心絞痛是怎么回事
發(fā)布時間：2019-12-1862201次收聽
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心絞痛是冠心病的一種，冠心病指是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠心病一旦出現(xiàn)胸痛癥狀，稱之為心絞痛。心絞痛實際上是由于冠狀動脈狹窄，導致心臟暫時缺血缺氧出現(xiàn)一系列癥狀，這種缺血缺氧是可逆的。如果引起心絞痛因素去除后，或者經(jīng)休息，或者含服硝酸甘油后就可以緩解，臨床上可以出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、悶脹、憋喘均可歸于心絞痛癥狀。心絞痛誘因，包括勞累、精神緊張、發(fā)燒、貧血均會引起心率加快，誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
心絞痛不僅在心臟周圍區(qū)域、上腹部、頸部以下、肩膀、后背出現(xiàn)相關癥狀，均可能是心絞痛。心絞痛患者多為體驗過疼痛，首發(fā)癥狀患者可能會有瀕死感，伴有心慌、乏力、氣短、頭暈嚴重者可出汗，心絞痛5到15分鐘可自行緩解，可在相同因素下反復發(fā)作，每次發(fā)作病因相同稱之為穩(wěn)定性心絞痛。發(fā)作越頻繁，癥狀持續(xù)時間越長，癥狀越重稱為不穩(wěn)定心絞痛。假如病情逐漸加重，有可能會進展成為心肌梗死。
心絞痛不僅在心臟周圍區(qū)域、上腹部、頸部以下、肩膀、后背出現(xiàn)相關癥狀，均可能是心絞痛。心絞痛患者多為體驗過疼痛，首發(fā)癥狀患者可能會有瀕死感，伴有心慌、乏力、氣短、頭暈嚴重者可出汗，心絞痛5到15分鐘可自行緩解，可在相同因素下反復發(fā)作，每次發(fā)作病因相同稱之為穩(wěn)定性心絞痛。發(fā)作越頻繁，癥狀持續(xù)時間越長，癥狀越重稱為不穩(wěn)定心絞痛。假如病情逐漸加重，有可能會進展成為心肌梗死。
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偶爾心絞痛是怎么回事
偶爾心絞痛一般與過度勞累、情緒激動、冠心病等因素有一定的關系，建議患者及時就醫(yī)查明原因。如果長期從事重體力勞動，得不到有效的休息，心肌的耗氧量會明顯增加，正常的心肌供血供氧不能滿足機體對耗氧量的需求，就容易造成胸悶、心絞痛等情況。在情緒激動時，冠狀動脈血管可能會短暫痙攣，也會引發(fā)心絞痛。如果患有冠心病，可能會導致冠狀動脈血管壁上有斑塊積聚，使冠狀動脈血管變窄，影響血液的流通，引起心肌缺血、缺氧，造成心絞痛?；颊呖梢宰襻t(yī)囑服用通心絡膠囊，能益氣活血、通絡止痛，對血管有疏通作用，還能夠促進血管內(nèi)皮細胞的修復，并且抑制血管痙攣，對于冠心病引發(fā)的心絞痛，能夠減少心絞痛的發(fā)作次數(shù)、癥狀的持續(xù)時間以及硝酸甘油片的用量。如果出現(xiàn)心絞痛，患者也可以遵醫(yī)囑選擇硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片、苯磺酸氨氯地平片等藥物?；颊咂綍r不宜進行劇烈運動，如奔跑等，注意休息，避免過度勞累，也要注意避免情緒波動過大?；加行呐K病的患者要遵醫(yī)囑合理用藥，定期復查，有助于控制病情進展，減少心絞痛發(fā)作次數(shù)。
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心口窩一陣一陣的疼是怎么回
心口窩一陣一陣的疼可以出現(xiàn)在以下幾種情況：最常見的就是冠心病、心絞痛，這種心口窩的疼痛可以表現(xiàn)為接近于心前區(qū)或胃口的疼痛，表現(xiàn)為燒灼樣、壓榨感或束帶感的疼痛，可以向左肩、左臂、左手指放散，或向下頜、頸部放散，持續(xù)3~5分鐘，一般很少超過半個小時。其他引起心口窩疼痛的心臟疾病，包括瓣膜疾病、心肌病或心包炎，這些疾病也可以引起心口窩的疼痛。心臟以外的一些疾病，如肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、帶狀皰疹等也可以引起心口窩的疼痛。另外要注意是不是胃腸道疾病所引發(fā)的，比如說消化性潰瘍、反流性食管炎也會引起心口窩的疼痛。一旦出現(xiàn)這樣的癥狀，反復發(fā)作，要及早就醫(yī)，明確是否有冠心病、心絞痛、心肌梗死等情況出現(xiàn)。
血府逐瘀丸治心絞痛怎么樣
血府逐瘀丸治心絞痛是有效的。血府逐瘀丸屬于是中成類藥物，具有很好的活血化瘀以及止痛等功效，對于心絞痛具有一定療效。當出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸等癥狀時，可以使用血府逐瘀丸對癥治療。但是對于心絞痛反復發(fā)作的患者，需要加用硝酸酯類的藥物聯(lián)合治療。如果連續(xù)使用癥狀未緩解，并且癥狀有加重的趨勢，應該及時停用血府逐瘀丸，需要及時予以心內(nèi)科就診，完善心臟血管檢查，評估病情嚴重程度。對于血管狹窄較為嚴重的，在使用藥物預防同時，還需要予以介入以及手術等治療手段，才能夠緩解心絞痛癥狀，術后還需要繼續(xù)服用冠心病二級預防藥物長期治療。
胸膜炎與心絞痛的區(qū)別
胸膜炎與心絞痛的區(qū)別在很多方面有不同點，雖然兩種疾病都可以引起胸痛癥狀，但是在很多方面都存在著不同。首先，在發(fā)作誘因以及程度上有區(qū)別，胸膜炎患者一般在呼吸或者是咳嗽時可以導致疼痛加重。心絞痛一般是陣發(fā)性疼痛，一般休息狀態(tài)下可以緩解；其次，檢查結(jié)果方面可能存在著區(qū)別，心絞痛患者心電圖檢查?？梢奡T段的改變，然后胸膜炎患者ST段可不一定存在異常；最后，在治療方面也存在著區(qū)別，胸膜炎的患者需要予以抗感染、消炎、鎮(zhèn)痛等對癥治療。然而心絞痛患者需要予以抗心肌缺血、抗血小板、降脂、減輕血管痙攣等治療。
胸口中間疼是心絞痛嗎
胸口中間疼需要考慮是心絞痛，但也要考慮是其他的疾病引起的胸口痛，比如胸部外傷、胸膜炎、胸部腫瘤以及反流性食管炎等，都可以引起胸口中間疼痛。當出現(xiàn)胸口中間疼時，先不要慌張，應該注意原地休息，觀察癥狀有無緩解?？梢约皶r就醫(yī)，完善胸部CT、心電圖、心臟超聲等檢查，判斷疾病的類型。如果是炎癥感染引起的，需要予以積極的抗感染治療，可以有效的緩解胸口疼痛的癥狀。如果是腫瘤引起的，需要予以放療、化療、手術治療。如果是反流性食管炎引起的，需要予以抑酸護胃以及促胃動力治療，可以改善胸口悶痛以及燒灼感。對于冠心病引起的胸口痛，需要予以活血化瘀、改善心肌缺血等治療。
心絞痛的危害有多大
心絞痛的危害有多大?心絞痛是一種常見的疾病，發(fā)作時的主要癥狀表現(xiàn)為喘息、呼吸困難、水腫等，陣發(fā)性呼吸困難是心絞痛的典型表現(xiàn)，心絞痛患者經(jīng)常在熟睡中發(fā)病，那么，心絞痛的危害有多大呢?下面為大家介紹
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突然心絞痛是怎么回事
心絞痛之所以會發(fā)生，主要是由于心肌細胞出現(xiàn)了缺血和缺氧，它會引發(fā)在心前區(qū)出現(xiàn)劇烈的疼痛，可以是悶痛，也可以是絞痛。心絞痛的發(fā)病是非常突然的，如果突然出現(xiàn)了胸口部位的疼痛，或者悶痛、壓榨性疼痛，必須要考慮是冠心病這類疾病引發(fā)的心肌缺血。要到醫(yī)院進行就診，完善心電圖、心肌酶、心臟超聲的檢查，必要時候還要通過冠脈造影、冠脈ct來明確血管的堵塞程度，根據(jù)病人病情的情況，來決定后續(xù)的治療方案。比如像藥物治療，或者做冠脈支架、冠脈搭橋等治療，防止疾病進一步的進展，出現(xiàn)心肌梗死而危及生命。
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心絞痛中醫(yī)叫什么
中醫(yī)根據(jù)心絞痛患者癥狀，將其歸為以下幾類：胸悶、憋氣，診斷為胸痹；胃脘痛，即在胃部位出現(xiàn)疼痛，診斷為胃脘痛或心痛、心下痛；咽喉部窒悶感，可歸屬于胸痹范圍；上肢或后背疼痛，歸為胸痹。心絞痛是正氣虧虛，痰濁、淤血、氣滯、寒凝等病理產(chǎn)物阻于心脈，引起心脈攣急，臨床以腹中或左胸部發(fā)作性憋悶、疼痛為主要表現(xiàn)的病證。心絞痛病人類型不同，臨床表現(xiàn)也有所差異，屬于中醫(yī)不同疾病。
心絞痛原因有哪些
心絞痛原因有冠狀動脈狹窄、冠狀動脈堵塞、冠狀動脈的痙攣、主動瓣狹窄、左心室肥厚、甲亢或者嚴重貧血等。一、90%以上的心絞痛是因為冠狀動脈狹窄、冠狀動脈堵塞。二、冠狀動脈本身沒有阻塞，但是冠狀動脈痙攣引起了心絞痛。一些其它原因也和心絞痛有關。比如主動瓣狹窄的病人，在運動過程中，因為心排量的下降可以產(chǎn)生心絞痛?；蛘呤亲笮氖曳屎竦幕颊?，因為心肌的需氧量加大，也可以產(chǎn)生勞力性心絞痛。還有一些疾病，比如嚴重的甲亢，導致心臟耗氧量特別大，也可以產(chǎn)生心絞痛。嚴重貧血的病人，在運動的時候也可以產(chǎn)生類似于心絞痛的癥狀。所以心絞痛的原因是多因素，不一定全是由冠心病導致，也有一部分是非冠心病引起的心絞痛。
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心絞痛吃什么藥
心絞痛是由心臟供血不足引起，心絞痛發(fā)作時一定要盡快使供血不足得到緩解。硝酸酯類藥物，如硝酸甘油可以擴張冠狀動脈血管，降低阻力，增加血流量，還可以擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量、心腔內(nèi)壓、心排血量和血壓，減低心臟前后負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。長期的心絞痛，一定要注意預防發(fā)作，預防心絞痛的藥物包括：阿司匹林，可以抗血栓；他汀，可以預防冠狀動脈血管斑塊的產(chǎn)生；倍他洛克，可以減慢心肌收縮，使心臟收縮力、心率減慢，減少心絞痛發(fā)作的癥狀。
心絞痛的早期癥狀
當心絞痛患者能夠掌握到心絞痛早期的具體癥狀之后，就可以及時的接受治療。大大的減輕自身所要承擔的痛苦，心絞痛的早期癥狀有很多，比如說疼痛的持續(xù)時間疼痛性質(zhì)，疼痛部位，并發(fā)癥的出現(xiàn)以及發(fā)病時間等等。
怎么判斷自己是不是心絞痛
心絞痛看似簡單的一個問題，但是其實是自己非常難判斷的。心絞痛最關鍵還是應該找專業(yè)的醫(yī)生來判斷，典型的心絞痛的至少要從四個方面來判斷：第一，誘因；第二，疼痛的性質(zhì)；第三，持續(xù)的時間；第四，疼痛的部位。如果把這四個方面很好的掌握，就能判斷胸痛和心絞痛的問題。胸部的疼痛可以有很多疾病的出現(xiàn)，從表皮到內(nèi)臟、毛皮、肉筋骨到里，所有的這些組織器官都會導致胸痛。要區(qū)分是心絞痛，還是其他原因的胸痛，必須是非常有經(jīng)驗的大夫來做這件事。第一，心絞痛的發(fā)生是可以有誘因的，包括情緒的激動、吃的太飽、做運動的時候心肌耗氧量的增加，以及寒冷對患者的刺激。這些所有會導致心肌耗氧量增加的原因，都可能誘發(fā)心絞痛的發(fā)生。第二，心絞痛的性質(zhì)，老百姓容易理解胸痛是刀割一樣的疼痛，其實真正的心絞痛是一種心前區(qū)的憋悶感、壓迫感、束縛感，像捆著東西一樣的感覺，這種憋悶感讓患者有一種瀕死的感覺。在這種情況下，患者疼痛的性質(zhì)并不是刀割樣的痛，也不是像閃電一樣的疼痛，而是一種憋悶地感覺。心絞痛疼痛的部位尤其的復雜，比較常見的是在胸骨后的上段、中段，也可以出現(xiàn)咽喉部的疼痛，有的人可以出現(xiàn)肚臍的疼痛。所以，心絞痛的部位非常多樣，只靠一個部位不能來診斷心絞痛。心絞痛的出現(xiàn)和消失，大概是5到10分鐘，如果胸痛持續(xù)超過30分鐘，就應該考慮是否有急性心梗的情況存在。心絞痛是一種陣發(fā)的疼痛，心絞痛的發(fā)生多半發(fā)生在運動時，而不是運動以后。要判斷自己是否為心絞痛，首先應該要把這四個情況結(jié)合在一起，心絞痛的誘因、心絞痛的部位、心絞痛的性質(zhì)、心絞痛的持續(xù)時間，掌握結(jié)合起來大概可以判斷60%左右的可能性。其次，還要結(jié)合患者的病史，如有沒有家族遺傳史，如果有這些高危因素，患者得冠心病心絞痛的可能性就更大。
心口窩疼是怎么回事
心口窩疼的原因比較復雜，當然不同的疾病帶給患者的疼痛也會不一樣，肋軟骨炎還有心臟病就是引起該疾病的原因之一。而平時在就餐的時候吃的太多，或是經(jīng)常拿一些比較重的東西，同樣也會出現(xiàn)這個癥狀，走路比平常人過快，過度擴胸也是引起的原因。
心絞痛的臨床表現(xiàn)是什么
心絞痛是一種典型的心臟問題，一般來說主要是因為冠動脈供血不足引起的，而因為心臟出于重要的位置，出現(xiàn)了心絞痛多數(shù)患者還是比較重視的，患有心絞痛的同時往往還會伴隨著其他的癥狀，我們要注意區(qū)分，那么，心絞痛的臨床表現(xiàn)是什么呢？
中醫(yī)臨床研究冠心病心絞痛的思路方法
冠心病心絞痛為心血管系統(tǒng)常見病、多發(fā)病，中醫(yī)認為屬于“胸痹”、“心痛”等病的范疇。近年來，現(xiàn)代醫(yī)學防治冠心病研究發(fā)展迅速，基本可概括為3個方面：(1)增加冠狀動脈血流量，改善缺血心肌血供;(2)降低心肌耗氧量;(3)增強心肌細胞本身耐缺血缺氧的能力。盡管現(xiàn)代醫(yī)學藥物治療、介入性治療在迅速改善血供、緩解心絞痛發(fā)作方面取得了顯著的發(fā)展，但對如何控制心臟病事件(猝死、心肌梗塞)和預防冠心病心絞痛的發(fā)生，仍缺乏真正有效的對策。臨床和實驗研究皆證明，中醫(yī)治療冠心病心絞痛具有擴張冠狀動脈、改善心肌缺血、抑制血小板粘聚、提高患者運動能力和生命質(zhì)量等作用。尤其是活血化瘀方藥的研究較為深入，證明其防治冠心病心絞痛的機理，除改善心肌血供外，還可調(diào)節(jié)心肌缺血相關基因，如一氧化氮合酶(NOS)、熱休克蛋白(HSP)的表達，參與缺血心肌細胞的自身調(diào)節(jié)等，在研究冠心病心絞痛的思路方法方面應注意以下方面的間題。
