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臨床上甲亢為甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡(jiǎn)稱，根據(jù)甲亢發(fā)生的病因不同，患者的愈后不同，主要見于以下幾種情況：第一，亞急性甲狀腺炎引起的一過性甲亢，因?yàn)閬喖毙约谞钕傺滓鸺谞钕贋V胞上皮細(xì)胞損傷，釋放過多的甲狀腺激素入血，可以引起一過性甲亢。隨著病程的延長，患者甲狀腺功能可逐漸恢復(fù)正常，可以自行緩解，不需要特殊處理，僅需要對(duì)癥處理就可。第二，毒性彌漫性甲狀腺腫引起的甲亢。患者因?yàn)轶w內(nèi)促甲狀腺素受體抗體明顯升高，刺激甲狀腺濾胞上皮細(xì)胞分泌過多的甲狀腺激素，不能治愈，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予規(guī)范的抗甲亢治療一般可以自愈。甲亢治療方法包括口服抗甲亢藥物治療，一般治療時(shí)間長，停藥后容易復(fù)發(fā)，如果甲功反復(fù)復(fù)發(fā)，則可以選擇碘131治療。一般碘131治療后的患者治愈率高，復(fù)發(fā)率低。

甲亢治療后發(fā)胖是因?yàn)榛颊呋加屑卓簳r(shí)，代謝率特別高，發(fā)病時(shí)容易消瘦。當(dāng)用藥物治療以后，患者原來的高代謝率開始變低，體重自然慢慢增加，甚至有一些患者會(huì)超過他原來的體重，這時(shí)候關(guān)鍵讓他的甲狀腺功能恢復(fù)到正常水平。所以，當(dāng)患者體重慢慢恢復(fù)到正常，就要注意甲狀腺功能是否恢復(fù)正常，及時(shí)調(diào)整藥物劑量。甲亢治療后身體發(fā)胖，可能是病情穩(wěn)定，體內(nèi)脂肪堆積引起的。此時(shí)可以通過合理飲食減肥，比如早食減肥、分食減肥、節(jié)食減肥等；還可以進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)減肥，比如呼氣減肥、游泳減肥、鞠躬減肥等。

假如懷疑患有甲亢，就要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)全面的檢查，甲亢的檢查包括兩個(gè)主要方面：第一，查血液中的甲狀腺素的水平和抗體，包括甲狀腺過氧化酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體以及促甲狀腺素的抗體，甲狀腺水平包括游離T3、游離T4、TSH等等。第二，除此之外還要進(jìn)行一些血液學(xué)方面的檢查，包括血常規(guī)、肝功能等等，由于甲狀腺的形態(tài)與甲狀腺功能密切相關(guān)，所以我們可能還要查查甲狀腺的形態(tài)，包括做一個(gè)超聲的檢查，看看甲狀腺里面有沒有結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的大小以及性質(zhì)，同時(shí)還要了解甲狀腺的功能與甲狀腺結(jié)節(jié)的關(guān)系。所以還可以做一些甲狀腺的顯像，部分患者圍繞進(jìn)行碘-131的治療，可能還要做一些攝碘率的測(cè)定，來評(píng)估甲狀腺對(duì)碘-131的攝取的情況，極少數(shù)患者可能還要做CT和磁共振檢查，但是一般是對(duì)于一些懷疑有惡性結(jié)節(jié)的患者來進(jìn)行的。

神經(jīng)系統(tǒng)、比如容易激動(dòng)，失眠緊張、焦慮煩躁、消化系統(tǒng)，比如食欲亢進(jìn)、惡心嘔吐、大便次數(shù)增加的表現(xiàn)。甲亢的表現(xiàn)典型的有高代謝癥群，甲狀腺腫跟眼部表現(xiàn)，高代謝癥群主要表現(xiàn)為怕熱多汗、皮膚潮濕、體重下降，甲狀腺腫主要表現(xiàn)為雙側(cè)甲狀腺呈彌漫性對(duì)稱性腫大、質(zhì)軟、吞咽時(shí)上下移動(dòng)，眼部的表現(xiàn)分為浸潤性突眼和非浸潤性突眼兩種類型。身體各系統(tǒng)均有表現(xiàn)，比如精神神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為患者容易激動(dòng)、精神過敏、舌和雙手平舉向前伸出時(shí)有細(xì)震顫、多言多動(dòng)、失眠緊張、思想不集中、焦慮煩躁等，心血管系統(tǒng)表現(xiàn)有心動(dòng)過速、心律失常、心臟擴(kuò)大，甚至心力衰竭等。消化系統(tǒng)表現(xiàn)有食欲亢進(jìn)、惡心嘔吐、大便次數(shù)增加，嚴(yán)重可有甲亢性肝病，血液和造血系統(tǒng)表現(xiàn)有貧血、白細(xì)胞減低、血小板減少，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)主要表現(xiàn)為肌肉軟弱無力，可伴有骨密度降低，生殖系統(tǒng)，女性常有月經(jīng)稀少、周期延長，甚至閉經(jīng)，皮膚毛發(fā)以及肢端表現(xiàn)有顏面潮紅、毛發(fā)稀疏脫落、脛前粘液性水腫等。嚴(yán)重的甲亢可以有甲亢性肌肉病變，甲亢危象，甲亢的特殊的臨床表現(xiàn)包括新生兒甲亢、兒童期甲亢淡漠型甲亢，妊、娠期甲亢、甲減后甲亢、亞臨床甲亢等。

甲亢初期如果患者合并輕度的肝功異常，更多的傾向于使用甲巰咪唑這類藥物。如果患者對(duì)于甲巰咪唑過敏或者存在其他的情況，傾向于服用丙基硫氧嘧啶。治療甲亢的藥物分為兩大類，一類是甲硫咪唑；另一類是PTU，又稱為丙基硫氧嘧啶，最常見的是這兩大類藥。在病程早期發(fā)現(xiàn)患者是甲亢，而且甲亢的指標(biāo)已經(jīng)明顯存在異常時(shí)，如果患者是年輕女性或者年輕男性，沒有心臟或者肝腎功能異常，甚至沒有血項(xiàng)異常，其實(shí)更多的傾向于早期應(yīng)用藥物治療，藥物治療其實(shí)在整個(gè)甲亢治療過程當(dāng)中貫穿始終?？傮w來講，抗甲狀腺藥物都是抑制甲狀激素的釋放，在整個(gè)用藥過程當(dāng)中，需要評(píng)估這些藥物的副作用。在權(quán)衡利弊之后，所有的抗甲狀腺藥物在疾病初期都建議使用。