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冠心病嚴重嗎

發(fā)布時間:2019-12-1865184次收聽

語音內(nèi)容:

冠心病是由于冠狀動脈病變導致心肌缺血、缺氧,甚至壞死一種心臟病,其嚴重程度不能一概而論。有些冠心病屬于隱匿性冠心病,也就是說存在能引起冠心病危險因素,比如血壓、血糖、血脂等有異常,客觀上檢查也可以證明冠心病存在。但是患者沒有任何不舒服癥狀,不影響患者生活質(zhì)量。相對來說就不是很嚴重。對于穩(wěn)定性心絞痛而言,雖然有心絞痛等癥狀,一般不會影響患者生活質(zhì)量。經(jīng)過積極治療,是可以控制和改善癥狀。
對于不穩(wěn)定性心絞痛、心肌梗死來說就比較嚴重。因為這些狀況很容易引起急性心律功能衰竭,或者惡性心律失常,導致猝死。不發(fā)生心肌梗死冠心病,時間長了,也會由于長期心肌缺血影響心肌收縮率,引起心臟功能不全,甚至心臟功能衰竭,不僅影響患者生活質(zhì)量,而且可能會影響患者生存期限。對于冠心病,不管是穩(wěn)定性心絞痛,還是不穩(wěn)定心絞痛和心肌梗死,不管病情是穩(wěn)定還是不穩(wěn)定,都應該認真對待,一定要積極控制危險因素,同時根據(jù)病情不同階段,選擇合理治療。

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冠心病的預防和治療
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化的簡稱,是冠狀動脈發(fā)生硬化后,管腔內(nèi)出現(xiàn)斑塊,血管腔變窄或堵塞,導致心肌急劇缺血、缺氧或壞死,而引發(fā)的一種以胸悶、胸痛、心慌、氣短等為癥狀表現(xiàn)的心臟疾病。嚴重時甚至可能引發(fā)猝死的發(fā)生,所以日常的預防和治療尤為重要。1.日常預防:1)戒煙:尼古丁會收縮血管并迫使心臟更加努力工作并損害血管內(nèi)層,因此戒煙是預防和治療心血管疾病的重要方法。2)避免三高:血壓、血糖、血脂是心血管科室的必查項目,其指標可以反映出心血管的健康狀況,三高患者日常進行合理有效的控制,有助于降低冠心病發(fā)生風險。3)飲食:多吃水果、蔬菜、全谷類、豆類和堅果;少飲酒。4)控制心態(tài):盡可能的減輕精神壓力,放松心情,多做體育鍛煉。2.藥物預防和治療:中醫(yī)認為冠心病屬胸痹癥,常見胸悶、氣短、胸痛、乏力等癥狀表現(xiàn);其病位在心,但與肝膽、脾胃、腎、肺諸臟腑相互聯(lián)系。病理性質(zhì)主要有虛、實兩個方面,虛為氣、血、陰、陽不足,使心失所養(yǎng)而心悸;實為氣滯血瘀,痰濁水飲所引起。因此預防或者治療冠心病可在醫(yī)生的指導下使用膠囊,其由三七、丹參、靈芝、杜仲、白薇、仙人掌、甘草等11種益氣、活血、通脈的藥物組成,能夠調(diào)理五臟、行氣活血、散瘀止痛,對預防和治療冠心病均有不錯的效果。
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心臟不完全性右束支阻滯是怎么回事
心臟不完全性右束支阻滯是因為當竇房結發(fā)出一次電活動之后,會傳到房室結通過樹枝傳到左束支或右束支。如果說右束支出現(xiàn)了,右束支的傳導就不是很通暢了。不完全性右束支傳導阻滯是心電圖的異常表現(xiàn),通常在做心電圖的時候才發(fā)現(xiàn),患者往往沒有臨床的癥狀,不完全性右束支傳導阻滯也可以發(fā)生在器質(zhì)性心臟病的病人也可以發(fā)生在正常人。如發(fā)生在正常人,沒有典型的臨床癥狀,他也不影響正常的生活和工作,通常是不需要藥物治療的。如發(fā)生在器質(zhì)性心臟病的病人,則積極的治療原發(fā)病就可以。
冠心病的主要功能障礙
冠心病的主要功能障礙是心血管功能的障礙,也可能會導致呼吸功能障礙、全身的運動耐力下降,嚴重的病人會有行為障礙。冠心病通常和反復的心肌缺血、心絞痛發(fā)作有關系,會影響患者的心血管功能,嚴重的病人,有可能導致肺或者體循環(huán)淤血。肺循環(huán)淤血可能導致咳嗽、憋喘、呼吸困難;體循環(huán)淤血的病人,會有雙下肢水腫、尿少等癥狀。病人如果合并心功能衰竭,通常會活動耐力下降,活動以后可能導致胸悶、氣短或者心絞痛發(fā)作,應該根據(jù)嚴重程度選擇合理的措施。
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冠心病壽命會短幾年?眾所周知,冠心病是主要是由于供應心臟營養(yǎng)物質(zhì)的血管冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化所致。這種粥樣硬化的斑塊,堆積在冠狀動脈,管腔嚴重狹窄,甚至閉塞,從而導致了心肌血流量減少,供氧不足,使心臟的正常工作受到影響,而產(chǎn)生一系列缺血性表現(xiàn),如胸悶、
哪些人易患冠心病
對于長期吸煙、體重超標和高脂血癥的人來說,會更容易患有冠心病。尤其是長期吸煙,很容易增加心臟的負荷,還會誘發(fā)血管內(nèi)皮反復收縮,從而更容易誘發(fā)冠心病。
冠心病有哪些分型
冠心病是一種非常常見的心臟疾病,是由于觀眾動脈血管發(fā)生了動脈粥樣硬化之后引起的。我們一般把它分為五種類型,分別是隱匿型、絞痛型、心肌梗塞型、心肌硬化型和猝死型。
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如果有胸悶的癥狀,在癥狀發(fā)作時需要記錄一些臨床信息以便于診斷,具體如下:一、胸悶后要及時記錄的血壓和心率。二、胸悶感是否因運動或休息改變而變化。三、胸悶發(fā)生時的時間及身體狀態(tài)。四、胸悶的發(fā)生與特殊體位或姿勢是否有關。
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冠心病的發(fā)病原因是什么
多種危險因素可導致冠心病的病理性改變,血脂異常以低密度脂蛋白增高最受關注,還有高血壓的患者,患本病的發(fā)病率也較血壓正常的患者高3~4倍,還有吸煙,吸煙可使冠心病的發(fā)病率和死亡率增高2~6倍。還有糖尿病和糖耐量異常,此外還與肥胖、飲食習慣等多種因素相關。這些因素,它們之間相互作用不斷進展,最終發(fā)展為冠心病。冠心病主要是由于冠狀動脈發(fā)生動脈粥樣硬化病變,引起的血管狹窄或阻塞,造成心肌缺血缺氧,甚至壞死的疾病。冠心病多見于40歲以上的中老年人及更年期女性。
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冠心病,根據(jù)病人心絞痛類型不同,危險分層不同,把藥物分為改善癥狀藥物,也就是緩解癥狀的藥物,和改善預后的藥物。1、緩解癥狀藥物包硝酸酯類,各種口服、靜脈、外貼硝酸酯類藥物;β阻滯劑,第1代、第2代、第3代都用于治療冠心病;鈣離子拮抗劑,前兩類藥物治療效果不太明顯時,可以加用鈣離子拮抗劑。2、改善預后藥物,包括抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、改善心肌代謝藥物等。
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冠心病心絞痛吃中藥有效果。心絞痛多數(shù)是由冠心病引起的,冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化,造成冠狀動脈狹窄引起的心肌缺血。所以很多患者考慮到冠狀動脈狹窄,西醫(yī)通常使用擴張術再加上支架,防止血管塌陷來治療冠心病;其實這種情況下,冠心病病人依然會出現(xiàn)冠狀動脈再次狹窄的可能性。多數(shù)患者認為中醫(yī)藥治療冠心病似乎不大可能,這是患者的誤區(qū);實際上從臨床觀察中發(fā)現(xiàn),心絞痛很多的病人發(fā)作很頻繁,在使用中藥治療以后,能很快的緩解心絞痛,部分病人能三天以后體力明顯改善、活動耐力增加,日常生活質(zhì)量也得到很好的提高,心肌梗死的發(fā)生幾率也明顯下降。所以,對于冠心病心絞痛的患者,一定要打消顧慮,早期使用中藥參與治療就能達到很好療效。
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冠狀動脈造影的檢驗報告解讀
冠脈造影看的是心臟的冠狀動脈是否發(fā)生了狹窄、硬化或堵塞等問題,從而判斷心臟的血液供應的情況;根據(jù)具體哪根冠脈出現(xiàn)了問題來就可以判斷心臟的哪個壁受到了損傷。
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冠心病的早期癥狀表現(xiàn)有哪些
首先,什么是冠心???因為心臟血管有三根主要血管,右邊是右冠狀動脈,左邊左主干分為兩個大的分支,從中間往下的叫前降支,最左邊叫左飛旋支。這三根血管是專供心臟的。在心臟外面,包繞著心臟,像人戴個帽子一樣包著心臟。帽子原來叫皇冠,就像皇冠一樣包住心臟。在外面心臟趴著,專門供心臟的三根血管,從形狀上來說像皇冠,像中國的帽子,我們叫冠狀動脈。冠狀動脈是左主干加三支,這三支主要血管是專供心臟的,所以叫做冠狀動脈。冠狀動脈容易受影響,最容易發(fā)生動脈粥樣硬化,學名叫粥樣硬化的物質(zhì)沾到血管壁上,越粘越多跟水管生銹了一樣,越生銹越狹窄,粘著東西堵塞了,越多越容易血管堵塞,堵塞以后就引起心臟缺血,心肌缺血少,可能就表現(xiàn)為心絞痛、胸悶不適。冠心病早期是什么表現(xiàn)?早期可能低一點??赡苄菹⒌那闆r也不太多,但一活動以后有胸悶、氣短、身子疼。心絞痛有時候不一定表現(xiàn)為疼,它表現(xiàn)為什么?悶、憋、壓軋樣緊縮感。特別是和勞力相關的罪名最大。不活動休息沒事,一活動、爬樓、一跑步、一鍛煉就有胸悶、胸憋、胸疼,這個時候就要考慮可能有心臟缺血,可能有冠心病。這是他的早期表現(xiàn)之一。有時候往脖子竄,有的往牙竄,最常見的往左肩臂,左肩臂往小拇手指頭竄,叫做放射。有放射的情況下,像一活動,特別是跑200、300米,要考慮有勞力。上樓,跑步,干重活,背東西,有勞力的因素在里面,這些要考慮到。還有三高、四高的危險因素,高血壓,高血脂,高血糖,高尿酸,有這四高的是冠心病的危險因素。還有一種驗證的。怎么疼了?吃什么藥?如吃中藥、速效救心丸無效的。還有是心絞痛的金標準的藥叫硝酸甘油。硝酸甘油含化或有的噴霧劑等,一用馬上就緩解了。用硝酸甘油三五分鐘肯定緩解,緩解的越快越可能是冠心病、心絞痛。所以這是它的早期表現(xiàn),還有一些少見的表現(xiàn)為肚子疼的。表現(xiàn)為咽部發(fā)緊、牙疼的也比較少。但是有些患者牙疼看牙,拔牙后還疼的,往往要考慮到是不是合并冠心病了。所以也可能是心絞痛的特別表現(xiàn)形式。這些都需要重視,特別是有三高、四高危險因素的。
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冠心病如何治療
冠心病采取何種治療措施,取決于患者癥狀的嚴重情況。如果患者的癥狀穩(wěn)定、輕微,采取服藥和改變生活方式便能取得較好效果。但如果患者癥狀較重,經(jīng)藥物治療后沒有改善癥狀,冠心病持續(xù)加重,此時就需要“搭橋”手術干預了。