視神經(jīng)炎怎么治療
發(fā)布時(shí)間:2019-12-1052525次收聽(tīng)
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視神經(jīng)炎應(yīng)該盡快控制炎癥,保護(hù)視神經(jīng)。
一、包括治療初期糖皮質(zhì)激素沖劑治療,恢復(fù)期激素逐漸減量鞏固治療,擴(kuò)張血管治療和支持治療。激素治療的具體劑量和療程,各家醫(yī)院都有自己的經(jīng)驗(yàn),一般可以沖擊治療3天,減量治療4天后觀察療效,如有必要再次沖擊3天,隨后用口服激素緩慢減量治療。擴(kuò)張血管可以應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物或者中成藥。支持治療可以注射或口服維生素B1,B12。
二、病因治療。視神經(jīng)炎的病因有三類,一類是各種原因?qū)е路歉腥拘匝装Y,造成視神經(jīng)脫髓鞘病變,最為多見(jiàn),但機(jī)制不明。
另一類是各種感染性疾病包括眼內(nèi),眶內(nèi),眶周及顱內(nèi)的局部感染蔓延至視神經(jīng),很多細(xì)菌,病毒,寄生蟲等病原體全身感染也能導(dǎo)致感染性視神經(jīng)炎癥。還有一類病因是自身免疫性疾病。明確病因后,應(yīng)該請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診,針對(duì)病因進(jìn)行治療,比如免疫治療,抗感染治療等。
一、包括治療初期糖皮質(zhì)激素沖劑治療,恢復(fù)期激素逐漸減量鞏固治療,擴(kuò)張血管治療和支持治療。激素治療的具體劑量和療程,各家醫(yī)院都有自己的經(jīng)驗(yàn),一般可以沖擊治療3天,減量治療4天后觀察療效,如有必要再次沖擊3天,隨后用口服激素緩慢減量治療。擴(kuò)張血管可以應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物或者中成藥。支持治療可以注射或口服維生素B1,B12。
二、病因治療。視神經(jīng)炎的病因有三類,一類是各種原因?qū)е路歉腥拘匝装Y,造成視神經(jīng)脫髓鞘病變,最為多見(jiàn),但機(jī)制不明。
另一類是各種感染性疾病包括眼內(nèi),眶內(nèi),眶周及顱內(nèi)的局部感染蔓延至視神經(jīng),很多細(xì)菌,病毒,寄生蟲等病原體全身感染也能導(dǎo)致感染性視神經(jīng)炎癥。還有一類病因是自身免疫性疾病。明確病因后,應(yīng)該請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診,針對(duì)病因進(jìn)行治療,比如免疫治療,抗感染治療等。
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想要預(yù)防視神經(jīng)炎復(fù)發(fā),在平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,視神經(jīng)炎屬于一種比較多見(jiàn)的神經(jīng)方面疾病,這種疾病在治療后很容易會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,如果想要預(yù)防這種疾病復(fù)發(fā),在平時(shí)一定要做好個(gè)人的防護(hù)工作,需要有良好的用眼習(xí)慣。一定要避免長(zhǎng)時(shí)間的看手機(jī)、玩電腦,也不要用臟的手去揉眼睛,而且在玩手機(jī)之后也要適當(dāng)?shù)膶?duì)眼部進(jìn)行按摩。同時(shí)也需要避免出現(xiàn)感染性的疾病,比如感冒、發(fā)燒。下面是可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉,可以增強(qiáng)身體的免疫力和抵抗力,也可以預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。
視乳頭炎的治療方法
視乳頭炎其發(fā)生的病因較為復(fù)雜,主要是由于炎癥,感染或自身免疫性因素所造成的,目前對(duì)于視乳頭炎的治療,主張針對(duì)病因進(jìn)行治療,最大程度挽救視功能,減輕甚至防止視神經(jīng)的損害。目前對(duì)于視乳頭炎的治療主要是以糖皮質(zhì)激素為主,主要針對(duì)非感染性。其次應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、抗感染的治療,在治療的同時(shí)應(yīng)完善顱腦ct或磁共振的檢查,排除顱內(nèi)病變所造成的視乳頭炎癥,如發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)神經(jīng)科、風(fēng)濕科、感染科等相應(yīng)專業(yè)科室進(jìn)行治療。必要時(shí)需結(jié)合免疫抑制劑全身進(jìn)行治療,可在一定程度上減低視神經(jīng)炎的復(fù)發(fā),甚至可以起到防止或降低脊髓、腦部損害的發(fā)生,另外血漿置換、免疫球蛋白等也可一定程度上減緩或者阻斷病情的發(fā)展。
視神經(jīng)炎可以治愈嗎
視神經(jīng)炎泛指視神經(jīng)的炎性脫髓鞘,感染,非特異性炎癥等疾病,根據(jù)發(fā)病部位的不同,可將其分為球內(nèi)視神經(jīng)炎和球后視神經(jīng)炎,視神經(jīng)炎多為單側(cè),其臨床表現(xiàn)為視力急劇下降,甚至無(wú)光感,眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛,同時(shí)伴有視野缺損,可伴有閃光感,部分患者可有一過(guò)性的麻木無(wú)力以及直腸括約肌功能障礙。球內(nèi)視神經(jīng)炎多伴有視乳頭水腫,球后視神經(jīng)炎查眼底時(shí)多無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。眼科檢查可見(jiàn)rapd陽(yáng)性??赏ㄟ^(guò)視野檢查以及患者的臨床表現(xiàn)可確診。治療多以激素治療為主。如伴有其他全身性疾病,需配合全身性疾病同時(shí)治療。對(duì)于部分脫髓鞘性視神經(jīng)炎患者可自行恢復(fù),對(duì)于病程較長(zhǎng)者可使用激素治療。
視神經(jīng)炎的治療
視神經(jīng)炎泛指視神經(jīng)的炎性脫髓鞘感染、非特異性炎癥等疾病,因病變損害的部位不同,分為球內(nèi)視盤炎和球后端的視神經(jīng)炎。目前國(guó)內(nèi)對(duì)于視神經(jīng)炎的治療,因原因不同治療措施不同,對(duì)于脫髓鞘型視神經(jīng)炎早期可不給予治療,多能自行恢復(fù),必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素,目的是為了減少?gòu)?fù)發(fā),縮短病程。對(duì)于感染性視神經(jīng)炎必要時(shí)可請(qǐng)相關(guān)的科室進(jìn)行會(huì)診,針對(duì)病因進(jìn)行治療,同時(shí)給予輔助的支持治療,而對(duì)于自身免疫性視神經(jīng)病,在針對(duì)全身性自身免疫性疾病治療的同時(shí),全程使用糖皮質(zhì)激素。所以視神經(jīng)炎的治療要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)癥狀體征,判斷屬于哪一種類型的視神經(jīng)炎,給予相應(yīng)的治療措施。視神經(jīng)炎及時(shí)治療可有助于患者視力的恢復(fù)。
視神經(jīng)炎早期癥狀有哪些
視神經(jīng)炎的出現(xiàn),在疾病的初期,通常包括的不良癥狀有患者單側(cè)或者雙側(cè)看東西的時(shí)候,會(huì)突然間感到很模糊,患者的視力會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的下降,同時(shí)還有比較嚴(yán)重的無(wú)光感。除此之外,還會(huì)出現(xiàn)色覺(jué)的異常以及視野的缺損等等。
年輕人眼花的原因
頭暈是一種常見(jiàn)的臨床癥狀,是由各種疾病引起的腦功能障礙引起的。尤其是年輕人,由于生活壓力大,平衡功能和空間定向能力受損,就很容易造成視覺(jué)旋轉(zhuǎn)、行走不穩(wěn)、嘔吐等癥狀。其實(shí)這種現(xiàn)象對(duì)于身體的健康也會(huì)造成一定影響,因此出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象的時(shí)候,就要及時(shí)治療。
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最近,南朝鮮的神經(jīng)科醫(yī)生在歐洲神經(jīng)病學(xué)雜志上發(fā)表一篇文章,他們?cè)诮臃N流感(N1H1)疫苗前、中和接種疫苗后,對(duì)視神經(jīng)脊髓炎譜系(26)、多發(fā)性硬化(9)和健康(8)人抽血檢查抗體產(chǎn)生情況,并進(jìn)行分析對(duì)比。這些患者中16人正在接受利妥昔單抗治療,5人正在接受買替麥考酚酯(驍悉)治療,6人接受硫唑嘌呤(依木蘭)治療,8人接受干擾素貝塔治療。發(fā)現(xiàn):接受利妥昔單抗治療的患者,體液免疫受到嚴(yán)重破壞,抗體產(chǎn)生幾何平均滴度較低,雖然疫苗接種本身比較安全。治療期間接種乙肝表面抗原、麻疹和破傷風(fēng)疫苗,則不影響抗體的產(chǎn)生。