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甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療

發(fā)布時(shí)間：2019-12-1858418次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺組織內(nèi)的腫塊，可單發(fā)，也可多發(fā)。隨著彩超分辨率越來(lái)越高，甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率也越來(lái)越高。臨床上多種甲狀腺疾病都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)，如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫等。
大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)無(wú)任何臨床癥狀，常有病人或者醫(yī)生體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后，首先要通過(guò)病史、臨床癥狀、相關(guān)檢查進(jìn)一步明確是良性結(jié)節(jié)還是惡性結(jié)節(jié)，必要時(shí)可給予甲狀腺細(xì)胞細(xì)針穿刺抽吸病理檢查。
臨床上90%以上都屬于良性結(jié)節(jié)如甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤等，一甲狀腺功能正常的話一般不需要治療，定期隨訪復(fù)查即可。如果高度懷疑為惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，需要進(jìn)行手術(shù)切除，并做病理檢查，如果有轉(zhuǎn)移還需要進(jìn)一步做放射性核素即碘131治療以清除殘余甲狀腺組織及治療甲癌淋巴結(jié)及其他部位轉(zhuǎn)移。

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甲狀腺結(jié)節(jié)囊性變什么意思
甲狀腺結(jié)節(jié)囊性變提示甲狀腺結(jié)節(jié)不是單純的實(shí)性增生，同時(shí)伴有囊性的改變。囊性改變說(shuō)明甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部有液體，同時(shí)存在兩種病變。甲狀腺結(jié)節(jié)囊性變不是惡性的改變，屬于良性病變的一種，不需要進(jìn)行特殊的治療。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)囊性變要定期的進(jìn)行彩超的檢查，定期到甲狀腺科進(jìn)行隨訪，明確甲狀腺結(jié)節(jié)的動(dòng)態(tài)變化。甲狀腺囊性結(jié)節(jié)如果比較小，對(duì)人體不會(huì)產(chǎn)生明顯的有害作用。如果甲狀腺囊性結(jié)節(jié)生長(zhǎng)特別迅速，對(duì)人體的損害就會(huì)比較大，主要以局部的壓迫癥狀為主，對(duì)于有癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除治療，對(duì)于切除的腫物要常規(guī)進(jìn)行病理學(xué)的檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2020-12-23

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甲狀腺結(jié)節(jié)未見(jiàn)腫大需要治療嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)未見(jiàn)腫大一般不需要治療。此時(shí)說(shuō)明甲狀腺結(jié)節(jié)不是很大，而且惡性的可能性較小。但是需要定期隨訪觀察甲狀腺的生長(zhǎng)速度以及與周圍組織的病理學(xué)關(guān)系，因此建議每半年或者每隔三個(gè)月，到醫(yī)院做一次甲狀腺的彩超檢查。如果有出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的腫大，并且生長(zhǎng)速度較快，已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的壓迫癥狀時(shí)，建議及時(shí)的使用藥物治療或者手術(shù)治療等治療方式，來(lái)改善癥狀。尤其是出現(xiàn)了喉返神經(jīng)壓迫，有聲音嘶啞，咽喉部異物感，并且有甲狀腺功能異常的患者，建議及時(shí)治療。手術(shù)以后要注意休息，也需要定期復(fù)查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2020-12-23

102182次收聽(tīng)

甲狀腺結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移是什么
甲狀腺結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移說(shuō)明發(fā)生了甲狀腺癌，良性的甲狀腺結(jié)節(jié)不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺的常見(jiàn)病變，可以是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，也有可能轉(zhuǎn)變成惡性的甲狀腺癌。甲狀腺癌如果為惡性的病變，病變后的癌細(xì)胞具有很強(qiáng)的侵蝕性，可以不受人體控制的生長(zhǎng)，不但會(huì)侵犯周圍的組織，而且還可以順著淋巴系統(tǒng)和血循環(huán)發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致患者多處發(fā)生轉(zhuǎn)移癌，危及到患者的生命安全。對(duì)于惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，要及早進(jìn)行明確的診斷，明確診斷之后及早進(jìn)行手術(shù)治療，越早治療患者的預(yù)后越好。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2020-12-23

83445次收聽(tīng)

懷疑有甲狀腺結(jié)節(jié)要做哪些檢查
甲狀腺結(jié)節(jié)首先抽血進(jìn)行甲功能檢查；其次可對(duì)甲狀腺進(jìn)行B超、CT等影像學(xué)檢查，為診斷甲狀腺結(jié)節(jié)提供依據(jù)；還可進(jìn)行甲狀腺活檢，明確甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
甲狀腺結(jié)節(jié)要注意什么
甲狀腺結(jié)節(jié)一定要注意做檢查，鑒別，看是不是結(jié)節(jié)出現(xiàn)了鈣化，還需要檢測(cè)甲狀腺功能和抗體，藥物或者是手術(shù)的方式來(lái)干預(yù)治療，保持好的心情，不要煩躁，平時(shí)需要吃一些新鮮的蔬菜，不要吃刺激性的食物。
甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)遺傳嗎
引起甲狀腺結(jié)節(jié)的原因很多，如果是碘元素?cái)z取異常、內(nèi)分泌失調(diào)、情致內(nèi)傷、放射線影響等導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)，一般就不具有遺傳性；但如果是甲狀腺癌，尤其是甲狀腺髓樣癌導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)，就具有一定的家族遺傳傾向，需要引起注意。
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甲狀腺結(jié)節(jié)是腫瘤嗎
甲狀腺內(nèi)的腫物統(tǒng)稱為甲狀腺的結(jié)節(jié)，它是囊腫、炎性團(tuán)塊、腫瘤或者其他疾病引起的甲狀腺腫物的一種形態(tài)的描述，也是最常見(jiàn)的一種甲狀腺的病癥。因此，并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都是腫瘤。目前，有3%到7%的結(jié)節(jié)可以通過(guò)觸診摸到；另外超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)20%到70%的受檢者結(jié)節(jié)。而且女性的病人比男性的病人更加多見(jiàn)，一般男女比例是1：4；而且中老年人比青少年可能更多見(jiàn)。如果發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)，也沒(méi)有必要過(guò)度的恐慌，應(yīng)該明確性質(zhì)，不一定發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)就一定要手術(shù)。
甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的危害
甲狀腺穿刺是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，它的危險(xiǎn)性很小，基本上對(duì)身體沒(méi)有明顯的損害?？赡軙?huì)對(duì)身體造成一定的危害。一、疼痛，在穿刺時(shí)，有針刺感肯定有一定的疼痛，但一般不嚴(yán)重，可以忍受，并且在做穿刺時(shí)用麻藥，所以說(shuō)疼痛一般不會(huì)很明顯。二、如果穿刺不恰當(dāng)，或出血比較多，血供比較豐富的情況下，可能會(huì)出現(xiàn)出血，或引起血腫。有一定出血的概率，但一般出血量比較少。穿刺后壓迫可以止血，形成血腫相對(duì)比較小。三、可能發(fā)生感染，但感染的發(fā)生率是很低的。一般只要嚴(yán)格按照無(wú)菌操作規(guī)范，就不會(huì)發(fā)生。四、可能有其他的病發(fā)癥，比如氣管的損傷，喉返神經(jīng)的麻痹等等。如果在穿刺時(shí)患者配合不好，可能會(huì)出現(xiàn)這種情況。但一般這種穿刺時(shí)間比較短，患者一般配合的很好。所以這種損傷出現(xiàn)的幾率很小。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2019-11-27

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甲狀腺回聲不均勻是怎么回事
或許很多人對(duì)于甲狀腺回聲不均勻并不是很熟悉，這也是比較常見(jiàn)的結(jié)節(jié)或者是腫瘤而引起，要想有效的達(dá)到緩解，首先就應(yīng)該積極的檢查甲狀腺功能，看一下甲狀腺激素分泌的情況，另外也需要定期的接受B超的檢查，那么效果才會(huì)比較不錯(cuò)。
甲狀腺結(jié)節(jié)不治能好嗎
良性甲狀腺結(jié)節(jié)有三分之一可以自愈，三分之二要通過(guò)內(nèi)科保守治療或者外科手術(shù)治療進(jìn)行治愈；惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，通過(guò)治療完全治愈的可能性不大，還容易復(fù)發(fā)，所以也不可能自愈。最后，總的來(lái)說(shuō)，只有三分之一的良性甲狀腺結(jié)節(jié)可以自愈，其它的甲狀腺結(jié)節(jié)都不能自愈。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2018-09-30

59008次收聽(tīng)

02:55
怎樣預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)有良性與惡性之分。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者應(yīng)注意情緒調(diào)控，適當(dāng)進(jìn)食含碘食物；囊實(shí)性結(jié)節(jié)與基因突變有關(guān)系，目前沒(méi)有有效的措施去預(yù)防，關(guān)鍵要保持心情舒暢，在潔凈環(huán)境下生活；惡性甲狀腺腺瘤與遺傳相關(guān)，在生育下一代時(shí)，可以進(jìn)行基因檢測(cè)降低患病幾率。
02:10
甲狀腺結(jié)節(jié)該做哪些檢查
甲狀腺結(jié)節(jié)，首先要做物理檢查，自測(cè)吞咽時(shí)是否有包塊；到醫(yī)院做甲狀腺B超和甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果，確認(rèn)是否需要做甲狀腺掃描、甲狀腺攝碘率、甲狀腺CT以及胸部X光片，如果結(jié)果為惡性，還要做癌變抗原、降鈣素、甲狀腺球蛋白等腫瘤標(biāo)志物檢查。
02:26
甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)
甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)，要根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)和大小判定。惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，需要手術(shù)；良性甲狀腺結(jié)節(jié)，可以選擇手術(shù)或同位素治療，如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，1.5厘米以內(nèi)不需要手術(shù)，1.5厘米到4厘米之間可以保守治療，大于4厘米建議手術(shù)治療。