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怎樣的肝囊腫需要治療

發(fā)布時(shí)間：2019-12-1765643次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

比較大的肝囊腫或引起相應(yīng)的臨床癥狀的肝囊腫，需要治療。
對(duì)于絕大多數(shù)肝囊腫患者而言，是不需任何治療。因?yàn)槟夷[不會(huì)引起肝功能的異常，也不會(huì)惡變。肝囊腫在進(jìn)行外科干預(yù)時(shí)，主要參考的是囊腫的大小以及囊腫是否引起相應(yīng)的臨床癥狀。對(duì)于比較大的肝囊腫，引起相應(yīng)的臨床癥狀包括腹痛、腹脹或說囊腫外生壓迫胃腸道，要進(jìn)行外科干預(yù)。
同樣大小囊腫，位于不同部位，臨床表現(xiàn)完全不一樣。比如十公分的囊腫，位于右肝的實(shí)質(zhì)內(nèi)跟位于左肝的邊緣，可能引起癥狀是不一樣。所以在進(jìn)行手術(shù)決策時(shí)，一方面要看的大小，另一方面要看的位置。
手術(shù)方式主要是進(jìn)行腹腔鏡的囊腫開窗引流術(shù)，去掉部分的囊腫壁，讓囊液引流到腹腔里后，囊腫分泌的囊液由腹腔吸收，從而緩解囊腫過大引起相應(yīng)的臨床癥狀。

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肝臟b超低回聲區(qū)代表什么意思
正常的B超所見肝臟的回聲是中等的樣子，能夠在肝實(shí)質(zhì)內(nèi)看到一些血管的顯露。但是如果B超報(bào)了局部的是低回聲區(qū)，有可能是不均質(zhì)的脂肪肝，可能呈低回聲區(qū)。還有就是肝臟的瘤性病變，也可能是低回聲，當(dāng)然也有可能是高回聲，根據(jù)腫瘤的性質(zhì)不同是有區(qū)別的。如果是完全無(wú)回聲的，考慮是肝囊腫或者肝血管瘤，所以這一些病變要鑒別。有時(shí)候單純普通B超，給不出準(zhǔn)確答復(fù)，所以還可以進(jìn)行B超造影，就是超聲造影。會(huì)在靜脈里打一點(diǎn)復(fù)方聲諾維，迅速的再一次觀察病灶的位置，看看和肝實(shí)質(zhì)的增強(qiáng)是否同步，清除的速度是怎么樣的，有沒有明顯的強(qiáng)化，而且里頭是不是均勻一致的，這樣就能夠協(xié)助判斷到底是良性病變還是惡性潛質(zhì)的問題。如果B超檢查，不能給出準(zhǔn)確的答復(fù)，也可以選擇CT或者是核磁來進(jìn)一步檢測(cè)，必要的時(shí)候還可以進(jìn)行肝臟的穿刺、活檢。所以肝臟B超看到低回聲區(qū)，還是應(yīng)該要進(jìn)一步去檢查。如果是無(wú)回聲區(qū)，可能不強(qiáng)求，可以隨訪，低回聲區(qū)還是要引起重視。還有一種是高回聲區(qū)，如果跟骨頭一樣的密度，回聲很強(qiáng)，有可能是肝內(nèi)鈣化灶，或者是肝內(nèi)的結(jié)石的這些病灶，就具體看醫(yī)生的描述。拿到報(bào)告以后，也應(yīng)該找專科醫(yī)生看一看，聽聽醫(yī)生的意見。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:31

2021-11-05

80577次收聽

02:48
先天性肝囊腫多大cm需要手術(shù)
先天性肝囊腫在臨床上比較常見，但是否手術(shù)要根據(jù)患者有無(wú)并發(fā)癥以及囊腫性質(zhì)決定。一、若囊腫較小但性質(zhì)不明，無(wú)法排除腫瘤性病變可能，仍需考慮手術(shù)治療。二、若肝囊腫大于5cm，但患者無(wú)臨床癥狀，且確切診斷為單純性肝囊腫，也可不考慮手術(shù)治療。平時(shí)要注意避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，平時(shí)飲食要清淡，避免油膩食物的攝入。目前手術(shù)的方式主要是腹腔鏡下肝囊腫開窗引流術(shù)，這種手術(shù)相對(duì)創(chuàng)傷比較小，病人恢復(fù)起來也比較快。如果肝囊腫小于5cm，患者沒有不舒服的癥狀，可暫時(shí)不需要特別的干預(yù)治療。
01:57
肝臟囊腫需要手術(shù)嗎
肝臟囊腫是否需要手術(shù)要根據(jù)囊腫的類型及是否合并癥狀來決定。肝囊腫分為單純性肝囊腫和動(dòng)蕩性肝病。單純性的肝囊腫，較小且沒有癥狀，則不需要手術(shù)處理，定期復(fù)查即可。而較大的肝囊腫，伴有癥狀，可應(yīng)用囊液抽吸術(shù)。當(dāng)肝囊腫合并有感染或者出血，需要做引流術(shù)。多囊性的肝病伴有癥狀，需進(jìn)行肝葉切除術(shù)，甚至是肝移植術(shù)。沒有癥狀的動(dòng)蕩性肝病不需處理，定期監(jiān)測(cè)影像學(xué)的檢查即可。不同類型的肝囊腫選擇的手術(shù)方式以及是否進(jìn)行手術(shù)都不同。手術(shù)方法不同，肝囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)的情況也不同。
肝囊腫3.5cm需要做介入治療嗎
肝囊腫三點(diǎn)五厘米，在臨床中是不需要進(jìn)行介入治療。臨床中對(duì)于肝囊腫小于五個(gè)厘米，沒有任何癥狀或者是胰腺體征時(shí)，是不需要做任何治療，只需要每年做定期的常規(guī)體檢，查看肝囊腫的變化情況。對(duì)于肝囊腫超過五厘米以上，出現(xiàn)了相應(yīng)的癥狀或者是囊腫增長(zhǎng)比較快，才可以采取做介入治療。介入治療的方案主要是通過彩超或者是CT引導(dǎo)下將穿刺針。刺入肝囊腫中心將囊液吸出，然后采取向囊內(nèi)注射無(wú)菌的一些酒精或者是一些硬化劑是囊壁發(fā)生壞死粘連，最終減少或者是治療肝囊腫?？傊?，介入治療的肝臟中效果比較理想，但是一定要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。對(duì)于較小的肝囊腫是不需要任何介入治療的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2021-04-15

68365次收聽

肝囊腫有什么癥狀
臨床中肝囊腫一般比較小的情況下是很少有癥狀出現(xiàn)的。往往很多比較小的肝囊腫是患者在常規(guī)檢查或者是無(wú)意之中做體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有肝囊腫這個(gè)疾病的。臨床中對(duì)于形成較大的肝囊腫，有可能會(huì)出現(xiàn)一些壓迫贊美效應(yīng)，比如壓迫膽道引起梗阻性黃疸。全身皮膚黃染出現(xiàn)肝功能受損，患者出現(xiàn)右上腹部疼痛，壓迫胃腸道引起梗阻或者是飲食功能出現(xiàn)了異常的改變?？傊?，肝囊腫的一些主要癥狀是發(fā)生在較大或者是巨大型的肝囊腫。臨床中對(duì)于偏小的一些肝囊腫是沒有任何癥狀的。臨床中，對(duì)于診斷明確的肝囊腫超過五克厘米以上，可以考慮進(jìn)行外科介入等方式來進(jìn)行治療。對(duì)于小于五厘米的肝囊腫臨床上并不主張治療，臨床觀察就可以了。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2021-04-15

96242次收聽

有肝囊腫可以吃榴蓮嗎
肝囊腫的存在可能和先天性因素有關(guān)，患有肝囊腫可以吃榴蓮，平時(shí)也應(yīng)多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，但是不要吃辛辣油膩性食物，盡可能減少鹽水的攝入，以植物蛋白為主。
做完肝囊腫手術(shù)可以吃山竹嗎
肝囊腫手術(shù)后是可以吃山竹的。山竹的纖維素含量高，而且還有大量的水分，吃山竹可以有效預(yù)防術(shù)后便秘。山竹的營(yíng)養(yǎng)元素也能夠促進(jìn)內(nèi)臟康復(fù)。但建議一天吃山竹的量不要超過一個(gè)。
左肝囊腫手術(shù)要切肝嗎
大多數(shù)的左肝囊腫都是良性病變，并不會(huì)造成肝功能損害，所以說不需要切肝，只要將囊腫切除就可以。有極少數(shù)巨大囊腫的病情比較嚴(yán)重，有可能會(huì)發(fā)生惡變，這個(gè)時(shí)候可能需要切除一部分肝臟。
炎癥性肝囊腫會(huì)傳染嗎
炎癥性肝囊腫并不具備傳染特點(diǎn)，這是一種良性病變，會(huì)有遺傳的傾向，不過卻沒有傳染的特點(diǎn)，主要和膽小管炎癥、膽小管水腫，還有膽結(jié)石阻塞有一定關(guān)系，可以采取有效的治療措施。
肝囊腫嚴(yán)不嚴(yán)重
肝囊腫的嚴(yán)重程度與大小還有位置有關(guān)，五個(gè)厘米以內(nèi)不需要治療，八厘米十厘米甚至突破十厘米，會(huì)對(duì)周圍鄰近的肝組織會(huì)造成壓迫，相對(duì)來說危害就大一些。肝囊腫是一種囊性病變，是肝臟內(nèi)一層薄薄囊里一包液體，是常見的肝臟良性性病變，不會(huì)發(fā)生癌變。肝囊腫的體積比較大，會(huì)感覺到肝區(qū)疼痛脹痛，甚至壓迫胃腸道，還有可能引起消化不良的癥狀，可能要采取一些微創(chuàng)的治療手段。肝囊腫的癥狀為五厘米以內(nèi)的肝囊腫不會(huì)引起不適癥狀，較大肝囊腫會(huì)引起肝區(qū)疼痛脹痛，消化不良等癥狀。肝囊腫是常見的肝臟良性占位性病變之一，肝囊腫的本質(zhì)是囊性病變，而肝腫瘤是一個(gè)實(shí)性病變。囊性病變是有一個(gè)薄薄的囊，里面是一包液體，實(shí)性病變的里邊都是癌變的組織，所以肝囊腫是不會(huì)癌變的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2020-03-10

65297次收聽

02:49
肝囊腫的注意事項(xiàng)有哪些
對(duì)于大部分患者而言，肝囊腫不需要做任何的治療。肝囊腫不會(huì)影響到肝功能，也不會(huì)惡變，可以到相應(yīng)的醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。對(duì)于大部分患者而言，肝囊腫不需要任何處理，需要做的就是定期的隨訪和觀察。如果囊腫增加的增長(zhǎng)的速度比較快或者說是囊腫位于肝臟的邊緣壓迫周圍的胃腸道或者囊腫體積巨大引起了相應(yīng)的臨床癥狀，在排除囊腺瘤診斷后，需要進(jìn)行外科手術(shù)。手術(shù)方式是腹腔鏡肝囊腫開窗引流，也就是將囊液引流到腹腔里，由腹腔吸收，從而緩解相應(yīng)的臨床癥狀。
02:47
多發(fā)性肝囊腫嚴(yán)重嗎
如果說臨床上在診斷肝臟有多個(gè)囊腫的時(shí)候，可能有兩種情況。一個(gè)就是多發(fā)性肝囊腫，單純性肝囊腫，只是個(gè)數(shù)是多個(gè)而已。還有一種是先天性的多囊肝，是一種家族遺傳性的疾病。先天存在的肝臟囊腫會(huì)不停地增多、增大，逐漸的擠壓正常的肝臟組織，最終有可能導(dǎo)致肝臟功能和腎功能衰竭。對(duì)于這類患者而言，最終需要接受肝腎聯(lián)合移植。單純的多發(fā)性肝囊腫是如果有臨床癥狀就需要進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)；如果沒有癥狀，只需要進(jìn)行定期的隨訪觀察就可以。而外科手術(shù)也以腹腔鏡的肝囊腫開窗引流為主。
02:51
肝囊腫不能吃什么
肝囊腫實(shí)際上是臨床上很常見的一類肝臟的良性腫瘤。對(duì)于大多數(shù)的患者而言，肝囊腫不需要任何治療，因?yàn)楦文夷[不會(huì)影響肝臟的功能，而且也不會(huì)惡變。飲食跟囊腫的生長(zhǎng)發(fā)生沒有直接的關(guān)系。對(duì)于肝囊腫患者而言，飲食跟正常人應(yīng)該完全一樣。對(duì)于大部分患者而言，診斷了肝囊腫，只需要進(jìn)行定期的隨訪觀察，觀察囊腫大小的變化。而對(duì)于特別大的肝囊腫，需要做相應(yīng)的外科處理。而手術(shù)方式主要是腹腔鏡下的肝囊腫開窗引流，就是將囊液引流到腹腔里，讓腹腔對(duì)囊液進(jìn)行吸收，從而起到減輕囊腫壓力的效果。
什么是肝囊腫
肝囊腫是臨床上特別常遇見的一類肝臟的良性腫瘤，可以分成兩種類型，一種是單純性肝囊腫，另一種是肝臟的囊腺瘤。在臨床過程當(dāng)中，大部分人在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的均是單純性的肝囊腫。它都是由于一些先天發(fā)育的因素導(dǎo)致肝里形成了單純性的囊性疾病，這種腫瘤都不需要任何治療，只需要定期的觀察。除非良性腫瘤引起了相應(yīng)的臨床癥狀，最常見的就是囊腫，特別大，然后外生性壓迫了附近的器官。比如壓迫了胃腸道，導(dǎo)致在進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)了腹脹或是腹痛，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行肝囊腫的開窗引流手術(shù)。而對(duì)于這種囊腺瘤，是有惡變潛質(zhì)的，它需要進(jìn)行完整的手術(shù)切除。肝囊腫和肝臟的囊腺瘤它在影像學(xué)上的表現(xiàn)是有區(qū)別的，如果影像學(xué)提示肝臟的囊腺瘤，它需要盡早的完整的手術(shù)切除治療。但肝臟囊腺瘤的發(fā)病率是非常低的，這里肝囊腫還有特殊的類型，那就是多囊肝。多囊肝的治療跟單純性的肝囊腫還不完全一樣，因?yàn)槎嗄腋问沁z傳性的疾病，它的治療最終還是需要肝臟移植的手術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02

2019-12-17

53948次收聽

多發(fā)性肝囊腫是怎么回事
患者在患有多發(fā)性肝囊腫之后，會(huì)存在明顯的疼痛現(xiàn)象，其實(shí)這種疾病的出現(xiàn)，有著很多不同因素，可能是病毒性肝炎，慢性酒精中毒，或者是過量使用化學(xué)藥物而導(dǎo)致的，與此同時(shí)，和日常的飲食也有一定的關(guān)系，此外也可能是因?yàn)榱餍行约膊《鴮?dǎo)致的。