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輸尿管結(jié)石是不是腎結(jié)石

發(fā)布時間:2019-12-1751590次收聽

語音內(nèi)容:

輸尿管結(jié)石應(yīng)該說兩種途徑,第一種有可能是腎結(jié)石活動以后掉到輸尿管,因為輸尿管比較狹窄,沒有排下去,可以形成輸尿管的結(jié)石,這是由腎結(jié)石而來。
另外一種是輸尿管本身可能會產(chǎn)生結(jié)石,如先天畸形,輸尿管的先天狹窄或者輸尿管腎盂連接部的狹窄,這些狹窄就會形成梗阻,尿液流通時間久了就有鈣鹽沉積,也會形成結(jié)石,這個是由于輸尿管本身的問題生成的結(jié)石,就不是腎結(jié)石。
因此,輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石有可能是同樣,有腎結(jié)石排下來,也有可能是輸尿管本身產(chǎn)生,不能一概而論。

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喝水多小便少是怎么回事
第一,喝水多、小便少考慮的是生理性因素,一些戶外工作者、運動員、高溫環(huán)境工作的人,那么因為體表的散熱,散發(fā)的汗液比較多,所以說是靠大量的飲水補充體液。因為有體表散熱、體表散汗,這樣會帶走大量的水分,所以說尿量必然會減少,這就是喝水多、小便少的生理性的原因。還有一些原因,出現(xiàn)大量飲水以后小便減少,第一個考慮是否有腎功能的異常,腎功能異常由于腎臟的功能的減退,那么腎臟的利尿的功能就減少,所以說就可以出現(xiàn)喝很多水,但是不產(chǎn)生大量的尿液。第二個,容易出現(xiàn)喝水多,小便少的原因,就是梗阻因素引起來的。什么叫梗阻因素,只要是在尿液排出體外的任何部分,出現(xiàn)了梗阻、尿液無法排出,自然的尿量就減少,比如輸尿管結(jié)石,雙側(cè)輸尿管結(jié)石,由于結(jié)石堵塞輸尿管,雙側(cè)腎臟產(chǎn)生的尿液,無法從輸尿管排出,自然尿量就明顯的減少。實際上腎臟產(chǎn)生的尿液并不少,只是由于堵塞、梗阻造成小便量少,出現(xiàn)這種情況少尿,要積極的盡快的進(jìn)行治療,否則很快會出現(xiàn)腎功能衰竭。那么對于喝水多、小便少的另一個常見情況多見于老年男性,由于前列腺增生、前列腺的梗阻,尿道排尿困難,膀胱雖然積聚了很多尿液,但是由于排出困難,所以變得小便的量比較少。對于這種情況,要進(jìn)行積極的治療,首先建議進(jìn)行導(dǎo)尿治療,可以把膀胱的尿液導(dǎo)尿出來,這樣解除前列腺的梗阻,使膀胱充盈的尿液排出體外,同時減少腎臟的負(fù)擔(dān)和壓力。第二,喝水多以后小便少,還可能是由于一些,比如說尿道狹窄、尿道結(jié)石,包括一些嚴(yán)重的包莖,都可以出現(xiàn)這種排尿困難導(dǎo)致的尿少,那么這種情況,對癥進(jìn)行手術(shù)治療就可以解決。
語音時長 02:46

2021-10-15

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輸尿管結(jié)石能治好嗎
輸尿管結(jié)石能夠治療好。臨床治療方案以及技術(shù)成熟。只要通過拍片超聲檢查,明確輸尿管結(jié)石停留的具體位置,并且明確結(jié)石的大小。根據(jù)檢查提示可首選體外震波碎石方式處理結(jié)石。該方式處理結(jié)石對身體無損傷,并且可以進(jìn)行多次數(shù)的排石,排石效果較為確切。如果由于結(jié)石徑線略大,碎石效果不佳的情況下,也可以經(jīng)尿道在膀胱鏡下直視取石。輸尿管上端過大的結(jié)石,通過碎石以及評估尿道取石困難的情況下。可以考慮經(jīng)皮腎取石。或者是手術(shù)切開取石處理。根據(jù)結(jié)石部位以及大小制定適宜的治療方案。輸尿管結(jié)石可以達(dá)到滿意的治愈效果。為了預(yù)防輸尿管結(jié)石再次形成。需要養(yǎng)成飲水的習(xí)慣。
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2021-01-15

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輸尿管結(jié)石的四種類型介紹
現(xiàn)在社會中一些青壯年特別是男性很容易得輸尿管結(jié)石,這種疾病也逐漸引起人們的重視,輸尿管結(jié)石的病因暫時還不清楚,但輸尿管結(jié)石的癥狀還是比較明顯的,因此,大家對這個病一定要有重點治療預(yù)防措施才行,下面我們就來了解一下輸尿管結(jié)石的四種類型介紹吧!
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輸尿管結(jié)石手術(shù)指征
如果患者確定為輸尿管結(jié)石,建議患者還是要到醫(yī)院做一個彩超,這樣可以有效的明確診斷,從而確定治療方法和手術(shù)方式。一般來說,對于那種比較小的結(jié)石,可以選擇內(nèi)科保守治療,但是對于一些比較大的石頭,還有一些小的石頭,也可以選擇體外沖擊波碎石療法,這樣可以有效的緩解患者癥狀,這樣就可以避免手術(shù)治療。但是還有一些結(jié)石是不能內(nèi)科治療的。首先明確診斷,如果結(jié)石大于兩個公分以上,建議還是要切開取石,這樣就有手術(shù)指征。在這期間還是要建議患者多運動、多喝水,這樣可以有效地促進(jìn)結(jié)石的排出,同時注意休息,不要受涼,注意不要吃一些辛辣刺激的食物,定期的到醫(yī)院來復(fù)查就可以了,在這期間要積極的控制患者的癥狀。
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2020-02-10

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輸尿管結(jié)石手術(shù)之后需要的注意事項
單純的輸尿管結(jié)石手術(shù)后,要建議患者定期的到醫(yī)院復(fù)查彩超就可以了。在飲食上加油患者清淡飲食,特別是不要吃辛辣刺激的食物,同時注意不要抽煙,不要喝酒,這樣會緩解患者癥狀。同時建議患者還是要多飲水,這樣有助于患者術(shù)的恢復(fù)。同時也要注意觀察患者生命體征的變化,特別是血壓、心率、脈搏、呼吸的變化,如果患者出現(xiàn)體溫升高,有可能存在感染的現(xiàn)象,建議患者還是要定期的觀察和隨訪,在飲食上不要吃辛辣刺激的食物就可以了。同時要保證輸尿管通暢,或者是定期的到醫(yī)院復(fù)查尿常規(guī)。因為這種結(jié)石最好是多喝水,這樣有助于患者結(jié)石早日恢復(fù)。對于那種輸尿管結(jié)石術(shù)后一定要以優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主,這樣可以有助于患者傷口的恢復(fù),對那種傷口出現(xiàn)紅腫熱痛的現(xiàn)象,還是要建議患者定期的到醫(yī)院來復(fù)查,如果出現(xiàn)感染的現(xiàn)象,還是要積極的治療和處理。
語音時長 01:16

2020-02-10

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輸尿管結(jié)石怎么食療
如果輸尿管結(jié)石較小時,合理飲食可以促使小結(jié)石排出體外,緩解疼痛等不適癥狀?;瓷骄字?、海參粳米粥、參三七糯米粥、白茅根粥、石葦薏仁粥、雞內(nèi)金薏仁粥等食療方法,都對輸尿管結(jié)石有一定的輔助治療作用,患病后可以常吃。
02:42
輸尿管結(jié)石的好發(fā)部位是哪里
輸尿管內(nèi)的結(jié)石,多是由于腎結(jié)石掉入到輸尿管內(nèi)形成的,結(jié)石多發(fā)生于輸尿管的三個狹窄處:腎盂輸尿管連接部、膀胱壁內(nèi)段及末段、輸尿管跨卡血管處。但是也有一些結(jié)石,繼發(fā)于輸尿管狹窄,輸尿管口囊腫等病媒的近端。輸尿管上段結(jié)石容易通過彩超發(fā)現(xiàn),它能合并腎積水,輸尿管內(nèi)擴張到遠(yuǎn)端可以見到輸尿管結(jié)石。輸尿管中下段結(jié)石彩超不容易發(fā)現(xiàn)。因此對于輸尿管結(jié)石的患者需要定期到門診復(fù)查,彩超提示有沒有腎積水,如果沒有腎積水提示,結(jié)石可能排出。如果有腎積水,即使沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)石,也建議進(jìn)一步的檢查。有可能是因為結(jié)石位于輸尿管下段,彩超的檢出率明顯降低,如果通過CT檢查,會更準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)結(jié)石是否排出。
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輸尿管結(jié)石是由什么引起的
輸尿管結(jié)石多是由于腎內(nèi)結(jié)石活動之后,掉入到輸尿管內(nèi),停留在狹窄部位,最常見的部位:腎盂腎耳連接部、膀胱壁內(nèi)段、輸尿管的末端,還有輸尿管跨卡血管的地方。還有一些輸尿管狹窄的患者,結(jié)石多繼發(fā)于狹窄部位以上。此外輸尿管口的囊腫也可以繼發(fā)輸尿管結(jié)石。一般輸尿管上段結(jié)石,很容易通過彩超發(fā)現(xiàn),通常發(fā)現(xiàn)腎臟積水的血管擴張遠(yuǎn)端,可以發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石。對于中下段的輸尿管結(jié)石,超聲檢出率的敏感性要明顯降低,原因可能是腸道對彩超下結(jié)石的診斷有很大的干擾。當(dāng)結(jié)石移到盆腔之后,彩超對輸尿管結(jié)石的診斷敏感性下降,此時可以通過CT檢查,可以發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石是否排出。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后遺癥有哪些
絕大部分輸尿管結(jié)石都可通過輸尿管硬鏡或軟鏡手術(shù)碎石,手術(shù)相對比較安全。但是有些輸尿管結(jié)石合并感染、輸尿管狹窄易曲、結(jié)石體積過大或者硬度過硬的,手術(shù)有一定的風(fēng)險。術(shù)中需要通過生理鹽水沖洗維持手術(shù)視野清晰,沖水過多容易造成腎破裂、腎臟病膜下血腫、出血,大部分保守治療即可;血腫較大時,會造成腎實質(zhì)的壓迫,導(dǎo)致腎萎縮,甚至腎功能降低,術(shù)后三個月左右再行血腫清除手術(shù),血腫較大者甚至可能要切除腎臟。此外,結(jié)石術(shù)后也容易形成感染、膿毒癥,尤其是術(shù)前有尿路感染的患者,更容易出現(xiàn)感染中毒性休克,重者導(dǎo)致死亡。對于合并內(nèi)科病的患者,圍手術(shù)期可能會出現(xiàn)心腦血管疾病的風(fēng)險。
02:11
輸尿管結(jié)石的原因
輸尿管結(jié)石的原因包括代謝性疾病、局部梗阻等等。輸尿管結(jié)石的形成原因有很多,具體情況如下:1、結(jié)石形成原因,例如,代謝性疾病引起結(jié)石,如腎臟結(jié)石往下移動到輸尿管,造成輸尿管結(jié)石。另外,飲食,藥物等因素也可引起輸尿管結(jié)石。2、局部梗阻的因素,比如,輸尿管腎盂連接部的先天狹窄,從而導(dǎo)致結(jié)石。狹窄處的梗阻,也可能伴發(fā)感染,造成相互促進(jìn)的惡性循環(huán),相互影響后也可形成結(jié)石。因此,臨床上的輸尿管結(jié)石有很多情況是由腎結(jié)石向下移動,以及輸尿管本身的畸形而造成。
輸尿管結(jié)石多久可以排出
臨床上,小于6毫米的小結(jié)石,經(jīng)過治療后一周左右能夠排出。但如果伴有輸尿管狹窄,或者是較大的結(jié)石,則無法自行排出。輸尿管結(jié)石的排出時間與結(jié)石的具體大小、位置、是否伴有輸尿管狹窄有直接關(guān)系。正常情況下,6毫米以下的小結(jié)石,通過多喝水、勤排尿、多運動,配合擴張輸尿管的藥物,一般一周以內(nèi)都可以排出。但如果同時伴有輸尿管的狹窄,想要自行排出也是較困難的。如果結(jié)石比較大,在輸尿管內(nèi)引起了卡頓,這種情況也很難排出體外,需要先進(jìn)行體外沖擊波碎石治療,將結(jié)石粉碎以后,再進(jìn)行保守排石治療,或者進(jìn)行手術(shù)處理,通過輸尿管鏡下鈥激光碎石或者是腹腔鏡下輸尿管切開取石進(jìn)行治療。
語音時長 01:34

2019-10-14

56424次收聽

01:52
中藥治療輸尿管結(jié)石嗎
中藥可以治療輸尿管結(jié)石,但是要注意輸尿管的寬度,成人的輸尿管大概在五毫米左右。所以要看結(jié)石的大小,如果結(jié)石已經(jīng)超過八毫米,往往用中藥保守治療,大量飲水,劇烈活動等治療把結(jié)石從尿道中排出來的可能性不大。強力用藥去清利濕熱,同時促進(jìn)輸尿管的平滑肌運動,把結(jié)石排出來,還有可能會劃傷輸尿管,所以這部分患者建議積極地進(jìn)行碎石治療。而有些小的輸尿管結(jié)石,八毫米以內(nèi)的都可積極建議患者早發(fā)現(xiàn)早治療,用中藥早期干預(yù),用一些清熱、利尿、排石、通利小便的藥,往往都有較好的效果。