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心衰吃什么藥

發(fā)布時(shí)間:2019-12-1861040次收聽

語音內(nèi)容:

心衰可以吃利尿劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑、強(qiáng)心藥、硝酸酯類藥物或重組人腦利鈉肽、多巴酚、多巴酚丁胺、抗心律失常藥物。
心衰治療是系統(tǒng)過程,不是單用某一種特殊藥物就可以改善,而且急、慢性心衰,采取治療措施也是有差異,慢性心衰無癥狀期,主要能逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)藥物治療,比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,是第一個(gè)被證實(shí)能夠改變心力衰竭自然進(jìn)程藥物,主要作用就是延緩心室重構(gòu),降低心衰患者死亡率,如果對(duì)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑不耐受或者有禁忌癥,可以混用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,再一個(gè)就是β受體阻滯劑。
慢性心衰有癥狀期,可以選用利尿劑,降低心室充盈壓或心室室壁張力,降低心臟負(fù)荷,降低延緩心室重構(gòu),也可以加上血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和β受體阻滯劑,再就是可以根據(jù)患者病情,選用強(qiáng)心藥,改善心肌收縮率,降低心率,硝酸酯類藥物,可以改善急性心衰患者呼吸困難癥狀,長期使用治療心衰,其藥物如重組人腦利鈉肽、多巴酚、多巴酚丁胺等,也可以根據(jù)具體病情選用,如果有心律失常,應(yīng)該選用抗心律失常藥物,急性心衰都是病情比較重,需要到醫(yī)院做綜合治療,不能只依靠某種藥物來改善。

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心衰診斷標(biāo)準(zhǔn)
心力衰竭的診斷,需要結(jié)合癥狀和體征、超聲心動(dòng)圖結(jié)果以及生物學(xué)標(biāo)志物檢查結(jié)果綜合判斷。根據(jù)LVEF水平的高低,可分為射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭、射血分?jǐn)?shù)中間值的心力衰竭以及射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭3大類。中成藥在治療慢性心衰方面具有獨(dú)到的優(yōu)勢(shì),如具有益氣強(qiáng)心的功效,研究顯示,其可增加心肌收縮力,改善心臟的前負(fù)荷,防止或逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu),從而有效改善心衰癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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老年人心衰怎么治療
老年人心衰的治療,應(yīng)該首先對(duì)所有可能導(dǎo)致心臟功能受損的常見疾病,如高血壓、冠心病、糖尿病、代謝綜合征等,在尚未造成心臟器質(zhì)性改變前,早期進(jìn)行有效治療。對(duì)于少數(shù)病因未明的疾病,如原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病等,也應(yīng)早期積極干預(yù),延緩疾病進(jìn)展。消除誘因方面,常見的誘因?yàn)楦腥荆貏e是呼吸道感染,應(yīng)積極選用適當(dāng)?shù)目垢腥局委?。藥物治療中,利尿劑是心力衰竭治療中改善癥狀的基石。洋地黃類藥物作為正性肌力藥物的代表,用于治療心衰已有兩百余年的歷史。目前中成藥物也有良好療效。如臨床常用藥物心通顆粒,有提高心肌細(xì)胞耐缺氧能力、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善微循環(huán)、抗血小板聚集等功效,從而在根源上對(duì)抗心力衰竭。
腦供血不足是心臟衰竭的前兆嗎
出現(xiàn)腦供血不足并不是心臟衰竭的前兆。一般來說只有當(dāng)心力衰竭發(fā)展到很嚴(yán)重的程度導(dǎo)致嚴(yán)重的心輸出量下降,才會(huì)導(dǎo)致腦灌注不足而引起腦供血不足的發(fā)生。心臟衰竭早期的癥狀主要是勞力性呼吸困難,隨著心力衰竭病情的進(jìn)一步加重,會(huì)逐漸出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸以及急性肺水腫,甚至發(fā)生心源性休克。如果出現(xiàn)腦供血不足要積極的查明原因,如是否是因?yàn)槟X動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致腦血管狹窄等所引起,以便及時(shí)的針對(duì)不同的原因給予相應(yīng)的治療。
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2021-05-08

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淤血性心衰能治愈嗎
淤血性心衰大多不能治愈,但可以緩解,也有少數(shù)患者在早期經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的治療,使病情得到緩解,也有治愈的幾率,但時(shí)間可能會(huì)久一些?;加泄谛牟』蛘呤歉哐獕哼€有心臟病史的患者,患上淤血性心衰的幾率較高,會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,還有下肢水腫、急性肺水腫的癥狀,可以通過心電圖檢查,超聲心動(dòng)圖檢查來還有實(shí)驗(yàn)室檢查心衰標(biāo)志物檢查來明確病因,并遵循醫(yī)囑用抗血小板和他汀類調(diào)脂藥物進(jìn)行治療,期間要每日測(cè)體重,要戒煙、戒酒,不能過于勞累。
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2021-04-22

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常見心衰有幾種呢
心衰這種疾病在發(fā)生之后,對(duì)我們患者的身體健康有著很大的影響,了解此病的人就知道,這是心臟疾病發(fā)展的終末階段,專家說此病的發(fā)生,就是在提醒你,心臟已經(jīng)出現(xiàn)了問題,急需要多加重視,下面我們來了解一下常見心衰有幾種。
什么是頑固性心衰
頑固性心衰又被稱為難治性心衰,主要是由于其他類型心衰經(jīng)過科學(xué)性治療,但是癥狀不見好轉(zhuǎn),甚至病情持續(xù)性發(fā)展,較為頑固,所以被稱為頑固性心衰。頑固性心衰有其獨(dú)特的癥狀與特征。頑固性心衰,可通過病因治療、藥物治療等方法緩解病情。
心衰怎么分級(jí)
心衰分級(jí)主要根據(jù)患者活動(dòng)耐受量判斷。心衰有分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),目前采取的是美國紐約心臟病學(xué)會(huì)(NYHA)制定心臟功能分級(jí):I級(jí)、II級(jí)、III級(jí)、IV級(jí)。急性心肌梗死心衰判斷標(biāo)準(zhǔn)是Killip分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):I級(jí)、II級(jí)、III級(jí)、IV級(jí)。一、心衰判斷標(biāo)準(zhǔn):Ⅰ級(jí):患有心臟病,但體力活動(dòng)不受限制,日常一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛等心衰癥狀。Ⅱ級(jí):患有心臟病,體力活動(dòng)受到輕度限制,休息或平時(shí)不會(huì)出現(xiàn)心衰癥狀,但活動(dòng)量稍大,比如走路過快或上樓梯等,即可出現(xiàn)心衰癥狀。Ⅲ級(jí):患有心臟病,體力活動(dòng)明顯限制,即便日常一般活動(dòng),就引起心衰癥狀。Ⅳ級(jí):患有心臟病,而且不能從事任何體力活動(dòng),即使在休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰癥狀。還有比較簡便的六分鐘步行試驗(yàn)法:在6分鐘內(nèi),步行距離<150m,表明心衰程度嚴(yán)重;150至425m為中度心衰,426至550m屬于輕度心衰。二、急性心肌梗死心衰判斷標(biāo)準(zhǔn):Ⅰ級(jí):無心力衰竭征象。Ⅱ級(jí):輕至中度心力衰竭,肺啰音出現(xiàn)范圍小于兩肺葉的一半,有肺淤血X線表現(xiàn)。Ⅲ級(jí):重度心力衰竭,出現(xiàn)急性肺水腫,肺啰音出現(xiàn)范圍大于兩肺的50%。Ⅳ級(jí):出現(xiàn)心源性休克,收縮壓小于90mmHg,皮膚濕冷,發(fā)紺,呼吸加速,脈率大于100次/分。
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2020-02-19

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心衰有什么癥狀
患者心衰癥狀有左心衰癥狀和右心衰癥狀。具體癥狀如下:左心衰主要是表現(xiàn)為:1、勞累性呼吸困難,夜間端坐呼吸。同時(shí)可能由于肺淤血,會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰,或者痰中帶血絲的癥狀。2、低心排和全身的臟器灌注不足的癥狀,如頭暈、乏力、代償性心率增高、少尿等。右心衰的癥狀,主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血的相應(yīng)的癥狀,包括消化道的淤血,如食欲不振等,頸靜脈的充盈,口唇發(fā)紫,對(duì)稱性的雙側(cè)的下肢或低垂部位的水腫,胸片可能會(huì)發(fā)現(xiàn)胸腔的積液,肝臟腫大等。
心衰可以安起搏器嗎
心衰這種不良癥狀是否可以安通過裝起搏器來緩解,需要具體問題具體分析。倘若患者合并左束支傳導(dǎo)阻滯、冠心病以及擴(kuò)張性心肌病等等不良癥狀,需要安裝心臟起搏器。倘若患者的左心室舒張末徑達(dá)到了55mm以上,也可以安裝起搏器。
慢性心衰的護(hù)理
不管是什么疾病,在發(fā)生以后都需要好好進(jìn)行治療,然后再做好日常護(hù)理措施,這樣就能讓疾病更快恢復(fù),出現(xiàn)慢性心衰正確的護(hù)理方式也很重要,像正確飲食調(diào)節(jié)情緒,保證充足睡眠,適當(dāng)活動(dòng)等都很重要。
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心衰的癥狀
左心功能不全的患者出現(xiàn)的癥狀往往是乏力,呼吸困難。大多數(shù)表現(xiàn)為勞力性的呼吸困難,比如患者爬樓、快走時(shí)出現(xiàn)喘憋,有的患者表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性的呼吸困難,躺著突然被憋醒,必須坐起來,才能使呼吸得到改善,此為端坐呼吸。左心功能不全的癥狀還包括咳嗽、咳痰,甚至出現(xiàn)粉紅色的泡沫痰。右心功能不全的癥狀通常表現(xiàn)為浮腫,食欲下降。因?yàn)橛倚墓δ懿蝗珪r(shí)會(huì)導(dǎo)致患者胃腸淤血,使胃腸蠕動(dòng)下降,導(dǎo)致腹脹的發(fā)生。此外,心功能不全會(huì)導(dǎo)致肝腎功能下降,進(jìn)食油膩食物后惡心,嘔吐,尿量減少等等癥狀。
什么是心衰
變老是每個(gè)人要經(jīng)歷的,每個(gè)人活法不同,呈現(xiàn)出來的感覺也不一樣。如果不注意保養(yǎng)自己,那么疾病會(huì)發(fā)生,心衰也會(huì)出現(xiàn)。它會(huì)出現(xiàn)主要原因是因?yàn)樾呐K收縮功能下降,當(dāng)情況出現(xiàn)以后,會(huì)有可能出現(xiàn)體循環(huán)有淤血,還會(huì)有胸悶、水腫與氣喘癥狀出現(xiàn)。
頑固性心衰怎么治
頑固性心衰是指在常規(guī)藥物系統(tǒng)的治療之后,心衰的癥狀仍不能緩解。治療頑固性心衰需要知道,第一個(gè),病人自身的因素,包括吃藥的依從性、對(duì)鹽攝入、飲水的控制等。第二點(diǎn)是藥物方面的因素,藥物是否使用正確,是否使用到位,同時(shí)提高自己對(duì)醫(yī)生醫(yī)囑的依從性。
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2018-06-29

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什么是高血壓危象
高血壓危象包括高血壓急癥及亞急癥。高血壓急癥是指血壓突然顯著升高,出現(xiàn)頭疼頭脹的癥狀,同時(shí)伴有心、腦、腎等重要靶器官損傷的表現(xiàn),比如說會(huì)出現(xiàn)腦水腫、心功能不全、腎功能衰竭等等。血壓急劇升高,無靶器官急性損傷者為高血壓亞急癥。這些都是高血壓危象的一些情況。
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2018-06-29

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右心衰的表現(xiàn)
全身靜脈的血液是通過右心房回到右心再回到肺里面,當(dāng)右心衰之后,右心的泵血功能不足,血液不能及時(shí)輸送到肺臟中去,造成周圍淤積的情況發(fā)生,導(dǎo)致四肢水腫、肝臟腫大、以及靜脈曲張的發(fā)生,所以早發(fā)現(xiàn)、早治療、規(guī)范治療是預(yù)防、治療心衰的關(guān)鍵。