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胰腺囊腫手術(shù)風(fēng)險大不大

發(fā)布時間:2019-12-1758962次收聽

語音內(nèi)容:

胰腺囊腫不同手術(shù)部位,手術(shù)風(fēng)險不一樣,手術(shù)都會存在一定風(fēng)險的。
胰腺囊性腫瘤包含的范圍比較廣泛,包含漿液性的囊腺瘤、黏液性的囊腺瘤、胰腺實性假乳頭狀瘤、胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、胰腺單純上皮樣囊腫等。不同胰腺囊性腫瘤所需要的手術(shù)方式不一樣。對于良性的胰腺囊性腫瘤,例如漿液性囊性瘤或者單純的淋巴上皮樣囊腫,手術(shù)只需將囊腫切除。對于可能會惡變的腫瘤,例如黏液性的囊腺瘤、胰腺導(dǎo)管內(nèi)實性假乳頭狀瘤或者胰腺導(dǎo)管內(nèi)的乳頭狀瘤,手術(shù)范圍也要根據(jù)腫瘤是否合并癌變來進(jìn)行相應(yīng)的決策。
胰腺手術(shù)囊性腫瘤的手術(shù),除病理類型以外,還要考慮到囊腫的所在部位,不同手術(shù)部位手術(shù)風(fēng)險不一樣。胰腺體尾部的腫瘤手術(shù)方式比胰腺頭部的腫瘤手術(shù)方式要相對簡單,風(fēng)險也要低。在胰腺體尾部的腫瘤的手術(shù),做胰腺體尾部切除、聯(lián)合脾臟切除或不聯(lián)合脾臟切除。胰腺頭部的囊性腫瘤在做手術(shù)時,可能需要做胰十二指腸切除或者保留幽門的胰十二指腸切除,要進(jìn)行廣泛的消化道重建,包括進(jìn)行胰腸吻合、膽腸吻合、胃腸吻合、手術(shù)風(fēng)險也會相應(yīng)的增加。

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胰腺囊腫可不可以藥物治療
胰腺囊腫主要是分成兩種類型的,一種是真性囊腫,另外一種是假性囊腫,在假性囊腫方面的話,是可以通過在早期階段應(yīng)用藥物治療的,因為假性囊腫主要形成的原因是和胰腺的炎癥或者是創(chuàng)傷而導(dǎo)致的,通過早期應(yīng)用一些奧曲肽這樣的一個藥物治療,來起到一個抑制胰液的一個分泌的話,是可以達(dá)到治療這個囊腫的一個目的的。但是這樣的方法還是相對來說比較有限,對于這種比較大的假性囊腫或者是一些胰腺的真性囊腫的話,外科手術(shù)的方法還是比較能夠徹底治愈的這樣的一個手段。因此對于這種炎癥導(dǎo)致的這種假性囊腫,而且是在早期階段,可以是考慮應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療的。
語音時長 00:56

2021-12-30

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胰頭腫瘤是良性的嗎
胰頭的腫瘤往往在胰腺的胰頭部位,胰頭是長在十二指腸的降部環(huán)繞C形壁里邊的。胰頭腫瘤的病理性的改變隨著病理甄別的不同。如果是細(xì)胞的惡性的,沒有限制的這樣增生,叫惡性腫瘤,就是胰腺癌如果說細(xì)胞的增生是可以控制的,而且腫瘤的生長比較緩慢,沒有侵襲性,不會出現(xiàn)淋巴結(jié)或者是血液,或者是局部或者是遠(yuǎn)隔臟器的轉(zhuǎn)移,這種就說是良性腫瘤。胰頭的良性腫瘤比較常見的像胰腺的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是交界性腫瘤,但腫瘤比較小,一般都是表現(xiàn)腫瘤學(xué)行為是良性腫瘤的表現(xiàn)。第二類就是間質(zhì)細(xì)胞瘤,長在胰腺的間質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)的良性腫瘤。主要是出現(xiàn)一些壓迫的癥狀,沒有侵襲性生長和破壞胰腺的組織結(jié)構(gòu)和向外的浸潤性生長的惡性腫瘤特征。第三個就是胰島細(xì)胞瘤。胰島細(xì)胞瘤也有胰島細(xì)胞的良性和惡性之分,良性的胰島細(xì)胞瘤一般沒有侵襲性生長的特性。所以總的來說胰頭的腫瘤不都是胰腺癌,不都是惡性的,也有良性的。
語音時長 01:35

2021-07-09

84450次收聽

胰腺腫瘤的表現(xiàn)有哪些
胰腺腫瘤的癥狀,跟胰腺的功能的改變,比方內(nèi)分泌功能,外分泌功能,還有胰腺腫瘤長的部位和分期,還有胰腺腫瘤對全身的影響有關(guān)系。首先,是胰腺功能的改變,比方內(nèi)分泌功能,胰腺有胰島細(xì)胞分泌胰島素,或者分泌胰高糖素這些,在胰腺腫瘤的時候,胰島素分泌紊亂,有的病人會出現(xiàn)高血糖,有的病人會出現(xiàn)低血糖。外分泌方面,胰腺有脂肪酶、蛋白酶、淀粉酶,都是對于消化和吸收蛋白質(zhì)、脂肪這些必須的酶,如果酶活力下降了之后,病人會出現(xiàn)消化吸收不良,病人會表現(xiàn)為持續(xù)的腹瀉,大便中的脂肪含量升高,同時會出現(xiàn)體重的下降、消瘦。胰腺腫瘤局部的癥狀,主要是壓迫癥狀,在胰頭因為壓迫了膽管,會出現(xiàn)梗阻性黃疸,會出現(xiàn)膽囊增大,病人皮膚、鞏膜黃染。在胰體和胰尾的腫瘤,由于壓迫了神經(jīng),可能會出現(xiàn)上腹部和上腰和下胸部很嚴(yán)重的疼痛,越晚是越加重的。最后一個是全身癥狀,可能會出現(xiàn)持續(xù)性的消瘦,會出現(xiàn)惡液質(zhì)的情況。
語音時長 01:31

2021-07-09

97340次收聽

02:04
胰腺囊腫的復(fù)發(fā)率高嗎
胰腺囊腫的復(fù)發(fā)率并不高。胰腺胰腺囊腫主要是分成真性的囊腫和假性囊腫。真性囊腫指一般臟器出現(xiàn)囊性改變,如果病灶較小,一般是不需要特殊處理的,基本上沒有癌變風(fēng)險。假性囊腫一般是由于胰腺炎或炎癥刺激,因為胰液滲出或炎癥滲出導(dǎo)致的并發(fā)癥。另外,創(chuàng)傷也有可能會導(dǎo)致產(chǎn)生假性囊腫,隨著炎癥的恢復(fù),假性囊腫可以自行吸收。如果胰腺炎得到很好的控制,假性囊腫一般不會復(fù)發(fā)。如果胰腺炎反復(fù)發(fā)作,假性囊腫也會反復(fù)出現(xiàn)。如果真性囊腫做了手術(shù)切除,一般復(fù)發(fā)風(fēng)險較低。
胰腺囊腫會轉(zhuǎn)移到肝嗎
胰腺囊腫會轉(zhuǎn)移到肝臟,而在轉(zhuǎn)移到肝臟時,因為癥狀不會很明顯,可能會被錯過治療,除此之外還會朝著大腦、骨頭、肺部等部位轉(zhuǎn)移,在轉(zhuǎn)移后會造成一系列的癥狀,需要采取針對性的治療措施。
胰腺腫瘤手術(shù)效果如何有風(fēng)險嗎
胰腺腫瘤手術(shù)作為治療該疾病的一種重要手段,其治療效果較為理想,但是由于患病腫瘤生長位置的不同、手術(shù)方式不同、因此該手術(shù)存在較大的風(fēng)險,而且術(shù)后恢復(fù)時間較為漫長。
胰腺囊腫嚴(yán)重嗎
胰腺囊腫嚴(yán)不嚴(yán)重,需要看它的性質(zhì),如果它是良性的,對身體的危害不大,就不嚴(yán)重。如果是惡性的,不及時治療,對身體的危害非常大,就需要做到早發(fā)現(xiàn)早治療,才能延長生命。
02:53
胰腺囊腫的癥狀
胰腺囊腫的癥狀包括腹痛以及發(fā)燒等等,還可能會導(dǎo)致周圍器官受到壓迫。胰腺囊性腫瘤是否需要治療,則取決于可能的病理類型。胰腺囊腫首先要分清來源,對于胰腺假性囊腫,這個囊腫本身的癥狀其實也就是胰腺炎的癥狀,可以表現(xiàn)為腹痛發(fā)燒等。而對于這種胰腺囊性腫瘤,癥狀可以不典型,因為胰腺位于后腹膜,一般除非囊腫體積特別大,對周圍的器官產(chǎn)生了一個壓迫的癥狀,否則患者很難出現(xiàn)一個明顯癥狀。對于這些胰腺囊性腫瘤是否需要治療,則取決于可能的病理類型。對于單純的淋巴上皮樣囊腫或者說是漿液性囊腺瘤,在沒有明確癥狀的情況下一般不需要治療。而對于胰腺的有惡變的可能性的腫瘤,需要積極的手術(shù)治療。
02:47
胰腺囊腫是什么
胰腺囊性腫瘤包含了一大類的臨床疾病。胰腺的囊性腫瘤它不同的病理類型,它發(fā)病的原因不一樣,治療策略也明顯的不一樣,對于一些漿液性的腫瘤,這種類型的疾病一般不會惡變,所以說不需要外科手術(shù)的治療,只有當(dāng)這個病人腫瘤比較大,壓迫周圍器官引起相應(yīng)臨床癥狀,才需要進(jìn)行外科的手術(shù)切除。IPMN分為主胰管型和分支胰管型,目前我們的手術(shù)原則對于主胰管形的IPMN要積極地進(jìn)行手術(shù)切除,而對于分支胰管形的IPMN一般取決于它囊性腫瘤的大小,若超過三公分也建議盡早的手術(shù)切除。
02:49
胰腺囊腫和胰腺癌的區(qū)別
胰腺囊腫和胰腺癌的區(qū)別,前者屬于良性病變,后者屬于惡性病變,預(yù)后往往比較差,手術(shù)治療也不理想,必須及早借助手術(shù)治療。胰腺囊性腫瘤是一大類的胰腺疾病,包括了漿液性的胰腺腫瘤和黏液性的胰腺腫瘤。而胰腺癌是胰腺的一種惡性腫瘤,胰腺囊性腫瘤在病理類型上來講還都是一種良性腫瘤,但是他們具有像胰腺癌發(fā)展的這種潛質(zhì)。胰腺癌是一種高度惡性的腫瘤,愈后比較差,手術(shù)治療效果也不理想,所以對于一個診斷胰腺囊性腫瘤的患者,一定要仔細(xì)進(jìn)行一個鑒別診斷來明確病理類型,有沒可能一種有惡變潛質(zhì)的胰腺囊性腫瘤,如果的話就要進(jìn)行盡早的外科手術(shù)的切除。
02:54
胰腺囊腫是怎么回事
胰腺囊腫,可以分為這么幾個類型。第一個就是說這個病人原來有過胰腺炎的病史,這個時候形成了一個胰腺囊腫,我們通常會認(rèn)為這個囊腫是一個胰腺假性囊腫。一個就是淋巴上皮樣囊腫,就是我們通常理解的胰腺囊腫,還有幾種類型是可以表現(xiàn)成是一個囊性占位的,包括胰腺的囊腺瘤,囊腺瘤談病理來說又分成兩種類型一種是漿液性的囊腺瘤,一種是粘液性的囊腺瘤,而粘液性的囊腺瘤是有可能會進(jìn)一步發(fā)展成為囊腺癌的,也是我們需要手術(shù)去切除的。而漿液性的囊腺瘤一般是不會癌變的。
胰腺囊腫的癥狀有哪些
胰腺囊腫癥狀一般不明顯,胰腺假性囊腫表現(xiàn)為腹痛發(fā)燒。對于胰腺假性囊腫,形成都是由于胰腺炎后,胰腺周圍的積液被周圍組織包裹形成的囊腫。是胰腺炎的癥狀,表現(xiàn)為腹痛發(fā)燒等,發(fā)燒主要是因為胰腺的假性囊腫合并有感染,對于這種感染的胰腺假性囊腫,要進(jìn)行穿刺引流或外科的手術(shù)引流。胰腺囊性腫瘤,的癥狀不典型,因為胰腺位于后腹膜,一般除非囊腫體積特別大,對周圍的器官產(chǎn)生了壓迫的癥狀,否則患者很難出現(xiàn)明顯癥狀。大部分患者都是在體檢時,通過B超CT或核磁的檢查中偶然發(fā)現(xiàn)的?;颊咭话銢]有任何的臨床癥狀。
語音時長 02:00

2019-12-17

56010次收聽

什么是胰腺囊腫
胰腺囊性腫瘤包含了一大類的臨床疾病,比如漿液性的囊腺瘤,黏液性的囊腺瘤,胰腺的導(dǎo)管內(nèi)的乳頭狀瘤也就是通常講的IPMN,還有就是胰腺的實性假乳頭狀瘤,這一大類的腫瘤都可以稱為胰腺的囊性腫瘤。胰腺的囊性腫瘤它不同的病理類型,發(fā)病的原因不一樣,治療策略也明顯的不一樣,對于一些漿液性的腫瘤,比如漿液性的囊腺瘤,還有胰腺單純的上皮樣囊腫,這種類型的疾病不會惡變,所以不需要外科手術(shù)的治療,只有當(dāng)這個病人腫瘤比較大,壓迫周圍器官引起相應(yīng)臨床癥狀,比如腹痛,這些時候才需要進(jìn)行,外科的手術(shù)切除。而對于一些黏液性的腫瘤,比如黏液性的囊腺瘤,IPMN或是胰腺的實性假乳頭狀瘤,這個時候因為它有惡變的這種可能性,往往需要更加積極的外科手術(shù)切除。而IPMN它又分為主胰管型和分支胰管型,目前的手術(shù)原則對于主胰管形的IPMN要積極地進(jìn)行手術(shù)切除,而對于分支胰管形的IPMN取決于它囊性腫瘤的大小,如果囊性腫瘤的直徑在三公分以內(nèi),可以選擇動態(tài)的觀察囊性腫瘤的變化而對于三公分以上的分支型的IPMN,也建議盡早的手術(shù)切除。
語音時長 01:58

2019-12-17

60657次收聽

胰管支架能放多長時間
當(dāng)身體的胰腺出現(xiàn)了良性的狹窄、假性囊腫等病情或者是被外傷導(dǎo)致胰腺損傷胰腺瘺,在治療時可能需要放置胰腺管支架。胰腺管支架的放置時間并不是像心臟支架那樣使用很長時間。大部分胰管支架的使用壽命在幾個月左右,具體的放置時間根據(jù)所選擇的胰腺管支架的口徑和胰腺管支架的材料會有一些區(qū)別。支架口徑可以放置的時間就越長。
ERCP手術(shù)后多久能進(jìn)食
ERCP手術(shù)后多久能進(jìn)食是很多人比較關(guān)心的問題。這種情況一般跟手術(shù)以后的身體指標(biāo)有關(guān)系,比如術(shù)后的血液檢查指標(biāo)是否正常等等,只有指標(biāo)正常才能夠進(jìn)食。另外還要考慮有沒有并發(fā)癥的情況,出現(xiàn)并發(fā)癥一定要禁止飲食。