乳腺結(jié)節(jié)如何判斷良性
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1956949次收聽(tīng)
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乳腺結(jié)節(jié)可以采用穿刺活檢的方法來(lái)判斷是否良性。
乳腺結(jié)節(jié)到底是良性還是惡性，實(shí)際需要綜合的判斷，當(dāng)然專(zhuān)科醫(yī)生、外科醫(yī)生的查體也非常的重要，除了臨床醫(yī)生體檢之外，其它的檢查也是經(jīng)常用到的包括乳腺的彩超，包括乳腺的x線(xiàn)檢查，也就是鉬靶，包括乳腺的核磁檢查都經(jīng)常用得到。檢查會(huì)提供綜合的信息，最終給指向，就是結(jié)節(jié)是偏良性，還是偏不好。在醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)上實(shí)際有叫BI-RADS分類(lèi)，BI-RADS分類(lèi)，它從0分到5，級(jí)別越高說(shuō)明惡性的風(fēng)險(xiǎn)是越高的。
最終結(jié)節(jié)是良性是惡性的，實(shí)際還是要靠病理學(xué)的診斷?？梢圆捎么┐袒顧z的方法，里邊又包括細(xì)針穿刺和粗針穿刺，也可以采用手術(shù)切除的方法，最后通過(guò)病理化驗(yàn)，看看里面有沒(méi)有癌細(xì)胞或者惡性的腫瘤性細(xì)胞來(lái)最終卻確定結(jié)節(jié)的良惡性。所以病理診斷是結(jié)節(jié)判斷的金標(biāo)準(zhǔn)。但是也不是所有的結(jié)節(jié)都要做病理診斷，一般來(lái)說(shuō)對(duì)BI-RADS分類(lèi)在四類(lèi)以上的還是要做穿刺或者是切除的活檢來(lái)判斷，如果分類(lèi)比較低，一二類(lèi)或三類(lèi)更多的是采用隨訪(fǎng)觀(guān)察的辦法，比較大的三類(lèi)結(jié)節(jié)在臨床上也會(huì)經(jīng)常建議病人要手術(shù)切掉。
乳腺結(jié)節(jié)到底是良性還是惡性，實(shí)際需要綜合的判斷，當(dāng)然專(zhuān)科醫(yī)生、外科醫(yī)生的查體也非常的重要，除了臨床醫(yī)生體檢之外，其它的檢查也是經(jīng)常用到的包括乳腺的彩超，包括乳腺的x線(xiàn)檢查，也就是鉬靶，包括乳腺的核磁檢查都經(jīng)常用得到。檢查會(huì)提供綜合的信息，最終給指向，就是結(jié)節(jié)是偏良性，還是偏不好。在醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)上實(shí)際有叫BI-RADS分類(lèi)，BI-RADS分類(lèi)，它從0分到5，級(jí)別越高說(shuō)明惡性的風(fēng)險(xiǎn)是越高的。
最終結(jié)節(jié)是良性是惡性的，實(shí)際還是要靠病理學(xué)的診斷?？梢圆捎么┐袒顧z的方法，里邊又包括細(xì)針穿刺和粗針穿刺，也可以采用手術(shù)切除的方法，最后通過(guò)病理化驗(yàn)，看看里面有沒(méi)有癌細(xì)胞或者惡性的腫瘤性細(xì)胞來(lái)最終卻確定結(jié)節(jié)的良惡性。所以病理診斷是結(jié)節(jié)判斷的金標(biāo)準(zhǔn)。但是也不是所有的結(jié)節(jié)都要做病理診斷，一般來(lái)說(shuō)對(duì)BI-RADS分類(lèi)在四類(lèi)以上的還是要做穿刺或者是切除的活檢來(lái)判斷，如果分類(lèi)比較低，一二類(lèi)或三類(lèi)更多的是采用隨訪(fǎng)觀(guān)察的辦法，比較大的三類(lèi)結(jié)節(jié)在臨床上也會(huì)經(jīng)常建議病人要手術(shù)切掉。
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乳腺結(jié)節(jié)吃什么藥
乳腺結(jié)節(jié)程度較輕的患者可以選擇中成藥物調(diào)理，程度較重的患者建議及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的建議選擇合適的治療方式。乳腺結(jié)節(jié)大多為良性腫物，建議以對(duì)癥治療為主，對(duì)于絕大多數(shù)不需要進(jìn)行外科手術(shù)治療的病人，建議首選中藥或中成藥調(diào)理，如西黃膠囊，能解毒散結(jié)、消腫止痛，可以有效縮小乳腺結(jié)節(jié)，減輕疼痛，用于治療乳腺結(jié)節(jié)的效果較好。此外，也可遵醫(yī)囑輔助應(yīng)用維生素類(lèi)藥物，如維生素A、維生素B6、維生素E等。根據(jù)病情特點(diǎn)不同，還可選用激素類(lèi)藥物聯(lián)合治療。建議在服藥的同時(shí)注意定期復(fù)查結(jié)節(jié)情況，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，同時(shí)培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣，有利于預(yù)防疾病的惡變。
乳房彩超適合多久做一次
乳房彩超的檢查作為簡(jiǎn)便、易行，沒(méi)有任何的副作用和輻射，而且價(jià)格也比較低廉的檢查，為廣大的女性患者所接受。而且對(duì)于東方女性，乳腺并不是體積特別的大，而且整個(gè)乳腺又偏致密，所以乳腺彩超在國(guó)人的乳房檢查當(dāng)中起著非常重要的作用，不論任何年齡的女性，都可以做乳腺彩超的檢查。乳腺彩超是根據(jù)超聲波的反射來(lái)判斷有無(wú)結(jié)節(jié)及腫物，以及腫物的性質(zhì)，一般建議從30歲之后，每年至少做一次乳腺彩超。對(duì)于一些高危的患者，比如家里有乳腺癌，或者卵巢癌的家族史，有乳腺癌、卵巢癌相關(guān)的遺傳基因突變，像BRCA1和BRCA2的基因突變，還比如體內(nèi)雌激素水平比較高，絕經(jīng)很晚，月經(jīng)來(lái)的很早情況，建議可以增加乳腺彩超的頻率，每半年做一次乳腺的彩超。對(duì)有經(jīng)驗(yàn)的彩超專(zhuān)家來(lái)說(shuō)，可以發(fā)現(xiàn)非常細(xì)微，細(xì)小的病變，以及導(dǎo)管內(nèi)的病變。很多早期的乳腺癌都是通過(guò)乳腺彩超來(lái)發(fā)現(xiàn)，并且得到非常及時(shí)的早期治療，也大大提高了早期乳腺癌的檢出率，從而進(jìn)一步的提高了治愈率。當(dāng)然，除了乳腺彩超之外，乳腺X線(xiàn)的檢查，也就是常說(shuō)的乳腺鉬靶檢查，以及乳腺的強(qiáng)化核磁檢查，對(duì)于發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的病變都很重要，各有優(yōu)缺點(diǎn)。
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乳腺實(shí)性結(jié)節(jié)會(huì)自行消退嗎
一般而言，乳腺實(shí)性結(jié)節(jié)不會(huì)自行消退，實(shí)性結(jié)節(jié)一旦成瘤，可以長(zhǎng)期不變。年齡偏大的女性患者體內(nèi)的良性腫瘤，如纖維瘤、脂肪瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，由于體內(nèi)雌激素水平較低，腫瘤會(huì)長(zhǎng)期不變。通常而言，可能消退的結(jié)節(jié)多是囊性結(jié)節(jié)，例如囊腫被身體吸收或破裂而消退。如果乳腺實(shí)性結(jié)節(jié)為惡性結(jié)節(jié)，生長(zhǎng)速度會(huì)比較快，且隨著結(jié)節(jié)增大，周?chē)赡苎茉黾?，伴有血流信?hào)，需要格外注意。根據(jù)BI-RADS分類(lèi)，可能需要進(jìn)行穿刺活檢，明確病理診斷。
乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)嚴(yán)重嗎
乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)相比于一、二級(jí)癥狀明顯，但是屬于良性病變，并不是特別嚴(yán)重。但是癥狀表現(xiàn)較為突出，可伴有乳房結(jié)節(jié)性腫塊、乳房脹痛、乳頭溢液等。
乳腺結(jié)節(jié)如何調(diào)理
調(diào)理乳腺結(jié)節(jié)調(diào)理可通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法、飲食調(diào)理、中藥療法、針灸療法等進(jìn)行調(diào)理，促進(jìn)結(jié)節(jié)消失。
乳房長(zhǎng)結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦
乳房結(jié)節(jié)現(xiàn)在越來(lái)越受到大家的關(guān)注，很多女性在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)自己有結(jié)節(jié)。大家更關(guān)心的是結(jié)節(jié)是良性的還是惡性結(jié)節(jié)，或者結(jié)節(jié)有沒(méi)有惡變的可能。實(shí)際上大多數(shù)的結(jié)節(jié)都是良性，而常見(jiàn)的就是乳腺增生性的結(jié)節(jié)或者是腺瘤。惡性的腫瘤就是乳腺癌，乳腺癌的發(fā)生率基本上是萬(wàn)分之四十至五十左右，相對(duì)于常見(jiàn)的增生，腺瘤的惡性幾率非常低。如果一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，患者需要盡快及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院，尤其是乳腺專(zhuān)科就診。需要通過(guò)一些影像的檢查來(lái)明確，結(jié)節(jié)的性質(zhì)有可能是怎樣，如果是良性，只需要進(jìn)行隨訪(fǎng)檢查。如果考慮有惡性的可能，則需要進(jìn)一步做一些更嚴(yán)格的檢查，或者進(jìn)行局部穿刺來(lái)明確是不是癌癥。因此，如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，建議到正規(guī)的醫(yī)院就診，而不是患者自己去判斷結(jié)節(jié)可能怎么樣。
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乳腺腫塊切除后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
乳腺腫塊切除是否會(huì)復(fù)發(fā)取決于它的性質(zhì)。良性的腫塊切除后并不會(huì)復(fù)發(fā)，但良性的病變切除也只切除掉可見(jiàn)的腫塊，對(duì)于不可見(jiàn)或者較小的腫塊，并沒(méi)有切除，因此良性的病變會(huì)繼續(xù)逐漸長(zhǎng)大，又發(fā)現(xiàn)了同樣的腫塊。對(duì)于惡性的腫塊切除可能會(huì)復(fù)發(fā)，而且復(fù)發(fā)的部位也多種多樣，也可能是在局部，也可能是轉(zhuǎn)移到其他的部位，比如其他部位的淋巴結(jié)、肝上、肺上、腦部等地方。在經(jīng)過(guò)惡性腫瘤完整的治療以后，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，需要規(guī)范系統(tǒng)的治療。治療的首選的方式就需要由醫(yī)生來(lái)決定，也需要和醫(yī)生進(jìn)行很好的交流。
乳腺結(jié)節(jié)如何分類(lèi)
乳腺結(jié)節(jié)可根據(jù)病變的性質(zhì)分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)。診斷時(shí)依據(jù)病史、查體、影像學(xué)檢查及活組織檢查。乳腺良性結(jié)節(jié)以纖維腺瘤、乳腺囊腫及纖維囊性變常見(jiàn)。纖維腺瘤是最常見(jiàn)的乳腺良性結(jié)節(jié)，常見(jiàn)于25至35歲的婦女。纖維腺瘤是一種質(zhì)地較韌的腫瘤，通常是無(wú)痛的或只有輕微的觸痛，有時(shí)在青春期或懷孕期間生長(zhǎng)迅速。乳腺囊腫是乳腺組織內(nèi)充滿(mǎn)液體的囊性腫塊，尤其是35歲以上的人，這些囊腫通常在月經(jīng)周期內(nèi)大小不一。纖維囊性變的特征是乳房組織本身有許多不規(guī)則腫塊，因乳房對(duì)性激素的波動(dòng)過(guò)于敏感。纖維囊性變的婦女可能有疼痛和腫塊。乳腺癌可表現(xiàn)出腫塊質(zhì)地很硬，形狀不規(guī)則、位置固定、影像學(xué)檢查提示4級(jí)或以上，乳頭血性溢液，通常無(wú)疼痛感，特殊類(lèi)型的乳腺癌可變現(xiàn)出乳頭濕疹樣變或乳房紅腫熱痛。
乳腺結(jié)節(jié)等級(jí)怎么分
乳腺結(jié)節(jié)的分級(jí)主要根據(jù)影像學(xué)對(duì)于腫塊的描述進(jìn)行評(píng)價(jià)，主要包括大小、位置、范圍，腫塊的邊界、邊緣、形狀、內(nèi)部及后部回聲，鈣化及周?chē)M織結(jié)構(gòu)的變化，分為0到5級(jí)。0級(jí)是指乳腺臨床有陽(yáng)性體征，但影像學(xué)需要結(jié)合其他影像學(xué)檢查，進(jìn)一步評(píng)估；1級(jí)是指臨床上無(wú)陽(yáng)性體征超聲影像未見(jiàn)異常，2級(jí)是指良性病變，基本上可以排除惡性病變，但是需要定期隨訪(fǎng)，一般建議6到12個(gè)月復(fù)查，3級(jí)是指可能良性病灶，建議短期一般3到6個(gè)月復(fù)查及進(jìn)一步檢查，4級(jí)是指可疑的惡性病灶，惡性的可能性為2%到95%，通常需要進(jìn)一步檢查，建議組織病理學(xué)檢查包括細(xì)針穿刺、空芯針穿刺、手術(shù)活檢；5級(jí)是指影像學(xué)高度懷疑是惡性，應(yīng)積極采取，適當(dāng)?shù)脑\斷及處理措施，6級(jí)是指病理學(xué)檢查已確診惡性，但還未進(jìn)行治療的影像學(xué)評(píng)估。
02:17
乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)是怎么回事
乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)是怎么回事，一般國(guó)際上有個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)檢查之后，把乳房分成幾個(gè)級(jí)別，有的是叫幾類(lèi)，有的是叫一級(jí)二級(jí)三級(jí)四級(jí)五級(jí)，有的是叫一類(lèi)二類(lèi)三類(lèi)四類(lèi)五類(lèi)。三級(jí)就是它有惡性的風(fēng)險(xiǎn)，但是惡性風(fēng)險(xiǎn)比較小。比如說(shuō)一百個(gè)人是三級(jí)的話(huà)，乳腺癌的病人不到兩個(gè)人，就是惡性的可能性小于2%。所以乳腺癌的可能性還是比較小的。三級(jí)在我們臨床工作中非常見(jiàn)，可以表現(xiàn)為彩超上的三級(jí)，可以表現(xiàn)在鉬靶照線(xiàn)的三級(jí)。在臨床工作中，在三級(jí)的情況下，沒(méi)有必要做手術(shù)，有的時(shí)候可以每半年或者一年復(fù)查追蹤這個(gè)檢查，如果下次檢查還是三級(jí)，那就繼續(xù)檢查，如果某一次檢查變成四級(jí)了，甚至五級(jí)了，我們要積極的去做診斷，做手術(shù)處理。
01:45
乳腺結(jié)節(jié)會(huì)自己消失嗎
良性小結(jié)節(jié)可能會(huì)自行消失，而其余乳腺結(jié)節(jié)不會(huì)自行消失。首先，一些良性小乳腺結(jié)節(jié)可自行消失，比如零點(diǎn)五公分以下的結(jié)節(jié)，觸診摸不出來(lái)，需要B超才能被發(fā)現(xiàn)，這種小結(jié)節(jié)可能會(huì)自然消失。其次，大部分乳腺結(jié)節(jié)不會(huì)自行消失，一般患者的良性結(jié)節(jié)，可能會(huì)隨著激素水平的升高越來(lái)越大，可能需要手術(shù)干預(yù)治療。比如，為防止因懷孕引起的雌激素變化導(dǎo)致結(jié)節(jié)迅速增大，需在備孕前把結(jié)節(jié)切除。最后，一些惡性的結(jié)節(jié)更不會(huì)自動(dòng)消失，可能需要通過(guò)手術(shù)，后續(xù)還要輔以化療、放療、內(nèi)分泌治療等治療。
乳腺結(jié)節(jié)要切除嗎
乳腺結(jié)節(jié)指的是乳房中兩公分以?xún)?nèi)的占位，是占位效應(yīng)較小的各類(lèi)非正常組織的統(tǒng)稱(chēng)。所以乳腺結(jié)節(jié)可能是一個(gè)囊腫，也可能是增生結(jié)節(jié)，表現(xiàn)為低回聲的形態(tài)規(guī)則結(jié)節(jié)，有的時(shí)候也表現(xiàn)為纖維腺瘤。乳腺結(jié)節(jié)通常都可以觀(guān)察到，結(jié)節(jié)的形態(tài)稍微不規(guī)則，或者是有一定惡變風(fēng)險(xiǎn)，這類(lèi)乳腺結(jié)節(jié)建議患者盡量做活檢，確定結(jié)節(jié)類(lèi)型。所以無(wú)論是哪類(lèi)乳腺結(jié)節(jié)，患者不一定需要做手術(shù)，而是首先需要做全面評(píng)估，比如大夫手指觸診，B超以及鉬靶等影像學(xué)檢查，必要時(shí)還有核磁。如果任何一個(gè)檢查發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)有惡變的機(jī)率，或者是惡變的可能性比較高的時(shí)候，才需要做活檢或者是手術(shù)切除，而不是所有乳腺結(jié)節(jié)患者都一定要手術(shù)，部分患者觀(guān)察就可以。
乳腺結(jié)節(jié)怎么辦
乳腺結(jié)節(jié)是發(fā)生在女性朋友乳房的一種病癥。當(dāng)患者乳腺結(jié)節(jié)的時(shí)候，患者們也不要太過(guò)于擔(dān)心和緊張。這時(shí)候首先要檢查清楚自己是良性的還是惡性的，然后可以根據(jù)自己的情況使用中藥或者西藥來(lái)進(jìn)行治療。當(dāng)乳腺結(jié)節(jié)比較嚴(yán)重的時(shí)候，還可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
生氣后摸到乳腺結(jié)節(jié)該怎么辦
通常情況下，生氣后摸到乳腺結(jié)節(jié)，可以通過(guò)控制情緒、使用藥物、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。具體分析如下：
乳腺結(jié)節(jié)是氣出來(lái)的嗎
生氣后會(huì)加重乳腺增生的癥狀，和月經(jīng)前乳房脹痛不適的表現(xiàn)類(lèi)似，乳腺增生可表現(xiàn)為模糊的顆粒感和片狀增厚，因此要乳腺專(zhuān)家來(lái)判斷到底是乳腺增生引起的“結(jié)節(jié)感”，還是真正的乳腺結(jié)節(jié)？這需要乳腺專(zhuān)家手診才能明確。
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