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胸腔積液是怎么什么引起的

發(fā)布時間:2019-12-2057367次收聽

語音內(nèi)容:

胸腔積液實際上是很廣泛的疾病,形成的原因有很多。
第一,炎癥,比如有肺炎的患者,肺炎的炎癥刺激,會引起胸腔積液,有時胸腔積液也會感染,引起膿胸,是炎癥相關(guān)的胸腔積液。
第二,比如結(jié)核性的胸腔積液,雖然結(jié)核的發(fā)病率在下降,但中國仍還有很多患者有隱匿性的結(jié)核,引起結(jié)核性的胸膜炎,表現(xiàn)為胸痛,有胸腔積液。
第三,全身其他疾病,比如心臟病、心功能不好或腎病,或白蛋白的減少。以上情況,都會引起胸腔積液,但心功能和腎功能相關(guān)的胸腔積液,一般是雙側(cè)的比較多。而炎癥,結(jié)核性的胸腔積液則是單側(cè)的多。對于老年患者,出現(xiàn)胸腔積液,需要考慮腫瘤相關(guān)的胸腔積液,對于肺部,最主要的是肺癌,肺癌晚期后,會引起癌性的胸膜轉(zhuǎn)移,造成癌癥的胸腔積液。

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胸積水、肺積水不一定是癌癥。胸積水和肺積水實際上是指胸腔積液,胸腔積液是肺和胸廓之間有一個間隙,正常情況下只有很少量的液體。在病理情況下才出現(xiàn)大量的液體,表現(xiàn)為胸積水。產(chǎn)生的原因,有惡性腫瘤有癌癥引起的,也有不是癌癥引起的。全身多種腫瘤都可能引起胸腔積液,包括最多見的有肺癌、肝癌、胃癌以及女性的卵巢癌等等都可能會產(chǎn)生癌性胸腔積液。怎么判斷,首先要看如果僅僅是胸腔積液促成的,就要進行篩查。做胸部的CT,包括腹部、胃腸道等等進行相應的檢查,還可以將胸水進行抽取,第一看胸水的顏色,如果是血性的,可能癌性胸水比較多,把胸水進行細胞學的檢查,看里面有沒有癌細胞,并從癌細胞來判斷是不是癌性胸水。
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2021-12-30

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一般是肺部腫瘤引起胸腔積液,而不是胸腔積液引起肺部腫瘤。肺部腫瘤引起胸腔積液從分期上來講應該屬于晚期。治療主要是以藥物治療為主,在治療之前首先必須取得病理的結(jié)果。取得病理結(jié)果有幾種途徑,第一個是抽胸水看胸水的顏色,胸水里面找癌細胞,看到底是來源于腺細胞還是鱗狀細胞,從而確定是腺癌還是鱗癌等等。做相應的治療,如果有局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,也可以進行局部淋巴結(jié)的穿刺進行活檢。肺部腫塊和淋巴結(jié)的腫塊還可以做基因檢測,看了解有沒有基因驅(qū)動,因為靶向肺部治療的選擇有一個明確的依據(jù)。在整個治療過程當中可以選擇中醫(yī)藥的治療,中藥的治療主要是清熱解毒、扶正祛邪,都能夠達到減少胸腔積液,縮小腫塊,能夠提高生存質(zhì)量,延長生存期的目的。
語音時長 01:14

2021-12-30

61434次收聽

01:56
胸腔積液引起肺部腫瘤可以治療的嗎
一般是肺部腫瘤引起胸腔積液,而不是胸腔積液引起肺部腫瘤。肺部腫瘤引起胸腔積液從分期上來講應屬于晚期。其治療主要以藥物治療為主,在治療前首先須取得病理結(jié)果??赏ㄟ^抽胸水觀察胸水顏色,在胸水里找癌細胞,了解來源細胞,從而確定是腺癌還是鱗癌等。也可做相應治療,若有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可進行局部淋巴結(jié)的穿刺進行活檢。肺部腫塊和淋巴結(jié)的腫塊還可做基因檢測,了解是否有基因驅(qū)動。在治療過程中也可選擇中藥治療,清熱解毒、扶正祛邪,達到減少胸腔積液,縮小腫塊,提高生存質(zhì)量,延長生存期的目的。
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胸積水肺積水是癌癥嗎
胸積水、肺積水不一定是癌癥。胸積水和肺積水實際是指胸腔積液,胸腔積液是肺和胸廓之間的間隙,正常情況下只有很少量的液體。在病理情況下才出現(xiàn)大量的液體,表現(xiàn)為胸積水,其產(chǎn)生原因較多。全身多種腫瘤都可能引起胸腔積液,包括常見的肺癌、肝癌、胃癌以及女性的卵巢癌等都。若僅僅是胸腔積液促成的,就需進行篩查,做胸部CT,包括腹部、胃腸道等進行相應檢查,還可將胸水進行抽取,觀察胸水顏色,若是血性的,可能癌性胸水較多,將胸水進行細胞學的檢查,看是否有癌細胞,并從癌細胞來判斷是否是癌性胸水。
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胸腔積液中醫(yī)能治嗎
胸腔積液大部分情況下,中醫(yī)是可以起到輔助治療作用的,少數(shù)情況可以起到主導作用。胸腔積液有很多種情況,比如說肺部感染,肺結(jié)核,病毒感染,肺癌,淋巴管堵塞等。對普通的肺部感染引起的胸腔積液,中醫(yī)可以起到主導作用,把它完全消除,然后對肺結(jié)核引起的胸腔積液,最好是用西藥抗結(jié)核,也就是抗癆,效果會更好。中藥可以起到輔助作用。對肺癌引起的胸腔積液,我們應該該手術(shù)的手術(shù),該化療的化療該放療的放療,而中藥在這個時候會起到輔助人體正氣。對淋巴管堵塞引起的胸腔積液,除了外科手術(shù)以外,中藥可以起到輔助作用,部分患者在中藥的疏通調(diào)理作用下,可以讓胸腔積液慢慢的消失。
胸腔積液引起肺部腫瘤要怎么治療
胸部也就是肺部的腫瘤現(xiàn)在發(fā)病率比較高,隨著疾病的發(fā)展,會出現(xiàn)胸腔積液,胸腔里面有了水,就會有一些表現(xiàn)。如果積液比較少,不會有太明顯的呼吸困難,如果胸腔積液量比較大,患者就會出現(xiàn)呼吸困難,胸悶等等不舒服的感覺。如果胸腔積液量過大,要根據(jù)肺部腫瘤的情況,首先要對肺部的原發(fā)腫瘤進行相應的干預。同時對于胸腔積液來說可能就要進行穿刺減壓,讓患者恢復正常的呼吸,這樣再給治療腫瘤留有時間。所以如果對于肺部的腫瘤出現(xiàn)了胸腔積液,一個提示到腫瘤可能相對比較晚期。另一個出現(xiàn)了胸腔積液會影響到患者的一些生命體征,對胸腔積液我們采取的治療辦法,如果急的情況是進行穿刺抽液。如果沒有嚴重的影響到呼吸的情況下,主要是針對原發(fā)腫瘤的治療,也可以進行胸腔抽液進行一些藥物注射的治療。根據(jù)腫瘤發(fā)展的情況,進行一些觀察,嚴重的時候胸腔積液有可能會危及到生命。
語音時長 01:34

2021-07-09

76064次收聽

胸腔積液抽水后會復發(fā)嗎
胸腔積液抽水后是否復發(fā),與胸腔積液病因有很大關(guān)系。若原發(fā)病能治愈,抽水后復發(fā)率較低;若原發(fā)病不能有效控制,抽水后易復發(fā)。
胸腔積液嚴重嗎
胸腔積液是否嚴重根據(jù)積液性質(zhì)、數(shù)量及增長速度。若積液量較少,且增長速度不快,病情并不嚴重。如果積液量較多或增長速度快,病情比較嚴重,不及時治療,會引起呼吸困難等現(xiàn)象。
胸腔積液有什么癥狀
胸腔積液是一種以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為主要特征的常見臨床癥候。癥狀主要表現(xiàn)有發(fā)熱、胸悶和呼吸困難、原發(fā)病癥狀等。
胸腔積液能治好嗎
胸腔積液能不能治好,關(guān)鍵是病因。倘若屬于一些良性疾病誘發(fā)的,那么一般只要積極進行治療,是可以治愈的。不過,倘若屬于一些惡性腫瘤誘發(fā)的一種不良癥狀,比如肺癌以及胸膜癌這些癌癥,是沒有辦法治愈的。
胸腔積液癥狀有哪些
胸腔積液的癥狀根據(jù)不同的原因,積液量的多少,而不一樣。一,如果是炎性的胸腔積液和結(jié)核性的胸腔積液,有體溫高、發(fā)熱、胸痛的癥狀,隨著呼吸,胸疼相對比較明顯。二,惡性腫瘤,與相關(guān)的癌性胸腔積液量少時,可能沒有太多的感覺和癥狀。但如果積液量多,惡性胸腔積液產(chǎn)生的量比較大,速度也比較快,有時惡性的胸腔積液經(jīng)常是血性的胸腔積液,會壓迫肺,引起胸悶、氣短,呼吸困難,嚴重的會呼吸衰竭,這是壓迫肺而引起的癥狀。胸腔積液如果比較多,可能會壓迫縱隔,回心血量少,也會有心血管方面的癥狀,如循環(huán)困難、休克、頭暈、低血壓。有時惡性的胸腔積液,也合并惡性的心包積液,循環(huán)困難、休克的表現(xiàn)會更為明顯,需立即到醫(yī)院做治療,緩解病情。
語音時長 01:28

2019-12-20

59723次收聽

抽胸腔積液后的注意事項
抽胸腔積液后的注意做好傷口防感染工作,注意觀察癥狀以及指標,定期復查和做好積液化驗、檢查工作等。一、抽胸腔積液后,可能有小的針眼或傷口,要及時更換紗布,避免針眼傷口感染;二、抽完后,注意癥狀和指標,避免產(chǎn)生氣胸。一旦產(chǎn)生氣胸,會更加氣短、呼吸困難,需及時處理和治療;三、抽完胸腔積液后,要定期復查,通過B超或X線,觀察引流效果,是否能把液體抽干凈、是否需要再做引流或穿刺。以B超或X線觀察,確定治療效果;四、將積液做化驗和檢查,找到胸腔積液原因,針對產(chǎn)生胸腔積液病因,做針對病因治療才能治本。否則,單純引流積液只能改善癥狀,是治標手段。
語音時長 01:22

2019-12-20

55243次收聽

02:10
胸腔積液的癥狀有哪些
胸腔積液的癥狀包括體溫高、發(fā)熱、胸痛、胸悶、氣短、呼吸困難、呼吸衰竭、休克、頭暈、低血壓等等。原因不同,積液量不同,胸腔積液的癥狀也會不同。一、炎性和結(jié)核性胸腔積液,可表現(xiàn)為體溫高、發(fā)熱、胸痛等感覺,有時深吸氣時,胸疼會較明顯。二、惡性腫瘤相關(guān)的癌性胸腔積液,積液量少時,無癥狀。積液量較多時,是血性胸腔積液。積液壓迫肺部時,可引起胸悶、氣短、呼吸困難,甚至呼吸衰竭。積液壓迫縱膈時,回心血量減少,可有循環(huán)困難、休克、頭暈、低血壓等癥狀。三、惡性胸腔積液合并惡性心包積液時,可引起心臟方面的循環(huán)困難、休克等,需及時治療,緩解病情。
02:03
胸腔積液的危害
胸腔積液的危害包括:不適感,胸悶氣短、頭暈、無法平躺、膿胸、氣短等等。胸腔積液的危害有以下幾點:一、胸腔積液量較少時,可通過身體的吸收后痊愈。二、胸腔積液量比較大,尤其是惡性的胸腔積液,可有不適感,胸悶氣短、頭暈、無法平躺。有的患者甚至出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象,很重要的表現(xiàn)是無法躺平,如晚上睡覺時朝一側(cè)躺,感覺氣短,必須做起,才能緩解。三、長期慢性的胸腔積液,抵抗力低下,會合并感染引起膿胸,而膿胸會造成胸膜增厚,在肺表面形成纖維板,影響肺的呼吸運動,長時間導致肺功能顯著下降,活動量非常低,比如走路時,氣短現(xiàn)象非常明顯。
什么是血性胸水
血性胸水就是指的胸腔積液抽出來顏色是紅色的,血性的。導致這種情況發(fā)生的原因,主要包括胰性胸水,自發(fā)性氣胸,腫瘤,結(jié)核性胸膜炎,外傷等等,所以要注意及時的進行治療,可以積極防治原發(fā)病,增強體質(zhì),注意生活調(diào)理。全面的護理,促進健康。