冠心病怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1859421次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
冠心病治療分為一般治療、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療。
一、一般治療：主要改善生活方式。比如戒煙酒、低鹽、低脂飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉、控制好自己體重等。
二、藥物治療：基本上必用藥有抗血小板藥物，比如阿司匹林、氯比格雷，他汀類藥物，比如阿托他汀或瑞舒伐他汀等降脂藥，還應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈藥物，比如硝酸酯類等藥物，同時(shí)應(yīng)針對(duì)高血壓、糖尿病、高脂血癥等情況，選擇相應(yīng)藥物治療。如果發(fā)生急性心肌梗死，可以考慮溶栓治療。
三、介入治療：主要針對(duì)病情嚴(yán)重冠心病患者，比如心絞痛發(fā)作比較頻繁，出現(xiàn)心肌梗死等，說明冠狀動(dòng)脈狹窄比較嚴(yán)重，甚至可能發(fā)生冠狀動(dòng)脈閉塞。通過介入方式，置入支架改善狹窄冠狀動(dòng)脈，達(dá)到改善心肌供血目的。
四、手術(shù)治療：主要指冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，就是冠脈搭橋手術(shù)，主要針對(duì)冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重，不能通過藥物或者換支架改善冠狀動(dòng)脈血液供應(yīng)嚴(yán)重情況。
一、一般治療：主要改善生活方式。比如戒煙酒、低鹽、低脂飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉、控制好自己體重等。
二、藥物治療：基本上必用藥有抗血小板藥物，比如阿司匹林、氯比格雷，他汀類藥物，比如阿托他汀或瑞舒伐他汀等降脂藥，還應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈藥物，比如硝酸酯類等藥物，同時(shí)應(yīng)針對(duì)高血壓、糖尿病、高脂血癥等情況，選擇相應(yīng)藥物治療。如果發(fā)生急性心肌梗死，可以考慮溶栓治療。
三、介入治療：主要針對(duì)病情嚴(yán)重冠心病患者，比如心絞痛發(fā)作比較頻繁，出現(xiàn)心肌梗死等，說明冠狀動(dòng)脈狹窄比較嚴(yán)重，甚至可能發(fā)生冠狀動(dòng)脈閉塞。通過介入方式，置入支架改善狹窄冠狀動(dòng)脈，達(dá)到改善心肌供血目的。
四、手術(shù)治療：主要指冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，就是冠脈搭橋手術(shù)，主要針對(duì)冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重，不能通過藥物或者換支架改善冠狀動(dòng)脈血液供應(yīng)嚴(yán)重情況。
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冠狀動(dòng)脈增寬嚴(yán)重嗎
冠狀動(dòng)脈增寬一般情況下不嚴(yán)重。冠狀動(dòng)脈增寬主要是一種代償性的病變。大部分患者由于距離增寬部位較遠(yuǎn)的血管存在狹窄，從而引起血流在增寬處流速較快，形成急流，引起血管代償性增寬。對(duì)于冠狀動(dòng)脈增寬，大部分患者無明顯癥狀，不需要特別治療；部分患者增寬顯著，可能存在胸悶氣急等癥狀，需要外科治療。所以一般而言冠狀動(dòng)脈輕度增寬不嚴(yán)重，患者定期隨診，年度行心臟B超等檢查評(píng)估就可以了。對(duì)于增寬明顯的患者，需要及時(shí)處理，以免影響心臟功能。
冠心病的飲食建議有哪些
第一個(gè)方面就是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。減少脂類食品的攝入，增加膳食纖維、蔬菜水果的比例。其實(shí)主要是建議金字塔式的飲食。那塔底就是膳食纖維，包括粗糧、蔬菜、水果，這個(gè)比例也要大一點(diǎn)。那在中間就是每天要攝入一定量的蛋白質(zhì)、奶制品，尤其是盡量的能夠吃一些富含鈣、鉀、鎂的這些食物。減少脂類食品的攝入，尤其是這種油炸的食品、川菜火鍋、減少外賣，也要注意不要攝入過多的干果。另外，如果合并高血壓的患者要注意低鹽飲食，一天鹽的數(shù)量盡量不要超過6g。有糖尿病的患者要注意免糖飲食或者是低糖飲食。如果同時(shí)還有合并痛風(fēng)或高尿酸血癥的患者，要注意低嘌呤飲食。
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五種常見的冠心病的分型介紹
冠心病是一種具有多種分型的內(nèi)科疾病，在治療冠心病前首先就要認(rèn)識(shí)冠心病的分型。那常見的冠心病的分型有哪些呢?下面就為大家講講常見的冠心病的分型。一般，常見的冠心病的分型有：一、隱匿型患者有冠狀動(dòng)脈硬化，但病變較輕或有較好的側(cè)支循環(huán)，或患者痛閾較高因而無疼痛癥狀。這是常見的冠心病的分型之一。二、心
冠心病常見癥狀是什么
冠心病是為數(shù)不多的可以僅憑臨床癥狀來確診的疾病。首先，如果有心前區(qū)憋悶、胸悶、氣短、緊縮感、壓榨樣疼痛等一些情況的時(shí)候，就懷疑可能有心絞痛的發(fā)作，這是冠心病最典型的癥狀。如果這種癥狀疼痛向下頜、向左肩部放射也是非常典型放射痛的表現(xiàn)，同時(shí)合并有出汗、面色蒼白等等情況。冠心病是全球最常見的心血管疾病之一，嚴(yán)重的困擾著心血管患者的健康，冠心病可以簡(jiǎn)單的分為幾大類：1、穩(wěn)定性心絞痛。2、不穩(wěn)定心絞痛。3、急性心肌梗死，而急性心肌梗死可以分為急性st段抬高型心肌梗死，還可以分為急性非st段抬高性心肌梗死，但是它們都有共同的臨床表現(xiàn)。最重要的是這種癥狀是由活動(dòng)誘發(fā)的，要警惕是否有冠心病心絞痛的癥狀，如果持續(xù)時(shí)間有幾分鐘，如果停下來休息或者舌下含服硝酸甘油就緩解，也是典型的心絞痛的癥狀，冠心病的病人一定要給予警惕。
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冠心病應(yīng)該如何用藥
不同危險(xiǎn)因素、不同危險(xiǎn)分層、不同診斷類型的冠心病，藥物是不相同的，因此建議大家如果診斷為冠心病，到心血管的專科門診進(jìn)行就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)冠心病的情況進(jìn)行危險(xiǎn)分層、診斷分級(jí)制定不同的冠心病的藥物治療，而且倡導(dǎo)的是個(gè)體化的治療，不能夠一概而論冠心病的用藥的方案。根據(jù)自己的危險(xiǎn)分層、診斷的分級(jí)、合并的危險(xiǎn)因素的情況來選擇是最適合自己的、最合理的藥物方案。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的統(tǒng)稱，它可以分為穩(wěn)定性心絞痛、不穩(wěn)定心絞痛和急性心肌梗死。
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冠心病最佳治療方法
冠心病最佳治療方法，可以放支架，也可以做搭橋。選擇一定要找專科醫(yī)生，通過對(duì)病人的檢查，造影判斷，以及病變的程度，選擇一個(gè)適合的治療方案，這個(gè)方案就是最佳的治療方法。疾病在治療過程中不是沒有可比性，有些治療也是沒有可比性的。
血脂正常值是多少
現(xiàn)在認(rèn)為血脂正常值主要是以低密度脂蛋白為主要參考依據(jù)，對(duì)于健康者來說血脂正常值小于2.6左右，而對(duì)于患有個(gè)冠心病或者是高血壓等患者，血脂正常值小于2.0。而對(duì)于嚴(yán)重的腦血管疾病患者，血脂的正常值在1.6以下。如果血脂過高會(huì)誘發(fā)多種疾病，比如心腦血管疾病、脂肪肝等疾病的發(fā)生。
心口窩疼是怎么回事
心口窩疼是比較常見的一種癥狀，會(huì)給患者帶來比較大的痛苦。導(dǎo)致這種現(xiàn)象發(fā)生的生理性原因有精神過度焦慮以及吃飯吃得太飽；病理性的原因包括了心絞痛、肋骨軟骨炎以及胃食道反流。
老年冠心病的注意事項(xiàng)
冠心病應(yīng)該注意生活方式，清淡飲食，放松心情，避免血壓、心率大幅度改變，盡量吃容易消化的高纖維素食品，避免便秘。飲食上要少鹽少油、放松心情，情緒上不要有很大的波動(dòng)，平時(shí)多聽舒緩的音樂，看書籍，盡量避免與人爭(zhēng)吵，同時(shí)老年人因?yàn)槲改c道的關(guān)系，要避免便秘，因?yàn)楸忝氐臅r(shí)候會(huì)用力使腹壓增高，會(huì)使得血壓急劇的升高，很多動(dòng)脈硬化的老年人血壓會(huì)升得非常高，會(huì)誘發(fā)冠心病的發(fā)生。
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心臟雜交手術(shù)多少錢
心臟雜交手術(shù)費(fèi)用一般是10萬元左右，如果放介入支架需要增加放射科或內(nèi)科介入的相關(guān)費(fèi)用。心臟雜交手術(shù)一般要在一個(gè)高科技的雜交手術(shù)間完成，手術(shù)間既有外科的手術(shù)臺(tái)、吊塔、麻醉機(jī)等常規(guī)外科手術(shù)操作器械，同時(shí)還要有放射影像診斷的C臂機(jī)、高壓注射器，手術(shù)過程中需要心內(nèi)科醫(yī)生、心外科醫(yī)生、放射科醫(yī)生以及技師通力合作，先后開展冠狀動(dòng)脈的介入手術(shù)和冠狀動(dòng)脈的搭橋手術(shù)。法洛氏四聯(lián)癥的孩子首先要請(qǐng)放射科的醫(yī)生用放射的介入技術(shù)，用彈簧栓把這些體肺側(cè)枝栓堵掉，然后外科在一個(gè)相對(duì)更好的無血環(huán)境下做開放手術(shù)。
什么是冠心病的一二級(jí)預(yù)防
冠心病一級(jí)預(yù)防指控制危險(xiǎn)因素，二級(jí)預(yù)防指防止病情進(jìn)展。一級(jí)預(yù)防通過控制危險(xiǎn)因素，防止動(dòng)脈硬化形成。如控制血壓、降血脂。二級(jí)預(yù)防，已經(jīng)患有冠心病的患者，采取有效措施防止病情進(jìn)展，防止心絞痛復(fù)發(fā)及心肌梗死的發(fā)作。
01:21
冠心病要終身服藥嗎
冠心病的病人必須要終身堅(jiān)持服藥。一旦查出冠心病，病人必須長(zhǎng)期服藥，需要藥物進(jìn)行控制。因?yàn)樵谖ｋU(xiǎn)因素控制之后，其中的高血壓、高脂血癥以及糖尿病必須要堅(jiān)持服藥，離開藥物各種的異常情況都不能得到有效控制。而且遺傳因素占50%到80%左右，而遺傳因素?zé)o法去除，患者的血脂控制不好斑塊就會(huì)進(jìn)展。所以不管采用哪種方式治療，作用是疏通血管，改善缺血，解除狹窄，真正預(yù)防斑塊形成，減少血栓發(fā)生，必須靠藥物治療。
01:42
冠心病介入治療后中醫(yī)調(diào)理方法
對(duì)于冠心病患者進(jìn)行介入治療，特別是在放完支架以后，有很多的冠心病患者可以遺留有一些癥狀，并沒有像想象中放完支架以后，癥狀就會(huì)全部消失。所以，有很多的時(shí)候，在放完支架以后，冠心病患者可以出現(xiàn)胸悶、胸疼、心慌氣短以及疲乏無力等情況，甚至有的冠心病患者，還會(huì)出現(xiàn)煩躁不安的癥狀。通常情況下，在這個(gè)時(shí)候，如果對(duì)冠心病患者采用中醫(yī)藥的治療方法，可以取得很好的療效。經(jīng)常在進(jìn)行介入治療以后，冠心病患者會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)類型的癥狀，其一是可以出現(xiàn)氣血不足、脾胃虛弱；其二是可以出現(xiàn)氣滯血瘀的情況。針對(duì)氣血不足、脾胃虛弱的患者，應(yīng)該采用補(bǔ)益氣血、健脾和胃的方法，進(jìn)行治療；對(duì)于氣滯血瘀的患者，應(yīng)該采用疏肝理氣、活血止疼的方法，進(jìn)行治療。
冠心病常識(shí)
冠心病是供應(yīng)心臟血液的冠狀動(dòng)脈硬化狹窄，達(dá)到一定的程度后造成心肌供血不足，出現(xiàn)以胸痛、憋氣、心慌、水腫、休克為主要表現(xiàn)的一大類疾病。
