骨不連怎么治療
發(fā)布時間:2019-12-1860183次收聽
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骨不連治療可以分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療方法有口服促進(jìn)骨骼愈合的藥物,理療等。導(dǎo)入以骨形成蛋白(BMP)、轉(zhuǎn)化生長因子(TGF)為代表的骨生長因子,能顯著促進(jìn)骨細(xì)胞分化、增殖和骨基質(zhì)的生物合成,具有強(qiáng)效促進(jìn)骨修復(fù)的作用。
電刺激是目前用于臨床治療骨不連的電刺激方法有恒定直流電,脈沖電刺激,電磁場與電場以及駐極體等。超聲刺激低強(qiáng)度的超聲通過高頻率的聲波對組織產(chǎn)生低水平的壓力而刺激骨的愈合。
體外高能量振動波體外高能量振動波治療骨不連的作用機(jī)制可能與刺激骨髓的成骨細(xì)胞有關(guān)。高壓氧治療很多學(xué)者通過動物實(shí)驗提出高壓氧可以促進(jìn)骨的再生及去除病變骨和死骨。用一般保守治療方法,無法使其愈合。必須手術(shù)治療,手術(shù)應(yīng)切除骨折端硬化的骨組織,通暢骨髓腔,使骨折端成為新鮮骨折,充分植骨,堅強(qiáng)固定。
電刺激是目前用于臨床治療骨不連的電刺激方法有恒定直流電,脈沖電刺激,電磁場與電場以及駐極體等。超聲刺激低強(qiáng)度的超聲通過高頻率的聲波對組織產(chǎn)生低水平的壓力而刺激骨的愈合。
體外高能量振動波體外高能量振動波治療骨不連的作用機(jī)制可能與刺激骨髓的成骨細(xì)胞有關(guān)。高壓氧治療很多學(xué)者通過動物實(shí)驗提出高壓氧可以促進(jìn)骨的再生及去除病變骨和死骨。用一般保守治療方法,無法使其愈合。必須手術(shù)治療,手術(shù)應(yīng)切除骨折端硬化的骨組織,通暢骨髓腔,使骨折端成為新鮮骨折,充分植骨,堅強(qiáng)固定。
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骨折后出現(xiàn)骨不連怎么治
骨折后骨不連首先可采取保守治療,比如口服鈣劑、維生素D、活血化瘀藥、接骨藥,來促進(jìn)恢復(fù)。之后配合肌肉收縮訓(xùn)練、主動鍛煉、承受重力鍛煉來幫助關(guān)節(jié)恢復(fù)正常。如果保守治療效果不佳,可采取人工植骨和固定術(shù)加速愈合。
股骨骨折手術(shù)后骨不連該如何處理
股骨骨折手術(shù)后骨不連首先應(yīng)加強(qiáng)飲食營養(yǎng),可以多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。如果有感染的情況存在,需要及時消除感染。若是骨折端的骨頭硬化或髓腔不通,需要再次進(jìn)行手術(shù)治療。
骨不連的原因有哪些
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骨不連的原因有多種,可以分為全身因素、局部因素和不當(dāng)治療方法三大類。全身因素:老年人身體愈合能力較差,患有慢性消耗性疾病患者如糖尿病、營養(yǎng)不良癥、惡性腫瘤、鈣磷代謝紊亂。局部因素:橫行骨折斷面接觸面小,多發(fā)性骨折或一骨多段骨折,骨折部位的血供。開放性骨折局部感染導(dǎo)致化膿性骨髓炎,出現(xiàn)軟組織壞死以及形成死骨。軟組織損傷程度,嚴(yán)重的軟組織損傷可直接損傷骨折端附近肌肉,血管和骨膜破壞血液供應(yīng)。軟組織嵌入,血管、肌肉、肌腱等軟組織嵌入骨折端之間,阻礙骨折端的對合及接觸,都會造成骨不連。不當(dāng)治療方法:反復(fù)多次的手法復(fù)位,可能損傷局部軟組織和骨外膜不利骨折愈合。切開復(fù)位時,軟組織和骨膜剝離過多影響骨折端血供。持續(xù)骨牽引治療時,牽引力量過重,造成骨折端分離。骨折固定不牢固,骨折仍受到剪力或旋轉(zhuǎn)力的影響,干擾骨痂生長。過早或不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/div>
骨不連有什么癥狀

骨不連引起的癥狀主要是疼痛。骨不連是指骨愈合過程的中斷,是骨折術(shù)后常見的并發(fā)癥之一,稱為骨折不愈合?;闻c肌萎縮,骨傳導(dǎo)音降低,骨不連或延遲連接,骨傳導(dǎo)音較健側(cè)弱。局部疼痛是骨不連的主要癥狀,疼痛常常發(fā)生在原始骨折所致的疼痛消失之后,這種疼痛可以是持續(xù)的,骨端在移動時或試做負(fù)重時可能產(chǎn)生疼痛。骨折端有異?;顒樱汗钦墼?個月以上,做骨折端活動檢查時,若有異常活動,即可診斷為骨不連。負(fù)重功能喪失:骨干骨折后的骨不連負(fù)重功能喪失,但某些股骨頸骨折可有跛行。X光片顯示骨折端分離,間隙增大,骨端硬化和骨折端萎縮,髓腔封閉。一經(jīng)確診骨不連,用一般保守治療方法,無法使其愈合,必須手術(shù)治療。手術(shù)應(yīng)切除骨折端硬化的骨組織,通暢骨髓腔,使骨折端成為新鮮骨折,充分植骨,堅強(qiáng)固定。
骨不連最佳治療時間

根據(jù)患者具體病情的程度不同,骨不連的最佳治療時間也不同,注意分為非感染性骨不連和感染性骨不連。非感染性骨不連,越早治療越好,如果采取保守治療,則建議早期口服促骨骼愈合的藥物及外用敷貼,或配合超聲波治療、注射骨髓治療等;如保守治療不佳則采取手術(shù)介入。感染性骨不連,首先需控制病情去除感染因素,一般需3-6個月的時間,等感染控制住好轉(zhuǎn)后,進(jìn)行骨不連的相關(guān)治療,也可感染和骨不連同時進(jìn)行治療。后期要長期隨訪,定期復(fù)查X片、CT、MRI等檢查,觀察骨骼恢復(fù)情況,如愈合則繼續(xù)上述治療方法,如仍未愈合,則考慮二次手術(shù)介入甚至三次手術(shù)介入。
什么是骨不連
患者出現(xiàn)骨不連的情況,是表示患者在骨折以后骨頭沒有進(jìn)行愈合而造成的,需要及時進(jìn)行治療,否則將會出現(xiàn)肌肉萎縮以及骨頭愈合困難的情況。并且患者會感到肢體的疼痛,所以需要對癥治療,了解病人發(fā)病的具體原因,才能夠及時進(jìn)行診治。
什么原因會造成骨不連
骨不連簡單來說就是骨折之后很難愈合,導(dǎo)致這種情況發(fā)生的原因很多,可能是全身性因素,也可能是技術(shù)性因素,技術(shù)性因素包括治療不當(dāng),術(shù)后感染以及骨膜剝離過多,另外化學(xué)性因素也會導(dǎo)致這種情況發(fā)生。
骨不連吃什么中藥比較好
骨不連患者可以服用六味地黃丸和右歸丸等具有補(bǔ)益肝腎作用的中成藥進(jìn)行治療,同時可搭配服用接骨片和健步虎潛丸。除此之外,患者也可以選擇服用中藥方劑,具體可用水煎服生血補(bǔ)髓湯、八珍湯,不過一定要堅持按療程服用,否則所起到的藥物療效不會特別顯著。
骨不連是什么
骨折后出現(xiàn)骨不連怎么治

什么是骨不連
如果骨折到了九個月還沒有長,同時在三個月之內(nèi)又沒有發(fā)現(xiàn)骨頭有進(jìn)一步愈合的征象,叫骨不連。這種骨不連在人體長骨中有一定的發(fā)病率,通常情況下在5%左右。要了解骨不連,首先要了解骨折延遲愈合的概念,一般情況下骨折會在三個月到半年之內(nèi)能夠愈合,如果在時限之內(nèi)沒有愈合,叫做延遲愈合。

造成骨不連的原因有哪些
骨不連是骨折后常見并發(fā)癥,又稱為骨折不愈合。造成骨不連的原因包括全身性的因素和局部性的因素。全身因素包括吸煙、營養(yǎng)狀況、代謝性因素等。局部因素包括血運(yùn)問題,固定不牢固等問題。全身性因素包括代謝性因素、吸煙、營養(yǎng)狀況等。對于骨折的愈合,吸煙影響非常大。嗜煙的患者發(fā)病率要明顯高于不抽煙的患者,所以這種全身性因素影響還比較大。局部性的因素主要是血運(yùn)的問題,比如復(fù)雜的多段骨、粉碎性的骨折,甚至是開放性骨折,對血運(yùn)影響比較大。這種患者可能出現(xiàn)骨不連,感染,感染導(dǎo)致骨裂,稱為感染性骨不連。此外,還有醫(yī)源性的因素,比如手術(shù)間操作比較粗暴,對血運(yùn)影響較大。內(nèi)固定因素,固定不牢固,或固定時間不夠,也導(dǎo)致不愈合。

骨折后出現(xiàn)骨不連怎么辦
骨不連就是骨折后不愈合。如果骨折,通常會自動愈合。如果出現(xiàn)骨不連需要進(jìn)行處理,非手術(shù)的辦法有超聲波。目前有一個比較熱門的研究是采用富血小板血漿PRP的一種注射治療,也會使骨不連得到治療。當(dāng)然主流還是手術(shù)治療。治療骨不連主流方法是通過手術(shù)治療,要判斷骨不連的原因,是由于固定物的失效、固定物不穩(wěn)定或固定物固定時間太短,如果這種原因引起不愈合,可以采用更換內(nèi)固定方法進(jìn)行治療。但如果采用的是外固定架治療出現(xiàn)不愈合,可以采用一種獨(dú)特的牽張成骨的技術(shù),也稱為手工牽引技術(shù)進(jìn)行治療。此外,在骨折端可以進(jìn)行骨移植,目前金標(biāo)準(zhǔn)是自體的松質(zhì)骨移植,可以取自體的髂骨進(jìn)行移植。