青光眼手術(shù)要怎么做
發(fā)布時(shí)間:2019-12-1853870次收聽
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患青光眼為何會(huì)失明
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不當(dāng)使用眼藥水可引發(fā)青光眼
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青光眼檢查項(xiàng)目
醫(yī)生如果想要確切患者是不是患有青光眼,需要經(jīng)過一系列比較復(fù)雜的檢查,首先是要測(cè)量一下患者的眼壓,其次就是要剪眼鏡檢查,再者就是做一個(gè)視野檢查,在幾個(gè)檢查的項(xiàng)目當(dāng)中,醫(yī)生還需要根據(jù)患者的病史,結(jié)合臨床的表現(xiàn)癥狀來一起判斷診斷的結(jié)果。
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青光眼如何治療
患有青光眼可以降眼壓的藥物和手術(shù)的方式治療。青光眼是老年人的常見病和多發(fā)病,同時(shí)也是致盲性的眼病,青光眼主要是眼內(nèi)壓增高,壓迫視神經(jīng),出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮,造成視野縮小、視力下降。降眼壓一定要聽從醫(yī)生的建議,根據(jù)不同的適應(yīng)癥和全身情況,應(yīng)用降眼壓的眼藥水。眼藥水不要隨便停用,而且要聽醫(yī)生的建議,還要定期監(jiān)測(cè)眼壓,根據(jù)眼壓情況調(diào)整眼壓用藥。如果降眼壓藥眼藥水效果不好,也可以在加用降血壓的口服藥,嚴(yán)重的也可以加用降眼壓的靜脈輸液藥,全身的降眼壓藥都是臨時(shí)用藥,都不建議作為長(zhǎng)期的用藥。除了用眼藥水以如果眼壓仍然持續(xù)不降,可以進(jìn)行手術(shù)治療,主要包括小梁切除術(shù)和激光手術(shù)。青光眼的治療有很多方法,不論哪一種方法,都建議患者進(jìn)行早期治療,不要等到晚期、絕對(duì)期視神經(jīng)都萎縮以后再治療。
青光眼吃什么比較好
青光眼,尤其是典型的急性閉角性青光眼的發(fā)作往往和情緒有關(guān)系。這在臨床上非常重要,因?yàn)榍喙庋鄣姆拷潜容^窄,當(dāng)情緒一激動(dòng)的時(shí)候,房水分泌增加,就是眼內(nèi)組織發(fā)生改變的時(shí)候,就會(huì)導(dǎo)致急劇的眼壓升高。所以醫(yī)生經(jīng)常說青光眼的病人往往都是性格比較急躁,比較雷厲風(fēng)行,情緒容易激動(dòng)的病人。所以這一類青光眼的病人,醫(yī)生建議大家要情緒比較平穩(wěn),尤其飲食上要注意一些清淡的飲食,不要過度的飲酒,尤其是夜生活。由于很多青光眼的病人經(jīng)常都是在晚間快要休息,吃完燒烤,回家以后快要休息的時(shí)候眼壓高,這是它發(fā)生的情況,所以在飲食上要注意不要?jiǎng)×业拇碳ば院軓?qiáng)的飲食。
青光眼術(shù)后要注意什么
青光眼術(shù)后短期之內(nèi),術(shù)后幾天內(nèi),一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求。例如,術(shù)后,醫(yī)生對(duì)患者的體位、飲食、休息以及活動(dòng)要求很高,患者一定要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。例如,生孩子難還是養(yǎng)孩子難這個(gè)問題,生孩子十個(gè)月,當(dāng)然很難,養(yǎng)孩子要十年、二十年可能會(huì)更難,同樣的道理,青光眼手術(shù)做完后,只是相當(dāng)于成功了一半,術(shù)后的護(hù)理、治療都是非常重要的,一定要嚴(yán)格的遵照醫(yī)囑進(jìn)行。青光眼術(shù)后還需注意情緒,情緒避免波動(dòng)較大,使眼壓升高,有些青光眼患者的性格暴躁,易發(fā)怒,在心理學(xué)上,稱為青光眼性格。還有些患者認(rèn)為手術(shù)做完后,很成功,便把醫(yī)生的醫(yī)囑拋諸腦后,沒很好的護(hù)理,做法不正確。青光眼的術(shù)后護(hù)理和術(shù)后治療非常重要。
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青光眼的癥狀
青光眼有輕度眼壓升高為眼脹,可出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐,還會(huì)造成角膜水腫的癥狀。早上感覺眼脹,有些閉角型青光眼,黑暗狀態(tài)下或長(zhǎng)期低頭時(shí)感覺眼脹。角膜水腫時(shí),光線通過水腫的角膜,會(huì)出現(xiàn)虹視現(xiàn)象,即看燈光或太陽時(shí),周邊出現(xiàn)一層層像彩虹一樣的彩色光圈。青光眼是眼科常見病,發(fā)病率在萬分之一到萬分之二左右。表現(xiàn)是眼壓升高后,引起視神經(jīng)的損傷,從而導(dǎo)致視野缺損。
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青光眼手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大嗎
青光眼的手術(shù)較難,風(fēng)險(xiǎn)較大,要由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生做。手術(shù)種類也多,如小梁切開術(shù)。術(shù)后的并發(fā)癥主要有:第一,眼壓偏低,眼壓偏低對(duì)眼睛有損傷,需要把眼壓升上來。第二,眼壓偏高,需通過藥物,按摩、穿刺等手段把眼壓降下來。第三,前房太淺。第四,前房深。第五,白內(nèi)障。第六,脈絡(luò)膜脫離。第七,網(wǎng)脫。所以,青光眼手術(shù)不復(fù)雜,但術(shù)后護(hù)理合并發(fā)癥的處理較麻煩。且有些并發(fā)癥較危險(xiǎn),所以,對(duì)于白內(nèi)障等其他手術(shù),青光眼手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,失敗率較高。
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青光眼的早期癥狀
最常見的原發(fā)性閉角型青光眼患者可以出現(xiàn)急性視力下降、眼睛脹疼,看東西有虹視,虹視是相當(dāng)于人看白熾燈時(shí),燈的邊緣出現(xiàn)彩虹樣改變的現(xiàn)象;病人眼睛出現(xiàn)脹痛后可誘發(fā)劇烈的惡心、嘔吐;眼壓達(dá)到一定程度后,視力可完全喪失。臨床上又把青光眼稱之為光明的小偷,它是一點(diǎn)點(diǎn)的發(fā)生視覺損害,視野損害后,出現(xiàn)視力障礙,這種視力障礙稱為管狀視野,周邊視野都看不見,只有中心能看到一個(gè)小管部分的視野。一些原發(fā)性慢性開角型青光眼也可以出現(xiàn)這種情況,當(dāng)患者突然間發(fā)現(xiàn)可以看到水杯而看不到水壺的時(shí)候才去醫(yī)院就診。
青光眼怎么治療
先天性青光眼需要手術(shù)治療;開角型青光眼需要藥物治療,藥物有噻嗎洛爾、卡替洛爾等,藥物效果不佳,需要手術(shù);慢性閉角型青光眼用降眼壓藥物治療活激光治療;急性閉角型青光眼可以前房穿刺、激光虹膜周切,配合藥物降眼壓;絕對(duì)期青光眼手術(shù)治療,必要時(shí)需要摘除眼球。青光眼是最嚴(yán)重的致盲性疾病之一。按病因可以分為原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼。繼發(fā)性青光眼需治療原發(fā)病,同時(shí)藥物降眼壓,必要時(shí)行抗青光眼手術(shù)。原發(fā)性青光眼又可以分為先天性青光眼、開角型青光眼、閉角型青光眼。先天性青光眼需要手術(shù)治療,主要是小梁切開術(shù)。開角型青光眼首選藥物治療,常用的降眼壓藥物有噻嗎洛爾、卡替洛爾、毛果蕓香堿、阿法根、布林佐胺、醋氮酰胺、曲伏前列素等,藥物治療效果不佳時(shí)可以手術(shù)治療,主要手術(shù)方式有小梁切除術(shù)、引流閥植入術(shù)等。慢性閉角型青光眼可以用降眼壓藥物治療,也可以做激光治療,比如激光虹膜周切,激光小梁成型等,如果患者依從性不好,眼壓控制不良,視野損害明顯,視神經(jīng)萎縮,應(yīng)首選手術(shù)治療,最常用的是小梁切除術(shù)。急性閉角型青光眼可行前房穿刺或激光虹膜周切,配合藥物降眼壓治療,擇機(jī)行小梁切除術(shù)或晶體摘除+房角分離術(shù)。對(duì)于已經(jīng)失明的絕對(duì)期青光眼,如疼痛難忍,可行睫狀體光凝或冷凍等破壞性手術(shù),必要時(shí)可摘除眼球以解除痛苦。
青光眼的病因
青光眼往往造成比較嚴(yán)重的后果。遺傳以及先天性的因素是比較常見的原因,比如在胚胎發(fā)育階段或者染色體導(dǎo)致的異常發(fā)育。后天導(dǎo)致青光眼的因素主要有外傷、眼部疾病等。如果用藥不當(dāng)或者感染等也會(huì)導(dǎo)致青光眼。
青光眼是什么
青光眼在生活當(dāng)中是經(jīng)常被聽到的詞,但是很多人對(duì)青光眼的含義并不理解。青光眼實(shí)際上是一類疾病,主要和眼壓的異常相關(guān)。眼壓異常造成眼球的各個(gè)組織不能夠耐受相關(guān)的壓力,從而出現(xiàn)一些形態(tài)學(xué)的改變,比如說視神經(jīng)乳頭的杯盤比變大,或者神經(jīng)纖維層的缺損,最終會(huì)導(dǎo)致一些功能障礙,比如視野范圍變小,甚至最終出現(xiàn)管視甚至是失明。特別需要強(qiáng)調(diào)的是,眼壓是重要的因素,但并不是絕對(duì)的。有些人眼壓雖然比正常范圍高,但患者從來沒有出現(xiàn)青光眼相關(guān)的改變和視功能的損傷,這種不能診斷為青光眼。有些人眼壓正常,但是已經(jīng)出現(xiàn)典型的青光眼結(jié)構(gòu)改變和功能改變,可以診斷為青光眼。
得青光眼的原因是什么
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- 1 青光眼的危害及什么是慢性青光眼
- 2 什么是青光眼
- 3 怎么確定青光眼
- 4 造成青光眼是為什么
- 5 青光眼嚴(yán)重嗎
- 6 怎樣防止青光眼
- 7 怎么得青光眼
- 8 青光眼怎么得的