心肌缺血原因

發(fā)布時間：2019-12-1862730次收聽

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心肌缺血導致它的主要原因，其實和冠心病的關系是非常密切的。我們都知道，冠心病是目前心內科非常常見的一類疾病，也是目前患病率非常高的一類疾病。那么冠心病實際上是由于冠狀動脈內出現了問題，最常見的原因就是動脈粥樣硬化斑塊的出現。動脈粥樣硬化斑塊出現以后，隨著斑塊的不斷進展，它的體積會增加，導致了冠狀動脈內出現了不同程度的狹窄。而當出現中重度狹窄的時候，血流就很難順暢的通過冠狀動脈給心肌進行供血和供氧，此時心肌供血供氧的減少，就會導致心肌缺血，出現一系列的臨床癥狀。比如患者出現胸悶、胸痛、氣短等種種不適，當然除了最常見的冠狀動脈粥樣硬化的因素之外，還有一些像動脈炎或者其他的一些疾病，也有可能累積到冠狀動脈出現相應的問題，此時也有可能會出現心肌缺血相關的臨床表現。
所以，如果有心肌缺血后，我們首先需要評價的就是，冠狀動脈出現的問題以及問題的嚴重性。

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一位45歲的男子由于發(fā)生胸悶、氣短癥狀一個月來到我院就診，經過心電圖檢查，我發(fā)現患者是心肌缺血，因此我以靜脈注射和口服兩種方式給予了患者藥物治療。一周之后，患者不適癥狀緩解，我對他囑咐了一些注意事項，便準予出院。

2022-05-23 3965次瀏覽

如何確診心肌缺血

心肌缺血可通過臨床癥狀，心電圖甚至冠脈造影確診。輕度心肌缺血可通過心電圖檢查確診，嚴重程度可通過冠狀動脈造影檢查確診，如果有心肌缺血，多數會有活動后心慌氣短、心悸、心前區(qū)不適，休息后好轉，要對患者做一個近期檢測，做一個心電圖，如果發(fā)現有明顯心肌缺血癥狀，需進一步檢查，對于一些有胸悶、胸疼等潛在心肌缺血癥狀患者，可進行冠狀動脈造影檢查或冠脈CT、運動平板實驗等這些檢查，主要還是依靠心電圖、心肌酶譜，基本是通過肌鈣蛋白，最終目的是讓心肌缺血得到及時診斷盡快治療。

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2021-12-30

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心肌缺血并發(fā)癥有哪些

第一個就是心衰。反復的長期的心肌缺血，尤其是老年人，會出現心功能下降，最常見的就是EF保留的心衰。當然在反復出現心梗的病人，心臟擴大也會出現缺氧心肌病。會有出現EF下降的心衰，病人會表現出咳嗽、呼吸困難、胸悶、喘息，活動耐量下降等癥狀。第二個并發(fā)癥常見的就是急性心梗發(fā)生急性心肌缺血的時候，很多的患者，他是在一個相對比較穩(wěn)定的斑塊的情況下，因為管腔狹窄出現了心肌缺血。如果斑塊體積進一步的擴大、斑塊的負荷量增加、斑塊的纖維帽逐漸的變薄，有可能會出現斑塊的破裂，繼發(fā)血栓的形成，形成急性心梗。第三個方面就是心肌缺血的時候，如果是比較嚴重的心肌缺血，會導致心律失常的發(fā)生，尤其是室性心律失常。有的病人會出現室速室顫。那最嚴重的心肌缺血的一個情形，就是有發(fā)生猝死的風險。當然這一部分的病人他的病變的部位可能都是比較緊要的。比如說左主干或者前降支近段的病變。

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2021-01-15

87920次收聽

心肌缺血疾病的危害

心肌缺血指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)，長期心肌缺血可導致缺氧、有氧代謝減弱、影響心臟收縮功能、損害心臟舒張功能。

2020-11-20 66877次瀏覽

最為有效的對于心肌缺血的治療

心肌缺血在生活中是很高發(fā)的一大疾病，多數人都不能夠及時的找對心肌缺血的治療方式，導致心肌缺血的病情加重。接下來，我們就一起從下面的文章中來了解下這方面的知識吧。1、心肌缺血對心臟和全身都可能帶來許多不利影響。氧是心肌細胞活動必不可少的物質，而氧是通過血液輸送給細胞的。心臟沒有氧倉庫，完全依賴心肌

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心肌缺血是一種比較嚴重的內科病，很多患者會出現供血不足的癥狀。那么心肌缺血的治療方法有哪些?下面是相關專家做出的詳細解答。1、心臟移植術：藥物對重癥晚期心肌缺血，特別是左室射血分數(LVEF)20%的心肌缺血患者的效果很差，所以，心臟移植便成了重要的心肌缺血的

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2020-09-16 54799次瀏覽

心肌缺血有哪些癥狀

心肌缺血有心絞痛和心肌梗死癥狀。心肌缺血主要是由于冠狀動脈的狹窄或閉塞，心肌橋、冠狀動脈痙攣等疾病造成心肌供血不足。心肌缺血的不同狀況所表現的臨床癥狀也是有區(qū)別的。心絞痛發(fā)作會有心前區(qū)壓迫性的疼痛，胸口有緊縮感，但疼痛并不尖銳，疼痛的部位為心前區(qū)或者胸骨后，范圍大概手掌大小，會有放射痛。疼痛的時間3至5分鐘，含服硝酸甘油休息后可以緩解。心絞痛在發(fā)作的時候有體力勞動或者情緒激動、抽煙的誘發(fā)，嚴重的心絞痛表現為疼痛程度加重，持續(xù)時間也較長，疼痛發(fā)作的頻率也比較高，輕微活動甚至休息就可以誘發(fā)心絞痛。會伴有氣急、呼吸困難，還有惡心、嘔吐、乏力等等。心肌梗死在發(fā)病前也可有乏力、胸部不適、心悸、煩躁、心絞痛等等癥狀，疼痛發(fā)作的時間可能沒有明顯的誘發(fā)因素，有可能在安靜狀態(tài)下出現，疼痛持續(xù)時間一般比較長，大多數可能超過30分鐘，有的長達數小時甚至數天。經休息或者含服硝酸甘油癥狀不能緩解，患者會有煩躁不安、出汗、恐懼感等等，有時候也可以心動過速，如果是下壁心梗，可出現惡心、嘔吐、上腹部癥狀、低血壓、休克等等，嚴重的可能呈現為心律失?；蛘哜赖?。

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2020-02-13

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心肌缺血是什么病

心肌缺血是由各種原因導致心臟氧供需失衡的一種病理狀態(tài)。引發(fā)心肌缺血的情況如下：一、冠心病。二、各種心肌病造成的心腔擴大。三、快速性心律失常。四、可引發(fā)低氧血癥的肺臟疾病。心肌缺血需針對不同病因給予治療，改善癥狀。

2020-01-10 61364次播放

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心肌缺血的病因

導致心肌缺血的主要病因是心肌血液的供需失衡。可能會導致心肌缺血發(fā)生的疾病如下：一、冠心病。二、肥厚或擴張心肌病。三、心律失常，尤其是快速型心律失常。治療心肌缺血時，需明確引發(fā)心肌缺血的具體病因，給予針對性的治療。

2020-01-10 53468次播放

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心肌缺血怎么辦

心肌缺血患者首先需要選擇基本藥物治療；其次患者需要視乎具體決定是否需要接受手術治療；再者，生活中需要嚴格控制冠心病的誘發(fā)因素。如果患者體檢時候發(fā)現心電圖提示有心肌缺血，就需要到專業(yè)醫(yī)院進行后續(xù)檢查。比如做運動實驗、冠脈CT、造影檢查等等來明確診斷。確診后醫(yī)生應根據冠狀動脈狹窄情況來酌情選擇適當治療方案。1、最基本藥物治療，如阿司匹林等抗血小板藥物，他汀類降血脂藥和控制動脈硬化藥物。2、醫(yī)生還可結合冠脈情況來決定是否需要做支架手術或冠狀動脈搭橋術。3、在生活方面患者也應該注意控制冠心病危險因素，如飲食盡量清淡，盡早戒煙，控制血壓血糖和血脂。

2019-12-30 63808次播放

心肌缺血的治療

心肌缺血可以通過控制三高、看血小板治療、強化降脂、增加離心率、擴張冠狀動脈等方面進行治療。心肌缺血就是指供應心肌血管發(fā)生病變導致，主要表現為心絞痛，甚至心肌梗死。能引起心肌供血不足原因主要是三高，即高血壓、高血糖、高血脂，這三種因素都可以導致冠狀動脈粥樣斑塊形成，導致冠狀動脈狹窄，甚至閉塞，就可以引起心肌供血不足，吸煙喝酒等不良生活方式，也是引起冠狀動脈病變原因。還有一種特殊引起心肌供血不足情況，是心肌橋，就是冠狀動脈被心肌組織包繞，卡壓引起相應血管供應區(qū)域的心肌供血不足。治療心肌供血不足主要體現在以下幾個方面：一、控制存在的三高，除了應該控制好生活方式，比如低鹽低脂飲食、杜絕煙酒、適當運動鍛煉等等之外，還應該選擇針對三高藥物，積極治療，控制三高。二、看血小板治療，主要是預防冠狀動脈血管血栓形成。三、強化降脂，主要是穩(wěn)定冠狀動脈粥樣斑塊，甚至可以逆轉斑塊，改善功能動脈狹窄狀況，防止發(fā)生血栓。四、增加離心率，減少心肌耗氧量，有助于緩解心肌供血不足狀況。一般選用β受體阻滯劑等。五、擴張冠狀動脈，可以用擴張動脈藥，可以通過支架或者搭橋方式治療，對于心肌橋還是需要通過手術方式治療。

語音時長 01:39

2019-12-18

50824次收聽

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心肌缺血是什么原因

心肌缺血的主要是由冠心病引起的。冠心病實際上是由于冠狀動脈內出現了問題，最常見的原因就是動脈粥樣硬化斑塊的出現。動脈粥樣硬化斑塊出現以后，不斷進展，加重，導致冠狀動脈內不同程度的狹窄，當出現中重度狹窄的時候，血流很難通過冠狀動脈給心肌進行供血和供氧，就會導致心肌缺血，出現一系列的臨床癥狀，比如胸悶、胸痛、氣短等種種不適。也有可能累及到冠狀動脈出現相應的問題?；颊叱霈F心肌缺血后，首先需要評價冠狀動脈出現的問題以及問題的嚴重性。

2019-12-18 67251次播放

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年輕人心肌缺血好治嗎

年齡是冠心病、心肌缺血一個重要的危險因素。往往年齡大的人出現心肌缺血的幾率是比較高的。但是隨著現在生活方式的轉變，許多年輕人也被發(fā)現存在了心肌缺血，實際代表著他們冠狀動脈內已經有了動脈粥樣硬化斑塊。在治療上面，采用的仍然是藥物治療，生活方式干預，還有就是針對冠狀動脈狹窄的干預和治療。但是對于年輕人生活方式的干預非常重要。一定要堅持做到低鹽低脂的飲食，控制體重，監(jiān)測血壓、血脂、血糖等，同時要戒煙限酒，不熬夜等。除此之外，堅持規(guī)范的藥物治療。

2019-12-18 52778次播放

心肌缺血癥狀

心肌缺血的癥狀，也就是冠狀動脈供血不足的癥狀，也就是冠心病的癥狀，冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。心肌缺血的癥狀往往就是心絞痛，心絞痛就是在活動過程中出現的勞力性心絞痛，比如在快走、爬樓梯、爬坡或騎車的時候，尤其是迎風走的時候，病人出現的胸悶、氣促、發(fā)憋、嗓子疼或者胸疼，不能繼續(xù)運動下去的一組癥狀，往往就叫心肌缺血，也叫心絞痛的癥狀。但有些病人不出現心絞痛，它往往表現為在走幾步之后，就像跑完幾百米的時候一樣，喉部發(fā)緊、胸部發(fā)緊，這也是心絞痛的癥狀。心絞痛的癥狀還有，胸部正中、整個前胸部的疼痛，甚至向上放射到下頜部，向下放射至上腹部，還可能放射到左肩部，在這些部位出現疼痛、發(fā)悶、發(fā)緊的感覺。

語音時長 01:50

2019-05-09

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