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嚴(yán)重腎積水怎么治療

發(fā)布時(shí)間:2019-12-1960426次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

嚴(yán)重腎積水應(yīng)評(píng)估腎臟功能、取出結(jié)石、將輸尿管狹窄段切除、腎臟造瘺。
評(píng)估腎臟功能:如果腎臟功能已經(jīng)完全喪失,沒(méi)有保留腎臟的必要,可以進(jìn)行腎臟切除術(shù)。如果腎臟功能仍然存在,這種情況下,需根據(jù)導(dǎo)致腎臟積水原因來(lái)進(jìn)行治療。
如果是由于輸尿管出現(xiàn)了梗阻,導(dǎo)致腎臟內(nèi)的積水不能夠順利地排出體外,而引起的比較重的腎積水。需解除輸尿管的工作,如果是由于輸尿管的結(jié)石狹窄等原因?qū)е碌模杓皶r(shí)的將結(jié)石取出,恢復(fù)輸尿管通暢性,或?qū)⑤斈蚬塥M窄段切除進(jìn)行吻合,或腎盂進(jìn)行整形術(shù),來(lái)改善腎積水,盡最大可能地保護(hù)腎臟的功能。
如果腎積水已經(jīng)伴有了感染,這種情況下建議先做腎臟造瘺,引流腎臟內(nèi)的膿液后,再感染控制后再來(lái)進(jìn)行手術(shù)處理。

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早期腎積水怎么辦
腎積水患者一定要及時(shí)治療,以免長(zhǎng)時(shí)間拖延給自己的身體健康造成很大的威脅,嚴(yán)重時(shí)會(huì)對(duì)生命造成傷害,此外大家在日常生活中也要注意起來(lái),那么早期腎積水怎么辦呢,下邊給大家介紹幾種治療辦法,希望能夠幫助到有需要的朋友。
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腎積水的常見(jiàn)診斷方法介紹
腎積水的治療,是我們每個(gè)人都應(yīng)該要關(guān)注的。類(lèi)似于腎積水這樣的疾病,治療一開(kāi)始就必須要知道應(yīng)該從哪些方面治療,治療要用到哪些手段,以及治療的步驟。下面就這些方面給大家詳細(xì)介紹一下腎積水的常見(jiàn)診斷方法介紹。
腎積水有什么哪些影響
腎積水的影響程度往往取決于積水的程度,如果積水比較輕,對(duì)患者的影響并不是很大。積水嚴(yán)重時(shí),首先會(huì)引起相應(yīng)腎臟皮質(zhì)變薄,影響腎功能。有些病人由于先天性原因或者后天性原因,造成功能性的孤立腎,一旦引起腎積水之后,可能會(huì)進(jìn)一步引起腎功能的不良,病人會(huì)有肌酐升高、惡心嘔吐等臨床表現(xiàn)。所以病人一旦通過(guò)檢查之后發(fā)現(xiàn)了腎積水,不管是什么原因,不管是單側(cè)腎臟還是雙側(cè)腎臟,一定要通過(guò)積極的影像學(xué)檢查來(lái)明確。通過(guò)檢查明確之后,針對(duì)引起的原因進(jìn)行治療。如果是結(jié)石要積極處理,如果是腫瘤更要積極處理;如果是狹窄,要通過(guò)手術(shù)的方法將狹窄切除,或者球囊擴(kuò)張的方法使狹窄變寬。同時(shí)達(dá)到減輕積水,緩解生物能的目的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2020-03-18

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腎積水是怎樣治療
對(duì)于生理性的或者壺腹型腎盂不需要特殊的處理;但有些腎積水可能存在病理性因素,需要手術(shù)治療。腎積水是一種腎盂形態(tài)學(xué)的描述,任何因素導(dǎo)致腎盂內(nèi)尿液排出不暢均會(huì)造成腎積水。因此只有通過(guò)針對(duì)腎積水的病因才能夠治愈。常見(jiàn)的腎積水原因是腎盂跟輸尿管連接的位置出現(xiàn)狹窄,這種狹窄導(dǎo)致了腎盂不能很快的把尿液順暢的排到輸尿管內(nèi)導(dǎo)致腎盂的擴(kuò)張,常年累月的腎盂張力過(guò)高可能會(huì)導(dǎo)致腎臟的皮質(zhì)變薄,出現(xiàn)腎功能的減退,嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)腎臟無(wú)功能。如果是尿路系統(tǒng)腫瘤引起的腎臟積水,可能會(huì)有血尿等癥狀需要及時(shí)的手術(shù),否則腫瘤就會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,甚至影響患者的預(yù)后。對(duì)于腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石引起的腎積水,需要根據(jù)結(jié)石的大小、輸尿管的條件,還有患者的一般狀況來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療??赡苄休斈蚬茜R碎石或者經(jīng)皮腎鏡手術(shù)治療,如果尿路堵塞不能夠及時(shí)解除可能會(huì)導(dǎo)致腎功能減退或者生活中的衰竭,甚至有管腔外的病變,如婦科的腫瘤、消化道的腫瘤、晚期腫瘤壓迫的腎積水,由于原發(fā)病沒(méi)法解除,可以通過(guò)輸尿管逆行置管來(lái)緩解腎積水保護(hù)腎臟的功能。由于前列腺增生引起的腎積水,可以行前列腺增生相關(guān)的手術(shù)緩解腎積水。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2020-03-10

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女性腎結(jié)石大部分是沒(méi)有癥狀的,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)腎絞痛、腰痛、尿血等癥狀。女性病人腎結(jié)石具體癥狀是要根據(jù)腎結(jié)石的大小、腎結(jié)石的部位,以及腎結(jié)石梗阻的嚴(yán)重程度來(lái)決定。女性腎結(jié)石和男性腎結(jié)石的癥狀是基本上一致的,結(jié)石在腎臟里面是相對(duì)比較平穩(wěn)的,只有在病情嚴(yán)重時(shí)才會(huì)出現(xiàn)癥狀。一、腎絞痛,當(dāng)結(jié)石到輸尿管里面引起輸尿管梗阻會(huì)出現(xiàn)。二、輕微腎結(jié)石偶爾會(huì)引起腰部鈍痛、腰困。三、尿血,在劇烈運(yùn)動(dòng)之后會(huì)出現(xiàn)。所以引起腎結(jié)石的癥狀往往都是結(jié)石到達(dá)輸尿管之后引起腎絞痛的癥狀。
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腎積水的危害
腎積水的危害取決于腎積水的程度。腎積水程度較輕,對(duì)患者的影響不是很大。急性的腎積水可能會(huì)引起患者的急性疼痛,需要積極干預(yù)。慢性腎積水可能會(huì)引起患者局部腎臟功能的降低,甚至萎縮,甚至出現(xiàn)無(wú)功能腎,造成不可逆的影響。一旦出現(xiàn)腎積水,首先要積極地尋找原因。有些青少年生下來(lái)之后,可能就會(huì)存在先天性的腎盂輸尿管交界處狹窄,但這種狹窄沒(méi)有明顯的癥狀,容易被忽視,等到發(fā)現(xiàn)時(shí),患者的腎臟已經(jīng)喪失了功能,不可避免地要進(jìn)行腎切除,嚴(yán)重降低了患者生活質(zhì)量。
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腎盂分離和腎積水的區(qū)別
腎盂分離其實(shí)就是腎積水,影像學(xué)檢查可能提示腎盂、腎盞等擴(kuò)張,輕度提示為腎盂分離,即輕度的腎積水。輕度腎積水原因很多,患者憋尿多之后出現(xiàn)腎積水,膀胱排空之后,再?gòu)?fù)查腎積水即可消失。還有一些人壺腹型腎盂,并沒(méi)有器質(zhì)性的疾病所致,長(zhǎng)期隨訪并不加重。病理性的因素主要有:輸尿管結(jié)石堵塞之后,形成腎盂分離或輸尿管腎盂的腫瘤,造成輕度的堵塞,尿液排出不暢,導(dǎo)致腎盂分離;此外,輸尿管狹窄、輸尿管管腔外病變的壓迫等原因,也會(huì)造成腎盂分離或者腎積水。超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎盂積水時(shí),如果程度加重或臨床癥狀明顯,比如出現(xiàn)腎絞痛、血尿、發(fā)熱等,需要進(jìn)一步行ct或核磁檢查,明確病因,予以治療,避免病情的延誤治療。
什么是腎積水
腎積水是指尿液從腎臟排出受阻,導(dǎo)致腎內(nèi)壓力升高,造成腎盂腎盞擴(kuò)張。長(zhǎng)時(shí)間的腎積水可以導(dǎo)致腎臟實(shí)質(zhì)萎縮,腎功能減退。腎積水分為生理性的腎積水和病理性的腎積水。生理性的腎積水是指正常妊娠2~3個(gè)月起,由于黃體酮分泌增多,引起腎盂輸尿管肌肉松弛,張力減低以及妊娠子宮對(duì)輸尿管的壓迫,而造成的腎、輸尿管輕度擴(kuò)張、積水,這就是生理性的腎積水,生育后身體逐漸恢復(fù)。由于解剖關(guān)系,幾乎腎積水都發(fā)生在右側(cè)。除此以外其他的腎積水都是病理現(xiàn)象。在成人腎積水量如果超過(guò)1000毫升,小兒超過(guò)24小時(shí)尿量,就稱為巨大腎積水。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-12-10

59723次收聽(tīng)

雙腎積水怎么辦
腎積水總的治療原則就是在針對(duì)病因的情況下解除梗阻,改善腎功能,緩解患者腰痛、尿頻等不適的臨床癥狀,同時(shí)積極的控制感染,盡可能的修復(fù)正常的腎臟解剖結(jié)構(gòu)。由于腎積水引起的原因是多種多樣,因此針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。絕大多數(shù)患者需要手術(shù)治療,爭(zhēng)取時(shí)間解除梗阻,恢復(fù)腎功能是治療腎積水的關(guān)鍵,及時(shí)治療的話,療效比較滿意。如果是雙側(cè)急性、完全性梗阻導(dǎo)致的腎積水,應(yīng)及時(shí)手術(shù),否則梗阻24小時(shí)以后,即使解除梗阻也會(huì)導(dǎo)致腎功能損壞。如果雙側(cè)腎積水較輕,病情進(jìn)展緩慢,腎功能在正常的情況下可以觀察,但應(yīng)定期檢查,了解腎積水發(fā)展的情況。如果雙側(cè)腎積水都比較嚴(yán)重,注意了解下尿路梗阻的原因,一般先治療情況好的一側(cè),待情況好轉(zhuǎn)以后再處理嚴(yán)重的一側(cè),通常先做一側(cè)腎造瘺術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2019-12-10

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腎積水有什么危害
腎積水對(duì)患者所帶來(lái)的危害有許多,比如容易引起腎萎縮,從而導(dǎo)致患者的腎功能受到損害。還有一些患者,在生活中容易發(fā)生腎結(jié)石,并且出現(xiàn)感染的癥狀。尿路感染也是腎積水容易引發(fā)的一個(gè)癥狀,從而引發(fā)患者出現(xiàn)發(fā)腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎或腎周?chē)椎取?/div>
腎積水有哪些癥狀
腎積水最常見(jiàn)的癥狀是腰疼、腫脹。正常人生成尿液通過(guò)兩邊的輸尿管下來(lái),下不來(lái)上面就會(huì)堵住。腎臟就在腰部,最常見(jiàn)的就是腰疼,首先檢查方法要做B超B超看腎積水很明顯,就能找到原因。腎積水除了腰疼以外,還伴有腫、腿腫、腳腫。所以說(shuō)大家要經(jīng)常定期要做體檢,即使是年輕人一定要定期體檢,腎臟是一定要做B超的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2018-09-29

59763次收聽(tīng)

01:28
腎積水是什么原因
由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂與腎盞擴(kuò)張,其中潴留尿液,統(tǒng)稱為腎積水。正常人兩個(gè)腎臟生成尿液以后,尿波從腎臟流入輸尿管,再流入膀胱,經(jīng)過(guò)尿道排出體外。既然有腎積水,肯定是中間不通,有什么東西堵住了,所以上面的尿液就下不來(lái)。導(dǎo)致腎積水最常見(jiàn)的原因可以是結(jié)石,有個(gè)石頭堵在上面下不來(lái)。其次,也可以是腫瘤,中間有瘤子所以尿液就不可能那么通暢地下來(lái)。甚至還有個(gè)別比較少見(jiàn)的結(jié)核。都知道肺結(jié)核,但是腎也有可能結(jié)核,結(jié)核有可能引起積水,這是最常見(jiàn)的原因。
01:43
腎積水怎么治療
治療腎積水需要針對(duì)病因進(jìn)行治療,常見(jiàn)的由于結(jié)石引起的腎積水,可以通過(guò)藥物或體外碎石的方式治療。結(jié)石較小的中醫(yī)有排石的辦法,很多中藥可以用來(lái)排石,如金錢(qián)草沖劑、八正散。如果結(jié)石比較大或者形狀不好,結(jié)石一直扎在某個(gè)位置,無(wú)論怎么喝中藥它就是下不來(lái),這種就需要體外碎石。有些甚至體外碎石也不行,最后就只能做手術(shù)取出。腎積水還有一種是先天性的生理缺陷,輸尿管的地方先天性狹窄也有可能造成腎積水,但這比較少見(jiàn)。如果發(fā)覺(jué)自己的身體有了不好的變化,建議盡早上醫(yī)院確診,并積極配合醫(yī)生的建議,早日治愈。