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慢性硬膜下血腫能治愈嗎

發(fā)布時(shí)間：2019-12-2054598次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

慢性進(jìn)行性的硬膜下血腫原因有可能是不知不覺(jué)發(fā)生的，并沒(méi)有明確的原因，可能是血管本身的病變出血，也可能是某種外力的作用，很隱性的情況下引起得出血形成的血腫。
所以初期可以沒(méi)有痛苦，沒(méi)有什么癥狀，患者不來(lái)就診，達(dá)到了一定的血腫的一定的程度以后，引起了臨床上的癥狀和體征?；颊邅?lái)就診的時(shí)候，給他做影像學(xué)方面的檢查，才發(fā)現(xiàn)有了血腫，所以慢性硬膜下血腫是一個(gè)隱性發(fā)生的進(jìn)行性的加重的過(guò)程。一旦發(fā)現(xiàn)以后采取措施保守治療，也可以手術(shù)治療，它可以達(dá)到臨床上很理想的效果，可以治愈特殊的一些個(gè)病例，可能治療比較棘手。它發(fā)現(xiàn)的比較晚，可能會(huì)有一些個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)細(xì)胞的傷害、功能的損害，這樣的血腫如果出現(xiàn)以后，經(jīng)過(guò)積極的治療，可以達(dá)到臨床上治愈的目的，不至于造成很壞的后果，不會(huì)留下后遺癥，也不會(huì)留下什么合并癥等等。所以硬膜下血腫的治療，在目前的醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的今天是完全可以治愈的，可以達(dá)到臨床上比較理想的效果。
由于醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)達(dá)，很多醫(yī)院都擁有了CT、核磁等這樣的儀器，所以發(fā)現(xiàn)硬膜下血腫，只要做影像學(xué)的檢查就可以發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)得越早治療得越及時(shí)，效果就越好。

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頭部受到撞擊后危險(xiǎn)期是多久
這種情況其實(shí)根據(jù)撞擊的嚴(yán)重程度，以及患者的年齡、一般健康狀況，都是有比較大的差別的。對(duì)于一般的年輕人和大部分的成人，在頭部撞傷之后，一般情況的發(fā)生都是在數(shù)小時(shí)之內(nèi)，特別是第一個(gè)24小時(shí)之內(nèi)，是容易出現(xiàn)病情變化和病情進(jìn)展的。所以我們建議患者，在頭部受到比較明顯的撞擊之后，當(dāng)時(shí)以及24小時(shí)之內(nèi)各進(jìn)行2次CT檢查，這樣能夠判斷患者病情的變化。而對(duì)于一些中老年人，由于腦萎縮的存在，患者在頭部受到撞擊之后，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)遲發(fā)性的慢性硬膜下血腫。這種情況通常是因?yàn)楸容^細(xì)小的血管，發(fā)生破裂和出血，患者的病情可能發(fā)生在撞傷之后的1-3個(gè)月之內(nèi)，甚至?xí)玫臅r(shí)間，還會(huì)發(fā)生慢性硬膜下血腫。所以對(duì)于中老年人，發(fā)生頭部撞傷之后，更應(yīng)該提高警惕和關(guān)注。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2021-07-09

96427次收聽(tīng)

血腫變硬能用熱水敷嗎
血腫變硬盡量不要冰敷，可以選擇局部熱敷的方式來(lái)促進(jìn)傷口血液循環(huán)，但需要注意熱敷的時(shí)間和溫度，保證溫度正常，一般較小的血腫在經(jīng)過(guò)熱敷、按摩后，便會(huì)逐漸消失。較嚴(yán)重者可形成永久性血腫硬塊，可采取外科手術(shù)切除治療。
慢性硬膜下血腫手術(shù)治療費(fèi)用是多少
慢性硬膜下血腫根據(jù)血腫治療方法不同，費(fèi)用不同。與麻醉方式、術(shù)中所用材料以及術(shù)中用藥很關(guān)。對(duì)于嬰幼兒慢性硬膜下血腫，如果能夠通過(guò)穿刺前囟的方法解決，費(fèi)用比較少。如果單純穿刺，費(fèi)用包括局部麻醉，幾百塊錢(qián)就可以緩解病情。但是需要鉆孔引流或需要開(kāi)顱的病人，費(fèi)用相對(duì)高一些。如果是單純的鉆孔引流手術(shù)，病人能夠配合，采用局部麻醉方式進(jìn)行手術(shù)，花費(fèi)相對(duì)會(huì)少些，三、四千塊錢(qián)就能解決問(wèn)題。病情較重或者病人難以配合，可能需要全身麻醉，用性能更好的引流管，花費(fèi)可能在數(shù)千甚至上萬(wàn)塊錢(qián)。單純鉆孔引流手術(shù)難以達(dá)到治療目的時(shí)，需要行開(kāi)顱手術(shù)，開(kāi)顱將血腫清除，費(fèi)用可能更高些，在一、兩萬(wàn)塊錢(qián)左右。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:03

2019-12-26

61207次收聽(tīng)

慢性硬膜下血腫用什么藥比較好
慢性的硬膜下血腫往往是隱性起病進(jìn)行性加重，它的初期可以沒(méi)有臨床上任何的癥狀和體征?；颊卟恢挥X(jué)得了病，到了一定程度以后，它影響了大腦皮層大腦的功能以后出現(xiàn)臨床的癥狀和體征，這個(gè)時(shí)候往往才需要進(jìn)行診斷和治療。患者在初期的時(shí)候沒(méi)有痛苦的感覺(jué)的時(shí)候，往往不容易發(fā)現(xiàn)，也不來(lái)就診，所以也無(wú)從檢查。往往是有了初期的早期的癥狀，感覺(jué)痛苦以后來(lái)就診的時(shí)候，進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查，才發(fā)現(xiàn)了硬膜下出現(xiàn)了血腫。它的用藥無(wú)非就是止血、降顱壓，促進(jìn)血腫的吸收，影響了大腦神經(jīng)的功能的障礙，可以用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等這些治療。用藥治療的同時(shí)還應(yīng)該觀察患者病情的變化，根據(jù)他的癥狀、體征以及它的臨床的發(fā)展的情況，還可以在用藥的同時(shí)采取其它的措施治療。比方說(shuō)做手術(shù)可以用穿刺抽吸，也可以用開(kāi)顱做手術(shù)等治療。所以慢性硬膜下血腫用藥治療只是早期的一個(gè)治療，到了一定程度以后用藥效果不好，就應(yīng)該采取別的措施治療。往往是采用手術(shù)的治療效果比較好一些，比用藥效果要好，也沒(méi)有什么副作用?；旧吓R床上對(duì)待這樣的患者，手術(shù)治療的效果還是比服藥效果更好一些。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2019-12-20

65666次收聽(tīng)

慢性硬膜下血腫治療方法有哪些
慢性硬膜下血腫有保守治療、藥物治療、理療以及手術(shù)的治療。保守的治療包括止血、消腫、促進(jìn)血液的吸收，降顱壓等和保護(hù)腦細(xì)胞、修復(fù)腦細(xì)胞的功能等一系列的治療的措施，往往以藥物治療為主。血腫的治療還可以有手術(shù)的治療，保守治療效果不明顯，或者是進(jìn)展的比較快的情況下，要想根治就可以做外科手術(shù)的方法。由神經(jīng)外科專業(yè)醫(yī)生來(lái)進(jìn)行，可以做穿刺抽吸的辦法，把血腫吸收，促進(jìn)恢復(fù)。穿刺吸收的治療的效果不理想的情況下，還可以進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)的根治的方法，根治血腫，根治出血點(diǎn)完全消滅了出血的可能性，防止病情的進(jìn)一步的發(fā)展，把血腫經(jīng)過(guò)處理以后，消除了血腫對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害，也就可以得到修復(fù)和恢復(fù)。慢性的硬膜下血腫通常早期和初期癥狀并不明顯，很可能是一個(gè)隱性起病，血腫壓迫了神經(jīng)系統(tǒng)，引起了神經(jīng)系統(tǒng)的臨床的癥狀和體征。做影像學(xué)的檢查、CT、核磁就會(huì)發(fā)現(xiàn)血腫。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:03

2019-12-20

67885次收聽(tīng)

慢性硬膜下血腫并發(fā)癥有哪些
慢性硬膜下血腫可能會(huì)合并有消化道的癥狀，心血管的癥狀，也可以出現(xiàn)感染的癥狀，也可以出現(xiàn)其它的一些個(gè)臟器的系統(tǒng)的變化，都是硬膜下血腫的合并癥。慢性硬膜下血腫是一個(gè)慢性的進(jìn)行性的過(guò)程，合并癥可能有，也可能沒(méi)有，也可能癥狀很輕，也有個(gè)別的癥狀稍重一點(diǎn)。慢性的進(jìn)行性硬膜下的血腫的形成，開(kāi)始早期初期可以沒(méi)有什么癥狀，血腫到達(dá)了一定的程度以后，影響了神經(jīng)功能，出現(xiàn)臨床上的癥狀和體征以后，患者來(lái)就醫(yī)。進(jìn)行影像學(xué)的檢查的時(shí)候，才發(fā)現(xiàn)有一個(gè)硬膜下的血腫的形成，它發(fā)生的部位的不同，影響神經(jīng)細(xì)胞的功能也不完全一樣，可以有頭疼、頭暈、可以有神志、語(yǔ)言、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)的功能障礙，也可以有感覺(jué)的障礙，也可以有運(yùn)動(dòng)的障礙等。主要取決于血腫損害的神經(jīng)的不同的區(qū)域的神經(jīng)細(xì)胞，所以出現(xiàn)功能方面的改變。慢性硬膜下血腫的發(fā)生發(fā)展病變的不同的情況發(fā)生的并發(fā)癥不是很重要，重要的是及早的發(fā)現(xiàn)硬膜下血腫，采取根治的措施，效果才好，才能防止合并癥的發(fā)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2019-12-20

60704次收聽(tīng)

02:46
慢性硬膜下血腫用什么藥好
慢性硬膜下血腫可以使用止血、降顱壓、促進(jìn)血腫吸收的藥物，影響到大腦神經(jīng)功能的，也可以用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥進(jìn)行治療。如果用藥治療效果不好，可以選擇穿刺抽吸、開(kāi)顱做手術(shù)等治療。慢性的硬膜下血腫往往是隱性起病進(jìn)行性加重，早期和初期可以沒(méi)有臨床上任何的癥狀和體征，患者感覺(jué)痛苦時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查，有血腫的產(chǎn)生，這時(shí)積極進(jìn)行治療。慢性硬膜下血腫用藥治療只是初早期的治療，到了一定程度，就應(yīng)該采取手術(shù)的治療，手術(shù)效果要比用藥效果好，也沒(méi)有副作用。臨床上對(duì)待這樣的患者，手術(shù)治療的效果還是比服藥效果更好一些。
02:50
慢性硬膜下血腫手術(shù)治療方法有哪些
慢性硬膜下血腫手術(shù)治療方法有穿刺抽吸、開(kāi)顱手術(shù)等。慢性硬膜下血腫往往是原發(fā)的，可能是外力或血管本身病變，破裂出血形成慢性的進(jìn)行性硬膜下出血，并形成血腫，通過(guò)影像學(xué)檢查進(jìn)行保守治療，比如服藥進(jìn)行治療、止血、消炎、消腫、脫水、促進(jìn)血腫的吸收等，效果不理想或者病情發(fā)展得較快時(shí)，建議采用手術(shù)治療。慢性硬膜下血腫手術(shù)治療，首先采用穿刺抽吸的辦法，使血腫的血液被抽出來(lái)，消除血腫，減輕它的壓迫，可以起到很好的效果。抽吸穿刺的辦法可能抽不干凈，或者后來(lái)復(fù)發(fā)效果不好的時(shí)候，就可以采用開(kāi)顱做手術(shù)，把血腫進(jìn)行處理，對(duì)于出血的部位進(jìn)行處理，這樣做得就比較徹底。原發(fā)的病灶處理以后，血腫被吸收，血腫被手術(shù)消除，原發(fā)的病灶出血點(diǎn)又被控制住，所以治療效果會(huì)更好。
02:36
慢性硬膜下血腫可以治愈嗎
慢性硬膜下血腫可以治愈。慢性的進(jìn)行性的硬膜下的血腫原因并沒(méi)有明確，可能是血管本身的病變出血，也可能是某種外力的作用，很隱性的情況下引起出血形成的血腫?；颊叱跗跊](méi)有癥狀，未及時(shí)就診，血腫達(dá)到一定的程度以后，就會(huì)引起臨床上的癥狀和體征，可以通過(guò)影像學(xué)進(jìn)行檢查?；颊叻e極配合醫(yī)生采取措施保守治療，也可以手術(shù)治療，它可以達(dá)到臨床上很理想的效果。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，可能會(huì)有神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)細(xì)胞的傷害、功能的損害，這樣的血腫如果出現(xiàn)以后，經(jīng)過(guò)積極的治療，可以達(dá)到臨床上治愈的目的，不會(huì)留下后遺癥。所以硬膜下血腫的治療，是完全可以治愈的，可以達(dá)到比較理想的效果。
03:06
慢性硬膜下血腫的癥狀有哪些
慢性的硬膜下血腫的初期是隱性起病，沒(méi)有什么癥狀和體征。血腫達(dá)到了一定的程度，影響了神經(jīng)細(xì)胞的功能，就出現(xiàn)了臨床上的癥狀和體征，它的臨床癥狀可以有頭疼、頭暈、神智方面的變化，以及感覺(jué)的運(yùn)動(dòng)的、精神的、語(yǔ)言的以及視覺(jué)的、聽(tīng)覺(jué)的等等這些功能的損害，主要看慢性硬膜下血腫的部位，它損害的神經(jīng)細(xì)胞的特異的功能的情況來(lái)決定它的癥狀。硬膜下血腫影響了神經(jīng)的不同的區(qū)域，損害了神經(jīng)的功能的不同，臨床上的癥狀也有所不同，如果血腫達(dá)到一定的程度以后，有了一個(gè)占位的效應(yīng)，可能像腦腫瘤那樣出現(xiàn)頭疼、頭重、頭暈、偏癱、偏身感覺(jué)障礙等。所以慢性硬膜下血腫的癥狀沒(méi)有一統(tǒng)一的說(shuō)法，主要看它病變的位置來(lái)決定。
02:48
慢性硬膜下血腫的并發(fā)癥有哪些
硬膜下血腫初期沒(méi)有癥狀。血腫到達(dá)一定的程度以后，影響了神經(jīng)功能，出現(xiàn)臨床上的癥狀和體征，患者進(jìn)行影像學(xué)的檢查后發(fā)現(xiàn)硬膜下有血腫的形成，它發(fā)生部位的不同，影響神經(jīng)細(xì)胞的功能也不同，有頭疼、頭暈等癥狀、還可能有聽(tīng)覺(jué)功能和感覺(jué)的障礙等。慢性硬膜下血腫的進(jìn)行發(fā)展的過(guò)程中可以有并發(fā)癥，一般并發(fā)癥比較少，但是也可能會(huì)有病情比較重的、發(fā)生的比較快的出現(xiàn)合并癥，比如有消化道癥狀、心血管癥狀、出現(xiàn)感染的癥狀，也可以出現(xiàn)臟器的系統(tǒng)的變化，都是硬膜下血腫的合并癥。因?yàn)槁杂材は卵[是慢性的進(jìn)行性的過(guò)程，合并癥可能有，也可能沒(méi)有，可能癥狀很輕，也有個(gè)別的癥狀重一點(diǎn)。患者及早發(fā)現(xiàn)并采取根治的措施，才能防止合并癥的發(fā)生。
慢性硬膜下血腫：老年人的“隱形殺手”
慢性硬腦膜下血腫(ChronicSubduralHematoma)，系頭部外傷3周以后出現(xiàn)臨床癥狀，位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，具有包膜的血腫。血腫常發(fā)生于額頂顳半球凸面，好發(fā)于50歲以上人群;多數(shù)常有頭部輕微外傷史，部分患者甚至由于外傷過(guò)輕而否認(rèn)外傷史。早期臨床癥狀輕微，血腫達(dá)到一定量后癥狀迅速加重。在經(jīng)影像檢查確診之前，易誤診為顱內(nèi)腫瘤、缺血或出血性腦血管病，常需要CT或MRI確診。