腦挫傷蛛網(wǎng)膜下腔出血癥狀
發(fā)布時(shí)間:2019-12-2054318次收聽
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腦挫傷不同于腦挫裂傷,軟腦膜皮層組織沒有什么更大的傷害。腦挫傷可以有微出血、小的出血灶等等,大腦神經(jīng)系統(tǒng)受到某種傷害,還有蛛網(wǎng)膜下腔得出血。
臨床上可以有腦膜刺激癥,頭疼劇烈,還伴隨著消化道的癥狀,惡心、嘔吐等頸項(xiàng)強(qiáng)直這一類的臨床的癥狀和體征。腦挫傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,往往是在外力的作用下,作用在腦和蛛網(wǎng)膜下腔,造成大腦神經(jīng)組織的挫傷,小的出血灶、出血點(diǎn)、蛛網(wǎng)膜下腔血管的破裂出血,造成了腦膜的刺激癥,引起一系列的臨床上的癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)損害、神志障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、語言障礙等等,還有頸項(xiàng)強(qiáng)直、頭疼劇烈、惡心、嘔吐等一系列的癥狀。
癥狀往往是綜合性的,既有中樞的問題,又有腦膜刺激癥的癥狀,所以它的癥狀比較復(fù)雜。它的病史和發(fā)病的原因又是外力的碰撞的作用,所以診斷應(yīng)當(dāng)不困難。影像學(xué)檢查、腦積液檢查等等,就更有助于診斷。所以往往情況發(fā)生以后,在急診的情況下,在神經(jīng)外科醫(yī)師的指導(dǎo)下診斷、治療都是不困難的,但是它的預(yù)后要決定于病情的發(fā)生、發(fā)展的過程、病情的輕重,所以需要很好地進(jìn)行專業(yè)性治療,還要觀察它的變化和療效。
臨床上可以有腦膜刺激癥,頭疼劇烈,還伴隨著消化道的癥狀,惡心、嘔吐等頸項(xiàng)強(qiáng)直這一類的臨床的癥狀和體征。腦挫傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,往往是在外力的作用下,作用在腦和蛛網(wǎng)膜下腔,造成大腦神經(jīng)組織的挫傷,小的出血灶、出血點(diǎn)、蛛網(wǎng)膜下腔血管的破裂出血,造成了腦膜的刺激癥,引起一系列的臨床上的癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)損害、神志障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、語言障礙等等,還有頸項(xiàng)強(qiáng)直、頭疼劇烈、惡心、嘔吐等一系列的癥狀。
癥狀往往是綜合性的,既有中樞的問題,又有腦膜刺激癥的癥狀,所以它的癥狀比較復(fù)雜。它的病史和發(fā)病的原因又是外力的碰撞的作用,所以診斷應(yīng)當(dāng)不困難。影像學(xué)檢查、腦積液檢查等等,就更有助于診斷。所以往往情況發(fā)生以后,在急診的情況下,在神經(jīng)外科醫(yī)師的指導(dǎo)下診斷、治療都是不困難的,但是它的預(yù)后要決定于病情的發(fā)生、發(fā)展的過程、病情的輕重,所以需要很好地進(jìn)行專業(yè)性治療,還要觀察它的變化和療效。
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后腦摔個(gè)大包有什么注意事項(xiàng)
通常是提示患者在外傷的時(shí)候后腦部著地,造成了頭皮挫傷和血腫的情況,這種情況發(fā)生之后,一是可以對(duì)患處的局部進(jìn)行冰敷來控制頭皮血腫的進(jìn)展,也有助于緩解局部的疼痛,同時(shí)要注意患者有沒有出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐以及意識(shí)不清等情況。一般來講,后枕部的摔傷更應(yīng)該提高警惕,因?yàn)楹笳聿康乃惹邦~部的摔傷更容易發(fā)生腦挫裂傷和病情的進(jìn)展。對(duì)于患者有惡心、嘔吐等情況的發(fā)生,特別是在這個(gè)過程中頭痛愈發(fā)劇烈,患者就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行CT檢查,來了解是否發(fā)生了額葉、顳葉的腦挫裂傷,或者顱內(nèi)血腫的情況。對(duì)于中老年人的后枕部摔傷,在摔傷后發(fā)生頭皮血腫的情況常常提示摔傷比較重,還需要警惕慢性硬膜下血腫的發(fā)生,這種情況有可能發(fā)生在外傷之后數(shù)周。
腦挫傷怎么引起的
腦挫傷是在外力的作用下,腦組織在對(duì)沖力的作用下出現(xiàn)了傷痕,可以有出血點(diǎn),微出血等等,造成了腦細(xì)胞損害腦纖維的損害。腦挫傷它是腦外科常常發(fā)生的疾病。大腦功能各種各樣的臨床的癥狀和體征,比如頭疼,神志障礙,有語言、感覺、運(yùn)動(dòng)方面的功能的障礙等等,這一系列的臨床癥狀和體征。它是由于外力的作用下造成的腦的挫傷。它對(duì)皮層組織對(duì)于大腦表面以及軟腦膜沒有更多的損害,所以它是腦挫傷,區(qū)別于腦挫裂傷,它的性質(zhì)要比腦震蕩嚴(yán)重很多。因?yàn)樗谐鲅?,出血灶、出血點(diǎn),它對(duì)神經(jīng)的系統(tǒng)的損害也是多方面的。臨床癥狀可以五花八門,有各種各樣的臨床的癥狀,除了有疼痛、神志障礙、感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙以外,還可以有情感方面,語言方面、視覺、聽覺等功能的損害。它是綜合性的損害表現(xiàn)過程,所以它的治療往往是在腦外科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療的,它的預(yù)后根據(jù)病情發(fā)生損害程度的不同也不完全一樣。應(yīng)該早發(fā)現(xiàn),早治療,經(jīng)過積極治療以后,預(yù)后還是比較好的。它好于腦挫裂傷,但是比腦震蕩要嚴(yán)重一些,可能會(huì)有一些后遺癥的出現(xiàn),但是這樣的幾率不是很高,主要是由它的病情來決定的。
腦挫傷治療方法
腦挫傷治療往往在神經(jīng)外科的指導(dǎo)下,在急診的情況下進(jìn)行。它的治療應(yīng)該是一個(gè)綜合治療。首先外力造成的腦挫傷,使腦組織受傷,出現(xiàn)了出血點(diǎn)等等。應(yīng)該避免外力的進(jìn)一步的傷害,讓患者在安全的情況下進(jìn)行治療??梢詫?duì)它的出血進(jìn)行處理,防止出血進(jìn)一步的加重,防止對(duì)腦細(xì)胞神經(jīng)纖維的進(jìn)一步的損害,可以用降顱壓的辦法止血的辦法,保護(hù)腦細(xì)胞的辦法,包括中西藥物治療,包括理療,經(jīng)過積極的搶救以后,進(jìn)入恢復(fù)階段的時(shí)候,康復(fù)的治療等等。腦挫傷的臨床表現(xiàn)、癥狀和體征,根據(jù)傷害部位區(qū)域的不同,臨床上的表現(xiàn)也不完全一樣。有神志的方面的表現(xiàn),有語言、有視覺、聽覺方面的表現(xiàn),有肢體的功能的變化、感覺的障礙、運(yùn)動(dòng)的障礙等等,要有針對(duì)性的進(jìn)行治療,有藥物治療、物理治療,以及綜合康復(fù)的治療等等,它的治療是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng),有針對(duì)性的綜合治療的過程。一定要在有資質(zhì)的專科醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)師,尤其是在神經(jīng)外科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,必要的時(shí)候還有手術(shù)治療等等。所以它的治療是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹委熯^程,是一個(gè)很復(fù)雜的過程,所以一般的治療來講,日后還是比較理想的,早發(fā)現(xiàn)早治療,綜合的治療以后可以不留后遺癥,或者是少留后遺癥,它的治療效果應(yīng)該是比較滿意的。
腦挫傷臨床表現(xiàn)
腦挫傷臨床表現(xiàn)有頭疼、頭暈、惡心、神志障礙;可以有語言、情感、視覺、聽覺方面的傷害表現(xiàn);也可以有感覺的障礙,可以有偏癱或者是四肢同程度的乏力力弱等等。在外力的作用之下,腦組織發(fā)生了挫傷。腦挫傷的臨床表現(xiàn),由于腦挫傷傷害部位的不同,它可以有微出血,可以有出血灶。傷害了大腦細(xì)胞、傷害了神經(jīng)纖維,在臨床的表現(xiàn)上也不完全一樣。腦挫傷臨床表現(xiàn)沒有統(tǒng)一的概念,是由于腦挫傷傷害部位的不同,病情輕重的不同,并不完全對(duì)稱發(fā)生的挫傷,所以臨床的表現(xiàn)也不完全一樣??傊X挫傷的表現(xiàn)為多方面的臨床損害的表現(xiàn),比如神智、聽覺、視覺、語言、感覺、運(yùn)動(dòng)等綜合的表現(xiàn),有所側(cè)重。哪一部分區(qū)域傷害的重,哪一部分細(xì)胞的功能喪失的最多,在臨床的表現(xiàn)上可能就比較明顯一些。所以腦挫傷的臨床表現(xiàn),以及做針對(duì)性治療。要在專業(yè)的神經(jīng)外科的指導(dǎo)下進(jìn)行,效果就比較理想。專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)治療,根據(jù)患者病情不同、輕重程度、損害程度都不一樣,所以要早發(fā)現(xiàn)早治療、針對(duì)性的治療效果還是比較好的,很少留下后遺癥。
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腦電圖一般怎么分析
腦電圖的分析是學(xué)術(shù)的概念,提供給患者所了解的就是做了腦電圖以后,要分析波形,發(fā)現(xiàn)病灶,發(fā)現(xiàn)特異波形,及時(shí)定位和定性,并有助于臨床醫(yī)師的診斷,診斷后及時(shí)采取針對(duì)性的治療的措施。腦電圖一般有普通的腦電圖、有24小時(shí)監(jiān)測(cè)的腦電圖,有視頻的腦電圖等,典型的癲癇的波形有一個(gè)特異的變化,深部的變化、表淺的變化、血栓的變化、占位的變化都有不同的波形,主要波形有棘慢綜合波、慢波、阿爾法波、貝塔波等。
02:52
腦電圖能檢查出什么
腦電圖可以定位病變的位置,判斷疾病的性質(zhì),能查出腦炎,占位病變,進(jìn)行確診是深部的病變還是淺部的病變,還是其它的病變。腦電圖是神經(jīng)科比較常用的一種檢查方法。通過腦電圖的檢查可以定位看看大腦的病變是在哪一側(cè),如果病變?cè)诖竽X右側(cè)的某一個(gè)區(qū)域,這時(shí)就要看看它的波形,進(jìn)行分析室正常的波或異常的波,主要波形有快波、慢波、棘波、棘慢綜合波等,這些特殊的波形就可以判斷出疾病的性質(zhì)。腦電圖還能查出腦炎,還可以查出了占位病變,進(jìn)行確診是深部的病變,還是淺部的病變等,最理想的檢查就是檢查癲癇患者有沒有特意波形,那么就可以排除疫病,排除其它的病變。
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腦挫傷蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀
腦挫傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,往往是在外力的作用下,作用在腦和蛛網(wǎng)膜下腔,造成的大腦的神經(jīng)組織的挫傷,并小的出血灶、出血點(diǎn)。蛛網(wǎng)膜下腔的血管破裂導(dǎo)致出血,造成了腦膜的刺激癥,引起一系列的臨床上的癥狀、有神經(jīng)系統(tǒng)的損害、神志的障礙、運(yùn)動(dòng)的障礙、感覺的障礙、語言的障礙等,癥狀往往是一個(gè)綜合性既有中樞的問題,又有腦膜的刺激癥的癥狀,發(fā)病的原因可以通過影像學(xué)或腦脊液的檢查等,更有助于進(jìn)行診斷,對(duì)于控制病情的發(fā)生、發(fā)展就要進(jìn)行專業(yè)性的治療。
02:59
腦挫傷是怎么引起的
腦挫傷是在外力的作用下,腦組織在對(duì)沖的力的作用下出現(xiàn)了傷痕,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)出血點(diǎn),微出血等現(xiàn)象,造成了腦細(xì)胞和腦纖維損害。腦挫傷區(qū)別于腦挫裂傷,性質(zhì)要比腦震蕩嚴(yán)重很多,因?yàn)槟X挫傷有出血灶和出血點(diǎn),對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害也是多方面的,主要癥狀除了有疼痛、神志障礙、感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙以外,還伴有情感方面,語言方面、視覺、聽覺等等能的損害。腦挫傷是一個(gè)綜合性表現(xiàn)的過程,治療往往是在腦外科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療,早發(fā)現(xiàn),早治療,經(jīng)過積極的治療以后,預(yù)后還是比較好的。
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腦挫傷的臨床表現(xiàn)
主要癥狀有頭疼、頭暈、惡心等,可以有語言、情感、視覺、聽覺方面?zhèn)Φ谋憩F(xiàn),同時(shí)伴有感覺上的障礙或是偏癱,四肢同程度的乏力、力弱等。在外力的作用之下,腦組織發(fā)生了挫傷,腦挫傷的在臨床表現(xiàn)并不集中,由于腦挫傷傷害的部位的不同,出現(xiàn)微出血,有了出血灶,并傷害了大腦細(xì)胞,傷害了神經(jīng)纖維。腦挫傷由于腦挫傷傷害的部位和病情輕重的不同,判斷和治療也不完全一樣,腦挫傷的表現(xiàn)是一個(gè)多方面的損害,對(duì)腦挫傷的表現(xiàn)進(jìn)行針對(duì)性的治療,一定要在專業(yè)的神經(jīng)外科的指導(dǎo)下進(jìn)行,效果還比較理想的。
腦挫裂傷怎么辦
腦部可以說是我們?nèi)梭w的司令部,如果出現(xiàn)了腦部損傷,造成的后果是很嚴(yán)重的。腦挫裂傷大家可能并不陌生,一般是由于受到外界的創(chuàng)傷所導(dǎo)致的。面對(duì)這種腦挫裂傷,應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院按治療原則進(jìn)行一般治療,通常是非手術(shù)治療,情況嚴(yán)重的可考慮手術(shù)治療。
開顱手術(shù)頭骨怎么愈合
患者在做完開顱手術(shù)之后頭骨一般是利用纖維結(jié)締組織愈合的方式來恢復(fù),且可重新與人體融為一體。不過為了能促進(jìn)頭骨的恢復(fù),最好是加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理,尤其是要堅(jiān)持臥床休息,并加強(qiáng)保暖,同時(shí)需密切觀察病情變化,必要時(shí)可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜止痛類藥物。
腦挫裂傷怎么治療
腦挫裂傷的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。一、非手術(shù)治療。1、一般腦挫裂傷病人不需要手術(shù)治療,但腦挫裂傷常常會(huì)發(fā)生腦水腫、遲發(fā)性的顱內(nèi)血腫等,所以要嚴(yán)密觀察患者的疼痛以及生命體征變化,及時(shí)復(fù)查顱腦ct,在首次ct檢查后6到8小時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行復(fù)查。腦挫裂傷后的主要病理變化是繼發(fā)性腦缺血,所以要積極的進(jìn)行規(guī)范化的治療,以減少繼發(fā)性的腦損害。2、對(duì)于昏迷的病人應(yīng)當(dāng)保持呼吸道的通暢,呼吸困難或者嚴(yán)重低氧血癥,應(yīng)當(dāng)盡早的行氣管切開以及機(jī)械通氣。重度的腦挫裂傷,病人應(yīng)當(dāng)送重癥監(jiān)護(hù)室病房。3、對(duì)伴有腦水腫的病人,適當(dāng)?shù)膽?yīng)當(dāng)限制液體入量,并給予脫水治療。有條件的應(yīng)當(dāng)行顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè),根據(jù)顱內(nèi)壓的情況給予脫水藥物進(jìn)行治療,避免盲目大量使用脫水藥物,以防加重繼發(fā)性腦缺血。4、對(duì)合并有休克的病人,首先要尋找病因,積極抗休克治療,有癲癇發(fā)作或有發(fā)作高危風(fēng)險(xiǎn)的因素的這些病人,應(yīng)當(dāng)早期給予抗癲藥物治療??拱d癇藥物可以預(yù)防早期的發(fā)作,但不能夠阻止晚期發(fā)作。在藥物治療方面可給予腦神經(jīng)保護(hù)藥物。二、手術(shù)治療,腦挫裂傷伴有嚴(yán)重的腦水腫,經(jīng)脫水治療沒有效果或意識(shí)障礙加重的患者,需要進(jìn)行手術(shù)開顱去骨瓣減壓或以及清除壞死的腦組織。近年來,一些學(xué)者對(duì)廣泛性的腦挫裂傷、腦水腫病人進(jìn)行大骨瓣減壓手術(shù),這種效果還是比較確切的。在急性顱腦外傷中腦組織的器質(zhì)性損傷,腦挫裂傷較為多見。由于臨床癥狀較重,如意識(shí)障礙的程度較深、頭痛時(shí)間較長等,所以治療方面不同于腦震蕩,一般都是需要住院治療。
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