心包炎的癥狀
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心包炎是指心包因細菌、病毒、自身免疫、物理、化學等因素,而發(fā)生急性炎性反應(yīng),以及心包粘連、增厚、鈣化等病變。心包炎有急性或慢性之分,急性心包炎癥狀主要由原發(fā)疾病引起,如結(jié)核可能有午后潮熱、盜汗的癥狀;化膿性心包炎可有寒戰(zhàn)、高熱、大汗等癥狀;心包本身炎癥可見胸骨后疼痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、吞咽困難等。
急性心包炎早期和心包積液吸收后在心前區(qū)可聽到心包摩擦音,可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,心包積液量超過300毫升,心尖搏動可消失,心臟排血量顯著減少,可發(fā)生休克、心臟舒張受限,使靜脈壓增高可產(chǎn)生頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫等。慢性縮窄性心包炎多數(shù)是結(jié)核性,其次是化膿性。急性心包炎后經(jīng)過2到8個月,可有明顯心包縮窄現(xiàn)象。急性心包炎后一年內(nèi)出現(xiàn)為急性縮窄性心包炎,一年以上為慢性縮窄性心包炎,主要表現(xiàn)有呼吸困難、頸靜脈怒張,肝大、大量腹水、下肢水腫、奇脈等。
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