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膽囊結(jié)石和膽囊息肉有哪些關(guān)系

發(fā)布時(shí)間:2019-12-2057157次收聽(tīng)

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膽囊結(jié)石膽囊息肉最常見(jiàn)的是膽固醇結(jié)晶引起的膽囊息肉,膽固醇結(jié)晶發(fā)展嚴(yán)重以后就會(huì)變成膽囊結(jié)石,因此這類(lèi)的膽固醇息肉是和膽囊結(jié)石是密切相關(guān)的。
膽囊結(jié)石和膽囊息肉,這是兩種疾病,也是膽囊最常見(jiàn)的兩種疾病,兩者之間存在著一定的關(guān)系,如果在早期沒(méi)有很好地控制膽固醇結(jié)晶,初始可能以膽囊細(xì)的形式來(lái)表現(xiàn)。隨著結(jié)晶體的增加,石頭變大,最后就衍變成膽囊結(jié)石了,所以這種類(lèi)型膽囊息肉和膽囊結(jié)石是密切相關(guān)的。
另外膽囊息肉、還有炎性息肉、增生性息肉以及膽囊腺肌癥等,膽囊結(jié)石和膽囊息肉同時(shí)發(fā)生的時(shí)候會(huì)互相影響,互相加重對(duì)膽囊的影響,因此醫(yī)生在臨床上碰到單純膽囊結(jié)石,或者單純膽囊息肉覺(jué)得這個(gè)病不是很重,但是這個(gè)患者既有膽囊結(jié)石,又有膽囊息肉,情況就比單純的膽囊結(jié)石,單純膽囊息肉要嚴(yán)重得多。這是為什么。因?yàn)槟懩医Y(jié)石作為一個(gè)石頭,是一種刺激源,會(huì)反復(fù)的刺激膽囊息肉,息肉在膽囊結(jié)石的刺激下也會(huì)不斷的長(zhǎng)大,前面介紹過(guò)膽囊息肉,如果是多發(fā)的小的息肉可能就比較安全,胃病的風(fēng)險(xiǎn)比較低,但是如果息肉超過(guò)一公分了比較大或者是漲的比較快,超聲底下有明顯的血流信號(hào),這種息肉是有病的風(fēng)險(xiǎn)的,要及時(shí)做手術(shù)。
因此膽囊結(jié)石合并膽囊息肉的患者手術(shù)指征會(huì)放得更寬,因?yàn)檫@兩個(gè)因素會(huì)互相疊加,加重膽囊慢性炎癥的進(jìn)程,有可能在將來(lái)有可能會(huì)發(fā)生膽囊癌。所以既有膽囊結(jié)石又有膽囊息肉的病人,手術(shù)更要積極。

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膽囊結(jié)石藥品大全都有哪些呢
膽囊結(jié)石這種疾病是指發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石,這種疾病容易導(dǎo)致膽絞痛的出現(xiàn),讓患者難以忍受,那么到底治療膽囊結(jié)石藥品大全都有哪些呢?針對(duì)這一問(wèn)題,接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石出院后如何護(hù)理
膽囊結(jié)石這種疾病如果比較嚴(yán)重的話,就需要住院來(lái)進(jìn)行治療了,但是在出院之后,也需要患者進(jìn)行護(hù)理,那么到底膽囊結(jié)石出院后如何護(hù)理比較好呢?針對(duì)這一問(wèn)題,接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
02:26
膽囊結(jié)石和膽結(jié)石是一樣的嗎
膽囊結(jié)石和膽結(jié)石并不矛盾,膽結(jié)石指的是整個(gè)膽道系統(tǒng)所生長(zhǎng)的結(jié)石。膽道系統(tǒng)是包括肝內(nèi)、肝外兩個(gè)部分,而肝外部分還包括膽囊。所以廣義上來(lái)講,膽結(jié)石指的是長(zhǎng)在這三個(gè)部位的任何一個(gè)地方所處的結(jié)石,我們都可以稱(chēng)為膽結(jié)石。那么狹義的膽結(jié)石往往指的就是膽囊的結(jié)石。也就是說(shuō)在肝外膽道系統(tǒng),膽囊內(nèi)發(fā)現(xiàn)了一個(gè)結(jié)石,才可以稱(chēng)它為膽囊結(jié)石。有的時(shí)候可能在有些情況下,有些醫(yī)生可能簡(jiǎn)稱(chēng)是膽結(jié)石,也可能指的是狹義的這種情況,也就是膽囊的結(jié)石。
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易患膽囊結(jié)石的人群和注意事項(xiàng)
膽囊結(jié)石主要成因包含遺傳因素、基因因素等,公認(rèn)的因素,主要還是飲食,高脂飲食是重中之重。如果肝臟所分泌的膽汁含有大量的酯類(lèi)膽固醇,也就是攝入的脂類(lèi)過(guò)多,那么膽固醇在膽汁里面含量過(guò)多,出現(xiàn)過(guò)飽和,形成膽固醇的結(jié)晶,進(jìn)一步形成結(jié)石。所以預(yù)防上要減少油脂飲食,要養(yǎng)成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣,比如按時(shí)吃早飯,晚飯不要過(guò)晚地去吃。另外,不能只吃素食,因?yàn)檫^(guò)素的飲食也容易造成膽囊的收縮不良,造成大量的膽汁在膽里面、膽囊里面形成瘀滯,也容易造成膽固醇的析出,產(chǎn)生結(jié)石。
膽囊結(jié)石臨床上有什么表現(xiàn)
膽囊結(jié)石會(huì)出現(xiàn)膽絞痛,另外上腹部也會(huì)有明顯的疼痛現(xiàn)象,除了這些之外也會(huì)有惡心嘔吐或者是食欲不振,需要盡快接受治療。
膽囊結(jié)石多大需要做手術(shù)
當(dāng)膽囊結(jié)石>0.2cm的時(shí)候,就需要進(jìn)行手術(shù)治療,常見(jiàn)的有腹腔鏡手術(shù),在手術(shù)以后,要多喝水,并且飲食清淡,不要吃辛辣的食物,以免造成恢復(fù)變慢的情況出現(xiàn)。
膽囊結(jié)石怎么檢查
膽囊結(jié)石的檢查包括腹部B超、腹部CT、腹部磁共振。腹部B超是膽囊結(jié)石最常用的一種檢查,這種檢查的準(zhǔn)確度高,目前腹部B超大多采用多普勒彩色超聲,這種超聲的成像質(zhì)量較以往的超聲有了明顯提高,而且腹部B超價(jià)格便宜,使用方便,只需在早晨禁食禁水的狀態(tài)下進(jìn)行檢查就可以。這三種檢查有一定的利弊:一、腹部超聲的檢查跟檢查醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)是密切相關(guān)的,因此對(duì)腹部B超進(jìn)行重復(fù)檢查,可能得出些許不同臨床報(bào)告。二、腹部B超的檢查,臨床醫(yī)生只能看到一個(gè)檢查結(jié)果,看不到檢查的圖像,因此對(duì)判斷膽囊結(jié)石的病情程度有不便,而CT檢查可以留下永久的腹部器官的影像,CT檢查除看到膽囊結(jié)石之外,還可以看到膽囊周邊臟器的情況,及時(shí)地發(fā)現(xiàn)和診斷隱匿問(wèn)題,而且較B超來(lái)講,CT可以更準(zhǔn)確地判斷膽囊結(jié)石的位置,以及膽囊結(jié)石疾病的病情發(fā)展程度。三、磁共振檢查的優(yōu)點(diǎn)是磁共振能夠更好地顯示肝內(nèi)外的膽道系統(tǒng)。因此這三種檢查通常要根據(jù)臨床的需互相輔助,這樣能得到一個(gè)更加準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18

2020-02-27

61908次收聽(tīng)

03:09
膽囊結(jié)石術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
膽結(jié)石是膽道系統(tǒng)結(jié)石病的統(tǒng)稱(chēng),可以分為三種類(lèi)型,第一是膽囊結(jié)石;第二是膽總管結(jié)石,膽總管結(jié)石的形成是由于膽囊內(nèi)的細(xì)小結(jié)石經(jīng)過(guò)膽囊管掉到膽總管里邊而形成的;第三是最為復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石主要出現(xiàn)在我國(guó)的南方地區(qū),在北方屬于散發(fā)性的病例,它的形成與患者的飲食習(xí)慣、當(dāng)?shù)氐乃牡刭|(zhì)特點(diǎn)、患者的代謝狀況等都有密切關(guān)系。理論上講,因?yàn)槟懡Y(jié)石手術(shù)以后切除了膽囊,膽結(jié)石是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的,而且術(shù)后也不會(huì)再有膽囊內(nèi)結(jié)石落入到膽總管,所以膽總管結(jié)石也是很少?gòu)?fù)發(fā)。最常見(jiàn)的復(fù)發(fā)結(jié)石是肝內(nèi)膽管結(jié)石,這也是肝內(nèi)膽管結(jié)石難治療的原因之一,患者要長(zhǎng)期服用利膽和稀釋膽汁的藥物來(lái)防止病情復(fù)發(fā)。
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什么是膽囊結(jié)石
膽囊結(jié)石是肝膽外科常見(jiàn)良性疾病,在膽囊內(nèi)出現(xiàn)B超高回聲可以移動(dòng)的病灶,都稱(chēng)為膽囊結(jié)石。分為膽固醇性結(jié)石、膽色素性結(jié)石、混合性結(jié)石。由于膽囊內(nèi)的膽汁有膽固醇、膽汁、酸鹽、膽色素等,任何影響膽固醇、膽汁酸濃度比例、膽囊內(nèi)膽汁淤積的因素,都會(huì)導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成。大多數(shù)是膽固醇性結(jié)石,和飲食中糖分、脂肪、膽固醇的含量密切相關(guān)。像女性由于激素的影響,肥胖、多次妊娠、高脂肪飲食、長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)出現(xiàn)胃腸道功能障礙,會(huì)增加膽囊結(jié)石的形成。糖尿病某些內(nèi)分泌疾病、接受過(guò)胃腸道手術(shù)、慢性肝病、某些血液性疾病都可以增加膽囊結(jié)石的出現(xiàn)。而膽囊結(jié)石的發(fā)生率會(huì)隨地域環(huán)境而改變。
膽囊結(jié)石可以排出來(lái)嗎
部分膽囊結(jié)石可以排出來(lái)。膽囊是儲(chǔ)存膽汁的,膽汁是肝臟分泌的,通過(guò)膽囊管進(jìn)入膽囊,儲(chǔ)存在里面,當(dāng)我們進(jìn)食以后膽囊會(huì)有收縮,把膽汁通過(guò)膽囊管排到膽總管,再?gòu)哪懣偣苓M(jìn)入十二指腸去,因此膽囊有收縮、儲(chǔ)存和濃縮膽汁的作用。膽囊正常大小大概有鴨蛋大小,又有些有雞蛋大小,當(dāng)然個(gè)別人也會(huì)更大一些,跟每個(gè)人的發(fā)育有關(guān)系,但是膽囊管這個(gè)直徑就比較細(xì)了,大部分的膽囊管可能就是我們?nèi)粘I钪锌吹降亩寡坎四菢哟旨?xì),現(xiàn)在看有鴨蛋大的膽囊加上一個(gè)豆芽菜細(xì)的膽囊管,如果這里面的石頭小于豆芽菜,直徑微粒樣、泥沙樣,有可能這樣的結(jié)石就能夠排出來(lái)。如果結(jié)石的直徑超過(guò)了膽囊管的直徑,這樣的石頭大部分是不能排出來(lái)的。在早期的時(shí)候,膽囊里有膽泥沉積微粒樣的這種小結(jié)石,我們可以通過(guò)吃藥的方法,比如說(shuō)熊去氧膽酸、消炎利膽片等等,能夠把小的結(jié)石的結(jié)晶給它溶解開(kāi)化開(kāi),通過(guò)膽汁的排泄,通過(guò)膽囊管進(jìn)入膽總管來(lái)排到十二指腸去,這種石頭是能夠排出來(lái)的。但是大部分的膽囊結(jié)石,因?yàn)樗悄懝檀冀Y(jié)晶的結(jié)石,它的質(zhì)地都比較硬,很難通過(guò)溶石的方法能夠把它排出來(lái),這時(shí)需要通過(guò)手術(shù)來(lái)解決。手術(shù)也有兩種,有一種是保膽取石,有一種是連膽囊?guī)ЫY(jié)石全部切了。保膽取石性癥非常嚴(yán)格,它就是把膽囊切開(kāi),把石頭取走,然后再縫上膽囊,最大的問(wèn)題是將來(lái)有可能會(huì)再長(zhǎng)石頭,因此做保膽取石的朋友一定要聽(tīng)從醫(yī)生的建議,它是有嚴(yán)格適應(yīng)癥的,不是每一個(gè)人都能做保膽取石的,這一點(diǎn)請(qǐng)大家務(wù)必注意。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:25

2019-12-20

53844次收聽(tīng)

膽囊結(jié)石飲食注意哪些
對(duì)于膽囊結(jié)石的患者而言,首先要做的是盡量減少油膩飲食的攝入,對(duì)于其他的食物類(lèi)型,比如碳水化合物包括蛋白質(zhì)類(lèi)的攝入,沒(méi)有明確的限制。在進(jìn)食油膩的食物以后,膽囊收縮就會(huì)更加的劇烈,如果患者膽囊里有結(jié)石,在膽囊劇烈收縮,結(jié)石有可能堵塞膽囊排泄膽汁的開(kāi)口,導(dǎo)致劇烈的膽絞痛或者膽囊炎的發(fā)作。發(fā)作過(guò)膽囊炎,有脂肪類(lèi)的食物是要嚴(yán)格攝入的。因?yàn)樵诮邮苣懩仪谐中g(shù)之前,任何油膩的飲食都可能會(huì)導(dǎo)致膽囊炎再次發(fā)作。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56

2019-12-17

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膽囊結(jié)石疼痛怎么緩解
膽囊結(jié)石疼痛,一般患者在經(jīng)過(guò)抗炎、止痛、解痙包括禁食水這些初步的保守治療方法之后,癥狀基本上可以逐漸的緩解。膽囊結(jié)石最常見(jiàn)的臨床癥狀其實(shí)就是腹痛,腹痛有幾個(gè)特點(diǎn):一個(gè)就是夜間痛,患者很多時(shí)候會(huì)在凌晨?jī)扇c(diǎn)鐘、四點(diǎn)鐘的時(shí)候突發(fā)疼痛,主要表現(xiàn)為右上腹或者中上腹的疼痛。另外在進(jìn)食油膩飲食以后,疼痛容易被誘發(fā)。疼痛有放射性,一般會(huì)伴有肩背部的放射痛。1、任何進(jìn)食進(jìn)水的情況都可能會(huì)刺激膽囊的進(jìn)一步收縮,從而導(dǎo)致疼痛癥狀的進(jìn)一步加重。2、除此之外,建議立即到醫(yī)院就診,給予一定的緩解膽道痙攣的藥物或者止疼的藥物。但是臨床上也會(huì)遇見(jiàn)到有很多膽囊結(jié)石合并有膽囊炎、膽絞痛的患者,在給予了藥物保守治療之后,癥狀并沒(méi)有明顯的緩解,能解除疼痛的唯一辦法就是外科手術(shù),把膽囊連同結(jié)石一塊切掉,才能使癥狀徹底的緩解。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2019-12-17

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膽囊多發(fā)性結(jié)石嚴(yán)不嚴(yán)重
膽囊多發(fā)性結(jié)石是否嚴(yán)重,主要與結(jié)石的大小有關(guān)。如果大結(jié)石比較大,占據(jù)膽囊的囊腔,會(huì)影響膽囊的功能;而且時(shí)間長(zhǎng)了以后,對(duì)膽囊壁的炎癥刺激也比較明顯,會(huì)影響膽囊壁收縮,引起比較明顯的炎癥。而膽囊小的結(jié)石,如果膽囊管相對(duì)較寬,小結(jié)石就容易從膽囊管進(jìn)入膽總管,引起膽管結(jié)石。所以,膽囊多發(fā)性結(jié)石是否嚴(yán)重,主要根據(jù)結(jié)石的情況具體分析。膽囊結(jié)石有不同的種類(lèi)和不同的類(lèi)型,膽囊有單發(fā)結(jié)石和多發(fā)結(jié)石。一般多發(fā)結(jié)石可能有大結(jié)石,合并有小的結(jié)石;也有可能是多發(fā)的小結(jié)石湊在一起。
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2019-01-14

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