,特指血液成分從破裂的血管流出,進(jìn)入腦組織或者蛛網(wǎng)膜下腔的這種情況,這是一種非常嚴(yán)重的后果,或者是一個(gè)嚴(yán)重的神經(jīng)科急癥。不管是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血,都會(huì)導(dǎo)致病人殘疾,或者嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致死亡。中老年人是腦出血發(fā)生的主要人群,以40—70歲為最主要的發(fā)病年齡,腦出血的原因主要與腦血管的病變、硬化有關(guān),老年患者應(yīng)該注意。
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腦溢血的前兆有哪些
腦溢血部分患者有前兆,比如頭疼、惡心或者頭暈,肢體麻木或無力、意識(shí)障礙、失語和言語含糊不清、偏盲和眼球活動(dòng)障礙,還有部分腦溢血患者沒有任何前兆,患者會(huì)突然出血,這種情況比較兇險(xiǎn)。病人劇烈頭疼、肢體癱瘓,嚴(yán)重者很快就昏迷,尤其嚴(yán)重的高血壓病人,突然劇烈頭疼就可能導(dǎo)致腦溢血。一旦出現(xiàn)這種情況時(shí),需要患者立即就診,立即到醫(yī)院去尋求專業(yè)人員的幫助,就診及時(shí)可能能得到很好的治療,減輕或者避免嚴(yán)重殘疾和生命危險(xiǎn)。
腦溢血的前兆是什么
腦溢血有頭疼、惡心、頭暈、肢體的麻木或無力的前兆,還有突然的出血,會(huì)感到劇烈頭疼、肢體癱瘓,甚至昏迷。腦溢血又稱腦出血,發(fā)病急,且進(jìn)展迅速。還有一部分腦溢血什么前兆都沒有,比較危險(xiǎn)。
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2018-08-16

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高血壓急癥和腦溢血的治療
急性腦出血病人應(yīng)當(dāng)在重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)接受治療,一般治療措施包括:停止使用所有抗凝和抗血小板藥物,立即選用適當(dāng)?shù)乃幬飦砼まD(zhuǎn)殘留的抗凝作用。