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肝破裂可能會出現(xiàn)疼痛，腹膜刺激征，吐血、黑便等癥狀。一、肝區(qū)疼痛，一般為持續(xù)性鈍痛，中央型破裂與被膜下破裂，因被膜破裂完整，肝組織壓迫，患者生命體征變化不明顯，不易發(fā)現(xiàn)而延誤診斷，真性破裂患者出血很快進(jìn)入腹腔，血壓迅速下降。二、肝破裂后腹腔出血可出現(xiàn)腹膜刺激征，如果膽汁同時(shí)進(jìn)入腹腔，腹膜刺激癥會比較明顯。三、嘔血或黑便，肝破裂后血液有時(shí)可通過膽管進(jìn)入十二指腸而出現(xiàn)嘔血和黑便，在診斷中應(yīng)注意。肝破裂是臨床急診之一，可由肝臟外傷、肝臟占位性病變等引起。肝臟外傷常見于車禍、外力打擊引起。肝臟占位病變由于生長的過快、過大，出現(xiàn)自發(fā)性破裂出血，常見于肝臟惡性腫瘤，甚至腫瘤過快生長可引發(fā)內(nèi)部出現(xiàn)出血壞死。

肝穿刺并發(fā)癥包括穿刺部位疼痛、肝臟出血、鄰近臟器損傷、繼發(fā)性感染。一、穿刺部位或臨近部位疼痛：畢竟是有創(chuàng)檢查，每個(gè)患者耐受性不同，少數(shù)患者會出現(xiàn)穿刺部位疼痛，還有可能觸及肋間神經(jīng)，也可引起疼痛；二、出血：肝臟血供豐富，具有門靜脈、肝動脈、肝靜脈，為血竇形成的器官，穿刺的過程中可能會出現(xiàn)出血；三、損傷毗鄰臟器：穿刺位置靠近上方，可能會穿刺到胸腔，形成氣胸、膿胸。穿刺的位置比較低，可能造成膽囊、腸道、右腎損傷；四、繼發(fā)性感染：是否嚴(yán)格無菌操作、術(shù)后護(hù)理及糖尿病等基礎(chǔ)疾病，均會影響患者出現(xiàn)傷口的繼發(fā)性感染。臨床上進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù)，是為了確診和治療疾病。肝穿刺活檢術(shù)前常規(guī)進(jìn)行血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、肝功能檢查，如果凝血機(jī)制尚可，肝功能無明顯異常，一般可以進(jìn)行此術(shù)。

肝破裂出血是臨床上危重疾病，處理肝破裂出血方式要根據(jù)出血量的大小。如果出血量比較小，肝臟影像學(xué)提示肝臟出血在肝包膜下或者說肝邊緣有少量出血，患者生命體征穩(wěn)定，血紅蛋白無明顯下降，可以密切觀察監(jiān)控。如果出血量比較大，患者血壓下降、心率加快、出現(xiàn)失血性休克，或者在密切觀察的過程中，病人突然出現(xiàn)失血性休克的表現(xiàn)，需要立即開通液路，大量補(bǔ)液、輸血支持對癥治療，馬上急診手術(shù)。手術(shù)主要是肝臟介入手術(shù)或開腹手術(shù)。明確肝臟破裂出血位置及血管，通過造影或手術(shù)探查后，將出血血管用填塞劑或外科結(jié)扎。同時(shí)還要明確是否存在其他毗鄰臟器損傷，一并進(jìn)行處理。

肝臟破裂出血根據(jù)破裂嚴(yán)重程度選擇保守療法、手術(shù)探查止血等治療。肝臟破裂經(jīng)常合并存在于交通事故、外傷患者中，一般都有較明確受傷史，受傷部位以右上腹、中上腹為主。臟破裂一旦診斷明確，要由臨床醫(yī)生進(jìn)行病情評估，并非所有患者都需接受外科手術(shù)治療。對病情比較輕、破裂比較小患者，可選擇保守治療。主要是嚴(yán)格臥床休息，給予足夠量腸外營養(yǎng)支持，要禁食水，抗生素預(yù)防感染，尤其注意動態(tài)觀察患者血紅蛋白變化。保守治療過程中，患者出現(xiàn)血紅蛋白進(jìn)行性下降，合并有生命體征不平穩(wěn)，如血壓降低，心率增快，都提示保守治療無效，且患者仍有活動性出血存在，此時(shí)要立即手術(shù)探查止血。對比較嚴(yán)重的肝臟破裂損傷，患者出現(xiàn)低血壓、休克表現(xiàn)，腹腔大量積液或影像學(xué)上提示肝臟破裂范圍比較大、比較廣，要在診斷時(shí)積極進(jìn)行手術(shù)探查，手術(shù)方式需根據(jù)術(shù)中探查情況決定。

很多患者在發(fā)生肝破裂之后，會擔(dān)心會不會有后遺癥。首先要根據(jù)肝破裂的嚴(yán)重程度來看待，如果是輕微的肝挫傷，經(jīng)過保守治療就可以恢復(fù)出院，這種一般不會有什么太大的影響，不會留下什么后遺癥。但是如果當(dāng)時(shí)損傷比較嚴(yán)重，需要手術(shù)治療，甚至需要切除部分肝臟的時(shí)候，這種可能會有術(shù)后的一些并發(fā)癥。肝臟是人體重要的代謝和消化器官，它主要參與人體蛋白質(zhì)的合成、血糖調(diào)節(jié)、維生素的轉(zhuǎn)化以及膽汁分泌，包括一些解毒的功能，功能比較多。所以在肝臟損傷之后，尤其是肝破裂之后，首先，可能會直接影響到的就是肝臟的消化和代謝的作用。在這方面其實(shí)很多患者也不必有太大的擔(dān)心，因?yàn)槲覀內(nèi)梭w的肝臟有再生功能，并且它有一個(gè)很強(qiáng)大的代償功能。當(dāng)發(fā)生肝破裂，我們只要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診治，通?；謴?fù)良好，出院之后，人體的肝功能基本上是可以恢復(fù)正常的，一般不會對人體的消化以及代謝系統(tǒng)，引起一些太大的危害。在患者出院之后，一定要根據(jù)大夫的醫(yī)囑，定期的出院隨訪復(fù)查，以及要注意飲食。說到飲食，在肝破裂，患者出院之后，通常是需要進(jìn)食一些高熱量、高蛋白以及高維生素，以及適當(dāng)?shù)闹?，一定要戒煙酒，油膩的，刺激性的食物，并且要注意少服用一些對肝臟影響的藥物或者是食物。所以當(dāng)發(fā)生肝破裂的時(shí)候，要及早的就醫(yī)，到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診治。在康復(fù)出院之后，通?；颊吒Ｉ钍且粯拥模粫刑蟮囊鹨恍┖筮z癥的問題。