青光眼怎么治療
發(fā)布時間：2019-12-1052094次收聽
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先天性青光眼需要手術治療；開角型青光眼需要藥物治療，藥物有噻嗎洛爾、卡替洛爾等，藥物效果不佳，需要手術；慢性閉角型青光眼用降眼壓藥物治療活激光治療；急性閉角型青光眼可以前房穿刺、激光虹膜周切，配合藥物降眼壓；絕對期青光眼手術治療，必要時需要摘除眼球。
青光眼是最嚴重的致盲性疾病之一。按病因可以分為原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼。繼發(fā)性青光眼需治療原發(fā)病，同時藥物降眼壓，必要時行抗青光眼手術。原發(fā)性青光眼又可以分為先天性青光眼、開角型青光眼、閉角型青光眼。
先天性青光眼需要手術治療，主要是小梁切開術。開角型青光眼首選藥物治療，常用的降眼壓藥物有噻嗎洛爾、卡替洛爾、毛果蕓香堿、阿法根、布林佐胺、醋氮酰胺、曲伏前列素等，藥物治療效果不佳時可以手術治療，主要手術方式有小梁切除術、引流閥植入術等。
慢性閉角型青光眼可以用降眼壓藥物治療，也可以做激光治療，比如激光虹膜周切，激光小梁成型等，如果患者依從性不好，眼壓控制不良，視野損害明顯，視神經萎縮，應首選手術治療，最常用的是小梁切除術。急性閉角型青光眼可行前房穿刺或激光虹膜周切，配合藥物降眼壓治療，擇機行小梁切除術或晶體摘除+房角分離術。對于已經失明的絕對期青光眼，如疼痛難忍，可行睫狀體光凝或冷凍等破壞性手術，必要時可摘除眼球以解除痛苦。
青光眼是最嚴重的致盲性疾病之一。按病因可以分為原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼。繼發(fā)性青光眼需治療原發(fā)病，同時藥物降眼壓，必要時行抗青光眼手術。原發(fā)性青光眼又可以分為先天性青光眼、開角型青光眼、閉角型青光眼。
先天性青光眼需要手術治療，主要是小梁切開術。開角型青光眼首選藥物治療，常用的降眼壓藥物有噻嗎洛爾、卡替洛爾、毛果蕓香堿、阿法根、布林佐胺、醋氮酰胺、曲伏前列素等，藥物治療效果不佳時可以手術治療，主要手術方式有小梁切除術、引流閥植入術等。
慢性閉角型青光眼可以用降眼壓藥物治療，也可以做激光治療，比如激光虹膜周切，激光小梁成型等，如果患者依從性不好，眼壓控制不良，視野損害明顯，視神經萎縮，應首選手術治療，最常用的是小梁切除術。急性閉角型青光眼可行前房穿刺或激光虹膜周切，配合藥物降眼壓治療，擇機行小梁切除術或晶體摘除+房角分離術。對于已經失明的絕對期青光眼，如疼痛難忍，可行睫狀體光凝或冷凍等破壞性手術，必要時可摘除眼球以解除痛苦。
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青光眼手術的并發(fā)癥有哪些
青光眼手術的常見并發(fā)癥有以下幾種：第一，青光眼手術濾過道瘢痕化，就會導致人工建立的房水引流通道失效，從而使眼壓再次升高，青光眼復發(fā)。第二，白內障。由于手術過程中對眼球內部的房水等成分造成騷擾，有可能使晶狀體代謝出現障礙，甚至手術過程中直接損傷晶狀體，引起經常體渾濁，導致白內障。第三，脈絡膜脫離。與青光眼手術后眼壓急速下降，導致脈絡膜血管出現滲漏，形成脈絡膜下積液有關。第四，眼淚感染。與手術過程中消毒不嚴格，或者術后不注意眼部衛(wèi)生等有關。因此為了避免青光眼術后出現各種并發(fā)癥，患者需要在術前做好充分的準備，詳細檢查排除不適合立即手術的疾病，并且在眼部點抗生素滴眼液、激素滴眼液等清潔結膜囊，減輕眼部炎癥反應。
如何診斷早期青光眼
如何診斷早期青光眼?相信這是很多患者都非常關心的事情，畢竟青光眼是一種可以致盲的病癥，如果不及早發(fā)現、及早治療的話，是很容易是病情極度加重，因此做好青光眼的早期診斷非常重要。下面就由我院的眼科專家來為大家講講早期診斷青光眼的方法。
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青光眼針灸效果怎么樣
只選擇用針灸的方法來治療青光眼，那么效果是必然不好的。針灸只能夠起到緩解癥狀和控制病情的作用，并不能夠從根本上治愈青光眼，針灸只能作為輔助治療方案。使用針灸治療青光眼需要三個穴位，分別是靈骨穴、下三黃穴和上三黃穴。每天堅持針灸這三個穴位，就能緩解青光眼不適癥狀。
青光眼的好發(fā)人群有哪些
隨著年齡的增長，房角功能、結構變化會誘發(fā)青光眼，中老年人是青光眼高發(fā)人群；另外高度近視、患心腦血管疾病、有青光眼家族史的人也是青光眼好發(fā)人群。
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如何治療閉角型青光眼
閉角型青光眼治療主要是通過藥物、手術、激光等降低眼壓，通過視神經保護類藥物治療來維護患者視神經功能。要根據不同病因來選擇相應藥物，可選擇縮瞳類藥物：毛果蕓香堿、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑，全身降眼壓藥物如甘露醇等。對于激光治療，主要是要恢復小梁網功能，像SLT激光小梁成形術來增加房水引流來治療。手術治療可以采用虹膜根切術，還有濾過性手術，非穿透性小梁成形術等手術來建立引流通道，來降低眼壓。此外還可以采用甲鈷胺及銀杏葉、葛根素等來保護患者視功能。
晶狀體脫位所致青光眼做哪些檢查
晶狀體脫位所致青光眼檢查主要有兩部分，一是觀察晶狀體位置，另外要檢查是否存在由于眼壓升高引起眼部其表現。晶狀體脫位會導致青光眼，多與晶狀體脫位有關，晶狀體是眼睛里面透明透鏡，是靠很細小懸韌帶，懸掛眼睛里面。當懸韌帶因為外傷或其原因不夠健康，結實時，晶狀體會偏離原來位置，就叫做晶狀體脫位。比較輕晶狀體脫位對眼睛不會影響，稍重者可能看東西不清楚，對視力有影響，有時可通過戴眼鏡得到矯正。但晶狀體脫位比較嚴重，擠壓周圍其東西，眼內其組織，影響到眼睛里面正常房水循環(huán)，眼睛里會不斷有水流進去，但無很多水流出。眼球是密閉球，只有水進沒有水出，眼球壓力就會越來越高，即眼壓升高導致青光眼。也就是晶狀體脫位會產生青光眼。
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青光眼的分類
青光眼分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼。先天性青光是患者從出生就發(fā)現青光眼。繼發(fā)性青光眼是由于眼睛的其它一些疾病繼發(fā)而來，比如眼底出血，眼內一些炎癥，甚至外傷等，或者是白內障加重引起的眼壓升高都叫繼發(fā)性青光眼。老年人最常見的就是原發(fā)性青光眼，原發(fā)性青光眼又分為閉角型青光眼和開角型青光眼。閉角型青光眼主要分急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼，閉角型的青光眼如果發(fā)現的比較早，對眼底沒有損傷，治療相對容易。開角型青光眼治療難度比較大，開角型青光眼持續(xù)時間長、患者感覺不明顯，發(fā)現時往往已經視神經萎縮。建議老年人每年要到眼科去查眼壓、眼底，以便及時發(fā)現青光眼。
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青光眼是什么病
青光眼是老年人常見的和多發(fā)的一種眼病，青光眼是一種致盲性的疾病。之所以叫青光眼是在古書上有記載，就是急性發(fā)作的時候眼壓升高、角膜水腫、瞳孔散大，瞳孔中央仿佛是青色，所以叫青光眼。青光眼多發(fā)于老年人多發(fā)；先天性青光眼，兒童多發(fā)；開角型青光眼在青年或者青壯年發(fā)病，所以青光眼要通過體檢、眼底檢查或者一些癥狀發(fā)現。現在青年人用眼過度，用手機電子產品過多，眼睛過度疲勞，也可以出現眼睛脹頭疼。所以青光眼要和視疲勞、干眼癥進行鑒別，是不是青光眼，到醫(yī)院檢查，醫(yī)生通過檢查，很快就能確診或者分辨出來，排除青光眼。
青光眼是什么
青光眼是各種原因造成，眼內壓升高，甚至有時不升高而引發(fā)繼發(fā)性的，使神經纖維厚度的變薄，視神經萎縮，視野缺失，造成視功能損傷的疾病叫青光眼。最多見的就是眼壓升高，眼壓就像血壓一樣，眼球內的內容物對眼球壁產生的壓力叫眼壓，眼壓正常值是10~21。在范圍內都是接近正常值，眼壓升高時超過21眼壓升高，眼球各個組織產生一定的壓力，壓力傳導到視神經上面時，引起視神經纖維的壞死，導致視神經纖維變薄，視神經萎縮，萎縮以后引起視野缺損，視力下降。打個比方，一面墻上放滿了點著的燈泡，對應的每一個視神經纖維萎縮，一個燈泡就滅掉。一面墻的燈泡都滅掉，就看不到任何東西，這一面墻就像患者的視野，隨青光眼的進展視野逐漸縮小，最后就全盲。青光眼是一個老年人比較常見疾病。
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青光眼的危害有哪些
青光眼最大的危害是眼壓升高，對視神經產生壓迫，造成視神經不可逆的損傷。視神經損傷早期表現為視野缺損，指視野范圍出現黑影，看事物時，無法看清全部。比如，看一個人時，看鼻子不清楚。隨病情加重，黑影越來越多，視野缺損越來越重。中晚期時只能看清一小塊，像通過管子看向外看，只有中間一點，四周看不見，醫(yī)學上稱管狀視野。晚期時可徹底失明，且不可逆失明。青光眼需及時就診，盡早治療，挽救視神經，避免不可逆性損傷造成危害。
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青光眼針灸治療有用嗎
青光眼的針灸治療效果是可觀的，因為針灸中藥都可以促進視覺神經細胞的修復，改善局部血液循環(huán)和視網膜的功能代謝。但是在治療的過程中，臨床醫(yī)生和患者要注意的是，在眼壓不穩(wěn)定的情況下，由于眼壓是影響青光眼最主要的因素，因此，眼壓這個病因不去除，患者視神經的功能性修復治療效果就差。所以醫(yī)生一般建議先用藥物來控制眼壓之后，再用針灸和中藥來治療視覺功能上的損害。但有些病人并不符合手術的指征，眼壓又相對有波動，或者有一些特殊類型的時候可以先考慮用針灸來幫助來降壓。
青光眼是如何形成的
原發(fā)性青光眼是患者先天的解剖結構異常導致的，還有一類是白內障導致晶體膨脹擠壓虹膜，從而發(fā)生了青光眼，另外一類是由于其它疾病導致的，如中央靜脈阻塞、眼底缺血等導致的。青光眼分為原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼。原發(fā)性青光眼病人常和先天的解剖異常有關系，這意味著發(fā)育的時候前房的房角相對比較窄，當有一些誘發(fā)因素時就激發(fā)了青光眼的發(fā)生。一類病人會隨著年齡的增長發(fā)生白內障，這時晶體發(fā)生膨脹而擠壓患者的虹膜向前，把房角變狹窄后繼發(fā)青光眼。還有一些病人是由一些其他疾病所誘發(fā)的，如中央靜脈的阻塞，眼底缺血綜合征。這時由于有一些新生血管爬到前房，阻塞了房角而誘發(fā)了青光眼的發(fā)生。所以青光眼的致病因素和全身的狀況、先天的情況都有很大的關系，臨床上主要還是以解剖結構異常為最多見的原因。
青光眼手術可以提高患者的視力嗎
青光眼手術就是通過打通阻塞建立新通路，來降低眼壓保護視功能。這種手術是防止高眼壓繼續(xù)對視神經造成損傷，保住目前的視力，并不能提高患者的視力。手術后要注意做好全面的護理，要加強用眼衛(wèi)生，控制好飲食，可以多吃些蜂蜜進行調理，最后要注意不能有劇烈運動。
青光眼是什么
青光眼在生活當中是經常被聽到的詞，但是很多人對青光眼的含義并不理解。青光眼實際上是一類疾病，主要和眼壓的異常相關。眼壓異常造成眼球的各個組織不能夠耐受相關的壓力，從而出現一些形態(tài)學的改變，比如說視神經乳頭的杯盤比變大，或者神經纖維層的缺損，最終會導致一些功能障礙，比如視野范圍變小，甚至最終出現管視甚至是失明。特別需要強調的是，眼壓是重要的因素，但并不是絕對的。有些人眼壓雖然比正常范圍高，但患者從來沒有出現青光眼相關的改變和視功能的損傷，這種不能診斷為青光眼。有些人眼壓正常，但是已經出現典型的青光眼結構改變和功能改變，可以診斷為青光眼。
