甲亢突眼怎么恢復(fù)
發(fā)布時間:2019-12-1850087次收聽
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甲亢突眼一般可帶有色眼鏡、睡覺時戴眼罩,滴眼藥水,激素如潑尼松口服,眼球后外照射聯(lián)合糖皮質(zhì)激素,核醫(yī)學(xué)科云克治療,還可采用眼眶減壓手術(shù)治療。
甲亢引起的突眼分為兩種:
一是單純性突眼:與甲狀腺毒癥所致的交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)。隨著甲狀腺毒癥得到控制,會逐步恢復(fù)。
二是浸潤性突眼即Graves病,為眶后淋巴細胞浸潤,成纖維細胞分泌大量粘多糖和糖胺聚糖等導(dǎo)致眼外肌和脂肪細胞腫脹進而引起突眼。治療起來相對麻煩。
突眼患者應(yīng)戒煙,同時注重甲亢的治療,大多數(shù)突眼隨著甲狀腺功能的恢復(fù)會好轉(zhuǎn)甚至恢復(fù)正常。
甲亢引起的突眼分為兩種:
一是單純性突眼:與甲狀腺毒癥所致的交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)。隨著甲狀腺毒癥得到控制,會逐步恢復(fù)。
二是浸潤性突眼即Graves病,為眶后淋巴細胞浸潤,成纖維細胞分泌大量粘多糖和糖胺聚糖等導(dǎo)致眼外肌和脂肪細胞腫脹進而引起突眼。治療起來相對麻煩。
突眼患者應(yīng)戒煙,同時注重甲亢的治療,大多數(shù)突眼隨著甲狀腺功能的恢復(fù)會好轉(zhuǎn)甚至恢復(fù)正常。
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甲亢突眼怎么治療
甲狀腺相關(guān)眼病又稱為“甲亢性突眼”,是多種因素造成的復(fù)雜的眼眶疾病因眼眶周圍細胞浸潤、水腫以及結(jié)締組織增生所致。主要影響眼外肌、淚腺和眼球后脂肪。突眼可單獨存在,或與彌漫性甲狀腺腫,或脛前黏液水腫伴隨出現(xiàn),或三者同時在一個患者身上顯示綜合表現(xiàn)。治療主要臨床治療突眼最多的是皮質(zhì)激素,如強的松等,有一定療效,使用方便。但其作用慢、病程長、副作用多。其他免疫抑制劑,如環(huán)色素A、環(huán)磷酰胺等有一定療效,但副作用大。其他方法,如對嚴重突眼放療,換血療法甚至手術(shù)療法等,療效尚不能十分肯定。臨床上經(jīng)治療隨著甲亢癥狀好轉(zhuǎn),有的病人眼球突出可見好轉(zhuǎn),有的病人治療后甲亢好轉(zhuǎn),眼球突出反可加劇。
甲亢突眼可以動手術(shù)
甲亢突眼的治療首先在治療原發(fā)病,也就是甲亢。若突眼較嚴重,在很多情況下是可以通過手術(shù)來治療的,通過手術(shù)得到比較好的矯正。都是在甲亢性突眼、甲狀腺相關(guān)性眼病表現(xiàn)比較重的時候,才做手術(shù)治療。比如突然很重,晚上眼睛閉合不全,比如眼睛的運動的障礙、眼睛出現(xiàn)了復(fù)視、眼睛出現(xiàn)固定,或者是眼睛出現(xiàn)了嚴重的偏斜,需要手術(shù)的療。另外還有一種情況,雖然癥狀比較輕,但是的對外觀影響很重,特別是年輕的漂亮的女性,覺得一只眼睛大,一只眼睛小,從美觀上面感覺到不好,不能接受,也可以采取手術(shù)治療。除了治療以外,還帶有美容的目的。所以甲狀腺相關(guān)性眼病手術(shù)治療是根據(jù)患者的表現(xiàn),根據(jù)損傷的位置,根據(jù)他程度,選擇不同的手術(shù)方式。
什么是甲亢突眼
甲亢突眼是常見眼眶類疾病,臨床上稱為Graves眼病或Basedow病,這種疾病是由甲狀腺功能異常而造成眼部組織肥厚增大導(dǎo)致的。臨床上典型癥狀為畏光、流淚、異物感、視力下降和復(fù)視等,體征包括眼瞼的退縮、上瞼遲落、結(jié)膜充血、眶周組織水腫、眼球突出、眼外肌肥大、眼瞼閉合不全、暴露性角膜炎及壓迫性視神經(jīng)病變等。臨床治療突眼最多的是皮質(zhì)激素,如強的松等,有一定療效,使用方便。但其作用慢、病程長、副作用多。其他免疫抑制劑,如環(huán)色素A、環(huán)磷酰胺等有一定療效,但副作用大。其他方法,如對嚴重突眼放療,換血療法甚至手術(shù)療法等,療效尚不能十分肯定。也有用云克治療者,除能改善一些癥狀外,對突眼沒有明顯的作用。
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甲亢眼睛突出能恢復(fù)嗎
甲亢突眼實際上要分兩種情況,一種是良性突眼,一種是惡性突眼。良性的突眼它是和甲狀腺功能亢進這個疾病密切相關(guān)的,隨著甲亢的治愈之后,拖延癥狀是能逐漸緩解的,部分是能完全恢復(fù)正常,而惡性突眼,它是獨立于甲狀腺功能亢進,叫甲狀腺相關(guān)性突眼,這種突眼和甲狀腺功能水平并沒有直接的關(guān)系,也就是說在甲功正常的患者也可以看到這種嚴重的突眼。它的治療難度是非常大的,療效也不太理想。目前對于甲狀腺惡性突眼急性期,需要做核磁的檢查,如果是在急性期,可以采取激素大量的沖擊治療來緩解癥狀,如果錯過急性期,各種的治療方式是非常不理想的,部分患者可能需要放療,甚至最后采取手術(shù)的方式去解決臨床的癥狀。
甲亢眼脹怎么緩解
對于甲狀腺相關(guān)性眼病的治療,首先要治療甲亢,突眼病人首選還是抗甲狀腺藥物。部分病人甲亢治愈之后眼部的癥狀會明顯好轉(zhuǎn)甚至消失。若甲亢控制之后,眼部癥狀仍然比較重,可考慮大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊或免疫抑制劑治療,藥物效果不好時可考慮球后放療。甲亢主要病因是各種原因?qū)е录谞钕偌に睾铣蛇^多,甲狀腺激素可作用于全身,所以甲亢病人可產(chǎn)生全身癥狀。部分甲亢病人會出現(xiàn)眼部不適,稱之為甲狀腺相關(guān)性眼病,由多種因素造成復(fù)雜眼眶疾病,因眼眶周圍細胞浸潤、水腫以及結(jié)締組織增生所致,主要影響眼外肌、淚腺和眼球后脂肪。絕大多數(shù)甲狀腺相關(guān)眼病伴有甲亢,眼眶病變與甲亢性質(zhì)和治療有一定關(guān)系。典型臨床癥狀包括眼瞼攣縮、眼球突出、眼球活動受限、復(fù)視、視神經(jīng)功能障礙、畏光、眼瞼遲落、眼瞼腫脹、異物感、眼痛、流淚、視力模糊、視力下降或失明等。
甲亢突眼怎么恢復(fù)
治療甲狀腺突眼要先借助抗甲狀腺藥物治療甲亢,如突眼癥狀不緩解,可借助糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑類藥物應(yīng)對,必要時做球后放療、眼眶減壓手術(shù)治療。甲亢指各種原因?qū)е录谞钕偌に胤置谶^多,患者會出現(xiàn)全身癥狀,尤其以眼部不適,如突眼最為常見。突眼可單眼或雙眼發(fā)病,同時出現(xiàn)眼紅、眼球運動受限、復(fù)視等;眼瞼攣縮、眼球突出,CT掃描冠狀位可顯示各條眼外肌增粗,少數(shù)患者可累及上、下斜肌。輕者雙眼瞼能閉合,重者眼瞼不能閉合,可發(fā)生暴露性角膜炎,嚴重影響視力,甚至失明;異物感、眼睛干澀脹痛、流淚、怕光、視野范圍縮小、視力明顯下降。對于甲狀腺突眼治療,首先要治療甲亢。突眼的患者首選抗甲狀腺藥物,碘131可能使突眼加重。部分甲亢病人治愈后,眼部的癥狀會明顯好轉(zhuǎn)甚至消失,部分病人即使甲亢治愈之后突眼也不會減輕,甚至少數(shù)還會加重。若甲亢控制后,突眼癥狀仍然比較重,可考慮大劑量使用糖皮質(zhì)激素沖擊或免疫抑制劑治療。若效果依然不好,可以考慮球后放療。若球后組織增生明顯,影響視神經(jīng)的話可以考慮做眼眶減壓手術(shù)。
甲亢眼睛突出能治愈嗎
對于甲亢眼睛突出這種并發(fā)癥,只要患者長期的堅持治療和各種控制,是有治愈可能的。一般患者單獨的使用西醫(yī)治療的話,一般很難達到痊愈的目的。采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法,存在一定的治愈幾率,而且病情輕的比較好治愈,病情中度以上的,治愈難度比較大。
甲亢眼睛突出能恢復(fù)嗎
在臨床上甲亢患者出現(xiàn)眼睛突出病癥,是比較難治的一個并發(fā)癥,也可以說是一個伴發(fā)癥。能不能恢復(fù),一般主要是根據(jù)患者,眼睛突出的程度來決定,如果患者屬于輕度的眼睛突出,又在甲亢檢查出的早期,就采取了科學(xué)有效的控制和治療,是能恢復(fù)的,如果是嚴重的眼睛突出,恢復(fù)的難度相對較大。
甲亢眼睛突出怎么消
在臨床上,只要是甲亢的患者,多多少少都會有眼睛突出的情況,這是一種最常見的并發(fā)癥,對于這種常見的眼睛突出癥狀,患者想要消除它,是需要按照病情進行治療的。比如說良性的,不需要特殊的處理就能好,倘若病情比較嚴重,可以使用激素類藥物來治療,也要注意在日常進行眼睛的保養(yǎng)。
甲亢眼睛突出怎么消
如果不小心患上了甲亢這種疾病,很容易導(dǎo)致眼睛突出。要想消除突出的眼睛,可以適當?shù)膽?yīng)用一些藥物,如果藥物的效果并不明顯,則需要進行手術(shù)治療,常用的方法就是眼瞼退縮矯正術(shù)以及鞏膜移植術(shù)。
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