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膽管狹窄的飲食禁忌有哪些

發(fā)布時間：2019-12-1758300次收聽

語音內(nèi)容：

膽管狹窄患者可根據(jù)有無并發(fā)膽管炎，控制對油膩、脂肪較多食物以及蛋白質(zhì)類食物攝入量。
膽管狹窄無論是炎性狹窄還是腫瘤性狹窄，都會導致膽管狹窄、變細，膽汁排泄路徑受到梗阻?；颊叨嗪喜⒂?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/126643.html" target="_blank">肝功能損害，表現(xiàn)為黃疸，轉(zhuǎn)氨酶升高，膽道酶升高以及膽紅素升高。膽管狹窄容易合并有膽管炎病變。
一、若患者沒有膽管炎，首先盡量減少油膩食物攝入量。膽汁主要生理功能是協(xié)助消化脂肪類食物。在膽管狹窄病變基礎上，膽汁排泄受到明顯影響，此時不適合攝入過多油脂類食物。由于肝臟功能受損，大量蛋白質(zhì)攝入也不合適，否則易導致肝性腦病發(fā)生。飲食可以碳水化合物，包括膳食纖維為主。
二、對于膽管狹窄已經(jīng)引起膽管炎患者，不能吃任何東西，否則都會導致膽管炎病變加重。

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膽總管狹窄怎么治療
膽總管狹窄對健康有很大危害，可能引起膽管疾病、全身感染以及導致肝損傷，在確診后應及時治療。膽總管狹窄病因不同，其治療方法也不相同，臨床上包括手術治療、介入治療等，可根據(jù)病情選擇相應的治療方式。
膽總管狹窄需要做ercp手術放支架嗎
膽總管狹窄應根據(jù)病情選擇是否需要通過ercp手術放支架。一般因惡性腫瘤引起的膽總管狹窄，建議進行根治手術治療，但如果是腫瘤晚期，由于不能進行根治性手術，可通過放置支架提高患者的生活質(zhì)量。如果是炎性原因引起的膽總管狹窄，可選擇在膽管內(nèi)放入支架，有助于通暢引流，改善病情。
膽總管狹窄放不了支架怎么辦
膽總管狹窄通過放置支架可起到減黃、通暢膽道引流的作用，如果無法放置支架，對于腫瘤引起的狹窄，可以選擇膽管癌的根治手術治療，對于因炎癥引起的狹窄，可以選擇膽管外引流術治療，具體的處理方式可根據(jù)病情由醫(yī)生作出決定。
膽總管狹窄手術怎樣做
膽總管狹窄對健康有很大危害，可根據(jù)不同的病因采取不同的手術治療。因結(jié)石導致的膽總管狹窄可選擇腹腔鏡微創(chuàng)手術、經(jīng)ERCP取石治療，因惡性腫瘤引起的可切除腫瘤，對于不能手術的可選擇膽道引流，并放置支架解除狹窄。
膽管堵塞有哪些癥狀
膽管堵塞癥狀包括：右上腹痛、尿色深、發(fā)熱、皮膚瘙癢、黃疸、惡心嘔吐、大便顏色淺等癥狀。膽道阻塞是指由于肝內(nèi)或肝外因素引起膽汁從肝臟到膽囊或從膽囊到小腸運輸?shù)哪懝茏枞?，引起血液中膽紅素和膽汁鹽的積累以及膽汁輸送到腸內(nèi)受阻。膽紅素在血液中的積累和隨后在皮膚中的沉積會引起黃疸。與全身黃疸相比，結(jié)膜黃疸通常在高膽紅素血癥的中更敏感。尿中通常沒有膽紅素的，在梗阻性黃疸或肝細胞損傷時，結(jié)合膽紅素進入尿液，因具有水溶性，會出現(xiàn)深色尿。膽汁不能經(jīng)過膽道進入腸道，引起腸道中膽紅素減少是導致典型的膽道梗阻的大便顏色發(fā)白的原因。膽汁酸、膽汁鹽在皮膚中的積聚會引起皮膚瘙癢。膽道堵塞常會引起腸道內(nèi)的細菌逆行進入膽道導致膽道感染，引起右上腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。
語音時長 01:31

2019-12-27

60165次收聽

02:51
膽管炎性狹窄怎么治
膽管炎性狹窄治療需要根據(jù)病因治療。醫(yī)源性因素需要接受膽腸吻合治療；免疫性膽管炎需要接受激素治療；原發(fā)性硬化性膽管炎需要接受肝移植。在說膽管炎性狹窄治療時候，首先應該分析導致膽管炎性狹窄的原因是什么。因為不同病因所選擇治療手段是有很大的差異的。對于膽道手術以后引起醫(yī)源性的膽管炎性狹窄，膽腸吻合是治療一個比較有效的辦法。對于免疫性的膽管炎，比如，IgG4相關的原發(fā)性硬化性膽管炎，進行激素治療可以導致狹窄段膽管，病情會很快的出現(xiàn)一個緩解。而對于原發(fā)性硬化性膽管炎，即使激素治療，膽管狹窄段很難有一個明確的緩解。而肝移植是治療這類疾病的一個最有效的手段。
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膽管狹窄是如何確診的
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膽管狹窄用哪種藥好
膽管狹窄主要有膽管腫瘤性膽管炎、免疫性膽管炎以及其他類型膽管炎狹窄。根據(jù)患者疾病類型，可選擇護肝藥物、激素藥物以及促膽汁排泄類藥物治療，必要時要做肝臟移植手術治療。一、腫瘤引起膽管狹窄，藥物治療作用有限。臨床上可選擇藥物主要是護肝功的藥物。膽管狹窄的同時會有膽汁排泄不順暢，引起肝臟功能影響的情況發(fā)生，此時加用護肝藥物輔助治療，但并不能從根本上解除膽管狹窄病因；二、免疫性膽管炎，如特殊類型免疫性膽管炎導致膽管炎性狹窄，如IgG4相關的硬化性膽管炎，可選擇激素治療，快速緩解狹窄段的膽管病情；三、其他類型的膽管炎性狹窄，如原發(fā)性硬化性膽管炎沒有特別好的藥物，臨床上可選擇熊去氧膽酸，促進膽汁排泄類藥物，但對緩解膽管狹窄沒有明確有效的作用。這類患者主要是原發(fā)性硬化性膽管炎，最終都要接受肝臟移植治療；
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2019-12-17

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膽管狹窄不能治愈。膽管狹窄治療首先根據(jù)病因進行選擇，如果醫(yī)源性膽道損傷引起膽管狹窄，需接受二次的手術，包括切除狹窄段膽管，同時將遠端擴張膽管跟腸道進行吻合，進行膽腸吻合的手術，但手術后病人可能還會發(fā)生反流性膽管炎。如果膽道狹窄是由于免疫性疾病導致，比如自身免疫性膽管炎，包括IgG4相關硬化性膽管炎和原發(fā)性硬化性膽管炎，IgG4相關的硬化性膽管炎是不需要做手術，患者一般需要口服激素治療，在激素治療以后，癥狀一般都可以有明顯的緩解。而原發(fā)性硬化性膽管炎，無論手術切除還是藥物都無法根治，疾病自身緩慢的進展，最終導致肝功能衰竭，而肝移植是治愈患者的唯一有效辦法。而對于腫瘤性病變引起的膽管狹窄，手術切除是唯一有效的辦法，至于手術以后患者能否獲得治愈的效果，取決于腫瘤的分期以及病理類型，肝內(nèi)膽管細胞癌惡性程度高，一般能治愈的可能性也比較小。
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2019-12-17

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膽道狹窄的檢查
膽道狹窄可以做超聲，CT，磁共振等檢查。出現(xiàn)膽道狹窄，病人會出現(xiàn)膽管炎或出現(xiàn)梗阻性的黃疸，促使病人前來就診，影像學診斷手段也比較豐富，可以從超聲上，發(fā)現(xiàn)膽管的擴張。如果進一步評估，可以做一些ct，現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴張，現(xiàn)在還有核磁，稱之為MRCP。MRCP是顯示整個膽道術的情況，通過MRCP檢查膽道術狹窄的部位，會比較清晰明了，大部分通過影像學的檢查，對膽道狹窄做進一步的位置判斷。
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2018-09-29

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腸道狹窄的治療方法
腸道狹窄的治療需要去除病因，如果是腫瘤引起的膽道狹窄，可以做根治性切除手術或放支架或PTCD的減黃。如果是長期結(jié)石導致膽管炎、膽管炎引起的，需要通過手術去除肝內(nèi)外膽管的結(jié)石。比如肝門部膽管癌管，會引起膽道的狹窄或者梗阻。有的時候病人的情況或病情早晚，對能否做手術有一些決定性因素。一般力求根治性手術，但如果是腫瘤原因引起，做不了手術，也可以采取一些相應的方法。比如放支架或PTCD的減黃，來達到解除狹窄引起的梗阻。還有一些其他原因引起的膽道狹窄，比如長期結(jié)石導致膽管炎，膽管炎引起瘢痕增生，膽道狹窄，這種情況一定要去除病灶，肝內(nèi)外膽管的結(jié)石要去除。手術的方式很多，聯(lián)合部分的肝臟切除，針對狹窄的病因成型或說膽道修復，或膽腸吻合。有的病人做完移植后，膽道血供不好，可選擇放支架。所以膽道狹窄一定要根據(jù)病因，來采取相應的措施，從而達到去除梗阻的目的。
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2018-09-29

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膽道狹窄怎么檢查
膽道狹窄通過影像學、超聲、CT、核磁發(fā)現(xiàn)膽管的擴張。MRCH可顯示整個膽道術的情況，通過MRCH檢查膽道束狹窄的部位，比較清晰明了。多數(shù)患者通過影像學的檢查，對膽道狹窄作出進一步的位置判斷。膽管狹窄是由膽管損傷和復發(fā)性膽囊炎導致的；先天性導致的膽管腔瘢痕性縮窄；膽管狹窄可由醫(yī)源性損傷，腹部外傷和膽囊結(jié)石，膽管結(jié)石，膽管炎癥等刺激導致膽管壁纖維組織增厚，管壁變厚，膽管內(nèi)腔，逐漸縮窄，一旦出現(xiàn)膽管狹窄，患者會出現(xiàn)膽管炎或梗阻性的黃疸，迫使患者前來就診。
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腸道狹窄治療方法
膽道狹窄可通過根治性切除手術、放支架、PTCD的減黃、解除狹窄引起的梗阻。膽道狹窄是臨床上膽道病理生理的改變，它的治療一定要尋求病因。腫瘤引起的膽道狹窄，一般做根治性切除手術去除腫瘤的病因，去除狹窄。肝門部膽管癌管會引起膽道的狹窄或者梗阻。腫瘤原因引起不能進行手術，采取一些相應的方法。例如放支架或ptcd的減黃，解除狹窄引起的梗阻。其他原因引起的膽道狹窄，長期節(jié)食導致膽管炎引起瘢痕增生，膽道狹窄手術的方式有許多，要根據(jù)病因采取相應的措施，達到去除梗阻的目的。