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患者半年前查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)囊腫，半年復(fù)查診療，采用左側(cè)甲狀腺全切、右側(cè)甲狀腺次全切術(shù)治療；術(shù)中冷凍病理檢查；術(shù)后使用藥物（地塞米松磷酸鈉）喉頭消腫、防止痙攣；補(bǔ)充葡萄糖酸鈣支持，治療護(hù)理一周治愈良好。

出現(xiàn)兩個(gè)喉結(jié)可能與以下因素有關(guān)：第一，頸部位置有淋巴結(jié)增生等隆起，與喉結(jié)部位鄰近，從表面上看認(rèn)為是兩個(gè)喉結(jié)。第二，甲狀腺疾病。由于甲狀腺位于喉部附近出現(xiàn)甲狀腺腺瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病，會(huì)有突出物在頸部，在不知道的情況下，會(huì)以為有兩個(gè)喉結(jié)。第三，有的人在頸部位置有甲狀舌管囊腫，這個(gè)囊腫會(huì)隨著吞咽而上下活動(dòng)，多數(shù)是由于先天性的原因?qū)е?，后天還會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)繼發(fā)的感染，出現(xiàn)喉部的疼痛，從外表上看也是有兩個(gè)喉結(jié)。對(duì)于喉部出現(xiàn)兩個(gè)喉結(jié)，需要盡早進(jìn)行檢查，防止喉部出現(xiàn)病變，尤其是結(jié)節(jié)、囊腫等疾病突出在喉部的部位，需要盡早到耳鼻喉科做相應(yīng)的檢查，及時(shí)地治療，避免耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。

蒲公英整個(gè)植物都可以入藥，主要用于治療疔瘡腫毒、乳癰、瘰疬、目赤、咽痛、肺癰、腸癰、濕熱黃疸、熱淋澀痛等。關(guān)鍵在于辨證是否準(zhǔn)確，對(duì)于絕大多數(shù)甲狀腺的結(jié)節(jié)，一般沒(méi)有癥狀，如果辨證是濕熱痰瘀的，那么可以使用蒲公英，但如果辨證屬于氣虛痰凝，氣滯痰凝或者是陽(yáng)虛痰凝，那使用蒲公英，療效就不是很理想。另外無(wú)論是單用蒲公英泡茶，還是中藥輔方中使用蒲公英，想把甲狀腺結(jié)節(jié)完全消散掉是不太可能的，對(duì)于部分患者，延緩甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)展，可能是有一定的效果。

甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞發(fā)育不良時(shí)出現(xiàn)的甲狀腺腫塊，不痛不癢的小結(jié)節(jié)，起病的時(shí)候比較隱秘，很容易被人們忽視。導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)是因?yàn)樯习嘧鍓毫Υ?，不正常的作息?xí)慣，熬夜等等，甲狀腺結(jié)節(jié)所發(fā)生的腫塊，隨著正常吞咽而移動(dòng)，它的存在通常是甲狀腺出了問(wèn)題的跡象，患者應(yīng)該引起重視。

檢查甲狀腺結(jié)節(jié)的方法有很多種，首先會(huì)看頸部有沒(méi)有異常突起，醫(yī)生會(huì)要看病人做吞咽動(dòng)作，看頸部有沒(méi)有腫塊，能不能活動(dòng)，做常規(guī)的B超彩超檢查，根據(jù)需要做穿刺活檢，做一下頸部的CT，還有通過(guò)ECT掃描。

一般情況下甲狀腺結(jié)節(jié)是不能自愈的，因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞增生出現(xiàn)的腫塊，不可逆轉(zhuǎn)。但大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，沒(méi)有明顯不適癥狀時(shí)無(wú)需特殊治療；如果甲狀腺結(jié)節(jié)引起明顯不適癥狀，或者已經(jīng)發(fā)生癌變時(shí)，必須采取措施治療。

甲狀腺結(jié)節(jié)有可能會(huì)發(fā)生癌變，不過(guò)并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都會(huì)癌變。甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上的發(fā)病率是比較高的，但是大多數(shù)情況下都是良性的結(jié)節(jié)，惡性結(jié)節(jié)的發(fā)生率在5%左右，總體來(lái)說(shuō)癌變幾率比較低。不過(guò)一般的臨床檢查難以有效的確定甲狀腺結(jié)節(jié)是否會(huì)癌變，需要定期觀察評(píng)估。

甲狀腺結(jié)節(jié)的治療首先要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，然后進(jìn)行消融治療或者手術(shù)治療。對(duì)于良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，腫瘤比較小，沒(méi)有任何的壓迫癥狀，可以觀察或進(jìn)行消融的治療；腫瘤比較大，出現(xiàn)了壓迫氣管、食管、喉返神經(jīng)，引起了呼吸困難、吞咽困難或者聲音嘶啞的，建議及時(shí)手術(shù)；巨大的甲狀腺腫，或者是腫物本身引起了甲亢，或者有惡變可能的，也建議手術(shù)治療。如果是自身免疫性疾病導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)，一般需要做甲狀腺功能的檢測(cè)，觀察患者有沒(méi)有甲亢或者甲減，然后進(jìn)行相應(yīng)的治療。

因?yàn)轭愋筒煌?，可能吃什么藥就有區(qū)別，首先要分別是良性還是惡性，大還是??；如果是良性結(jié)節(jié)，要分是高功能結(jié)節(jié)，還是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫；如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，早期比較小，也可以不治療?；颊咧灰{(diào)整好心情，或者注意飲食，多吃一些海帶、紫菜、蝦皮，這些具有消結(jié)散腫作用的食物，甲狀腺結(jié)節(jié)也可以逐漸的消退。如果這個(gè)患者甲狀腺結(jié)節(jié)有點(diǎn)大，超過(guò)1.5厘米以上，建議患者積極干預(yù)，找大夫根據(jù)情況治療。西藥一般是甲狀腺功能有點(diǎn)低下的時(shí)候，可以加用一點(diǎn)甲狀腺素片，配合中藥活血化瘀，理氣散結(jié)，來(lái)抑制結(jié)節(jié)的長(zhǎng)大，也可以起到縮小甲狀腺結(jié)節(jié)的效果，因?yàn)榻Y(jié)節(jié)也可能會(huì)逐漸長(zhǎng)大，如果超過(guò)四厘米以上，一般中藥或西藥效果都不是很好，就建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。如果患者是高功能結(jié)節(jié)，他的結(jié)節(jié)不是很大，功能也不是很強(qiáng)，甲狀腺化驗(yàn)甲狀腺激素還在正常水平，建議定期復(fù)查。如果結(jié)節(jié)超過(guò)1.5厘米以上，又導(dǎo)致甲狀腺功能又低下了，這個(gè)時(shí)候也沒(méi)有西藥可以吃，建議做甲狀腺手術(shù)治療。如果患者是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，不論是大還是小，都建議做手術(shù)。手術(shù)的時(shí)機(jī)還是有所選擇，一定要在甲狀腺功能的正常范圍內(nèi)，比如原來(lái)有甲亢，或者是甲減，一定要把甲狀腺功能調(diào)控在正常的范圍里再去進(jìn)行手術(shù)，在一年以內(nèi)去做手術(shù)都不會(huì)影響預(yù)后，因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)、甲狀腺腫瘤發(fā)展比較慢，不會(huì)影響手術(shù)的預(yù)后和患者生命的結(jié)局。所以甲狀腺結(jié)節(jié)需不需要吃藥，吃什么藥，一定要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)來(lái)判斷，要請(qǐng)專業(yè)人士判定比較好。

甲狀腺結(jié)節(jié)類型不同，發(fā)病原因也不同。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫主要同心情、飲食有關(guān)系，所以患者應(yīng)注意情緒調(diào)理；良性甲狀腺腫瘤與基因突變、環(huán)境污染有關(guān)系；甲狀腺惡性腫瘤導(dǎo)致的惡性結(jié)節(jié)，同基因突變及飲食有關(guān)系；高碘食物對(duì)甲狀腺乳頭狀癌，有著直接的影響。