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宮外孕必要手術(shù)嗎

發(fā)布時間：2019-12-1152738次收聽

語音內(nèi)容：

如果患者診斷明確了是異位妊娠、宮外孕的話，還是要及時去醫(yī)院，讓大夫給予及時的評估，因為異位妊娠需要及時的治療。宮外孕具體的治療方法有這么幾種，一個是保守治療，還有一個是手術(shù)治療。
保守治療，可以通過口服藥物進行殺胚治療，幫助妊娠囊在體腔里面進行殺滅和吸收，這樣患者能夠免遭手術(shù)的創(chuàng)傷。如果妊娠囊比較大，一般是大于四個厘米，血HCG也比較高，查出來大于2000了，或者是腹腔已經(jīng)有出血了，生命體征已經(jīng)不是很平穩(wěn)了。這樣的話，我們還是建議積極的做手術(shù)。
手術(shù)也分兩種，一種是保守性的手術(shù)，一種是根治性的手術(shù)。保守手術(shù)是針對那種有生育要求的，可以保留輸卵管，術(shù)中輸卵管內(nèi)妊娠組織清理干凈之后，給予積極的止血，保留這一側(cè)輸卵管。根治性手術(shù)就是這側(cè)輸卵管給予切除，一般是針對沒有生育要求的患者，進行這樣的治療。

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宮外孕最早期的癥狀有哪些
宮外孕是指異位妊娠，異位妊娠最早期的癥狀有停經(jīng)、腹痛、出血、暈厥休克等。1.停經(jīng)：異位妊娠時，女性身體內(nèi)的激素水平變化，子宮內(nèi)膜停止脫落，出現(xiàn)停經(jīng)的癥狀，可能會被誤認為正常妊娠。2.腹痛：異位妊娠通常指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠現(xiàn)象，所以會壓迫周圍組織，進而引發(fā)腹痛。3.出血：異位妊娠時，胚胎組織逐漸發(fā)育，會導(dǎo)致著床區(qū)域的毛細血管破裂，進而出現(xiàn)出血的癥狀。4.暈厥休克：若出血情況較為嚴重，腹腔內(nèi)充血過多，可能會導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)暈厥休克的現(xiàn)象。由于異位妊娠較危險，所以孕婦在發(fā)現(xiàn)異位妊娠后，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行流產(chǎn)治療。術(shù)后需要注意檢查子宮復(fù)舊情況，避免影響后續(xù)生育。
宮外孕和男人有關(guān)嗎
盡管在臨床上常?？梢钥吹疆愇蝗焉锏陌咐?，可以這樣告訴大家，在全國還沒有全國的大數(shù)據(jù)統(tǒng)計發(fā)生率究竟有多少？一般來講，根據(jù)各個地區(qū)、各個醫(yī)院的診斷，還是和每個醫(yī)院的統(tǒng)計數(shù)據(jù)是有一定的差異，基本是在1%-2%。這個異位妊娠的發(fā)生率隨著人工助孕技術(shù)的提高，也會發(fā)現(xiàn)這類的患者更容易發(fā)生異位妊娠。究竟是哪些原因引發(fā)的，是不是一定和男性有明確的關(guān)系呢？也不能夠100%明確的說清楚，但是和孕卵的發(fā)育過程、生殖道的炎癥以及受孕的方式都密切相關(guān)。
語音時長 01:01

2021-06-25

81176次收聽

宮外孕會不會停經(jīng)
宮外孕是指受精卵著床在宮腔之外的部位，是一種異常的妊娠，是異位的妊娠，也會存在停經(jīng)的情況。在臨床上最常表現(xiàn)的是停經(jīng)、陰道出血和下腹痛這三聯(lián)征，而且停經(jīng)有的時候由于伴隨有少量的陰道出血，會讓病人誤以為是來了月經(jīng)。但是這種月經(jīng)和出血是與正常的月經(jīng)不一樣的，明顯的會少于正常的月經(jīng)，而且會伴有下腹部某一側(cè)的疼痛，可能還會有某一側(cè)突發(fā)的劇烈疼痛，這些都會提示有異位妊娠發(fā)生的可能性。在這種情況下會建議停經(jīng)的女性及早進行尿妊反或者血HCG的檢測，如果檢測出有懷孕的跡象，要盡早的做超聲以及孕酮的狀態(tài)和血色素的水平來綜合判斷是否發(fā)生了宮外孕。
語音時長 01:01

2021-06-25

87465次收聽

01:58
宮外孕多少天能查出來
宮外孕通常在6~7周在B超的監(jiān)測下可以在宮腔內(nèi)看到胎囊。宮外孕在懷孕的早期其實沒有很典型的臨床表現(xiàn)，通過血的HCG水平了解是個懷孕的狀態(tài)。但是如果是個正常的懷孕，通常在6~7周在B超的監(jiān)測下可以在宮腔內(nèi)看到胎囊。如果是個月經(jīng)規(guī)律的女性，核對孕周無誤情況下，到6~7周HCG在增高，但是B超在宮腔內(nèi)沒有看到任何胎囊的跡象，常常提示有宮外孕。因此，應(yīng)該注意如果在B超發(fā)現(xiàn)了盆腔特別是附件上有一個囊腫，宮腔里頭又沒有胎囊，HCG水平升高，高度可疑宮外孕，應(yīng)該進一步做確診檢查。
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宮外孕可以通過HCG值體現(xiàn)嗎
在宮外孕的情況下，血中也可以檢測到HCG水平，但是HCG的水平不像正常懷孕時會有明顯倍增的現(xiàn)象，但是如果胚胎是葡萄胎HCG水平也會升高到比較高的狀態(tài)。所以，臨床上很少通過HCG的翻倍狀態(tài)或者HCG的水平來單一的判斷是否發(fā)生了宮外孕，多數(shù)會結(jié)合孕酮數(shù)值以及婦科超聲的檢查以判斷是否發(fā)生宮外孕。宮外孕的時候胚胎由于著床的部位不同，HCG的水平不會有正常的翻倍狀態(tài)，同時孕酮也會處于比較低的狀態(tài)。大部分情況主要依靠超聲和影像檢查判斷是否發(fā)生了宮外孕以及宮外孕的具體步驟。
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宮外孕會有妊娠反應(yīng)嗎
宮外孕是懷孕發(fā)生在宮腔之外，由于胚胎會分泌激素，也會有HCG對于機體的影響，患者會有包括惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)，其機理是體內(nèi)孕激素以及人絨毛膜促性腺激素對于消化道的影響所致。女性如果發(fā)生早孕反應(yīng)，治療原發(fā)疾病即可。根據(jù)宮外孕的部位、血HCG的水平以及是否發(fā)生有宮外孕的破裂，選擇合理的治療方案。在宮外孕治療之后，早孕反應(yīng)會逐漸消退直至消失。另外，宮外孕發(fā)生之后，一定要積極進行診斷和治療，避免發(fā)生大出血等危及生命的不良后果。
宮外孕產(chǎn)子的可能性大嗎
大家都知道，宮外孕是一種異常的妊娠方式，對于這種妊娠的方法來說，一旦確診病情，就要去醫(yī)院進行治療，馬上進行妊娠的終止。那么到底宮外孕可以生下來嗎?若是要生下來會造成哪些后果呢?今天我們就一起來分享一下吧。
宮外孕用試紙可以測出來嗎
宮外孕如果我們用早孕試紙去測的話，可能會出現(xiàn)早孕試紙陽性的反應(yīng)。但除此之外，我們通過早孕試紙并不能鑒別宮外孕和正常的懷孕。因為不管是宮外孕還是正常的懷孕，都是懷孕。懷孕之后都同樣是會有這個胎盤的滋養(yǎng)細胞，分泌人絨毛膜促性腺激素，而我們的早孕試紙，它的原理是通過試紙來檢測絨毛膜促性腺激素，也就是HCG的。所以由于宮外孕和宮內(nèi)孕它同樣都能夠有絨毛膜促性腺的上升，所以通過早孕試紙進行檢測，同樣都會出現(xiàn)陽性的反應(yīng)。而我們宮外孕通常要診斷最常用的辦法，就是通過B超去診斷。因為所謂的宮外孕也就是指懷孕沒有懷在宮腔，它本來該在的位置，而懷孕在了宮腔以外的其他位置，這個位置的異常最客觀的，最主要的，而且最無創(chuàng)的檢測辦法通常是通過B超來檢測。當然了B超在很多宮外孕的早期有可能它也不能很快的看出來。有的時候我們除了B超進行檢測之外，還要監(jiān)測血HCG值的增長的情況，通過增長的情況以及與HCG值的絕對值以及結(jié)合B超的情況來做出綜合的判斷。
語音時長 01:44

2019-12-10

61415次收聽

宮外孕破裂怎么辦
宮外孕破裂后孕婦會出現(xiàn)劇烈腹痛和大量內(nèi)出血，嚴重時會有脈搏細速、血壓下降等休克現(xiàn)象，所以要及時的叫救護車，在救護車來之前要注意做好應(yīng)急措施，比如幫助孕婦以頭低、腳高的姿勢平躺，保持安靜，防止出血，可以通過宮腹腔鏡手術(shù)治療。另外孕婦要注意做好孕檢，排除宮外孕，確保孕婦與胎兒的健康。
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有過宮外孕怎么預(yù)防
多數(shù)宮外孕都是因為輸卵管不通或通而不暢導(dǎo)致的，要想預(yù)防宮外孕，則需要調(diào)理好患者身體并解決輸卵管的問題。一般來說在宮外孕治療半年后可以再次備孕，在備孕時，可以做輸卵管造影，查看哪側(cè)輸卵管為正常狀態(tài)，如果有一側(cè)輸卵管是正常的，可以繼續(xù)監(jiān)測卵泡，當正常輸卵管一側(cè)的卵巢排卵時，可以進行同房、受孕。如果雙側(cè)輸卵管都不正常則可以進行腹腔鏡治療，可以將粘連的組織分離，使輸卵管恢復(fù)暢通狀態(tài)，再準備懷孕。如果雙側(cè)輸卵管粘連嚴重，不易分離，或者仍然存在通而不暢的情況，最好不要自然受孕，而是通過試管嬰兒的方式懷孕，以免再次出現(xiàn)宮外孕，對身體造成損傷。
宮外孕能否中醫(yī)保守治療
中醫(yī)的方法一般都比較保守，而且能夠治本。對于這種宮外孕病情的治療還是需要慎重的。如果是胚胎還沒有破裂就可以采取中醫(yī)的保守方法來治療。當然也要做個B超來看看到底適不適合。對于一些還有生育要求的來說不一定要選擇中醫(yī)治療，一定要選擇最安全的方法來治療。
宮外孕多少天有癥狀
大部分宮外孕患者一般在停經(jīng)一個月以后就會有癥狀。這是由于到了停經(jīng)一個月的時候，有的人可能會有少量的陰道出血，這樣的出血有的患者會把它作為是月經(jīng)來潮，但是又發(fā)現(xiàn)他跟平時的月經(jīng)不一樣，因為她來的量比較少，而且顏色比較黑。另外有的人大約在停經(jīng)三十五天左右，可能會出現(xiàn)小肚子的脹痛，這是由于宮外孕的胚胎開始長大，膨脹了輸卵管，導(dǎo)致輸卵管的痙攣或者是蠕動而引起的。如果在輸卵管峽部懷孕的話，那么大約到停經(jīng)四十天左右會發(fā)生輸卵管的破裂，這種情況下就會出現(xiàn)劇烈的小肚子的疼痛。患者除了出現(xiàn)疼痛以外，還有可能會出現(xiàn)惡心嘔吐這樣的癥狀。這是由于急性的腹腔內(nèi)出血而導(dǎo)致的。患者可能會出現(xiàn)面色的蒼白，四肢的厥冷，血壓的下降，這些都提示患者已經(jīng)進入到休克的狀態(tài)。
語音時長 01:34

2019-09-02

62324次收聽

宮外孕的早期癥狀
宮外孕早期會導(dǎo)致月經(jīng)停止，且患者的小腹部會有明顯墜痛感，并會有排便感和冷汗淋漓等一類反應(yīng)。而在輸卵管發(fā)生破裂后則會引起陰道不規(guī)則出血，嚴重時可暈厥或者休克，同時還會有血壓下降、惡心嘔吐以及面色蒼白等多種不良表現(xiàn)。
宮外孕用試紙能試出來嗎
早孕試紙一般來說只能檢測是否懷孕，并且無法檢測宮外孕。對于宮外孕，現(xiàn)在最好的診斷方法是通過B超檢查。早孕試紙只能確定是否懷孕，但不能確定妊娠的類型，即不能確定是宮內(nèi)懷孕還是宮外孕。所以想要去確證，要及時去醫(yī)院檢查。
宮外孕的表現(xiàn)有哪些
宮外孕的表現(xiàn)有下腹墜痛或劇痛、排便感、冷汗淋漓、陰道出血等情況。女性在發(fā)生宮外孕時，往往會出現(xiàn)腹痛的現(xiàn)象，比如下腹墜痛或劇痛，有排便感，常常有冷汗淋漓的情況。如果患處發(fā)生破裂，患者有感到一側(cè)下腹部牽拉性疼痛，還會伴有惡性嘔吐的癥狀。另外，宮外孕患者還有陰道出血的癥狀。需注意的是，宮外孕出血，是在胚胎死亡后出現(xiàn)一種不規(guī)則的陰道流血，顏色深褐，量也比較少，一般不超過正常的月經(jīng)量。如果患者發(fā)生腹腔內(nèi)急性出血，可能會出現(xiàn)血容量的減少和劇烈的腹痛，輕者出現(xiàn)暈厥，嚴重的甚至?xí)霈F(xiàn)休克，危及患者的生命。有的還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿頻等癥狀。正常情況下，女性懷孕后胚胎種植在子宮腔內(nèi)是正常的宮內(nèi)孕，種植在子宮腔以外的部分，稱為宮外孕。宮外孕部位多見于輸卵管，少數(shù)也可見于卵巢、宮頸等。在宮外孕的早期，癥狀往往與正常的早孕反應(yīng)相混淆。孕婦在短時間內(nèi)身體會出現(xiàn)停經(jīng)以及早孕反應(yīng)，檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管正常有腫大，應(yīng)該懷疑為異位的妊娠。
語音時長 02:03

2018-10-26

55575次收聽