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什么是擴(kuò)張性心肌病

發(fā)布時(shí)間：2019-12-1851971次收聽

語音內(nèi)容：

擴(kuò)張性心肌病是比較常見具有遺傳因素，又有非遺傳因素，造成了復(fù)合性心肌病，屬于左心室、右心室或雙心室擴(kuò)大，或收縮功能障礙為特征。通常經(jīng)過二維超聲心動(dòng)圖予以診斷。擴(kuò)張性心肌病主要臨床表現(xiàn)為左室收縮功能障礙，進(jìn)行性心力衰竭，常常合并有室上性和室性心律失常、傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、血栓栓塞或猝死。擴(kuò)張性心肌病是繼冠心病高、血壓心臟病之后導(dǎo)致心力衰竭，最常見的病因之一。
擴(kuò)張性心肌病可能跟遺傳因素有關(guān)，因?yàn)閿U(kuò)張性心肌病發(fā)病有家族聚集性，多年研究，也找到了擴(kuò)張性心肌病的發(fā)病基因位點(diǎn)，經(jīng)生理研究證實(shí)擴(kuò)張心肌病發(fā)生有持續(xù)的病毒感染，以及由病毒感染引起免疫反應(yīng)有關(guān)。擴(kuò)張性心肌病，一旦發(fā)生心力衰竭，而則痊愈后不良。有報(bào)道稱，五年隨訪病死率為35%，10年隨訪病死率為70%。如果擴(kuò)張性心肌病患者未接受規(guī)范性治療，75%患者病情進(jìn)展很快，其中有2/3患者兩年內(nèi)死亡，有四分之一患者可以正常生存，癥狀改善，擴(kuò)大心腔縮小。

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心肌炎的預(yù)后效果如何
心肌炎是一種由于病毒感染引起的心肌的一種炎癥性的損害，心肌炎通過抗病毒及營(yíng)養(yǎng)心肌等治療，大多數(shù)心肌炎是可以治愈的，不留什么后遺癥。但是部分心肌炎由于心肌炎比較重或者是治療不當(dāng)會(huì)產(chǎn)生一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如一些惡性的心律失常，像室性心動(dòng)過速，它會(huì)導(dǎo)致室顫的發(fā)生，這樣可以危及病人的生命。還有就是有些心肌炎的病人會(huì)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大導(dǎo)致心力衰竭。還有一部分心肌炎治愈后會(huì)遺留心律失常，有時(shí)候會(huì)感覺比較難受，比如早搏，但是這個(gè)一般不會(huì)危及生命。
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心肌炎是由于病毒引起的心肌的一種炎癥性的損害。而心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈狹窄引起的心肌缺血、缺氧的一種病變。所以心肌炎和心絞痛是兩種疾病。心肌炎與心絞痛可以都有胸痛的癥狀，但是心肌炎除了胸痛以外還伴有心慌、心悸、胸悶等的癥狀。而心絞痛的胸痛持續(xù)時(shí)間一般是比較短的，而且胸痛從壓榨性疼痛是比較劇烈的。心肌炎的心電圖是一種非特異性的st段改變，而心絞痛的心電圖會(huì)有st段有明顯的動(dòng)態(tài)的改變。同時(shí)心肌炎心肌酶一般的會(huì)增高。而心絞痛心肌酶就是正常的。
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心肌炎左心室會(huì)擴(kuò)大嗎
心肌炎是一種病毒引起的心肌的一種炎癥性的損害，一般通過積極的治療，抗病毒營(yíng)養(yǎng)心肌的治療，心肌炎是可以治愈的，心肌炎一般不會(huì)出現(xiàn)左心室擴(kuò)大的情況。如果心肌炎出現(xiàn)左心室擴(kuò)大一般有兩種情況，一種是合并有高血壓、冠心病等其他的心臟病，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)左心室的增大。還有一種情況是由于心肌炎治療的不當(dāng)或久治不愈，心臟出現(xiàn)不可逆的損害，發(fā)生了心力衰竭，這時(shí)不光可以出現(xiàn)左心室的擴(kuò)大，而且會(huì)有明顯的呼吸困難、胸悶、憋氣等心衰的癥狀。
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心肌炎怎么預(yù)防呢
由于時(shí)代的快速發(fā)展，人們的飲食也越來越多樣化，當(dāng)然疾病的種類也逐漸多樣化起來，有些人就會(huì)害怕得心肌炎，那么我們要怎么預(yù)防心肌炎呢，要想預(yù)防疾病就必須有一個(gè)健康的身體，要想有一個(gè)健康的身體，我們就要提高自身的免疫力，怎樣提高自身的免疫力呢：
急性心肌炎最常見的病因
急性心肌炎發(fā)作最為常見病因包括：呼吸道感染、腸道感染以及皮膚感染等感染性因素、過度疲勞過度節(jié)食或者是長(zhǎng)期服用抗腫瘤、激素類藥物、免疫抑制劑、精神抑郁類藥物等，這些因素都被認(rèn)為是誘發(fā)急性心肌炎發(fā)作的常見誘因。
心肌炎治療會(huì)好嗎
心肌炎病人的治愈率較高，若是能積極配合治療，一般都可達(dá)到痊愈，針對(duì)急性心肌炎突然發(fā)作的特點(diǎn)，需要在治療的同時(shí)保證患者的情緒處于平穩(wěn)的狀態(tài)，以免波動(dòng)較大引發(fā)病情發(fā)作。同時(shí)，還能通過藥物控制和飲食調(diào)理等來緩解心肌炎患者的病情發(fā)展，從而讓心肌炎病人恢復(fù)健康，心肌功能恢復(fù)完全。
02:04
心肌炎的形成原因
心肌炎形成的主要原因是病原菌感染。常見是病毒感染，如流感病毒。心肌炎的形成機(jī)制有以下兩種：一、病原菌直接侵犯心肌。二、機(jī)體產(chǎn)生的抗體或免疫復(fù)合物作用于心肌，引發(fā)炎癥。為避免心肌炎的發(fā)生，需保持良好的生活習(xí)慣，如強(qiáng)身健體，調(diào)理機(jī)體等。
02:03
心肌炎怎么治療
心肌炎治療，首先需要臥床休息，服用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物；其次，需要注意積極治療，以免引起嚴(yán)重并發(fā)癥致命；再者，需要治療合并感染、心律失常以及心力衰竭等等。心肌炎治療需要根據(jù)病人情況和病情輕重來進(jìn)行。1、普通心肌炎患者治療是臥床休息，同時(shí)服用營(yíng)養(yǎng)心肌藥物；2、重癥心肌炎或爆發(fā)性心肌炎病人可危及生命，可能合并嚴(yán)重心律失常如顯著心動(dòng)過緩，或者是室性心動(dòng)過速甚至室顫，病人可能會(huì)猝死。這時(shí)應(yīng)該更積極治療，如聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素或者丙種球蛋白和抗病毒藥物；3、治療還要兼顧合并感染、心律失?；蛐牧λソ摺Ｈ缧募⊙撞∪顺霈F(xiàn)嚴(yán)重心動(dòng)過緩時(shí)會(huì)植入臨時(shí)起搏器，出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭時(shí)除藥物治療還可用器械輔助治療。
心肌炎什么癥狀
心肌炎可能有發(fā)熱、全身乏力和酸痛、咽痛、惡心、嘔吐、腹瀉，胸悶、心前區(qū)隱痛、心慌、呼吸困難、頭暈，下肢水腫，暈厥，阿斯綜合癥，心律失常，休克，猝死等癥狀心肌炎是指各種病原微生物造成心肌細(xì)胞、心內(nèi)膜、血管以及心包臟層炎癥反應(yīng)，可以造成心臟結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，心臟腔室擴(kuò)大，影響心臟功能。心肌損傷加重后，可以出現(xiàn)疲乏無力、胸悶、心前區(qū)隱痛、心慌、呼吸困難、惡心、頭暈等癥狀，隨后可能出現(xiàn)心功能不全癥狀，比如呼吸困難、下肢水腫等，少數(shù)患者可因心律失常還出現(xiàn)暈厥和阿斯綜合癥，或者休克，甚至猝死。部分心肌炎轉(zhuǎn)為慢性時(shí)，可出現(xiàn)極易疲乏、心慌、胸悶、胸痛，偶爾會(huì)有自覺心臟停跳癥狀。隨著病情進(jìn)展，也可以出現(xiàn)心臟功能不全癥狀。心肌因患者雖然有發(fā)燒，但是會(huì)出現(xiàn)有體溫升高不相稱，心臟聽診器可有雜音，心電圖可見各種類型心律失常。對(duì)于心肌炎，在治療上一方面要針對(duì)致病微生物治療，另一方面要改善心肌細(xì)胞功能，改善心臟功能。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2019-12-18

59513次收聽

心肌炎中醫(yī)如何治療
中醫(yī)治療心肌炎的時(shí)候，患者需要找專業(yè)的醫(yī)院還有醫(yī)生，根據(jù)自己的病情使用相對(duì)應(yīng)的中藥給予治療，堅(jiān)持一段時(shí)間就會(huì)有很好的效果出現(xiàn)。板藍(lán)根、丹參都很好，一般的中醫(yī)也愿意使用。提高人體耐缺氧的能力，減輕心肌細(xì)胞的損傷，促進(jìn)心肌炎患者損傷心肌的修復(fù)及再生。
01:40
病毒性心肌炎的治療
通過飲食、服用藥物和特殊情況需住院這幾方面治療病毒性心肌炎。人體感染了各種病毒，如流感、腸道病毒后，病毒通過直接感染損傷心肌，或通過各種免疫反應(yīng)損傷心肌，導(dǎo)致心肌細(xì)胞炎癥壞死，稱為病毒性心肌炎。心肌炎患者應(yīng)充分休息，避免體力活動(dòng)。飲食方面注意補(bǔ)充足量維生素、保證充足營(yíng)養(yǎng)。針對(duì)病毒感染可采用經(jīng)驗(yàn)性的抗病毒治療，如常用的金剛烷胺、阿糖胞苷等藥物。給予營(yíng)養(yǎng)心肌、促進(jìn)心肌代謝的藥物輔助治療，如維生素C、肌苷、輔酶Q等藥物。病毒性心肌炎是一種自限性疾病，絕大多數(shù)轉(zhuǎn)好，只有少部分發(fā)展為重癥心肌炎或者慢性心功能不全，需要進(jìn)一步住院監(jiān)護(hù)治療，酌情給予相應(yīng)的對(duì)癥處理。
心肌炎的癥狀
心肌炎根據(jù)不同發(fā)病、起病的快慢有不同表現(xiàn)，人和人之間有差異。如果是病毒性心肌炎，最初往往會(huì)有上呼吸道感染的癥狀，或者消化道的一些非特異性的癥狀，比如嘔吐、腹瀉、腹痛等，甚至是咳嗽；心肌炎的癥狀往往在后期較為嚴(yán)重，比如會(huì)有心慌、胸悶，甚至有的人可能會(huì)有胸痛、心跳加快等。輕型的心肌炎往往癥狀不是很明顯，只是有一些非特異性的癥狀，比如發(fā)燒、心慌、乏力等；重型心肌炎，即我們所稱的爆發(fā)性心肌炎，有可能出現(xiàn)急性心肌損傷造成心力衰竭，甚至出現(xiàn)猝死，這種往往運(yùn)動(dòng)中的年輕人更常見一些，嚴(yán)重者會(huì)造成休克死亡。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2019-05-16

103326次收聽

01:34
心肌炎有什么癥狀
心肌炎有心慌、乏力、胸悶、胸痛、消化道不適、心肌損傷、猝死等癥狀。一、輕型的心肌炎一般癥狀不明顯，只是有一些非特異性的癥狀，比如發(fā)燒、心慌、乏力等；二、心肌炎的癥狀往往在后期較為嚴(yán)重，比如會(huì)有心慌、胸悶、胸痛、心跳加快等；三、病毒性心肌炎最初往往會(huì)有上呼吸道感染的癥狀，或者消化道的一些非特異性的癥狀，比如嘔吐、腹瀉、腹痛等，甚至咳嗽；四、重型心肌炎有可能出現(xiàn)急性心肌損傷，造成心力衰竭，甚至出現(xiàn)休克、猝死，這種在運(yùn)動(dòng)中的年輕人更常見。
03:13
心肌炎是怎么引起的
引起心肌炎主要有三個(gè)原因：過度勞累、生活因素、細(xì)菌和病毒的感染導(dǎo)致。一、過度的勞累。現(xiàn)代人群都是高強(qiáng)度工作狀態(tài)，很多人群都屬于亞健康狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致病毒趁虛而入，從而發(fā)展為心肌炎。二、生活因素，一些長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良的人群，心肌炎的發(fā)生率明顯高于健康人群。處于寒冷、高熱，或者長(zhǎng)期生活在高原地區(qū)的人群，心肌炎的概率也明顯增加。大量飲酒也可以導(dǎo)致心肌的損傷，從而引起心肌炎。三、細(xì)菌和病毒的感染。當(dāng)細(xì)菌和病毒感染時(shí)，可以在體內(nèi)協(xié)同作用導(dǎo)致心肌損傷。所以當(dāng)感冒或者長(zhǎng)期疲勞之后，大家一定要注意休息，不要大量活動(dòng)。
心肌酶高怎么降下去
其實(shí)臨床上心肌酶高是沒有辦法徹底降下去的。一般心肌系統(tǒng)內(nèi)的細(xì)胞開始?jí)乃?，這種心肌酶就開始會(huì)釋放在人體內(nèi)的靜脈系統(tǒng)血管中，有的時(shí)候心肌酶是正常健康者的兩倍。這種時(shí)候要考慮是心肌梗死病癥了。心肌酶高要想降下去，通常可以打開血管手術(shù)、抗病毒治療、抗細(xì)菌治療、注射營(yíng)養(yǎng)心肌、化療。心肌酶作為一種參考心肌系統(tǒng)是否健康的標(biāo)志物，會(huì)在治療后自動(dòng)降低酶元素，以達(dá)到健康范圍。