冠心病有那些癥狀表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1756994次收聽
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冠心病是心血管內(nèi)科一種常見病。在臨床上診斷為冠心病，最主要包括三個(gè)大方面：第一，病人病史，也就是患者癥狀和體征。第二，相關(guān)輔助檢查，比如心電圖，然后再有酶學(xué)改變。第三，冠心病癥狀。冠心病臨床癥狀很典型，臨床癥狀，一般從幾個(gè)方面去描述，比如部位、性質(zhì)，然后還有疼痛方式，還有疼痛持續(xù)時(shí)間，有沒有引起疼痛誘因等。最主要臨床癥狀是左側(cè)胸部鈍痛，或者是燒灼感等，這是心絞痛最常見典型癥狀。
還有一些不典型癥狀，不典型癥狀是和典型左側(cè)胸疼相對應(yīng)，有一些心絞痛病人或者冠心病病人，或者尤其是老年冠心病病人，他發(fā)作的時(shí)候癥狀不是左側(cè)胸痛，而是牙疼，有的人是胃疼，有的人是左側(cè)胳膊或者是后背疼，一般把這些歸為冠心病癥狀里不典型癥狀。
還有一些不典型癥狀，不典型癥狀是和典型左側(cè)胸疼相對應(yīng)，有一些心絞痛病人或者冠心病病人，或者尤其是老年冠心病病人，他發(fā)作的時(shí)候癥狀不是左側(cè)胸痛，而是牙疼，有的人是胃疼，有的人是左側(cè)胳膊或者是后背疼，一般把這些歸為冠心病癥狀里不典型癥狀。
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胸口突然跟針扎一樣疼怎么回事
若未伴有明顯的憋氣，心、肺均正常，與局部的神經(jīng)異常感覺有關(guān)，無需緊張。若是高齡患者或者既往有人冠心病等病史，出現(xiàn)疼痛，甚至伴有明顯的胸悶、心慌，建議患者就診，通過心電圖、超聲心動明確是否出現(xiàn)了心臟的改變。肺大泡患者出現(xiàn)胸口疼痛時(shí)，一般伴有憋氣的感覺?？蛇M(jìn)行超聲、CT等影像學(xué)檢查，必要時(shí)通過穿刺，針吸胸腔的積液來明確這些胸腔積的性質(zhì)。若疼痛和心臟疾病相關(guān)，可通過超聲心動、心電圖、心肌酶做出初步判斷，尤其可通過冠狀動脈造影來明確是否出現(xiàn)冠狀動脈的改變。
冠心病給身心的危害
每年都會有很多冠心病患者因?yàn)榘l(fā)病得不到及時(shí)治療而死亡。冠心病是一種由于冠狀動脈粥樣化硬化或血管痙攣病變，致使血管管腔狹窄甚至堵塞，引起心肌氧供需失衡而導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死的一種心臟病，亦稱缺血性心臟病。
老年人冠心病怎么辦
很多上了年紀(jì)的老人在生活中都有這樣的感覺：心臟跳動的頻率不夠穩(wěn)定，忽高忽低的，到醫(yī)院量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓也是不很穩(wěn)定，專家提示，如果老人出現(xiàn)了這些情況，就必須注意提防冠心病。那么老人患了冠心病之后應(yīng)該如何治療呢?
臨床上常見的冠心病分型有哪些
對中老年人來說冠心病的發(fā)病率是比較高的，給他們的身體健康帶來了嚴(yán)重的傷害，治療時(shí)要分型治療。那常見的冠心病的分型有哪些呢?下面就為大家講講常見的冠心病的分型。一般，常見的冠心病的分型有：一、隱匿型是常見的冠心病的分型。冠心病患者有冠狀動脈硬化，但病變較輕或有較好的側(cè)支循環(huán)，或患者痛閾較高因而無
氣短胸悶是什么病
氣短胸悶這種不良癥狀的發(fā)生，首先有可能是冠心病引起的，病情嚴(yán)重會導(dǎo)致患者的發(fā)生心絞痛、心肌梗塞甚至猝死；其次是心肌缺血這猴子那個(gè)不良癥狀；最后，還有可能是病毒性心肌炎引起的，跟患者心室肥大和心功能受損有關(guān)系。
冠心病要怎么治
冠心病也稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，它相應(yīng)會嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，發(fā)生心絞痛甚至心肌梗死等嚴(yán)重的一些表現(xiàn)。冠心病首先要做好一級預(yù)防，主要是要預(yù)防冠心病的發(fā)生，降低冠心病發(fā)生的危險(xiǎn)因素，比如說改善生活質(zhì)量，低脂飲食、減少脂肪的攝入；另外如果發(fā)生高血壓和糖尿病的時(shí)候，要盡早的控制好血壓，控制好血糖來減少或降低冠心病的發(fā)病率，同時(shí)吸煙、飲酒也是冠心病易發(fā)的一個(gè)因素，在生活方式中應(yīng)盡量的避免。從冠心病的二級預(yù)防來說，就是要預(yù)防冠心病所發(fā)生的心肌梗死，甚至心衰或者腦卒中等并發(fā)癥的這些心臟事件做好預(yù)防，一定要口服硝酸酯類的藥物，來達(dá)到擴(kuò)冠的目的，來減少和降低心肌缺血；另外就是要口服阿司匹林來抗血小板聚集，做好預(yù)防血栓形成；還有最重要的就是要降脂治療，通常是他汀類藥物，不僅可以降脂，還可以穩(wěn)定斑塊，防止斑塊破裂，預(yù)防血栓的發(fā)生。
冠心病怎樣分型
冠心病的分型，由于病理解剖和病理生理的變化不同，有不同的臨床表現(xiàn)。世界衛(wèi)生組織曾將其分為五型，近年臨床醫(yī)生趨向于將本病分為急性冠脈綜合征和慢性冠脈綜合征兩大類。急性冠脈綜合征又分為不穩(wěn)定型的心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死，也有人將冠心病的猝死包含在其內(nèi)。慢性的冠狀動脈疾病可以包括穩(wěn)定型的心絞痛、冠脈正常的心絞痛，如X綜合征，一些冠狀小血管的病變引起的疾病，還有無癥狀性的心肌缺血和缺血性的一些心力衰竭、缺血性的心肌病等。
冠心病的危害有什么
冠心病的危害是非常大的，常導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量下降，甚至能威脅到生命。首先，心臟的缺氧可誘發(fā)心肌梗死、心律失常，心梗造成整塊的心肌的壞死。心肌梗死具有極高的死亡率，還會導(dǎo)致多項(xiàng)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如心衰、惡性的心律失常、心臟破裂、栓塞、室壁瘤等。惡性的心律失?？梢杂绊懷貉h(huán)，形成致死性的心律失常，嚴(yán)重的患者可發(fā)生心源性猝死。如果有的患者病情較輕，也會出現(xiàn)一些生活質(zhì)量的下降。冠心病的患者可以嚴(yán)重影響患者活動的耐受力，如體力勞動、體育活動的時(shí)候，會出現(xiàn)胸悶和明顯的降低生活和工作的能力，同時(shí)更容易發(fā)生心肌梗死。反復(fù)的心梗和長期的缺氧可以造成心臟的擴(kuò)大、心肌變薄，然后逐漸就影響了心功能，最終導(dǎo)致出現(xiàn)一些心衰的癥狀，如活動之后氣喘、心慌、胸悶，有的嚴(yán)重的患者甚至出現(xiàn)夜間不能平臥、憋醒，晚期的生活是十分痛苦的。
冠心病會危及生命嗎
冠心病會不會危及生命，要看病情輕重程度。冠心病的冠狀動脈狹窄的程度不一樣，治療也不一樣。如果是輕度的冠心病，早期發(fā)現(xiàn)后通過醫(yī)治控制是非常穩(wěn)定的，一般不會危及生命。如果是較嚴(yán)重的冠狀動脈狹窄、有閉塞，在某種情況下，突然發(fā)生一些急性的事件、局部血管不穩(wěn)定的情況，是有可能會危及生命。
早期冠心病吃什么藥
早期冠心病可以吃抗血小板的藥、他汀類的藥物、ACEI或者ARB類藥、β受體阻滯、擴(kuò)張冠狀動脈的藥物、中藥等。不管是早期冠心病，還是晚期冠心病，一旦發(fā)現(xiàn)存在冠心病，治療所用的藥大同小異。冠心病的藥物治療分為六大塊：一、抗血小板的藥，比如阿司匹林，或者放過支架以后，還需要加用氯吡格雷或者替格瑞洛。這些藥物主要是預(yù)防血管內(nèi)斑塊的破裂引起血栓，預(yù)防心肌梗死。二、他汀類的藥物，能夠降低血管里面血液的低密度脂蛋白，能夠防止血管內(nèi)皮破裂引起血栓。一般他汀類是心臟治療基石，是非常重要的藥物。患者需要終身服用，但是對肝臟可能會有損傷，所以建議經(jīng)常服藥的患者定期到醫(yī)院復(fù)查肝功能，檢查有無發(fā)生藥物的副作用。三、ACEI或者ARB類藥，特別是患了心肌梗死以后，會出現(xiàn)心臟重構(gòu)，表現(xiàn)為射血分?jǐn)?shù)的減少、心臟的擴(kuò)大，此類藥物能夠讓心臟縮小，防止心衰發(fā)生。四、β受體阻滯劑，主要是用來降低心率，降低心肌耗氧量，改善心臟功能。五、擴(kuò)張冠狀動脈的藥物，比如硝酸甘油等，主要是擴(kuò)張冠狀動脈，改善心肌供血。六、其藥物，比如控制血壓、血糖、血脂的藥，還可以用于中藥調(diào)理。
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冠心病保守治療的方法有哪些
冠心病的保守治療首先是生活方式的改變，不愛運(yùn)動的病人要適量運(yùn)動，少吃糖，特別是有糖尿病家族史的病人，一定要戒煙，因?yàn)闊煵菘梢詫?dǎo)致血管的內(nèi)皮功能損傷，容易形成血栓和膽固醇的沉積，調(diào)整心態(tài)。特別要重視的就是適量運(yùn)動，尤其是在胸悶氣短、睡眠不夠、特別疲勞、加班的狀態(tài)下，免疫功能是低下的，一定要適量運(yùn)動，不要劇烈運(yùn)動。還有最重要的一點(diǎn)是心理平衡，對健康生活意義重大。
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冠心病的前期癥狀是什么
冠心病的前期可無癥狀，可表現(xiàn)為劇烈體育活動或重體力勞動后，出現(xiàn)心絞痛癥狀，休息后或服用擴(kuò)張冠狀動脈藥物后可迅速緩解。冠心病的發(fā)展是有過程的，前期是指冠狀動脈的狹窄程度在75%以內(nèi)，暫時(shí)不需要做干預(yù)。這種干預(yù)指的是介入治療。心肌缺血、心絞痛是一個(gè)相對的概念，只有當(dāng)心臟的供血相對或絕對不足時(shí)才表現(xiàn)出來。具體癥狀，是當(dāng)患者靜息的時(shí)候，不會有任何不適。當(dāng)活動達(dá)到一定的程度，會出現(xiàn)胸悶或壓迫感。比較典型的癥狀是只要活動，胸骨的中下三分之一就會有憋、悶、壓迫的感覺，當(dāng)休息三分鐘到五分鐘，這些癥狀又會消失，也叫不穩(wěn)定心絞痛的表現(xiàn)，是早期冠狀動脈供血不足的表現(xiàn)。
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冠心病的注意事項(xiàng)
冠心病的注意事項(xiàng)，在生活方式上，首先要低鹽低脂飲食，合并糖尿病的患者要低糖飲食。此外要戒煙限酒。建議患者BMI體重指數(shù)二十到二十四，腰圍女性小于八十厘米，男性小于八十五厘米。適當(dāng)運(yùn)動可降低患者血脂血糖，增加心肌耐缺氧能力，也可提高心肌的微循環(huán)數(shù)量，改善心肌供血。此外，可改善冠心病患者長期預(yù)后的藥物包括阿司匹林，抗血小板藥，但藥物可增加消化道潰瘍、出血的風(fēng)險(xiǎn)。如果患者出現(xiàn)反酸、燒心等癥狀，則要加護(hù)胃藥。如果患者出現(xiàn)黑便等癥狀，則可能出現(xiàn)消化道潰瘍、出血，此時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行診治。
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冠心病是什么
冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病。冠心病是由于冠狀動脈的阻塞或者狹窄導(dǎo)致的疾病，冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是冠脈狹窄大于50%。冠心病臨床表現(xiàn)有三種，第一種是心絞痛；第二種是急性心肌梗死，第三種是在心絞痛或者心肌梗塞過程中的猝死。由于很多冠脈狹窄50%到70%的患者沒有任何癥狀，所以這種無任何癥狀的冠心病叫無癥狀性的心肌缺血，一般臨床上很難及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
怎樣預(yù)防冠心病
冠心病的預(yù)防其實(shí)一個(gè)是說如果我們有遺傳病史，那么基因這部分我們改變不了，那要從生活習(xí)慣上來改變。比如說要控制吸煙，應(yīng)該說對于冠心病來講，煙是不能夠限量的，一定要戒煙，只有戒煙才能對冠心病的危害，起到一定的逆轉(zhuǎn)作用。另外一個(gè)就是有高脂血癥、高血壓、糖尿病要積極治療。還要增加運(yùn)動，然后情緒不要過大的波動。因?yàn)楣ぷ鲏毫^大，情緒的激動和波動，包括情緒的抑郁，其實(shí)這些也潛在地對血管內(nèi)皮造成損害，也會造成冠心病。再有就是我們說的食品上要注意，不要吃過多的垃圾食品，導(dǎo)致血脂的突然增高，尤其是對風(fēng)險(xiǎn)高的患者，尤其要注意。
