尿結(jié)石手術(shù)后尿血的原因是什么
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1754321次收聽
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尿結(jié)石手術(shù)后會有尿血，實(shí)際上有很多種原因，包括手術(shù)損傷、體內(nèi)留一些異物、感染后出血、殘石的存留等。
手術(shù)本身的創(chuàng)傷，因?yàn)槭中g(shù)是有損害的，肯定局部的組織會受損出血。還有做完手術(shù)以后，可能會在體內(nèi)留一些異物，比如輸尿管支架，D-J管植入以后和手術(shù)部位有可能經(jīng)常摩擦，輸尿管在痙攣也可能導(dǎo)致摩擦出血，還有一些碎石頭，這些碎石頭也有可能導(dǎo)致輸尿管粘膜出現(xiàn)破損，也有可能出血。還有一些情況，比如手術(shù)過程當(dāng)中有創(chuàng)傷，還沒有完全修復(fù)，又并發(fā)了感染，可以導(dǎo)致感染后的出血。還有一些殘石的存留也有可能引起出血，所以出血不能一概而論，好多出血可能是手術(shù)后的一種常見并發(fā)癥，難以避免，輸尿管尿路結(jié)石手術(shù)后出血的原因會很多。
手術(shù)本身的創(chuàng)傷，因?yàn)槭中g(shù)是有損害的，肯定局部的組織會受損出血。還有做完手術(shù)以后，可能會在體內(nèi)留一些異物，比如輸尿管支架，D-J管植入以后和手術(shù)部位有可能經(jīng)常摩擦，輸尿管在痙攣也可能導(dǎo)致摩擦出血，還有一些碎石頭，這些碎石頭也有可能導(dǎo)致輸尿管粘膜出現(xiàn)破損，也有可能出血。還有一些情況，比如手術(shù)過程當(dāng)中有創(chuàng)傷，還沒有完全修復(fù)，又并發(fā)了感染，可以導(dǎo)致感染后的出血。還有一些殘石的存留也有可能引起出血，所以出血不能一概而論，好多出血可能是手術(shù)后的一種常見并發(fā)癥，難以避免，輸尿管尿路結(jié)石手術(shù)后出血的原因會很多。
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尿結(jié)石術(shù)后尿血會持續(xù)多久
尿結(jié)石術(shù)后尿血持續(xù)的時(shí)間跟手術(shù)的方式、手術(shù)當(dāng)中損傷的程度，以及術(shù)后的并發(fā)癥等都有一定的關(guān)系。還和患者的身體素質(zhì)、恢復(fù)能力相關(guān)。尿結(jié)石手術(shù)一般都是微創(chuàng)手術(shù)，像尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石或者輸尿管結(jié)石，某些腎盂結(jié)石用輸尿管軟鏡進(jìn)行鈥激光碎石。這些手術(shù)，一般對身體的損傷并不大，通常術(shù)后可能有短暫的出血，比如術(shù)后1天、2天，尿的顏色比較深，慢慢尿就變成正常了。如果腎結(jié)石要做經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，這需要在腰部打眼進(jìn)去，對腎臟的損傷相對比較大一點(diǎn)，術(shù)后尿血的時(shí)間相對會長一點(diǎn)。
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尿結(jié)石最快的排出方法
尿結(jié)石最快的排出方法，要根據(jù)結(jié)石的大小、形狀，以及在泌尿系統(tǒng)的位置決定。腎結(jié)石排石，主要取決于結(jié)石的大小，因?yàn)槟I結(jié)石需要經(jīng)過輸尿管達(dá)到膀胱以后，才能被尿道排出。5mm以內(nèi)的結(jié)石，大部分通過多飲水，使每天飲水量保持在2.5~3L，利用尿液的沖刷作用，可以促進(jìn)結(jié)石排出。此外，跳繩等運(yùn)動加上藥物治療，也有利于結(jié)石排出體外。結(jié)石越大，自行排出的比例就越低。如果結(jié)石直徑達(dá)到1cm左右，很難自行排出體外，可以采用體外震波碎石的方法。體積較大的結(jié)石或保守治療沒有效果，可以手術(shù)治療。
尿路結(jié)石簡介情況
尿路結(jié)石是非常常見的疾病，是屬于沁尿外科疾病系統(tǒng)中的一種。而且男性的生病率多于女性。尿路結(jié)石還分為上尿路和下尿路，其形成的機(jī)制、病理原因、結(jié)石成份等都有顯著的不同。現(xiàn)在我們來了解一下尿路結(jié)石簡介情況。
尿結(jié)石要怎么鍛煉比較好呢
如果我們在生活中出現(xiàn)了結(jié)石疾病的話，首先應(yīng)該去醫(yī)院檢查具體的尿結(jié)石的位置，然后再進(jìn)行治療和調(diào)理，那么尿結(jié)石要怎么運(yùn)動比較好呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
尿結(jié)石有什么檢查方法
結(jié)石疾病給患者造成的痛苦是非常大的，所以需要及時(shí)的檢查和治療，尿結(jié)石這種疾病就是結(jié)石疾病的其中一種，那么尿結(jié)石有什么檢查方法呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
尿結(jié)石能性生活嗎
夫妻之間性生活是少不了的，剛出現(xiàn)尿結(jié)石以后在短時(shí)間里面最好不要有性生活，患者還要注意不吃辛辣食物，含嘌呤含量高的食物，高鈣食物，要多鍛煉身體，多喝一些水，定期檢查身體，不要讓疾病變得更加嚴(yán)重。
尿結(jié)石痛怎么快速止痛
尿結(jié)石痛快速止痛最常見方法是口服止痛藥物，如去痛片、散利痛、泰勒寧以及可普芬類藥物，也可吲哚美辛栓肛門用藥，此外可通過指壓療法、臥床休息、大量飲水或針灸等方法緩解疼痛。癥狀嚴(yán)重者要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院接受治療。尿結(jié)石痛時(shí)，可快速使用止痛藥物。尤其是腎絞痛發(fā)生時(shí)，大多患者會非常痛苦，此時(shí)要及時(shí)去相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)院看急診，直接使用止痛藥物。如果疼痛較輕，可口服止痛藥，如去痛片、散利痛、泰勒寧，以及可普芬類藥物。以及吲哚美辛栓，可塞到肛門以上5公分，能快速吸收，治療效果較好。如果疼痛劇烈，要去正規(guī)醫(yī)院看急診。尿結(jié)石疾病會出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛癥狀，此時(shí)可使用指壓療法、臥床休息、大量飲水、使用止痛藥或針灸等，以緩解疼痛。當(dāng)然想徹底緩解疼痛，要進(jìn)行徹底清除結(jié)石。
尿結(jié)石的治療方法
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尿結(jié)石的治療方法有保守治療，體外沖擊波碎石治療，微創(chuàng)治療。一、保守治療，就是常常說的藥物治療，給病人吃幫助擴(kuò)張輸尿管的藥物，讓病人幫助結(jié)石排出來，只適合結(jié)石比較小、沒有梗阻、輸尿管沒有狹窄的病人。二、臨床常用的體外沖擊波碎石治療。三、微創(chuàng)治療，臨床上常用的微創(chuàng)治療包括輸尿管硬鏡碎石、輸尿管軟鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石幾大類。如果微創(chuàng)治療結(jié)石解決不了的情況下，目前還可以做腹腔鏡切開取石、開放手術(shù)的取石，現(xiàn)在臨床上也有在做，但是很少在用。因?yàn)殡S著外科微創(chuàng)技術(shù)的普及，開放手術(shù)現(xiàn)在也就越來越少。生活要有規(guī)律，多飲水，防止鈣酸鹽、磷酸鹽、碳酸鹽在體內(nèi)沉積，從而形成尿結(jié)石，像菠菜就要少吃或不吃，因?yàn)椴げ瞬菟岷繒芨摺?/div>
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尿結(jié)石吃什么藥
藥物治療適用于并發(fā)癥較小的小結(jié)石。例如，結(jié)石小于一公分，表面較光滑，結(jié)石下無明顯梗阻的陰性結(jié)石，包括尿酸結(jié)石，胱氨酸結(jié)石等。藥物治療主要有兩種：1、種，溶石藥物，可堿化尿液，主要針對陰性結(jié)石，尿酸結(jié)石，胱氨酸結(jié)石等，如枸櫞酸，鹽類。2、種，排石藥物，臨床較多見，比如，中草藥里的尿石通，排石顆粒等。切記需根據(jù)具體情況選擇藥物，如虛癥石頭，禁用清熱利濕的中藥。
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尿結(jié)石治療費(fèi)用
尿結(jié)石治療費(fèi)用往往跟結(jié)石的位置、數(shù)量、大小以及是否存在嚴(yán)重并發(fā)癥有關(guān)系，約莫不到千元到十幾萬不等。1、保守治療，費(fèi)用相對較低，適用于小結(jié)石，如小于一公分的石頭。2、對于大結(jié)石，如大于兩公分，通常需用經(jīng)皮腎鏡結(jié)合體外沖擊波碎石進(jìn)行治療，以及抗炎止疼等對癥處理。3、，因先天畸形而引起輸尿管腎盂連接部的狹窄，不僅要治療結(jié)石，還需糾正畸形。故以上兩種情況費(fèi)用較大，幾萬至十幾萬不等。所以，不同治療方案，費(fèi)用不同，便宜時(shí)可不到千元，有時(shí)也可能花費(fèi)十幾萬。
尿結(jié)石的治療方法
尿結(jié)石治療，需要明確結(jié)石在泌尿系統(tǒng)內(nèi)的具體位置以及大小，再進(jìn)行治療，可采取藥物治療、碎石或手術(shù)治療等。如果比較小的結(jié)石，比如比較小的腎結(jié)石，膀胱結(jié)石，這種情況下一般不需要做特殊處理，患者也不會有明顯癥狀。通過多喝水，勤排尿多運(yùn)動，配合排石顆粒、排石沖劑等藥物，可以促進(jìn)結(jié)石排出體外。但是如果結(jié)石比較大，引起了泌尿系統(tǒng)的梗阻或者是感染，則需要積極的進(jìn)行治療。先需要控制感染，控制感染之后，再根據(jù)結(jié)石的具體位置，在選用相應(yīng)治療方案。如果尿道結(jié)石，可以通過尿道鏡進(jìn)行碎石治療。如果結(jié)石位于后尿道，可以先將結(jié)石推入膀胱之后再進(jìn)行碎石。如果前尿道結(jié)石，除進(jìn)行碎石之外，還可以進(jìn)行尿道切開取石。對于比較大的膀胱結(jié)石，如果結(jié)石直徑在二點(diǎn)五厘米以下，也可以通過激光碎石進(jìn)行治療。如果結(jié)石直徑比較大，超過了二點(diǎn)五厘米，建議選擇開放手術(shù)取石。而對于輸尿管結(jié)石治療，目前主要采取輸尿管鏡下鈥激光碎石治療。而腎結(jié)石治療手段比較多，可以采取輸尿管軟鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石以及開放手術(shù)取石。
尿結(jié)石有哪些臨床表現(xiàn)
尿路結(jié)石的定義很寬泛，主要分為上尿路結(jié)石和下尿路結(jié)石，結(jié)石在不同的部位出現(xiàn)也會引起不同的表現(xiàn)癥狀。腎結(jié)石屬于上尿路結(jié)石，如果結(jié)石較大?？赡芎荛L時(shí)間都沒有癥狀。如果結(jié)石體積比較小，活動范圍就大。如果進(jìn)入輸尿管，會引起輸尿管的劇烈蠕動，出現(xiàn)難以忍受的刀割樣疼痛，有時(shí)候能疼的打滾，同時(shí)會出現(xiàn)血尿、尿量減少、尿頻、尿急、尿痛這些癥狀。結(jié)石病人的血尿一般是鏡下血尿，就是肉眼看不出來尿液中帶血，但是在顯微鏡下能看到尿液中的紅細(xì)胞多于正常范圍，血尿一般在活動之后出現(xiàn)。這是因?yàn)榻Y(jié)石損傷了尿道的內(nèi)壁，如果結(jié)石使尿路完全梗阻或固定不動，可能就沒有血尿出現(xiàn)。輸尿管結(jié)石引起尿路梗阻的時(shí)候還會引起惡心、嘔吐等消化道的癥狀，這是因?yàn)檩斈蚬芎湍c道有共同的神經(jīng)支配。
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尿結(jié)石有哪些癥狀
尿路結(jié)石患者的主要癥狀是腎區(qū)和輸尿管走行區(qū)出現(xiàn)劇烈的疼痛，而且不能通過變換體位緩解，像刀割一樣，稱之為絞痛。疼痛除了短時(shí)間的劇烈發(fā)作外，還會沿著腎臟區(qū)域往腹部，下腹部以及會陰區(qū)放射，稱之為放射痛。除此之外，很多患者出現(xiàn)尿血，因?yàn)槭^在輸尿管或者腎臟里移動的過程中會引起尿路黏膜的損傷，引起局部的出血，會出現(xiàn)小便里帶血的情況。還有一部分患者會出現(xiàn)發(fā)燒，因?yàn)槊谀蛳到Y(jié)石常合并尿路感染，嚴(yán)重的尿路感染會出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況，甚至有些患者會出現(xiàn)高熱，這時(shí)結(jié)石可能會引起積膿。
尿路結(jié)石是怎么形成的
尿中形成結(jié)石晶體的鹽類呈超飽和狀態(tài)，尿中抑制晶體形成物質(zhì)不足和核基質(zhì)的存在，是形成結(jié)石的主要因素。流行病學(xué)因素：包括年齡、性別、職業(yè)、社會經(jīng)濟(jì)地位、飲食成份和結(jié)構(gòu)、水分?jǐn)z入量、氣候、代謝和遺傳等因素。影響尿路結(jié)石形成的因素，許多因素影響尿路結(jié)石的形成。尿液因素：形成結(jié)石物質(zhì)排出過多、尿液中鈣、草酸、尿酸排出量增加。尿酸性減低，pH增高。尿量減少，使鹽類和有機(jī)物質(zhì)的濃度增高。尿中抑制晶體形成物質(zhì)含量減少，如枸櫞酸、焦磷酸鹽、鎂、酸性粘多糖、某些微量元素等。解剖結(jié)構(gòu)異常：如尿路梗阻，導(dǎo)致晶體或基質(zhì)在引流較差部位沉積，尿液滯留繼發(fā)尿路感染，有利于結(jié)石形成。
尿結(jié)石痛怎么辦緩解
尿結(jié)石患者想要緩解疼痛，可以選擇雙氯芬酸鈉、尿石通丸、排石顆粒等藥物進(jìn)行治療；也可以進(jìn)行前尿道結(jié)石取出術(shù)，尿道切開取石術(shù)，體外碎石，尿道鏡取石術(shù)等，同時(shí)對痛處進(jìn)行熱敷，多喝水，也可以緩解疼痛癥狀。
