膽囊結(jié)石怎樣形成的
發(fā)布時間：2019-12-1757703次收聽
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膽囊結(jié)石形成跟患者本身膽汁成分、本身膽道結(jié)構(gòu)發(fā)育以及飲食問題等有關，是膽汁成分在膽囊內(nèi)淤積形成的。
一、患者本身膽汁成分，如膽汁酸或者膽紅素成分比例異常，異常增高的成分容易在膽囊里沉積下來，形成結(jié)石；
二、跟患者本身膽道結(jié)構(gòu)發(fā)育有關系，如膽囊存在畸形發(fā)育，包括膽囊本身收縮功能不好，膽汁很難徹底排凈，容易在膽囊內(nèi)形成蓄積，就可能會導致膽汁濃稠，進一步膽汁里的成分沉積，形成膽囊結(jié)石。
三、飲食問題。注意不吃早飯時，膽囊里膽汁始終處于過度充盈狀態(tài)，沒有辦法排泄出去。充盈時間久了膽汁里的成分會容易結(jié)晶形成結(jié)石。
一、患者本身膽汁成分，如膽汁酸或者膽紅素成分比例異常，異常增高的成分容易在膽囊里沉積下來，形成結(jié)石；
二、跟患者本身膽道結(jié)構(gòu)發(fā)育有關系，如膽囊存在畸形發(fā)育，包括膽囊本身收縮功能不好，膽汁很難徹底排凈，容易在膽囊內(nèi)形成蓄積，就可能會導致膽汁濃稠，進一步膽汁里的成分沉積，形成膽囊結(jié)石。
三、飲食問題。注意不吃早飯時，膽囊里膽汁始終處于過度充盈狀態(tài)，沒有辦法排泄出去。充盈時間久了膽汁里的成分會容易結(jié)晶形成結(jié)石。
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有膽結(jié)石不可以吃什么東西
膽囊結(jié)石患者理論上，沒有絕對的飲食禁忌。絕大多數(shù)膽囊結(jié)石患者都可以像正常人一樣，一日三餐按時吃飯，同時飲食上盡量做到均衡膳食就可以。生活中可以適當?shù)纳俪?，高膽固醇的食物，比如像雞蛋的蛋黃，一天盡量不要超過一個，肥肉盡量不要吃。還有其他的像動物內(nèi)臟以及含膽固醇比較高的海鮮要少吃。但是對于這類食物也不是絕對不能吃的，完全不吃也會有可能減少這類食物對膽囊功能的刺激，反而使結(jié)石加快發(fā)展。同時長期不吃這些食物，還有可能會誘發(fā)營養(yǎng)不良。對于急性發(fā)作膽絞痛或者是急性膽囊炎的患者，就一定要特別注意飲食。在急性發(fā)作期先不要吃東西，通過輸液抗炎來進行治療，在急性癥狀緩解以后，可以逐步從清淡的飲食開始恢復。在清淡飲食完全不誘發(fā)癥狀的時候，可以逐步恢復到適當少油膩的正常飲食狀態(tài)。
膽囊結(jié)石如何預防
臨床中預防膽囊結(jié)石的發(fā)生可以通過以下幾方面注意：第一方面，要在飲食結(jié)構(gòu)上進行調(diào)整。平時要盡量少量多餐，應該多吃新鮮的蔬菜和水果，可以多吃一些粗纖維和膳食纖維的一些食物，包括木耳、蘿卜、芹菜、韭菜等，多吃一些新鮮的蘋果、香蕉、橘子、獼猴桃等。第二方面，要想預防膽囊結(jié)石就要做到三餐定時、定量，應該避免暴飲暴食以及大量的飲酒。如果能夠注意生活上的這些細節(jié)，就有可能減少膽囊結(jié)石的形成。第三方面，預防膽囊結(jié)石一定要做到早期、定期的進行膽囊采。通過CT的復查，對于早期形成的泥沙樣結(jié)石或者是膽固醇結(jié)晶，可以通過藥物來進行預防，這樣就能夠有效避免發(fā)展成比較大的膽囊結(jié)石。第四方面，無論是膽囊或者是膽管形成的結(jié)石，在未形成結(jié)石前一定要加強體育鍛煉，提高機體的抗病能力，這些都有助于疾病的預防和恢復。
膽囊結(jié)石必須要切除膽嗎
膽囊結(jié)石患者并不一定完全需要切除膽囊，比如臨床中有百分之三十左右的膽囊結(jié)石患者沒有任何的臨床癥狀。因此，對于這類的靜止型的膽囊結(jié)石不必切除膽囊，只要定期的復查觀察膽囊結(jié)石的變化就可以了。臨床中對于反復發(fā)作的膽囊炎癥的結(jié)石性膽囊炎以及膽絞痛、慢性膽囊炎、充滿型膽囊的結(jié)石以及患者并發(fā)了結(jié)石謙對于膽管造成膽源性胰腺炎，對于這類的膽結(jié)石患者包括膽囊結(jié)石的都需要進行外科手術治療，原則上應該是切除膽囊，不必保留膽囊。同時，對于膽囊結(jié)石要定期的進行復查，當出現(xiàn)一些比較嚴重的并發(fā)癥或者是一些癥狀時。保守治療無效治療的膽囊結(jié)石也是需要進行切除的。
膽囊結(jié)石的病因是什么
膽囊結(jié)石病因并未完全明確，但是臨床中不同類型的膽囊結(jié)石病因也不一樣。比如，膽固醇結(jié)石多數(shù)是由于膽子里面含有膽固醇的濃度過高，導致了膽固醇和膽色素平衡失調(diào)，最終形成了膽固醇的結(jié)石。而對于膽色素的結(jié)石，通?？赡芎湍懩野l(fā)生感染，繼發(fā)膽囊炎以及膽汁分泌異?；蛘呤悄懼瓋?nèi)沉積一些混濁的一些炎性滲出物，可能最終導致膽囊結(jié)石的形成?？傊?，得了膽囊結(jié)石患者，無論是哪種原因?qū)е碌?，臨床上在治療上都可以考慮采用保守治療方法。應用口服消炎利膽的藥物或者是熊去氧膽酸抑制結(jié)石的形成，同時也可以考慮應用外科手術等方式來處理膽囊結(jié)石。
膽囊結(jié)石為何難治
膽囊結(jié)石這種疾病在出現(xiàn)之后，一般早期都沒有什么癥狀，但是隨著疾病的發(fā)展，就有可能病發(fā)，而且非常的難治療，那么膽囊結(jié)石為何難治呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
別錯過膽囊結(jié)石治療最佳時機
一般來說膽囊結(jié)石疾病的出現(xiàn)都會給患者帶來影響，無論是什么疾病的治療，都是需要時機的，膽囊結(jié)石疾病也不例外，大家千萬別錯過膽囊結(jié)石治療最佳時機，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石各階段的危害有哪些
結(jié)石疾病里面最高發(fā)的應該就是膽囊結(jié)石了，我想有過了解的人應該都知道，如果膽囊結(jié)石發(fā)展到一定程度是會有癌變的可能的，那么到底膽囊結(jié)石各階段的危害有哪些呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
輕度膽囊結(jié)石有什么癥狀
了解疾病的癥狀是非常有必要的，這樣能夠幫助我們盡快的發(fā)現(xiàn)疾病，然后進行科學的治療，那么到底輕度膽囊結(jié)石有什么癥狀呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
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膽囊結(jié)石和膽結(jié)石是一樣的嗎
膽囊結(jié)石和膽結(jié)石并不矛盾，膽結(jié)石指的是整個膽道系統(tǒng)所生長的結(jié)石。膽道系統(tǒng)是包括肝內(nèi)、肝外兩個部分，而肝外部分還包括膽囊。所以廣義上來講，膽結(jié)石指的是長在這三個部位的任何一個地方所處的結(jié)石，我們都可以稱為膽結(jié)石。那么狹義的膽結(jié)石往往指的就是膽囊的結(jié)石。也就是說在肝外膽道系統(tǒng)，膽囊內(nèi)發(fā)現(xiàn)了一個結(jié)石，才可以稱它為膽囊結(jié)石。有的時候可能在有些情況下，有些醫(yī)生可能簡稱是膽結(jié)石，也可能指的是狹義的這種情況，也就是膽囊的結(jié)石。
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膽囊結(jié)石如何檢查
膽囊結(jié)石的檢查方法通常包括以下幾種，腹部B超、腹部CT和磁共振。腹部B超是膽囊結(jié)石最常用的一種檢查，百分之九十五以上的膽囊結(jié)石都可以用腹部B超進行準確的診斷。但是這種檢查也有一些弊端。腹部超聲的檢查跟檢查醫(yī)生的經(jīng)驗是密切相關。腹部B超檢查只能看到檢查結(jié)果，看不到圖像，對判斷膽囊結(jié)石的病情有些不便。CT檢查可以留下永久影像，而且除了能夠看到膽囊結(jié)石，還可以看到周邊臟器情況，而且CT可以更準確地判斷膽囊結(jié)石的位置，以及病情發(fā)展程度。磁共振能夠更好地顯示肝內(nèi)外的膽道系統(tǒng)。三種檢查互相輔助，能得到一個更加準確的診斷結(jié)果。
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膽囊結(jié)石與膽囊穿孔有什么區(qū)別
膽囊穿孔是膽囊結(jié)石的一種嚴重并發(fā)癥，膽囊內(nèi)的膽囊結(jié)石在某些因素的作用下可能落入到膽囊出口的部位，導致膽囊出口梗阻，膽囊出口的梗阻會導致膽囊內(nèi)的膽汁無法排入到膽管，膽囊內(nèi)的壓力會逐漸升高，膽囊內(nèi)壓力的升高會導致膽囊壁血供的障礙，導致膽囊的水腫，膽囊的水腫反過來又會進一步加重血供障礙因此形成惡性循環(huán)。在這個基礎上，會出現(xiàn)膽囊壁的缺血壞死，出現(xiàn)膽囊的缺血性表現(xiàn)，嚴重會形成膽囊內(nèi)感染和膽囊壁的壞疽，到了最后階段會形成壞死部位的破潰，也就是膽囊穿孔。膽囊穿孔會導致膽囊內(nèi)的膽汁從穿孔部位流入到腹腔里，形成急性的彌漫性的腹膜炎。
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膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石的癥狀
囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石，如果炎癥重的時候，常常有畏寒、發(fā)熱、黃膽、絞痛等等三聯(lián)征甚至四聯(lián)征的表現(xiàn)，需要及時到醫(yī)院進行處理，輕的病人可能通過消炎、對癥、解痙處理，得到一定的緩解。膽囊結(jié)石和肝外膽管結(jié)石，都屬于膽道系統(tǒng)的結(jié)石，單純的膽囊結(jié)石常以右上腹疼痛為主，伴有右肩、后背的放射；炎癥重的時候還會伴有發(fā)熱，畏寒，白細胞也會明顯升高，肝外膽管結(jié)石會引起肝外膽管的梗阻。膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石很難通過保守治療得到徹底的好轉(zhuǎn)，往往需要通過手術來徹底解決。膽囊結(jié)石可以做膽囊切除術，肝外膽管結(jié)石可以膽道探查、膽管取石、氣管外引流。
膽囊結(jié)石必須做手術嗎
膽囊結(jié)石有比較明確的手術適應癥。符合手術指征需做手術。一是膽囊結(jié)石引起了相應的臨床癥狀。比如說膽囊結(jié)石導致了膽囊炎或者膽囊結(jié)石掉落到膽管里引起膽管炎或者胰腺炎。這都是膽囊結(jié)石相關的臨床癥狀。這個時候是肯定需要做手術切除的。因為即使保守治療使病情暫時緩解，后期患者還可能會再次發(fā)作相應的臨床癥狀。手術切除可以避免類似癥狀的反復發(fā)。二是對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石，有幾種情況也是需要做膽囊切除手術的。比如說膽囊結(jié)石合并有膽囊息肉的存在，因為結(jié)石和息肉的共同存在有可能會導致膽囊的慢性炎癥，同時刺激息肉的癌變。三是沒有癥狀的膽囊結(jié)石，但是患者的年齡大于60歲，這個時候我們也是建議做膽囊切除術的，因為膽囊結(jié)石終身不犯病的患者還是很少的。而對于一些老年患者而言，他的身體素質(zhì)較弱的時候，即使想做膽囊切除手術可能也很困難。因此對于這種老年人，即使膽囊炎沒有發(fā)作過，這個時候我們也是建議他進行膽囊切除手術。
益膽膠囊的功效
益膽膠囊是一種能夠治療膽結(jié)石和腎結(jié)石，還有膀胱結(jié)石以及阻塞性黃疸還有膽囊炎的藥物，可以說這種藥物的治療作用還是非常廣泛的，尤其是治療結(jié)石的作用十分明顯，但是這是一種處方藥物，是需要醫(yī)生開處方才能服用的，我們不能擅自服用。
01:46
有膽囊結(jié)石需要切除膽囊嗎
患者在出現(xiàn)膽囊結(jié)石以后，是否需要切除膽囊，需要根據(jù)臨床癥狀以及相應的檢查，來酌情處理。有相當一部分的膽囊結(jié)石患者，不需要切除膽囊，因為有一部分患有膽囊結(jié)石的患者是屬于靜止性膽囊。這種膽囊結(jié)石的患者，可以沒有任何的癥狀出現(xiàn)。如果發(fā)病時間比較短，可以通過觀察，不需要手術。如果患者出現(xiàn)腹痛的癥狀，或者是在影像表現(xiàn)上出現(xiàn)膽囊壁的增厚，或者是有合并膽囊息肉等各種情況，就都需要進行手術。特別是對于患有糖尿病的患者，或者是患有肝炎、肝硬化的病人。如果患者出現(xiàn)癥狀，還是應該在早期進行手術，這個是基本的原則。但是，有相當一部分患者不需要做手術，可以觀察。
