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牙黃其實(shí)是兩類(lèi)問(wèn)題，一類(lèi)是由于飲食習(xí)慣或者生活習(xí)慣造成，比如經(jīng)常喝咖啡，牙齒會(huì)著色；經(jīng)常吃含有醬油這種重顏色的食物的時(shí)候，牙齒會(huì)著色；經(jīng)常吸煙牙齒會(huì)變黃等，這種著色的治療第一個(gè)就是洗牙，洗牙可以很有效地清除牙斑，具體分為洗牙、噴砂、拋光等等。假如效果不明顯，還可以做一些脫色，比如做牙齒美白，一般都會(huì)有很好的效果。不論是冷光美白、溫?zé)崦腊谆蚣す饷腊?，都可以達(dá)到比較好的效果。這類(lèi)患者主要是改變生活習(xí)慣、改變飲食習(xí)慣，然后同時(shí)進(jìn)行脫色或者表面拋光就可以了。但也有部分患者隨著年齡的增長(zhǎng)牙齒會(huì)逐漸變黃，這種是增齡性的變化，隨著年齡的增加出現(xiàn)。這部分患者不能通過(guò)改變生活習(xí)慣來(lái)治療，只能靠脫色改變。一般一年到一年半左右做一次脫色，患者就會(huì)有比較好的改變，但是不能夠永久保持，要經(jīng)常做。

門(mén)牙有縫隙，其實(shí)包含幾種特點(diǎn)，如果是僅僅是兩個(gè)中切牙之間有縫隙，比如成年人有兩毫米縫隙，那么要分析原因。如果是上唇系帶過(guò)低，首先要做上唇系帶的小手術(shù)，然后再做矯正，把兩個(gè)牙的縫隙關(guān)閉掉。而且這種情況如果是成年人，應(yīng)該在關(guān)閉縫隙后把兩個(gè)牙齒粘接在一起，做永久性的保持。往往如果患者不保持縫隙還會(huì)再次出現(xiàn)，因?yàn)橄祹谐^(guò)晚的情況下，牙槽嵴有小的裂隙，不太容易長(zhǎng)合。如果是兒童比如八、九歲發(fā)現(xiàn)門(mén)牙有縫隙，如果是系帶負(fù)力過(guò)低，切除系帶以后，上邊齒槽嵴的裂隙能夠自動(dòng)愈合，所以，門(mén)牙的縫隙矯正完以后就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。成年人如果有門(mén)牙中有縫隙，還有一種可能是兩個(gè)中切牙之間有可能會(huì)有多生牙，如果有多生牙存在也會(huì)造成門(mén)牙不閉合，這種情況較為好治療，把多生牙通過(guò)手術(shù)去除，去除以后通過(guò)矯正方法，把門(mén)牙的縫隙關(guān)閉，保持一年以后，關(guān)閉縫隙的效果就可以永久的保存下來(lái)。這是一種中切牙的縫隙，但是也有少數(shù)患者是門(mén)牙多個(gè)牙齒或多處有縫隙，這種情況往往就是牙量和骨量不調(diào)造成，即骨頭大，牙齒相對(duì)小。有縫隙就要做更復(fù)雜矯正，要把整個(gè)牙齒縫隙關(guān)閉掉，前牙向后內(nèi)收關(guān)閉縫隙，此時(shí)患者可能需要起碼半年以上的正畸治療。但是一般情況下都是可以通過(guò)治療來(lái)解決，不論是一個(gè)牙齒的縫隙，還是多個(gè)牙齒縫隙，找到原因以后，通過(guò)矯正，最后都可以關(guān)閉縫隙。當(dāng)然，也有一些方法，比如兩個(gè)中切牙有縫隙，尤其是由于齒槽嵴裂造成，它又不好保持，如果兩個(gè)門(mén)牙縫隙寬度不是很大的情況下，用修復(fù)方法進(jìn)行保持也不錯(cuò)。就是兩個(gè)中切牙分別做兩個(gè)烤瓷貼面或者做兩個(gè)烤瓷冠，把兩個(gè)牙的寬度做大，這樣縫隙就關(guān)閉掉了，又簡(jiǎn)單又方便，而且是可以永久保持，也是一種方法，但是這種情況下不作為首選。

制作烤瓷牙首先要對(duì)牙齒表面進(jìn)行處理，稱(chēng)為牙體預(yù)備要對(duì)牙齒的外形進(jìn)行制備調(diào)整，然后取牙印，然后做烤瓷牙。這個(gè)過(guò)程中，它第一個(gè)危害是要去除一定的牙組織，這對(duì)牙齒是不利的。但是為了做烤瓷冠、烤瓷牙就必須牙齒預(yù)備，這是第一個(gè)。第二，部分患者在做烤瓷冠、烤瓷牙、牙體預(yù)備的時(shí)候，可能由于去除牙體組織過(guò)多，接近牙髓，可能引起牙髓的破壞、損傷，甚至?xí)l(fā)牙髓炎，這都是做烤瓷牙的危害或潛在的風(fēng)險(xiǎn)。第三，烤瓷牙制備以后，由于到了牙髓或者不得不殺髓，殺完神經(jīng)以后，這顆牙齒就變成一個(gè)死髓牙。那么患者做上烤瓷牙、烤瓷冠以后，雖然功能恢復(fù)了，外形恢復(fù)了，但長(zhǎng)年以后，這個(gè)牙是比較薄弱的，有可能在某一天咬硬食物的時(shí)候，牙齒會(huì)發(fā)生劈裂，這都是烤瓷牙可能的危害或潛在的風(fēng)險(xiǎn)，主要這么幾類(lèi)問(wèn)題。

牙結(jié)石是可以導(dǎo)致口臭的，因?yàn)檠澜Y(jié)石主要是由細(xì)菌、菌落及它們產(chǎn)生的毒素，尤其是細(xì)菌核酸作用后產(chǎn)生腐敗物質(zhì)形成，所以牙結(jié)石一定是臭的。但是引起口臭的因素也是比較復(fù)雜的，并不能完全說(shuō)口臭就是牙齒牙結(jié)石導(dǎo)致，如果患者將牙石去除并且做了洗牙，口臭還不消除，則患者需要去做全身的檢查，特別是胃腸的檢查，因?yàn)楹芏嗫诔舻脑?，不光是口腔局部的?wèn)題。一般建議懷孕的患者三個(gè)月到七個(gè)月之間是牙齒的最佳治療時(shí)機(jī)。患者懷孕前應(yīng)該先做必要的口腔準(zhǔn)備，在三個(gè)月內(nèi)不建議進(jìn)行口腔治療，避免流產(chǎn)；七個(gè)月以上也不建議做口腔的治療，避免早產(chǎn)。所以孕婦的治療最佳時(shí)間是孕期12周到28周之間，洗牙也是如此。