甲亢危象的癥狀
發(fā)布時(shí)間:2019-12-1056626次收聽
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甲亢危象是甲亢中較為嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)可危及生命。甲亢危象的癥狀早期是原有甲亢的癥狀加重,有中等度發(fā)熱、心悸、惡心嘔吐等。
典型的甲亢危象的癥狀有高熱,常大于39攝氏度,心率增快,竇性或異源性心動過速,常大于160次/分,頻繁的腹瀉嘔吐,呼吸急促、大汗淋漓、煩躁不安甚至譫妄昏迷。
死亡原因多為高熱虛脫、心力衰竭、肺水腫、嚴(yán)重的水電解質(zhì)代謝紊亂。少部分病人臨床表現(xiàn)不典型,突出的特點(diǎn)為表情淡漠,嗜睡、低熱、明顯的乏力、心律慢及惡病質(zhì),最后陷入昏迷,由于病情容易被延誤死亡率較高。臨床上稱為“淡漠型”甲亢危象。
典型的甲亢危象的癥狀有高熱,常大于39攝氏度,心率增快,竇性或異源性心動過速,常大于160次/分,頻繁的腹瀉嘔吐,呼吸急促、大汗淋漓、煩躁不安甚至譫妄昏迷。
死亡原因多為高熱虛脫、心力衰竭、肺水腫、嚴(yán)重的水電解質(zhì)代謝紊亂。少部分病人臨床表現(xiàn)不典型,突出的特點(diǎn)為表情淡漠,嗜睡、低熱、明顯的乏力、心律慢及惡病質(zhì),最后陷入昏迷,由于病情容易被延誤死亡率較高。臨床上稱為“淡漠型”甲亢危象。
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甲亢能治好嗎能完全治愈嗎
甲亢在臨床上又稱為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,一般是可以治好的,但是不能完全治愈。如果采用藥物治療,復(fù)發(fā)率在50%;如果采用手術(shù)治療或者是點(diǎn)131治療,復(fù)發(fā)率比較低。甲狀腺功能亢進(jìn)癥是由于甲狀腺激素產(chǎn)生過多所導(dǎo)致的,目前在臨床上治療此病的方法主要有三種,手術(shù)治療、點(diǎn)腰酸腰治療以及藥物治療,三種治療方法均有效。一般情況下,甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者如果及時(shí)的采取有效的治療方法是可以治好的。如果是采取手術(shù)治療以及點(diǎn)131治療,多數(shù)患者可以達(dá)到臨床治愈,而且復(fù)發(fā)率低,但是對于采取藥物治療的患者而言相對復(fù)發(fā)率較高,研究表明大約在50%左右。通常醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定合適的治療方案。患者日后需要加強(qiáng)日常生活的管理,合理搭配膳食,規(guī)律作息,按時(shí)復(fù)診,定期監(jiān)測甲狀腺功能。
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游離甲狀腺素高是怎么回事
游離甲狀腺素高即FT4,F(xiàn)T4是甲狀腺素游離在體內(nèi),具有生物活性一類的激素,主要如果升高以后,通常會提示是甲狀腺功能亢進(jìn),但是單獨(dú)一項(xiàng),不能作為評判甲狀腺功能亢進(jìn)的標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),還需觀察游離的T3以及TSH,促甲狀腺素是否伴有異常,如果伴有異常,則考慮甲亢可能性增大。如果僅是單純一項(xiàng)的增高,通常會建議患者定期復(fù)查,一般1個(gè)月后復(fù)查,除外其他干擾的情況。比如,檢查結(jié)果的異常,或者是其他的疾病服用的藥物造成的結(jié)果,所以一定要建議大家及時(shí)的到醫(yī)院去就診,明確診斷。
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甲亢做手術(shù)能好嗎
應(yīng)當(dāng)說可以的,甲亢做手術(shù)治療是可以治愈。但是甲亢手術(shù)現(xiàn)在做的很少,絕大多數(shù)甲亢的治療是藥物治療和放射性碘治療。甲亢本身是甲狀腺組織的增生,然后引起甲狀腺激素合成過多,把增生、增大的甲狀腺,切除一部分之后甲狀腺激素自然就減少了。甲狀腺手術(shù)切多少,切多了容易出現(xiàn)甲減,切少了甲亢控制不住容易復(fù)發(fā),所以甲亢的手術(shù)很難做。還有,甲亢病人的甲狀腺血流很豐富,很容易造成出血,所以甲亢的手術(shù)很容易損傷周圍的甲狀旁腺、喉返神經(jīng),所以外科大夫很少做甲亢的手術(shù),但并不是手術(shù)不能做。
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女孩青春期甲亢嚴(yán)重嗎
甲亢最常見于女性,在生育期女性,如20歲到40歲之間,該年齡女性屬于生育期女性更常見。在青春期如十二三歲到十七八歲期間出現(xiàn)的甲亢,該情況也不少見,是否嚴(yán)重與青春期并無較大關(guān)系。所以青春期發(fā)生甲亢,并不能說明嚴(yán)重不嚴(yán)重,與一般甲亢關(guān)系不大。但是,處于青春期的女孩依從性相對較差,存在叛逆期,不按時(shí)服藥,易著急生氣,可能易使甲亢加重,但與一般甲亢治療上無太大區(qū)別,堅(jiān)持用藥,定期復(fù)查,仍然能夠?qū)⒓谞钕俟δ芸刂频秸__(dá)到控制好轉(zhuǎn)和穩(wěn)定。
甲亢性肌病的5種不同類型
甲亢性肌病主要包括急性甲亢性肌病、慢性甲亢性肌病、甲亢伴周期性麻痹、甲亢伴重癥肌無力、突眼性眼肌麻痹,可同時(shí)存在兩種或兩種以上.
正確對待甲亢性突眼癥狀表現(xiàn)是什么
甲亢的一個(gè)典型特征表現(xiàn)即突眼癥狀,是甲狀腺激素分泌失調(diào)遷延眼部神經(jīng)系統(tǒng)而出現(xiàn)的病癥,會給患者的容貌帶來不良的損害,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。一般來講,中醫(yī)在甲亢性突眼的治療中經(jīng)常被臨床所采用。
甲亢患者的消化系統(tǒng)表現(xiàn)
甲亢患者的消化系統(tǒng)表現(xiàn)為食欲亢進(jìn),多食善饑,但因消耗大于攝人而患者體重反而明顯下降,疲倦乏力;甲狀腺激素對胃腸的直接作用可使胃腸蠕動加快,消化吸收不良,患者往往大便次數(shù)增多且呈糊狀,并含有不消化食物,甚至呈頑固性腹瀉。
什么是大脖子病
大脖子病就是以脖子腫大變粗為主要表現(xiàn)的一種疾病,脖子腫大在醫(yī)學(xué)上叫做甲狀腺腫,最常見的就是地方性因素引起甲狀腺腫,主要原因就是碘的缺乏而引起的,所以又叫做碘缺乏性甲狀腺腫,多見于山區(qū)和遠(yuǎn)離海洋的地區(qū),因?yàn)榈馐羌谞钕俸铣杉谞钕偌に氐闹匾现?,在碘缺乏時(shí)合成甲狀腺的激素就會出現(xiàn)不足,就會引起垂體分泌過量的促甲狀腺激素,刺激甲狀腺增生肥大,從而引起甲狀腺。甲狀腺體積隨著碘缺乏程度的加重而增加,通過補(bǔ)充碘劑之后,大脖子病的患病率是明顯下降的,部分輕度碘缺乏地區(qū)的人群在機(jī)體碘需要增加的情況下,也可能會出現(xiàn)甲狀腺腫,這種機(jī)體碘需要增加的情況包括妊娠期、哺乳期和青春期等,可通過吃含碘豐富的食物來補(bǔ)充,比如海帶,裙帶菜,紫菜等。
甲亢輕微和嚴(yán)重的區(qū)別
輕微的甲亢臨床表現(xiàn)一般比較隱匿,甲狀腺腫大多在二度以內(nèi),眼部表現(xiàn)也不明顯,可僅僅表現(xiàn)為眼裂增寬,沒有明顯的突眼。高代謝癥群比如怕熱多汗、易饑多食、心悸手抖等癥狀均不明顯。而嚴(yán)重的甲亢臨床表現(xiàn)比如高代謝癥群的癥狀明顯,甲狀腺腫常常在二度以上,眼部的表現(xiàn)可表現(xiàn)為浸潤性突眼,血清T3、T4的增高幅度較大。嚴(yán)重的甲亢表現(xiàn)有甲亢危象、甲亢性心臟病、甲亢性肌肉病變等。其中甲亢危象比較常見,通常有明顯的誘因,比如感染、精神刺激、過度勞累,饑餓、心力衰竭,腦血管意外、分娩、不適當(dāng)停藥、甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備不充分等。早期為患者原有的癥狀加劇,伴中等發(fā)熱,體重銳減,惡心,嘔吐,典型的甲亢危象表現(xiàn)為高熱、心動過速、大汗淋漓、頻繁嘔吐、腹瀉,極度的煩躁不安,甚至譫妄昏迷,死亡率高。
甲亢影響生育嗎
甲亢是會影響到生育的。患有甲亢的婦女,如果甲亢控制不佳的話,可能會出現(xiàn)早產(chǎn),流產(chǎn),妊娠毒血癥以及死胎等。因此患有甲亢的婦女如果想要生育的話,應(yīng)該要將甲狀腺功能控制在正常的范圍。服藥要服用對胎兒影響較小的藥物,一般我們首選丙硫氧密啶片?;蛘咴谏翱梢圆捎玫?31治療以及手術(shù)治療的方式治愈甲亢。但需要注意的是碘131治療需要半年以后才能懷孕。這兩種治療方式容易導(dǎo)致終身甲減。在懷孕之前需要檢查甲狀腺功能。如果有甲減的話,需要將甲狀腺功能調(diào)節(jié)到正常范圍。由于甲亢是有一定遺傳傾向的,患有甲亢的婦女生育的孩子也有可能患自身免疫性甲狀腺疾病,因此孩子出生后需要進(jìn)行甲狀腺功能的測定,以及關(guān)注他生長發(fā)育的情況。
什么是甲亢
甲亢全名甲狀腺功能亢進(jìn)癥,是指由多種病因?qū)е麦w內(nèi)甲狀腺激素分泌過多,引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組疾病的總稱。因此甲亢是臨床綜合征。甲亢的病因較為復(fù)雜,有彌漫性毒性甲狀腺腫、多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫、毒性甲狀腺腺瘤、自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)、濾泡狀甲狀腺癌、新生兒甲亢,以及碘甲亢等等。其中最為常見就是彌漫性毒性甲狀腺腫,簡稱Graves病,約占所有甲亢患者的85%,隨著人們生活和工作節(jié)奏的不斷加快,Graves病的發(fā)病率也在增高。目前認(rèn)為Graves病是伴甲狀腺激素分泌增多的自身免疫性甲狀腺疾病,多見于成年女性,男性與女性比為1:4~1:6。典型病例除有甲狀腺腫大和高代謝癥群外,還伴有不同程度的眼病,少數(shù)患者可有皮膚病變或重癥肌無力。
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怎么判斷自己是不是甲亢
判斷自己有無甲亢,可根據(jù)癥狀來進(jìn)行。甲亢常見癥狀有體重下降、心慌、活動后心慌、心率增加、情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、乏力、手抖、眼睛突出、甲狀腺增大等。甲狀腺腫大呈對稱性,有患者是非對稱性腫大。甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動,部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié)。甲亢引起的眼部改變,有兩類:一、良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神;二、惡性突眼,由良性突眼轉(zhuǎn)變而成。惡性突眼患者常有怕光、流淚、復(fù)視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等。
甲狀腺疾病的癥狀
甲狀腺疾病的癥狀主要有三大類,如果出現(xiàn)其中部分癥狀,那么你就要小心了,你有可能已經(jīng)患有甲狀腺疾病。(1)頸部癥狀甲狀腺疾病本身可表現(xiàn)為頸前局部改變,即甲狀腺腫大。如果在頸前能夠觸摸或看見除甲狀軟骨及環(huán)狀軟骨以外的腫物,應(yīng)考慮患甲狀腺疾病的可能。亞急性甲狀腺炎患者可繼于上呼吸道感染后出現(xiàn)頸前腫痛,觸痛、壓
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妊娠甲亢對胎兒的影響
甲亢是一種常見的內(nèi)分泌疾病,妊娠期的甲狀腺功能狀態(tài)和妊娠的不良結(jié)局密切相關(guān)。它會增加早產(chǎn)、流產(chǎn)、低體重出生兒、宮內(nèi)窘迫、妊高癥以及甲亢危象,孕婦充血性心力衰竭的發(fā)病率增加。所以對于甲亢,尤其在懷孕前有甲亢的人群,要進(jìn)行積極管理。一般建議甲亢控制正常后再進(jìn)行懷孕。做放射性碘131治療的人群,建議做完半年后再懷孕。因?yàn)榧卓翰徽撌菍μ?,還是對孕婦都有非常大的影響。所以甲功的篩查,在整個(gè)孕期中非常重要,尤其在早期要把這部分人群篩查出來,進(jìn)行積極治療和管理。
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