青光眼是如何形成的
發(fā)布時(shí)間:2019-12-1857122次收聽
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原發(fā)性青光眼是患者先天的解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的,還有一類是白內(nèi)障導(dǎo)致晶體膨脹擠壓虹膜,從而發(fā)生了青光眼,另外一類是由于其它疾病導(dǎo)致的,如中央靜脈阻塞、眼底缺血等導(dǎo)致的。
青光眼分為原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼。原發(fā)性青光眼病人常和先天的解剖異常有關(guān)系,這意味著發(fā)育的時(shí)候前房的房角相對(duì)比較窄,當(dāng)有一些誘發(fā)因素時(shí)就激發(fā)了青光眼的發(fā)生。
一類病人會(huì)隨著年齡的增長發(fā)生白內(nèi)障,這時(shí)晶體發(fā)生膨脹而擠壓患者的虹膜向前,把房角變狹窄后繼發(fā)青光眼。
還有一些病人是由一些其他疾病所誘發(fā)的,如中央靜脈的阻塞,眼底缺血綜合征。這時(shí)由于有一些新生血管爬到前房,阻塞了房角而誘發(fā)了青光眼的發(fā)生。所以青光眼的致病因素和全身的狀況、先天的情況都有很大的關(guān)系,臨床上主要還是以解剖結(jié)構(gòu)異常為最多見的原因。
青光眼分為原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼。原發(fā)性青光眼病人常和先天的解剖異常有關(guān)系,這意味著發(fā)育的時(shí)候前房的房角相對(duì)比較窄,當(dāng)有一些誘發(fā)因素時(shí)就激發(fā)了青光眼的發(fā)生。
一類病人會(huì)隨著年齡的增長發(fā)生白內(nèi)障,這時(shí)晶體發(fā)生膨脹而擠壓患者的虹膜向前,把房角變狹窄后繼發(fā)青光眼。
還有一些病人是由一些其他疾病所誘發(fā)的,如中央靜脈的阻塞,眼底缺血綜合征。這時(shí)由于有一些新生血管爬到前房,阻塞了房角而誘發(fā)了青光眼的發(fā)生。所以青光眼的致病因素和全身的狀況、先天的情況都有很大的關(guān)系,臨床上主要還是以解剖結(jié)構(gòu)異常為最多見的原因。
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怎樣提高青光眼的治愈率怎么樣
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02:50
青光眼的病因
青光眼的主要發(fā)病原因有年齡因素,前房角過窄,情緒激動(dòng),經(jīng)常在暗處停留,有青光眼家族史和遠(yuǎn)視患者。青光眼是老年人常見病、多發(fā)病,造成青光眼的原因主要原因有以下幾點(diǎn):一、有一部分患者隨著年齡增長,晶狀體密度增高,晶狀體膨脹引起的前方淺,造成青光眼的急性發(fā)作。二、前方淺、房角窄的患者也容易得青光眼。三、房角窄的患者如果發(fā)生情緒波動(dòng),也可能會(huì)引起急性發(fā)作。四、如果在黑暗環(huán)境停留時(shí)間過長,比如在暗室里,待超過兩個(gè)小時(shí)以上也可以引起急性發(fā)作。五、青光眼有遺傳傾向,如果有青光眼家族史,患青光眼的幾率會(huì)增高。六、遠(yuǎn)視眼的患者眼球短,房角淺,也是青光眼發(fā)病的原因。
02:46
青光眼的前兆有哪些
青光眼因?yàn)樗浅R姴?、多發(fā)病。青光眼的前兆有哪些,病人會(huì)出現(xiàn)一些早期的癥狀。比如經(jīng)常出現(xiàn)眼睛脹、不舒服,有些人是在用眼過度以后,也有一部分年輕人,跟用眼沒有關(guān)系,經(jīng)常出現(xiàn)在早晨,早晨起來眼睛脹不舒服,也有一部分人是用眼過度以后,比如看手機(jī)看電子產(chǎn)品時(shí)間太長,下午可能就出現(xiàn)眼睛脹,眼睛疼不舒服。到了晚上會(huì)出現(xiàn)看燈有紅綠圈,比如看白熾燈泡,燈泡周圍有赤橙黃綠青藍(lán)紫的燈圈也叫虹視。虹視的現(xiàn)象,一般都是眼壓增高、角膜水腫造成,這也是它的一個(gè)前期的癥狀。所以青光眼的先兆癥狀,就是眼睛經(jīng)常脹,但眼睛脹并不嚴(yán)重,經(jīng)常休息睡一覺可能就好了,所以病人容易忽視,反復(fù)發(fā)作,對(duì)視神經(jīng)有影響。另外就會(huì)有一些虹視,看到紅綠圈,所以這主要是青光眼的前期癥狀,但前期癥狀并不是很好發(fā)現(xiàn)。
02:55
青光眼有遺傳嗎
青光眼有遺傳傾向,比如家里有人得青光眼,青光眼由于損傷了房角功能,損傷小梁功能,所以整個(gè)家族在青光眼、房角的結(jié)構(gòu)上都有相似度、有相似性和一致性。所以青光眼是有遺傳傾向。青光眼是常見病、多發(fā)病,但大部分都是由于老年疾病造成,也有一部分人是由于房角的結(jié)構(gòu)異常造成。青光眼有遺傳性,如果家里有青光眼的病人,要及時(shí)或經(jīng)常去醫(yī)院進(jìn)行青光眼的檢查,如果青光眼的結(jié)構(gòu)非常明顯,建議早期進(jìn)行治療,如果經(jīng)常眼壓高,但是還沒有發(fā)展到青光眼,家里有人青光眼,可以早點(diǎn)用降眼壓的藥物控制眼壓,不要等到眼壓增高,時(shí)間長損傷了視神經(jīng)再治療。所以有青光眼家族史的患者,一定要早期到醫(yī)院就診,定期檢查,一旦發(fā)現(xiàn)有青光眼的苗頭就及早治療,可以避免失明。
青光眼的病因都有什么
說起青光眼原因,還要說到青光眼的分型,青光眼通常分為原發(fā)性的、繼發(fā)性的青光眼。原發(fā)性的青光眼又分為原發(fā)開角型青光眼和原發(fā)閉角型青光眼。繼發(fā)性青光眼有很多原因,比如繼發(fā)于糖尿病或眼外傷,或用藥引起。先天性青光眼或青少年性青光眼,是一個(gè)發(fā)育性原因,先天發(fā)育的異常引起房角堵塞而導(dǎo)致眼壓升高。青光眼形成的機(jī)制是直接或間接的導(dǎo)致小梁網(wǎng)的損傷,水道系統(tǒng)阻塞了,引起眼壓升高,進(jìn)而引起青光眼。原發(fā)性開角型青光眼不知道什么原因,多見于老年人,小梁網(wǎng)網(wǎng)眼越來越窄,最后房水排出不暢,引起青光眼。原發(fā)性閉角型青光眼,是因?yàn)槟挲g大了后,房角結(jié)構(gòu)變窄,小梁網(wǎng)就閉上了,房水排不出去,引起眼壓升高。
怎么預(yù)防青光眼
用激光進(jìn)行治療、避免過度情緒激動(dòng)、避免長時(shí)間置于黑暗處可以預(yù)防青光眼。急性閉角型青光眼是可以預(yù)防的,急性閉角型青光眼通常都會(huì)有解剖結(jié)構(gòu)的異常,比如說房角特別窄,前房特別擁擠,這樣情況要定期到醫(yī)院去檢查,及時(shí)用激光進(jìn)行治療,是可以預(yù)防青光眼或避免青光眼的繼續(xù)進(jìn)展的。閉角性青光眼的患者,除定期檢查之外,不要在黑屋子里待得時(shí)間太長,不要趴著睡覺,不要出現(xiàn)過度的情緒激動(dòng),比如說大哭大鬧或者特別生氣等,這些也容易激發(fā)青光眼。開角型青光眼,通常情況下預(yù)防辦法就是不要過多的喝水,過量的飲水會(huì)使水在眼睛里面排不出去,也會(huì)引起眼壓升高,加重青光眼癥狀。對(duì)于老年朋友不要在電影院里看電影時(shí)間太長,黑暗的環(huán)境也容易激發(fā)青光眼。以上是目前預(yù)防青光眼的可行的辦法。
02:44
晶狀體脫位所致青光眼做什么檢查
晶狀體是眼睛里面透明透鏡,是靠很細(xì)小懸韌帶,懸掛眼睛里面。當(dāng)懸韌帶不夠結(jié)實(shí)時(shí)候,晶狀體就會(huì)偏離原來位置,就叫做晶狀體脫位。比較輕晶狀體脫位對(duì)眼睛不會(huì)有什么影響,稍微重一點(diǎn),對(duì)視力有點(diǎn)影響,有時(shí)候可以通過戴眼鏡得到矯正。但是如果晶狀體脫位比較嚴(yán)重,擠壓眼內(nèi)其它組織,影響到眼睛里面正常房水循環(huán),眼球壓力就會(huì)越來越高,導(dǎo)致青光眼。所以針對(duì)這些人做檢查主要就是兩部分,一部分看看晶狀體位置,另外就是看,是不是有眼壓升高產(chǎn)生眼部其它表現(xiàn)。
02:19
青光眼的癥狀
青光眼有輕度眼壓升高為眼脹,可出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐,還會(huì)造成角膜水腫的癥狀。早上感覺眼脹,有些閉角型青光眼,黑暗狀態(tài)下或長期低頭時(shí)感覺眼脹。角膜水腫時(shí),光線通過水腫的角膜,會(huì)出現(xiàn)虹視現(xiàn)象,即看燈光或太陽時(shí),周邊出現(xiàn)一層層像彩虹一樣的彩色光圈。青光眼是眼科常見病,發(fā)病率在萬分之一到萬分之二左右。表現(xiàn)是眼壓升高后,引起視神經(jīng)的損傷,從而導(dǎo)致視野缺損。
青光眼針灸治療有效果嗎
青光眼的針灸治療效果是可觀的,因?yàn)獒樉闹兴幎伎梢源龠M(jìn)視覺神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù),改善局部血液循環(huán)和視網(wǎng)膜的功能代謝。但是在治療的過程中,臨床醫(yī)生和患者要注意的是,在眼壓不穩(wěn)定的情況下,由于眼壓是影響青光眼最主要的因素,因此,眼壓這個(gè)病因不去除,患者視神經(jīng)的功能性修復(fù)治療效果就差。所以建議先用藥物來控制眼壓之后,再用針灸和中藥來治療視覺功能上的損害。但有些病人并不符合手術(shù)的指征,眼壓又相對(duì)有波動(dòng),或者有一些特殊類型的時(shí)候可以先考慮用針灸來幫助來降壓。
青光眼怎么治療
先天性青光眼需要手術(shù)治療;開角型青光眼需要藥物治療,藥物有噻嗎洛爾、卡替洛爾等,藥物效果不佳,需要手術(shù);慢性閉角型青光眼用降眼壓藥物治療活激光治療;急性閉角型青光眼可以前房穿刺、激光虹膜周切,配合藥物降眼壓;絕對(duì)期青光眼手術(shù)治療,必要時(shí)需要摘除眼球。青光眼是最嚴(yán)重的致盲性疾病之一。按病因可以分為原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼。繼發(fā)性青光眼需治療原發(fā)病,同時(shí)藥物降眼壓,必要時(shí)行抗青光眼手術(shù)。原發(fā)性青光眼又可以分為先天性青光眼、開角型青光眼、閉角型青光眼。先天性青光眼需要手術(shù)治療,主要是小梁切開術(shù)。開角型青光眼首選藥物治療,常用的降眼壓藥物有噻嗎洛爾、卡替洛爾、毛果蕓香堿、阿法根、布林佐胺、醋氮酰胺、曲伏前列素等,藥物治療效果不佳時(shí)可以手術(shù)治療,主要手術(shù)方式有小梁切除術(shù)、引流閥植入術(shù)等。慢性閉角型青光眼可以用降眼壓藥物治療,也可以做激光治療,比如激光虹膜周切,激光小梁成型等,如果患者依從性不好,眼壓控制不良,視野損害明顯,視神經(jīng)萎縮,應(yīng)首選手術(shù)治療,最常用的是小梁切除術(shù)。急性閉角型青光眼可行前房穿刺或激光虹膜周切,配合藥物降眼壓治療,擇機(jī)行小梁切除術(shù)或晶體摘除+房角分離術(shù)。對(duì)于已經(jīng)失明的絕對(duì)期青光眼,如疼痛難忍,可行睫狀體光凝或冷凍等破壞性手術(shù),必要時(shí)可摘除眼球以解除痛苦。
青光眼有什么癥狀
青光眼的癥狀是非常多的,開始的時(shí)候會(huì)覺得眼睛酸痛,之后患者的視力也可能下降,有頭疼的情況出現(xiàn),而且患者餓的視網(wǎng)膜還會(huì)很模糊,眼脹、眼球會(huì)變得十分硬,該病是需重視的,如果沒有加以治療,那么也會(huì)有失明的危險(xiǎn),所以發(fā)現(xiàn)疾病就需要早日醫(yī)治。
青光眼的治療方法
青光眼治療方法有很多種,主要包括藥物、激光和手術(shù)。不同青光眼類型,不同疾病時(shí)期,所采用治療方法不同,而且人和人的差別非常大,在判斷青光眼治療方案方面需非常豐富的經(jīng)驗(yàn),要請(qǐng)青光眼專業(yè)的大夫做評(píng)估,結(jié)合各方面的因素,給出最合理治療方案。絕大部分開角型青光眼,現(xiàn)在隨著藥物的發(fā)展,超過90%患者都可以用藥物使眼壓得到很好的控制,終生都不需手術(shù)。而對(duì)于閉角型青光眼,現(xiàn)在有些藥物可以幫助患者控制眼壓,當(dāng)然還有手術(shù)方式,尤其是伴有白內(nèi)障患者,早期對(duì)白內(nèi)障進(jìn)行治療,同時(shí)解除房角關(guān)閉問題,因此對(duì)于這些患者,及早做白內(nèi)障手術(shù)可能最好治療。
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