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房顫病怎么回事

發(fā)布時(shí)間：2019-12-1854015次收聽

語音內(nèi)容：

房顫病主要是由于心房肌病變，導(dǎo)致心房內(nèi)電傳導(dǎo)異常引起。
心顫是最常見持續(xù)性心律失常，是指心慌，規(guī)律性收縮功能消失，代之以無序顫動(dòng)。只要能引起心房肌病變疾病，幾乎都可以引起反差。比如最常見風(fēng)濕性心臟病、冠心病、病毒性心肌炎等等。隨年齡增長，心房肌會(huì)發(fā)生退行性改變，導(dǎo)致房顫發(fā)生率不斷增加，75歲以上人群可達(dá)10%，也有一部分患者房顫沒有其疾病稱之為孤立性房顫，房顫分離癥狀取決于發(fā)作時(shí)心室率、心臟功能以及伴隨疾病。
心顫發(fā)作持續(xù)時(shí)間等等因素。大多數(shù)房顫患者會(huì)有心慌、呼吸困難、胸痛、乏力等，有的還會(huì)有頭暈或者黑矇，少數(shù)房顫沒有任何癥狀，只有在體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。房顫發(fā)作時(shí)候新發(fā)率可達(dá)300到600次每分，心跳頻率往往快而且不規(guī)律。心室率有時(shí)候可達(dá)100到160次每分，不僅比正常人心跳快得多，而且不整齊。一旦發(fā)生心房顫動(dòng)，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療。因?yàn)榉慨a(chǎn)分類很容易形成腹壁血栓，一旦血栓脫落很容易誘發(fā)腦梗死等心腦血管并發(fā)癥等等。

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房顫需做哪些檢查
由于人們通常會(huì)對(duì)疾病產(chǎn)生恐懼，所以，患病以后也很擔(dān)心去醫(yī)院接受醫(yī)生的檢查，這是很正常的，任何人都會(huì)有這樣的心態(tài)。特別是像房顫這種心臟方面的疾病，更是害怕檢查，那么，房顫做哪些檢查呢?一起來看一看吧。
房顫病患者能活多久
房顫病患者能活多久?房顫患者不管有沒有癥狀，房顫的潛在危險(xiǎn)并發(fā)癥一直存在，不要被表面給欺騙了，其實(shí)房顫引起的腦梗等疾病的致死率是非常高的。今天我們就一起了解看看，房顫病患者能活多久：
如何檢查是否有房顫
如何檢查是否有房顫?房顫雖然危害很大，但是和生活中的常見疾病相比較，多數(shù)人都缺少常識(shí)，所以雖然知道自己的健康出現(xiàn)了問題，但是不進(jìn)行檢查診斷，沒有辦法了解到底是患上了哪種疾病，今天我們一起來了解看看，如何檢查是否有房顫：
房顫能自愈嗎
生理性房顫可自愈，陣發(fā)性和持續(xù)性房顫，也有自愈的可能。但疾病導(dǎo)致的房顫一般需治療，不能自愈。
03:17
房顫的原因
房顫產(chǎn)生的原因較多，常見的病因有冠心病、甲亢、肺部感染、肺部疾病、電解質(zhì)紊亂、中毒、先天性心臟病、心臟瓣膜病等。還有一種房顫，是找不到原因的，叫做孤立性房顫。房顫就是心房纖顫，是指有規(guī)則有序的心房電活動(dòng)喪失，心房規(guī)則收縮活動(dòng)喪失。心臟本身的冠心病、先心病、心臟瓣膜病等都會(huì)引起房顫的發(fā)生。臨床上房顫若發(fā)生時(shí)間超過48小時(shí)，一年內(nèi)的情況，治療房顫時(shí)除控制病人心室率外，還要預(yù)防血栓發(fā)生。房顫發(fā)生會(huì)伴發(fā)血栓，發(fā)展為中風(fēng)的情況較多。總之房顫病人病因很多，要因人因病采取相應(yīng)的治療措施。
房顫要吃什么藥
在房顫治療方面，其實(shí)主要有以下方面：一、應(yīng)該要積極控制病人癥狀，如果患者心率比較快，主要采取控制房顫心室率藥物，比如β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、洋地黃類藥物等。二、應(yīng)該盡量減少房顫發(fā)作，對(duì)于陣發(fā)性房顫病人，可使用一些減少房顫發(fā)作頻率藥物，比如胺碘酮、普羅帕酮等等，這些都可以減少病人房顫發(fā)作。三、除了控制癥狀之外，是預(yù)防它的并發(fā)癥。因?yàn)榉款澆l(fā)癥最嚴(yán)重就是出現(xiàn)血栓栓塞，發(fā)生房顫時(shí)在心臟里可以產(chǎn)生一些血栓，這些血栓一旦脫落就會(huì)順著血流進(jìn)入身體各個(gè)部位，其中最常見也是最嚴(yán)重就是出現(xiàn)腦栓塞。發(fā)生腦栓塞之后，病人可能會(huì)出現(xiàn)一些危及生命，或者可以造成一些嚴(yán)重后遺癥如偏癱情況，所以臨床上在房顫治療中很重要一點(diǎn)就是預(yù)防血栓栓塞。這類藥物主要包括華法林或一些新型口服抗凝藥，比如服用利伐沙班、達(dá)比加群、阿哌沙班等等藥物來預(yù)防血栓栓塞。
語音時(shí)長 01:44

2020-02-24

55324次收聽

房顫癥狀有哪些
房顫的癥狀，主要的是病人的心悸、心慌、感到心跳加快了，并且同時(shí)伴有乏力，容易感覺到特別累，有些病人會(huì)出現(xiàn)眩暈，突然的快速房顫，甚至?xí)灥埂＿€有病人出現(xiàn)了胸部的不舒服，憋氣、不能行走，心前區(qū)的疼痛、壓迫感。還有是氣短，病人以前上五層樓沒問題，現(xiàn)在上五層樓會(huì)休息三次、四次，輕度的體力勞動(dòng)或者在休息狀態(tài)下感到呼吸困難，有些病人可能沒有任何的癥狀，它發(fā)作的時(shí)候醫(yī)生查體，發(fā)現(xiàn)他是房顫，房顫的時(shí)候，因?yàn)槲覀兊男姆繂适Я怂５氖湛s功能，不規(guī)律的跳動(dòng)，所以血液容易在我們左心房內(nèi)瘀滯而形成血栓。當(dāng)我們的心房不規(guī)則的跳動(dòng)，特別是陣發(fā)性的房顫的時(shí)候，血栓脫落后，可以隨著血流到了全身到腦子里邊，我們就是腦卒中、腦栓塞，很快的到了肢體動(dòng)脈里邊，引起肢體動(dòng)脈的栓塞等，所以房顫是腦卒中的高危因素，也是我們高血壓病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房擴(kuò)大等是它的原因，也是它的終結(jié)。
語音時(shí)長 01:26

2020-01-02

52960次收聽

室顫和房顫區(qū)別
房顫的病人往往因?yàn)樾姆柯侍欤诎俜种俚搅俅蚊糠昼?，可能有無效的射血增加。但是房顫的病人并沒有太多的生命危險(xiǎn)，如果不是快速房顫，可能會(huì)除顫以后讓心率慢一點(diǎn)，或者變成竇性的心律，那可能就會(huì)好一點(diǎn)。房顫就是心房出現(xiàn)不規(guī)律的顫動(dòng)，而室顫就是心室樓下這兩個(gè)房間里出現(xiàn)了不規(guī)律的運(yùn)動(dòng)。心臟、心房和心室都是要泵血的，而百分之七十的血是在心室泵出去的，如果一旦出現(xiàn)心室的室顫，心肌的無力就沒有泵血了，往往都是臨終前的表現(xiàn)。心臟不能泵血了，人就馬上出現(xiàn)阿斯發(fā)作，意識(shí)喪失，很快病人就可能會(huì)死。在室顫時(shí)分秒必爭，發(fā)現(xiàn)室顫的病人，就要及時(shí)的除顫，讓恢復(fù)到竇率。而房顫的病人只占了百分之三十的泵血。所以房顫和室顫的關(guān)鍵的問題就是：室顫如果病人一旦出現(xiàn)室顫，不及時(shí)的搶救，病人馬上就要死亡；而室顫的病人，也可能大部分都是因?yàn)榧毙孕募」Ｋ?，大面積的心肌梗死而導(dǎo)致。一般很多都是在臨終前的病人出現(xiàn)了室顫，慢慢的室顫。如果說是一個(gè)因?yàn)殡娊赓|(zhì)紊亂或者因?yàn)槠湓?，急性心肌梗死，在通以后，可能如果及時(shí)的除顫，病人還是可以轉(zhuǎn)危為安。
語音時(shí)長 01:40

2020-01-02

64564次收聽

02:18
房顫的檢查方法
病人出現(xiàn)心慌、氣短，走路接不上氣的癥狀，可以到醫(yī)院就診查體，醫(yī)生聽到房顫的三個(gè)特點(diǎn)，即心率快慢不等、節(jié)律不齊、強(qiáng)弱不等時(shí)，通過做心電圖可以發(fā)現(xiàn)房顫；陣發(fā)性房顫發(fā)作時(shí)間短，到醫(yī)院時(shí)病人可能已經(jīng)恢復(fù)正常，就需要做一個(gè)二十四小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖檢查，以及超聲心動(dòng)圖的檢查，其目的是看心臟的結(jié)構(gòu)有沒有改變，房顫的病人大部分都有左心房的擴(kuò)大，而高血壓是心房顫動(dòng)的一個(gè)最主要的原因。所以房顫的診斷要注意幾點(diǎn)：第一是病人描述自己心慌氣短。第二是病人脈搏短促、強(qiáng)弱快慢不等。第三是通過到附近的醫(yī)院里邊做心電圖，能抓住一次就能確定房顫的發(fā)生。
01:50
心臟房顫危害有多大
心臟房顫的危害有可能導(dǎo)致心房血栓的形成、急性心梗、急性腦梗、心衰、心力衰竭、體力下降等。房顫的危害是非常大的。患者發(fā)生房顫后，短的24小時(shí)內(nèi)，長的數(shù)年，大概十幾年都會(huì)出現(xiàn)心房的變化，可能導(dǎo)致心房血栓的形成，而心房血栓一旦形成，很可能隨著血流遍布全身，如果到四肢可能只是四肢的疼痛，到心臟是急性的心梗，如果隨著頸動(dòng)脈到頭顱內(nèi)，是急性的腦梗。房顫最直接的危害，是血栓性的疾病。房顫還可導(dǎo)致心衰，心房的節(jié)律直接影響到心室的節(jié)律。如果快速性的房顫，是可引起心室率增快，導(dǎo)致心力衰竭。房顫的患者會(huì)有體力下降的表現(xiàn)，也是房顫的危害之一。
01:26
房顫能用中藥治療嗎
房顫能否用中藥治療，與房顫的類型有關(guān)。目前臨床上房顫發(fā)生率非常高，房顫分為持續(xù)性房顫和陣發(fā)性房顫。持續(xù)性房顫，中藥治療的療效較差；但是陣發(fā)房顫，大部分病人的療效還是非常突出，有些病人吃上中藥以后癥狀很快就會(huì)消失，患者不再有房顫發(fā)作，同時(shí)病人發(fā)作的時(shí)間會(huì)變短，持續(xù)時(shí)間也會(huì)變短，即發(fā)作次數(shù)、頻率也明顯改善。所以，有些病人可以明顯的減輕患者的心悸癥狀，中藥治療房顫療效還是比較突出，目前西醫(yī)的射頻治療房顫成功率也只有60%左右。所以，中醫(yī)藥治療房顫療效還是比較好。
房顫是什么原因
房顫就是正常心電圖，叫竇性心律。正常激動(dòng)是從竇房結(jié)發(fā)出來，然后到房室交界處，再到心室，這樣步驟進(jìn)行啟動(dòng)。房顫就是竇性心律沒有了，心電圖上有一個(gè)坡叫小F波，心房有某些疾病或者纖維化，心房肌肉在顫抖，可以簡單理解為心房肌肉在顫抖，顫抖完就亂傳電波；所以心跳是亂跳，然后心律不齊，但心室下邊沒事，心室波形正常。心房纖顫癥狀是心慌，突然就鬧得慌，感覺受不了，心跳已經(jīng)一百多次；或者有人很快，有人心室不快。房顫原因一般都是心房電活動(dòng)出現(xiàn)問題，第一，心房結(jié)構(gòu)出問題，比如心房太大，高血壓可以引起房顫，然后心房結(jié)構(gòu)變化；第二，瘋心病、冠心病，以及甲亢電解質(zhì)紊亂，都會(huì)引起房顫；第三，先天性預(yù)激綜合征，也會(huì)引起房顫。所以房顫不是正常傳導(dǎo)系統(tǒng)在工作，心房房顫的原因很多，一定要找原因，根據(jù)原因來決定治療。
語音時(shí)長 01:24

2019-11-27

56465次收聽

房顫是怎么引起的
房顫是心律失常的一個(gè)重要的表現(xiàn)。引起房顫的因素有很多，主要是遺傳因素、心臟病、非瓣膜性疾病、肺病導(dǎo)致的。另外一些生理性的因素，比如隨著年齡的增長及不良的生活習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致房顫的發(fā)生。還有一些非特發(fā)性房顫，也要引起重視。
房顫射頻消融術(shù)的并發(fā)癥有哪些
射頻消融主要通過熱機(jī)射頻導(dǎo)管的能量，在心房里形成完整的透壁消融線，射頻消融的并發(fā)癥主要包括以下幾方面，第一方面是心包填塞，即出現(xiàn)心房的血液滲透到心包里，造成心包填塞；第二方面由于消融以后局部形成焦痂，容易導(dǎo)致血栓形成，脫落以后引起的栓塞并發(fā)癥；還有肺靜脈的狹窄；還有左房食道瘺即心房和食道消融以后穿孔；這都是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥；還有比較輕微的并發(fā)癥，如血管入路并發(fā)癥。目前技術(shù)趨于成熟，并發(fā)癥也基本可控，發(fā)生率也很低，一般對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生這些風(fēng)險(xiǎn)基本可控。
語音時(shí)長 01:05

2018-09-29

55138次收聽

01:25
房顫射頻消融的并發(fā)癥
射頻消融并發(fā)癥包括心包填塞、栓塞、肺靜脈狹窄、左右食道瘺等，比較輕微的并發(fā)癥可能是血管入路并發(fā)癥。心臟射頻消融術(shù)是將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈血管送入心腔特定部位，釋放射頻電流導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死，達(dá)到阻斷快速心律失常異常傳導(dǎo)束和起源點(diǎn)的介入性技術(shù)。射頻消融嚴(yán)重的并發(fā)癥主要包括以下幾方面：1、心包填塞，即出現(xiàn)心房的血液滲透到心包里，造成心包填塞；2、由于消融以后局部形成焦痂，容易導(dǎo)致血栓形成，脫落以后引起的栓塞并發(fā)癥；3、肺靜脈的狹窄；4、左房食道瘺即心房和食道消融以后穿孔。比較輕微的并發(fā)癥，如血管入路并發(fā)癥。目前技術(shù)趨于成熟，并發(fā)癥也基本可控，發(fā)生率也很低，一般對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生這些風(fēng)險(xiǎn)基本可控。