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甲亢吃什么藥效果最好

發(fā)布時間：2019-12-1054785次收聽

語音內(nèi)容：

治療甲亢的藥物有硫脲類和咪唑類兩類。硫脲類有甲基硫氧密啶及丙基硫氧嘧啶。咪唑類有甲巰咪唑和卡比馬唑。兩類藥的作用機(jī)制相同，都可抑制甲狀腺激素合成。
常用的藥物是甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶，兩個藥的效果沒有什么太大的區(qū)別，由于丙基硫氧嘧啶副反應(yīng)較甲巰咪唑更多且更嚴(yán)重，因此臨床上較為普遍應(yīng)用甲巰咪唑治療甲亢。而丙基硫氧嘧啶常用于妊娠婦女、哺乳期、甲亢危象。
無論哪一個藥物治療甲亢，治愈的比例也僅有40%到60%。復(fù)發(fā)的比例較高。藥物是否能治愈甲亢跟患者年齡、碘攝入、規(guī)律服藥、家族遺傳等因素有關(guān)。

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手出汗了怎么辦
甲亢的時候，手出汗多，要針對甲狀腺功能亢進(jìn)進(jìn)行治療，手腳出汗的情況就會好轉(zhuǎn)。如果是交感神經(jīng)比較興奮的情況，可以用一些調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物。中藥可以有桂枝加龍骨牡蠣湯，具有收斂止汗的作用。手腳汗腺比較發(fā)達(dá)，手腳出汗是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)之一。比如精神緊張就會手心出涼汗。另外，甲狀腺功能亢進(jìn)的疾病，比如甲亢，身體代謝比較旺盛，在汗腺比較發(fā)達(dá)的地方，就特別容易最早出汗，而且出汗比較多。中醫(yī)說的營衛(wèi)不和的情況，也可能手腳出汗，伴有心慌、手腳發(fā)涼等情況。
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甲亢手術(shù)風(fēng)險大嗎
臨床上任何手術(shù)都存在著一定的風(fēng)險，比如麻醉意外，傷口不愈合或傷口感染出血等。甲亢患者如果進(jìn)行外科手術(shù)切除甲狀腺也會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床風(fēng)險。甲亢患者如果手術(shù)前未控制甲功達(dá)標(biāo)而進(jìn)行手術(shù)，可誘發(fā)甲亢危象的發(fā)生，嚴(yán)重者可危及患者的生命。甲亢患者進(jìn)行外科手術(shù)治療，如果損傷喉返神經(jīng)，喉上神經(jīng)會引起飲水嗆咳聲音嘶啞，如果損傷到甲狀旁腺，可出現(xiàn)低鈣血癥，患者可表現(xiàn)為四肢抽搐等相關(guān)的臨床癥狀，需要長期的口服鈣劑和維生素d來糾正低鈣血癥。
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2021-04-20

87198次收聽

幼兒甲亢的典型常見表現(xiàn)
了解幼兒甲亢的一些典型常見癥狀，如情緒異?？裨辍⑵p現(xiàn)象、甲狀腺明顯腫大，在日常生活中多關(guān)注幼兒的身體健康狀況，才能早期及時的發(fā)現(xiàn)疾病，抓住疾病的早期最佳治療時機(jī)，盡早幫助幼兒恢復(fù)身體健康。
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131碘后可以破壞增生的甲狀腺組織，進(jìn)行131碘治療甲亢患者后，還應(yīng)注意對患者的護(hù)理工作。
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甲亢是一種比較常見的由于甲狀腺分泌紊亂而引發(fā)的內(nèi)分泌疾病，很多患者都具有饑餓多食但體重驟減的臨床表現(xiàn)，這是因?yàn)榧卓涸斐蓹C(jī)體代謝異常造成的，如甲亢會導(dǎo)致機(jī)體甲狀腺激素分泌過多，造成機(jī)體蛋白質(zhì)、脂肪、糖分等營養(yǎng)物質(zhì)分解加速等原因。
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甲亢能治好嗎
甲亢能不能治好，個體差異比較大，需要因人而異。甲亢有很多種，一般最常見是毒性彌漫性甲狀腺腫，是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機(jī)體高代謝征象、突眼、浮腫等表現(xiàn)。治療主要手段有三種：1、抗甲狀腺藥物治療；2、放射性碘治療；3、手術(shù)治療；目前中國指南中，藥物治療作為首選治療方法。使用藥物治療患者，約40-50%的甲亢患者可以痊愈。而放射性碘和手術(shù)治療大部分患者會出現(xiàn)甲減。
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2020-03-16

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甲亢是什么病
甲亢全稱是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，是體內(nèi)甲狀腺素水平升高導(dǎo)致的一種影響到全身各個系統(tǒng)的疾病，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，引起像心悸、出汗、進(jìn)食增多、大便增多和體重減少的這么一種疾病，多數(shù)患者伴有突眼、眼瞼的水腫，視力減退等等，甲狀腺往往也是腫大的，典型的甲亢我們叫格雷夫斯病，它和遺傳、免疫、環(huán)境、情緒等等都直接相關(guān)，其他甲亢的病因包括炎性的甲亢，一部分甲狀腺炎也可能會表現(xiàn)為短暫的甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，但是它的持續(xù)時間并不是非常長，有自愈的傾向。另外有藥物性的甲亢，服用氨碘酮也會導(dǎo)致藥物性的甲亢。另外在懷孕階段，孕婦由于HCG分泌的增高，也可以表現(xiàn)為一種孕期的短暫的甲亢，但這是一種生理性的改變。
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甲亢眼脹怎么緩解
甲亢眼脹可使用糖皮質(zhì)激素或手術(shù)治療進(jìn)行緩解。甲亢眼脹分為良性和惡性突眼。良性突眼，突眼癥狀是和甲亢水平密切相關(guān)，如果得到很好治療，突眼癥狀也會緩解。二是惡性突眼，治療非常復(fù)雜，療效也不是非常理想，需要判斷惡性突眼的病情處于哪個階段，如果是在急性期，可以采用糖皮質(zhì)激素沖擊的治療方式，對大部分患者有一定療效，但是糖皮質(zhì)激素副作用很多，還可以使用免疫抑制劑，也是副作用比較大，部分甲狀腺惡性突眼可能需要放療，甚至是手術(shù)治療。
甲亢危象的癥狀
甲亢危象是甲亢中較為嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。嚴(yán)重時可危及生命。甲亢危象的癥狀早期是原有甲亢的癥狀加重，有中等度發(fā)熱、心悸、惡心嘔吐等。典型的甲亢危象的癥狀有高熱，常大于39攝氏度，心率增快，竇性或異源性心動過速，常大于160次/分，頻繁的腹瀉嘔吐，呼吸急促、大汗淋漓、煩躁不安甚至譫妄昏迷。死亡原因多為高熱虛脫、心力衰竭、肺水腫、嚴(yán)重的水電解質(zhì)代謝紊亂。少部分病人臨床表現(xiàn)不典型，突出的特點(diǎn)為表情淡漠，嗜睡、低熱、明顯的乏力、心律慢及惡病質(zhì)，最后陷入昏迷，由于病情容易被延誤死亡率較高。臨床上稱為“淡漠型”甲亢危象。
語音時長 01:38

2019-12-10

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甲亢不能吃什么
甲狀腺功能亢進(jìn)是甲狀腺合成甲狀腺激素過多，碘是合成甲狀腺激素的重要原料，所以在生活中要避免含碘食物的攝入，盡量低碘飲食。甲亢患者的飲食應(yīng)以高熱量、高蛋白、高維生素、適量脂肪和鈉鹽攝入為原則，少用辛辣刺激性佐料食物，食物應(yīng)軟、易于消化、富含營養(yǎng)；不要多食高碘食物，比如：海帶、紫菜、海蜇、海苔以及藻類食物等，以防止甲亢控制不良。適當(dāng)增加動物內(nèi)臟，新鮮蔬菜，或補(bǔ)充維生素制劑。適當(dāng)控制纖維素多的食物。甲亢病人常有腹瀉現(xiàn)象，如過多供給富含纖維素的食品會加重腹瀉。
甲亢如何用藥
典型的甲亢我們用藥分為三個階段，第一個是治療期。第二個是減量期，第三是維持期。治療期一般是1到3個月，癥狀比較明顯，有典型的甲亢的癥狀階段，我們用治療劑量丙硫氧嘧啶或者是甲巰咪唑，一般用甲巰咪唑30毫克一天。一天分為1到3次，口服。丙硫氧嘧啶用300毫克，分為三次口服。等到甲亢的癥狀明顯的緩解，復(fù)查甲狀腺功能正常，開始減量。一般1到2周減量50毫克或者是五毫克，直到減到維持劑量。甲狀腺功能沒有波動，癥狀沒有復(fù)發(fā)，用維持劑量，維持劑量個體差異有每天一片，或者是1/2，或者是1/4等不等。維持1到2年，總的療程是兩年，用藥越長就避免復(fù)發(fā)。
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2019-11-27

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什么是甲亢
甲亢全稱是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，是體內(nèi)甲狀腺素水平升高導(dǎo)致的一種影響到全身各個系統(tǒng)的疾病，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，引起像心悸、出汗、進(jìn)食增多、大便增多和體重減少的疾病，多數(shù)患者伴有突眼、眼瞼的水腫，視力減退等等。甲狀腺往往也是腫大的，典型的甲亢叫格雷夫斯病，和遺傳、免疫、環(huán)境、情緒等等都直接相關(guān)，其他甲亢的病因包括炎性的甲亢，比如在亞急性甲狀腺炎?？梢栽谠缙诒憩F(xiàn)為甲亢，當(dāng)然這種情況叫甲狀腺毒癥，和格雷夫斯病的甲亢是有所區(qū)別的。一部分甲狀腺炎像產(chǎn)后甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎也可能會表現(xiàn)為短暫的甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，但它的持續(xù)時間并不是非常長，有自愈的傾向。另外，有藥物性的甲亢，比如服用左甲狀腺素過多會導(dǎo)致甲亢，服用碘劑過多，常見就是房顫患者，如果服用氨碘酮也會導(dǎo)致藥物性的甲亢。另外，在懷孕階段，孕婦由于HCG分泌的增高，也可以表現(xiàn)為一種孕期的短暫的甲亢，但這是生理性的改變。
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2019-11-27

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甲亢合并妊娠是怎么回事
甲亢合并妊娠對于孕婦來說是很危險的，它可能會造成流產(chǎn)，也可能會引發(fā)孕婦早產(chǎn)，而且?guī)茁室脖容^大，所以當(dāng)孕婦發(fā)現(xiàn)這樣的情況，就需要配合醫(yī)生選擇對胎兒影響比較小的藥物，然后觀察病情是否好轉(zhuǎn)。孕婦也可以觀察自己的癥狀，如果發(fā)現(xiàn)氣短心慌、甲狀腺腫大、結(jié)膜充血的時候，一定要及早就診。