尿毒癥晚期病人如何飲食

發(fā)布時(shí)間：2019-12-1059148次收聽

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尿毒癥晚期的患者由于含氮廢物停留在體內(nèi)，導(dǎo)致患者體內(nèi)有出現(xiàn)各種毒素。因此飲食營養(yǎng)治療非常重要，通常對于尿毒癥晚期的病人來說，在飲食方面應(yīng)該注意以下幾個(gè)原則。
一、要補(bǔ)充足夠的熱能，最好選用含蛋白質(zhì)低的麥淀粉、土豆、白薯、南瓜、粉絲作為熱能的主要來源，每天熱能的需要是根據(jù)病人的體重和活動(dòng)量來決定。
二、每天蛋白質(zhì)的攝入量也要根據(jù)病人的腎功能情況來決定，一般每天每公斤體重零點(diǎn)六克到零點(diǎn)八克，蛋白質(zhì)主要來源于牛奶、瘦肉、魚和雞蛋，當(dāng)然也要補(bǔ)充充足的維生素。
三、有高血壓患者，每天給予食鹽2~3克。
四、尿毒癥晚期的患者要控制食物中鉀的含量，比如少吃香蕉等。

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尿毒癥就是由于各種慢性腎臟病進(jìn)行性的發(fā)展，最后導(dǎo)致患者的腎臟功能出現(xiàn)嚴(yán)重的衰竭，不能夠及時(shí)的將患者多余的水分、電解質(zhì)，還有各種毒素排出體外的一種臨床綜合癥。導(dǎo)致尿毒癥的原因非常多，尿毒癥發(fā)病的機(jī)制也非常復(fù)雜。通常引起尿毒癥最主要的疾病就是慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎病、慢性腎盂腎炎、慢性梗阻性腎病等。一旦出現(xiàn)尿毒癥后，患者表現(xiàn)為水腫、尿量減少，容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、不想吃東西。也會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、血壓升高，還會(huì)導(dǎo)致患者有皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)疼痛、貧血。另外尿毒癥患者也有表現(xiàn)意識(shí)障礙、反應(yīng)遲鈍，出現(xiàn)四肢抽搐、昏迷等癥狀。因此，尿毒癥屬于嚴(yán)重的慢性腎臟疾病，需要透析治療。

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2019-12-10

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尿毒癥的原因

尿毒癥的原因，最常見還是糖尿病、慢性腎炎、高血壓病、囊性腎病以及其他的藥物性腎損害。GRF在15毫升每分鐘以下稱為尿毒癥。第一，就是糖尿病腎病。也就是糖尿病出現(xiàn)發(fā)展到最后出了腎衰竭糖尿病腎病。第二，就是這個(gè)腎小球疾病。比較多的慢性腎小球腎炎，發(fā)展到終末期腎病尿毒癥。第三，就是高血壓腎損害。最終的高血壓發(fā)展到這個(gè)尿毒癥，已經(jīng)占到了國內(nèi)的第三位。還有囊性腎病如多囊腎，多囊腎的患者發(fā)生了終末期腎病的也不少見。有藥物損害導(dǎo)致腎小球疾病發(fā)展到尿毒癥也不少見。

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尿毒癥怎么治

尿毒癥治療主要是藥物治療。尿毒癥的患者不能將體內(nèi)的毒素或者水排出來；尿毒癥引發(fā)的并發(fā)癥也不好控制；這時(shí)一定要進(jìn)行腎臟替代治療，腎臟替代治療方法有透析和換腎，換腎就是指腎移植；透析包括血液透析和腹膜透析。尿毒癥需要透析治療診斷標(biāo)準(zhǔn)：肌酐清除率是15或10以下，以及肌酐達(dá)到800到900左右，出現(xiàn)并發(fā)癥。70%的尿毒癥患者既可以做血透，也可以做腹透；患者需要根據(jù)醫(yī)院的條件、尿毒癥的嚴(yán)重程度來選擇治療方式；如果患者需要換腎，找到合適的腎源后就可以做腎移植。

2019-07-16 57942次播放

免疫吸附及優(yōu)勢有哪些

免疫吸附及優(yōu)勢有比血漿置換具有特異性，別的成分不會(huì)受影響，血漿置換為非特異性，有針對性，可能把不相關(guān)的東西清除掉，不會(huì)損失病人體內(nèi)的有用成分。免疫吸附其實(shí)和血漿置換差不多，是特殊的血液凈化方法。血漿置換是一個(gè)分離器，免疫吸附是吸附器。免疫吸附比血漿置換具有特異性，比如吸附柱專門吸附血脂，別的成分不受影響；吸附柱吸附狼瘡，別的東西不受影響。血漿置換就是非特異性的，可能把不相關(guān)的東西會(huì)清除掉，免疫吸附能更加特異治療疾病，是免疫吸附的優(yōu)勢。免疫吸附不損失病人體內(nèi)的有用成分，比如血漿里邊的凝血因子、白蛋白。所以現(xiàn)在在血漿置換領(lǐng)域里，比較主張做免疫吸附，特異性比較高，不用外來的血漿成分。免疫吸附的缺點(diǎn)是價(jià)錢太高。免疫吸附其實(shí)和血漿置換的治病范圍、應(yīng)用領(lǐng)域都差不多，但免疫吸附更加特異、有針對性，又不用別人的血漿成分，又不用損失自己體內(nèi)的好東西。所以，現(xiàn)在主張用免疫吸附的方法，但是費(fèi)用比較昂貴，這是不足之處。

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2018-09-29

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血漿置換治療腎臟病效果好嗎

血漿置換治療腎臟疾病效果好不好，要根據(jù)具體情況判斷。血漿置換的治療不像藥物治療具有強(qiáng)制性，它有規(guī)范化的應(yīng)用，在藥物不能用的情況下，可以選擇血漿置換方法。有些腎臟病應(yīng)用血漿置換比較明確，效果好。以下幾個(gè)病可以用：一、急進(jìn)性腎小球腎炎。如果病人在咳血，就叫Good-Pasture綜合征。二、ANCA相關(guān)性的小血管炎。肺里咳血必須要用血漿置換，快速的把這種致病物質(zhì)清除以后，讓病人緩解癥狀，效果非常好。三、狼瘡。狼瘡是免疫系統(tǒng)的病，血漿置換是一個(gè)快速清除這些致病物質(zhì)的方法，如果狼瘡病人有感染，不能用激素和免疫抑制劑的情況下，可以選擇血漿置換的方法，快速清除致病物質(zhì)，防止或者延緩疾病的進(jìn)展。另外，激素治療效果也不好。四、抗磷脂抗體型的狼瘡是要用血漿置換，而且效果非常好。

2018-09-28 57849次播放