尿道結(jié)石吃什么藥
發(fā)布時間:2019-12-1858593次收聽
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藥物排石法缺點非常多,成功率低、時間長,非常容易造成梗阻感染,并極可能拖累病情導(dǎo)致腎功能減退,嚴重者甚至喪失腎功能。體外沖擊波碎石法。體外碎石有60~70%尿道結(jié)石病人可以取得良好療效,但約有30~40%的結(jié)石病人不適合于碎石治療,其中尿路排石不通暢是主要原因。經(jīng)皮腎鏡碎石取石。
腎結(jié)石引起腎盂積水的情況下,可以在B超或X線引導(dǎo)下,經(jīng)皮膚微穿刺到腎盂,建立腎盂與皮膚之間的通道。然后經(jīng)此通道,置入腎鏡并導(dǎo)入鈥激光或超聲清石系統(tǒng)進行碎石和取石。尤其適用于腎盂多發(fā)結(jié)石及鹿角狀結(jié)石合并腎積水的患者,碎石效果好,創(chuàng)傷小,較傳統(tǒng)開放手術(shù)出血少,恢復(fù)快。
腎結(jié)石引起腎盂積水的情況下,可以在B超或X線引導(dǎo)下,經(jīng)皮膚微穿刺到腎盂,建立腎盂與皮膚之間的通道。然后經(jīng)此通道,置入腎鏡并導(dǎo)入鈥激光或超聲清石系統(tǒng)進行碎石和取石。尤其適用于腎盂多發(fā)結(jié)石及鹿角狀結(jié)石合并腎積水的患者,碎石效果好,創(chuàng)傷小,較傳統(tǒng)開放手術(shù)出血少,恢復(fù)快。
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尿道結(jié)石會復(fù)發(fā)嗎
尿道結(jié)石有一定復(fù)發(fā)率,即使已經(jīng)徹底清除結(jié)石,在日常生活中不注意,還有可能導(dǎo)致尿道結(jié)石復(fù)發(fā)。平時注意多喝水、合理飲食、適當鍛煉等,可以降低尿能結(jié)石復(fù)發(fā)率。
尿道結(jié)石術(shù)后注意事項有哪些
尿道結(jié)石手術(shù)后需要注意調(diào)整飲食,尤其是要增加每日飲水量,最好飲用2000毫升及以上的白開水,且要避免進食辛辣及高草酸類食物。同時需要增加休息時間,保持好手術(shù)切口部位的清潔衛(wèi)生,必要時可配合抗生素進行抗感染治療,還要堅持定期接受各項復(fù)查。
尿道結(jié)石怎么排出
尿道結(jié)石排出的方法有多種,如果結(jié)石比較小,建議可以通過服用利尿排淋的藥物排出結(jié)石,例如腎石通顆粒等;如果結(jié)石比較大,且通過藥物無法排除,就需要進行體外碎石。對于尿道結(jié)石比較嚴重的患者來說,建議可以采取手術(shù)取石的方法,比較常用的手術(shù)有尿道切開取石術(shù)、尿道結(jié)石取石術(shù)和尿道鏡取石術(shù)。
尿道結(jié)石形成的原因及癥狀
尿道結(jié)石的形成多由腎、輸尿管或膀胱內(nèi)結(jié)石掉落引起,原發(fā)性尿道結(jié)石相對較少。其主要癥狀表現(xiàn)為尿痛、尿血、排尿困難,甚至可在尿道口觸及結(jié)石。病情是否嚴重與患者的發(fā)病時間、結(jié)石大小密切相關(guān)。當發(fā)現(xiàn)尿道結(jié)石應(yīng)及時處理,如拖延過久,可能引起較嚴重并發(fā)癥。尿道結(jié)石屬于泌尿外科的范疇,患者可就診于泌尿外科。尿道結(jié)石形成的原因常為腎、輸尿管或者膀胱的結(jié)石下移,梗阻于尿道所致,即繼發(fā)性尿道結(jié)石。因男性尿道較長且窄,存在2個生理彎曲和3個狹窄,故容易發(fā)生結(jié)石梗阻。女性尿道短且寬,故尿道結(jié)石的發(fā)病率較男性低。原發(fā)性尿道結(jié)石相對少見,如尿道異物長期未取出,可致異物表面形成尿道結(jié)石;尿道下裂用陰囊皮瓣卷管形成新尿道的術(shù)后患者,因新尿道內(nèi)有毛囊長出毛發(fā)可形成前尿道結(jié)石。
尿道結(jié)石如何治療
泌尿系結(jié)石根據(jù)結(jié)石的大小不同,治療方法也是不一樣。一般小于10毫米的結(jié)石可以服用排石藥治療,而大于10毫米的結(jié)石就要考慮體外碎石或是手術(shù)治療了。建議您根據(jù)自己的結(jié)石大小來決定就可以了,如果服藥的話,可以服用排石顆粒、腎石通顆粒等,同時要多飲水、多排尿、多跳動。部分尿道結(jié)石可以使用小鑷子將尿道結(jié)石取出來,在取出尿道結(jié)石的時候是要先對陰莖根部阻滯麻醉,壓迫尿道近端結(jié)石的位置,阻止結(jié)石后退,然后注入無菌石蠟油輕輕地向尿道遠端推擠、勾取或者鉗出??梢酝ㄟ^平時的飲食或者藥物進行控制,還有一些是尿酸結(jié)石,尿酸結(jié)石的原因,主要是和尿酸水平升高有關(guān),我們可以平時降低您血液中的尿酸水平,還可以通過酸化尿液,使得尿酸結(jié)石不容易生成。
尿道結(jié)石怎么治療
泌尿系結(jié)石一般小于10毫米的結(jié)石可以服用排石藥治療,而大于10毫米的結(jié)石就要考慮體外碎石或是手術(shù)治療了。建議您根據(jù)自己的結(jié)石大小來決定就可以了,如果服藥的話,可以服用排石顆粒、腎石通顆粒等,同時要多飲水多排尿多跳動。尿道結(jié)石在治療的時候,需要根據(jù)患者的癥狀來決定治療方法,部分尿道結(jié)石可以使用小鑷子將尿道結(jié)石取出來,在取出尿道結(jié)石的時候是要先對陰莖根部阻滯麻醉,壓迫尿道近端結(jié)石的位置,阻止結(jié)石后退,然后注入無菌石蠟油輕輕地向尿道遠端推擠、勾取或者鉗出。建議所有的結(jié)石患者,多吃各種新鮮青菜、水果、粗糧、粗纖維素食物,控制鈉鹽、蛋白質(zhì)的過度攝入。限制含草酸量大的食物、動物蛋白質(zhì)食物和高鹽、高糖食物等。
尿道結(jié)石術(shù)后需要注意哪些
尿道結(jié)石術(shù)后應(yīng)注意尿液顏色盡量保持淡黃或透明,需要多飲水,多運動,有利于較小結(jié)石的排出,在一周左右進行復(fù)查,輸尿管結(jié)石經(jīng)過體外碎石手術(shù)后,是需要進行后期調(diào)理的,除了多飲水增加排泄以外,在飲食上要注意盡量少食辛辣刺激性和油膩性的食物,飲食宜清淡為主,盡量少吃菠菜和豆類制品和少吃維生素C類的食物,防止身體里草酸鈣的形成造成新的結(jié)石。還需要每年復(fù)查一次B超或CT檢查,觀察有無腎及其他部位結(jié)石。尿道結(jié)石的治療方法多為手術(shù)治療,有可能引起尿道損傷、血尿,甚至造成尿道狹窄等并發(fā)癥的發(fā)生。
尿道結(jié)石治療的費用
尿道結(jié)石手術(shù)治療方法不同,價格不同,醫(yī)院級別不同,價格也會有差異。小的結(jié)石可經(jīng)尿道自行排出,較大結(jié)石不能自行排出者可行膀胱內(nèi)碎石術(shù)。碎石方法有體外沖擊波碎石及液電沖擊碎石、超聲波石及碎石鉗碎石。較大結(jié)石且無碎石設(shè)備者可行恥骨上膀胱切開取石術(shù),對合并有膀胱感染者,應(yīng)同時積極治療炎癥。膀胱結(jié)石的治療方法較多,但大體上兩類,一類為手術(shù)取石,一類為非手術(shù)碎石。其中手術(shù)取石即傳統(tǒng)的恥骨上膀胱切開取石術(shù),另一類的非手術(shù)碎石則又可分為膀胱鏡機械碎石(大力鉗碎石)、液電效應(yīng)碎石、超聲碎石、彈道氣壓碎石等。
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尿道結(jié)石的并發(fā)癥都有哪些
尿道結(jié)石的并發(fā)癥主要有尿道感染、尿潴留、尿道慢性炎癥、引發(fā)腫瘤等。一、尿道感染。結(jié)石堵塞尿道后,尿液排出不暢,各種異物刺激容易繼發(fā)細菌感染,重者細菌通過尿道黏膜進入血液,引起發(fā)熱、菌血癥、膿毒癥,嚴重者可能出現(xiàn)感染中毒性休克,甚至威脅患者的生命。二、尿潴留。結(jié)石堵塞尿道后,患者排尿時疼痛明顯,不敢用力排尿或排尿困難,甚至排不出尿來,導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓力高產(chǎn)生腎臟積水,甚至腎功能受損,不及時處理會形成腎衰竭。三、結(jié)石長時間堆積可引起尿道慢性炎癥導(dǎo)致尿道狹窄,結(jié)石刺激尿道繼發(fā)感染并可發(fā)生尿外滲,尿道損傷破裂后,尿液進入尿道周圍組織繼發(fā)膿腫,可以引起尿道瘺斗口,可以穿透皮膚漏尿。四、結(jié)石對尿道的長期刺激,會使尿路上皮發(fā)生變化,可能會引發(fā)腫瘤。
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尿道結(jié)石疼痛怎么緩解
尿道結(jié)石疼痛可以口服止痛藥緩解,最有效的方發(fā)是及時排出結(jié)石。尿道結(jié)石多是由于腎、輸尿管、膀胱結(jié)石排出時,突然卡在尿道內(nèi)產(chǎn)生的急性堵塞尿道和疼痛癥狀,可能會伴有血尿、感染,最有效的緩解方法是及時排出結(jié)石。微小的結(jié)石通過膀胱憋足尿液用力排尿,可能自行排出。對于較大且能排出的結(jié)石,可以口服止痛藥,合并感染時,建議加用口服抗生素,如果高熱需要靜脈輸注抗生素。前尿道結(jié)石在取出過程中疼痛明顯,可以在局部麻醉下將結(jié)石推出尿道外口;位于尿道舟狀窩的結(jié)石,可通過血管鉗夾出。后尿道結(jié)石可用尿道探子將結(jié)石推入膀胱,再進行碎石。發(fā)生尿道結(jié)石時,可口服止痛藥對癥治療,但應(yīng)及時就診,取出結(jié)石,否則會出現(xiàn)感染、尿道周圍膿腫、尿瘺等嚴重并發(fā)癥。
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尿道結(jié)石怎么治療
尿道結(jié)石的治療需要根據(jù)結(jié)石的位置,采用不同的治療方法。如果沒有尿道狹窄、尿道憩室等原因,小的結(jié)石可以讓患者憋足尿后用力排尿,可能將結(jié)石排出。對于體積偏大的結(jié)石,需要進一步的手術(shù)處理:一、尿道舟狀窩結(jié)石,可向尿道內(nèi)注入潤滑劑,將結(jié)石緩慢的推出尿道口,或用血管鉗將結(jié)石夾住后取出。如果結(jié)石偏大,可將結(jié)石夾碎再取出。二、前尿道結(jié)石,采用陰莖根部的阻滯麻醉下,注入無菌液體石蠟,將結(jié)石輕輕向尿道遠端推擠后鉤取或鉗出。取出有困難的,可選擇輸尿管鏡下碎石,然后取出結(jié)石。三、后尿道結(jié)石,可用尿道探子將結(jié)石輕輕推入膀胱,然后通過膀胱鏡,用鈥激光等能量平臺將結(jié)石碎掉。
01:41
尿道結(jié)石是怎么造成的
尿道結(jié)石的形成主要有以下幾點:第一,尿道結(jié)石是結(jié)石自腎臟、輸尿管、膀胱向體外排出過程中滯留在尿道內(nèi)形成,多發(fā)生于男性,因為男性尿道比較長,而且存在著天然性的狹窄,尿道內(nèi)口、尿道球膜部交界以及尿道外口是結(jié)石經(jīng)常停留的部位,一旦結(jié)石在排出過程中停留這三個部位,那就形成尿道結(jié)石;第二,尿道異物長期停留在尿道內(nèi),尿中成分沉積在異物表面也會形成結(jié)石;第三,前列腺結(jié)石可以導(dǎo)致尿道結(jié)石,若前列腺表面的黏膜破壞,前列腺結(jié)石也會突入到尿道內(nèi)形成尿道結(jié)石。
01:46
尿道結(jié)石疼痛怎么辦
尿道結(jié)石疼痛是由于結(jié)石刺激尿道黏膜導(dǎo)致,可以通過以下方式治療:第一,對于不是很大的結(jié)石,通過多飲水、應(yīng)用止疼藥物可以將結(jié)石自行排出體外。第二,對于比較大的結(jié)石,在引起尿痛的同時往往還伴有尿分叉、尿流不暢、血尿等癥狀,這種情況下需要及時到醫(yī)院處理,比較常見的辦法是應(yīng)用導(dǎo)尿管或者金屬尿道探條,將結(jié)石送回膀胱內(nèi),然后進行擇期手術(shù),進行碎石處理;如果結(jié)石嵌頓在前尿道不能送回膀胱,需要急診住院,麻醉下進行手術(shù)治療,將結(jié)石擊碎后取出。
尿道結(jié)石是怎么形成的
尿道結(jié)石的形成,有可能跟天氣太熱,而患者出了很多汗的時候,卻沒有喝水有關(guān),也有可能跟患者吃的某種藥物過多有關(guān)。此外,尿道結(jié)石也有可能跟患者晚飯吃得太晚有很大的關(guān)系。因此患者一定要每天多喝水,不要暴飲暴食。
尿路結(jié)石疼痛怎么辦
尿路結(jié)石出現(xiàn)疼痛一般都是因為輸尿管結(jié)石引發(fā)的輸尿管痙攣,這個時候首先可以選擇外用藥,也就是雙氯芬酸鈉。如果該藥物效果不明顯,還可以選擇口服阿司匹林或者布洛芬以及靜脈注射間苯三酚,同樣可以達到止疼效果;此外鈣離子拮抗劑,黃體酮以及手術(shù)取石的方法同樣可以解決尿路結(jié)石疼痛的癥狀。