治療高血壓危象的常用藥物有什么
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1859599次收聽
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拉貝洛爾、尼卡地平、烏拉地爾、硝普鈉、艾司洛爾、美托洛爾、貝洛爾、利尿劑、硝酸甘油、奈西立肽、非諾多巴、菲諾多泮、酚妥拉明都是治療高血壓危象的常用藥物。
根據(jù)高血壓危象不同情況，以及對不同靶器官損害，選出療效最佳、不良反應(yīng)最小的降壓藥。具體藥物選擇，要依據(jù)臨床情況。
一、急性主動(dòng)脈夾層可以單用拉貝洛爾、或尼卡地平、烏拉地爾、硝普鈉聯(lián)合艾司洛爾、美托洛爾。
二、高血壓腦病選用烏拉地爾、貝洛爾、尼卡地平等。
三、腦血管意外中，急性出血性腦卒中選擇拉貝洛爾、尼卡地平、烏拉地爾、利尿劑等。急性缺血性腦卒中選擇尼卡地平、拉貝洛爾、艾司洛爾、烏拉地爾等。
四、急性心力衰竭選用硝普鈉、拉貝洛爾、硝酸甘油、奈西立肽、烏拉地爾，利尿劑。
五、急性冠狀動(dòng)脈綜合征選用硝酸甘油、艾司洛爾、拉貝洛爾、尼卡地平。
六、子癇或先兆子癇選用拉貝洛爾和尼卡地平，或?yàn)趵貭?，但?yīng)避免長期使用β受體阻滯劑，有引起胎生長遲緩可能。
七、圍手術(shù)期高血壓選用艾司洛爾、拉貝洛爾、烏拉地爾、尼卡地平等。
八、腎衰竭選用尼卡地平、非諾多巴、拉貝洛爾等。
九、急進(jìn)型或惡性高血壓選用硝普鈉、拉貝洛爾，烏拉地爾等。
十、嗜鉻細(xì)胞瘤選用尼卡地平、菲諾多泮、烏拉地爾、酚妥拉明等。
根據(jù)高血壓危象不同情況，以及對不同靶器官損害，選出療效最佳、不良反應(yīng)最小的降壓藥。具體藥物選擇，要依據(jù)臨床情況。
一、急性主動(dòng)脈夾層可以單用拉貝洛爾、或尼卡地平、烏拉地爾、硝普鈉聯(lián)合艾司洛爾、美托洛爾。
二、高血壓腦病選用烏拉地爾、貝洛爾、尼卡地平等。
三、腦血管意外中，急性出血性腦卒中選擇拉貝洛爾、尼卡地平、烏拉地爾、利尿劑等。急性缺血性腦卒中選擇尼卡地平、拉貝洛爾、艾司洛爾、烏拉地爾等。
四、急性心力衰竭選用硝普鈉、拉貝洛爾、硝酸甘油、奈西立肽、烏拉地爾，利尿劑。
五、急性冠狀動(dòng)脈綜合征選用硝酸甘油、艾司洛爾、拉貝洛爾、尼卡地平。
六、子癇或先兆子癇選用拉貝洛爾和尼卡地平，或?yàn)趵貭?，但?yīng)避免長期使用β受體阻滯劑，有引起胎生長遲緩可能。
七、圍手術(shù)期高血壓選用艾司洛爾、拉貝洛爾、烏拉地爾、尼卡地平等。
八、腎衰竭選用尼卡地平、非諾多巴、拉貝洛爾等。
九、急進(jìn)型或惡性高血壓選用硝普鈉、拉貝洛爾，烏拉地爾等。
十、嗜鉻細(xì)胞瘤選用尼卡地平、菲諾多泮、烏拉地爾、酚妥拉明等。
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血壓突然升高要緊嗎
血壓突然升高，一般來說是不要緊的，血壓突然升高，其實(shí)在臨床上是非常常見的，無論是有沒有高血壓病史的人，都有可能會(huì)出現(xiàn)血壓的一個(gè)突然升高，比如說最常見的這個(gè)運(yùn)動(dòng)平板的一個(gè)檢查，這個(gè)檢查是用來進(jìn)行一些冠心病的早期的初步的篩查，會(huì)發(fā)現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)之前血壓是正常的，在運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中隨著運(yùn)動(dòng)的負(fù)荷和時(shí)間的延長，血壓都會(huì)升高，這個(gè)也反映了正常的人群，在運(yùn)動(dòng)當(dāng)中，尼或情緒激動(dòng)的時(shí)候，血壓升高是不可避免的，這也是一種生理上的需求，只有就是說這種突然的升高反復(fù)的出現(xiàn)，或者一身高身高的很高，超過180以上病人也出現(xiàn)了一些頭疼，頭脹，心慌的癥狀，這個(gè)是需要去警惕的，或者是需要去處理的，當(dāng)血壓突然升高超過180以上，也會(huì)伴有了剛剛所說的這些癥狀，頭疼，頭脹，心慌。需要擁有一些臨時(shí)降壓藥物常用的藥物包括硝苯地平，卡托普利可以臨時(shí)口服或者是口含半片或者是一片，然后去觀察他血壓一個(gè)下降的一個(gè)趨勢。一般來說，口服之后半小時(shí)就會(huì)起效，血壓他會(huì)看到一個(gè)慢慢下降的一個(gè)過程，當(dāng)然也有一部分的人他情緒非常的焦慮，及時(shí)用藥之后血壓不降反升，這個(gè)時(shí)候一定是這個(gè)自身的原因，更應(yīng)該好好的放松可以，如果癥狀不明顯，可以先去休息一下，或者是轉(zhuǎn)移一下注意力，或者是以前在干一個(gè)事情，他血壓升高了，不要干這個(gè)事情，然后平躺半小時(shí)再勘察，看這個(gè)血壓是否有下降，一般來說，當(dāng)血壓下降到160以下，危險(xiǎn)就會(huì)明顯的下降，所以，突然升高不要緊張，如果反復(fù)的升高，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該做一個(gè)動(dòng)態(tài)的血壓監(jiān)測了，有可能是藥物正在服用的降壓藥物，不合適了，需要進(jìn)行調(diào)整，或者是原來沒有高血壓就反復(fù)升高，就說明有高血壓了，也應(yīng)該考慮是否應(yīng)該開始長期規(guī)律的服用降壓藥物。
02:59
血壓116/76mmHg正常嗎
如果血壓高壓在116mmHg,低壓在76mmHg屬于非常理想的血壓狀態(tài)。健康成年人血壓不應(yīng)低于96/10mmHg，也就是高壓不應(yīng)低于90mmHg，低壓不應(yīng)低于60mmHg，如果血壓長期小于90/60mmHg，可診斷為低血壓，而血壓值如果在90/60mmHg到130/80mmHg之間，就屬于理想的血壓狀態(tài)。如果血壓值在130/80mmHg到140/90mmHg之間，屬于臨界高血壓，如果長期大于等于140/90mmHg，可診斷為高血壓，也就是高壓如果長期大于等于140mmHg，或者低壓長期大于等于90mmHg，就可診斷為高血壓。如果診斷明確，需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，長期口服降壓藥，把血壓控制在理想范圍。
偶爾血壓高用吃藥嗎
偶爾的血壓升高，這種情況首先一般是不需要長期口服降壓藥的。在一些病人當(dāng)中，尤其是一些老年人，隨著年齡的增大，遇到一些事情，精神緊張或者情緒的波動(dòng)，或者身體的勞累，都會(huì)伴有一個(gè)血壓的一個(gè)波動(dòng)，一部分可能就超出了正常的范圍，引發(fā)血壓升高像這種情況，一旦出現(xiàn)了血壓升高的癥狀，比如說有頭暈、心慌、頭疼的癥狀，可以臨時(shí)用降壓藥物，比如說卡托普利、硝苯地平，一些伴有心跳增快的也可以臨時(shí)口服貝塔勒克，血壓就會(huì)得到下降，心率也會(huì)得到控制。之后應(yīng)該密切監(jiān)測血壓的一個(gè)波動(dòng)的一個(gè)趨勢。如果后期血壓沒有在升高，這種情況就不需要吃長效的降壓藥物。當(dāng)然可能看到從偶爾的血壓升高變成持續(xù)的血壓升高，這種情況下就應(yīng)該積極地進(jìn)行干預(yù)處理了可能就需要長期口服降壓藥。
高血壓會(huì)引起心臟不舒服嗎
高血壓一般不會(huì)導(dǎo)致心臟不舒服。高血壓屬于一種心血管系統(tǒng)的慢性疾病，由于血壓升高會(huì)導(dǎo)致對心臟、腦以及腎臟等器官造成損傷，而且會(huì)有全身廣泛的血管壁硬化，持續(xù)導(dǎo)致血壓升高，導(dǎo)致惡性循環(huán)。隨著病情的進(jìn)展外周阻力會(huì)逐漸增加，這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重，進(jìn)而導(dǎo)致心肌發(fā)生肥大增生后，局部相應(yīng)的血液供應(yīng)并不會(huì)得到相應(yīng)的增加，會(huì)導(dǎo)致心肌缺血的出現(xiàn)，如果在早期一般會(huì)出現(xiàn)胸悶、心慌、頭暈等輕微癥狀，然而到了后期可能會(huì)發(fā)生心絞痛，誘發(fā)心肌梗死。所以高血壓會(huì)導(dǎo)致心臟出現(xiàn)不舒服，需要積極治療。
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高血壓的預(yù)防
高血壓要從針對人群，預(yù)防的措施，血壓的管理進(jìn)行預(yù)防。一、高危人群有家族遺傳史的，要重視。男性，年齡40歲以后，比較勞累，容易熬夜的工種，都容易血壓高。肥胖人或者是體重指數(shù)偏高的人，需要提前預(yù)防注意。二、預(yù)防措施方面，適量的鍛煉活動(dòng)，減肥。戒煙，戒酒，清淡飲食控制鹽的攝入，多吃蔬菜水果，保持心態(tài)平衡。三、血壓管理，血壓高以吃藥為主，藥物治療是副作用比較少，效果比較好的治療。
老年人高血壓如何治療
老年人出現(xiàn)高血壓的幾率非常高，容易引發(fā)一些并發(fā)癥，像頭痛就是其中一種，需要使用正確方式好好治療，可以使用藥物治療法，按摩治療法，熱水泡腳處理方法，都可以讓血壓更加穩(wěn)定，讓老人的身體更加健康。
高血壓吃什么好
高血壓患者應(yīng)該少吃或不吃甜食，可以多吃一些淡水魚和新鮮蔬菜水果等，可以多吃一些富含鉀的食物。高血壓的發(fā)病跟飲食因素是有一定關(guān)系的，比如吃鹽過多可以導(dǎo)致水鈉潴留而引起血壓的升高，油膩食物會(huì)增加心臟負(fù)荷、會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的形成，有增加血管阻力的情況，而引起血壓的升高等等，所以對于高血壓患者在飲食上需要注意改善，這樣有助于血壓的控制的。不過，到目前為止還沒有發(fā)現(xiàn)哪一種食物能有效的平穩(wěn)的降低血壓。但是對于高血壓患者來說在飲食方面還應(yīng)該注意一下幾方面的情況：1、忌高鹽飲食：對于高血壓患者來說，每人每天的食鹽攝入量量應(yīng)控制在6克以內(nèi)。2、忌食油膩食物：避免吃肥豬肉、牛豬的五花肉、排骨肉、奶油沙拉醬、動(dòng)物油，生豬油、熏肉、海里的魚等，還有一些加工食品比如香腸也應(yīng)該少吃或不吃。3、忌暴飲暴食：暴飲暴食不僅不利于血壓的控制，而且有助于動(dòng)脈粥樣斑塊的形成。4、杜絕煙酒：煙酒都有助于血壓的升高。
高血壓飲食禁忌有哪些
高血壓患者，不可以吃高膽固醇和高脂肪食物，比如說黃油和動(dòng)物肝臟，平時(shí)也盡量不要吃含鹽高的食物，例如鹵味。患者要注意三餐規(guī)律，不可暴飲暴食，平時(shí)也要少吃刺激性較強(qiáng)的食物，例如生姜和大蒜。
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高血壓適合什么運(yùn)動(dòng)
高血壓患者適合慢跑、快走、騎車、游泳、太極拳、八段錦等有氧運(yùn)動(dòng)。高血壓患者在嘗試運(yùn)動(dòng)前要充分進(jìn)行運(yùn)動(dòng)評估。高血壓患者選擇運(yùn)動(dòng)方式需因人而異，有氧運(yùn)動(dòng)是高血壓患者的最佳選擇，常見的有氧運(yùn)動(dòng)包括快慢步行走、慢跑、走跑交替、上下樓梯、騎車、游泳等。建議每天進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持每日30-60分鐘陽光下大步走、跑走結(jié)合并加快速度至微微出汗為止，減少久坐時(shí)間。每日堅(jiān)持練習(xí)腹式呼吸減腹部脂肪；太極拳、八段錦對防治高血壓有顯著作用，適用于各期高血壓患者。
降壓藥副作用
降壓藥物可能出現(xiàn)咳嗽、血管擴(kuò)張、口干等副作用。目前常用的幾類降壓藥，經(jīng)過臨床實(shí)踐相對比較安全。但在應(yīng)用過程中可能每個(gè)人會(huì)出現(xiàn)對藥的不良反應(yīng)，所以要掌握不良反應(yīng)，只要在可控的范圍內(nèi)又不會(huì)引起很大的不適。一、ARB類，所有類降壓藥里副作用最小的是ARB類，基本沒有什么副作用。二、ACEI普利類，患者可能會(huì)產(chǎn)生咳嗽。堅(jiān)持服藥癥狀會(huì)消失。如果咳嗽越來越厲害，就推薦換藥。三、CCB類，最易產(chǎn)生副作用，由于有擴(kuò)血管作用，面部的血管擴(kuò)張?jiān)斐赡樇t。另外會(huì)出現(xiàn)反射性的心跳增快，引起心慌。四、降壓藥、利尿劑，容易出現(xiàn)口干的現(xiàn)象。
治療高血壓的藥物
治療高血壓需要長期用藥堅(jiān)持，不堅(jiān)持用藥會(huì)導(dǎo)致高血壓反復(fù)發(fā)作。目前治療高血壓的藥物包括利尿劑、地平類、β-受體阻滯劑、普利類以及沙坦類藥物，如果患者高血壓伴有合并癥，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥治療。
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高血壓針灸效果好嗎
針灸治療高血壓的效果需要根據(jù)病人的具體情況而定，需患者就醫(yī)辨證診治，每個(gè)人可能都有差異。如果病人血壓非常高，收縮壓達(dá)到180mmHg或者190mmHg以上，不主張針灸治療。因?yàn)獒樉寞煼ㄊ菍⑨樉叽倘牖颊唧w內(nèi)，對皮膚會(huì)有一個(gè)刺激，在這么高的血壓基礎(chǔ)上，再實(shí)施針灸治療會(huì)有很大風(fēng)險(xiǎn)。血壓如果太高，容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。但是對于一些早期的高血壓，比如收縮壓在140mmHg、150mmHg的高血壓，可采用針灸來治療，效果還是很好，可以幫助降低血壓，改善癥狀。比如在高血壓的治療當(dāng)中，有些病人血壓通過藥物等治療，血壓控制得已經(jīng)不錯(cuò)了，但是病人還有癥狀，比如睡眠不好，像脖頸子發(fā)硬、頭疼、頭重，這些癥狀通過針灸治療，可以給病人得到明顯的改善。這些癥狀改善了，對于幫助降血壓是非常好的。
高血壓有什么癥狀
高血壓是現(xiàn)在人們發(fā)病率很高的一種疾病，這種疾病的出現(xiàn)不僅僅危害性很大，還會(huì)有引發(fā)遺傳的可能性，因此在生活中對于高血壓需要注意預(yù)防，在生活中更要養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，多了解高血壓的癥狀，才能保證及時(shí)發(fā)現(xiàn)，那么患上了高血壓有什么癥狀呢？
高血壓的危害
腦卒中的主要危險(xiǎn)因素是高血壓。同時(shí)，血壓升高還是多種疾病的導(dǎo)火索，會(huì)使冠心病、心力衰竭及腎臟疾患等疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高。由于部分高血壓患者并無明顯的臨床癥狀，高血壓又被稱為人類健康的“無形殺手”，因此提高對高血壓病的認(rèn)識(shí)，對早期預(yù)防、及時(shí)治療有極其重要的意義。下面介紹一下高血壓的危害。
