什么是蛋白尿
發(fā)布時間：2019-12-1055755次收聽
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人體的腎臟像一個過濾器，腎小球毛細血管壁就好像是個篩子。正常的情況下它可以篩過血漿中的小分子蛋白質(zhì)，但是88%蛋白質(zhì)是在腎小管又被重新吸收回到體內(nèi)，剩下的蛋白質(zhì)與腎小管以及其他尿路上皮細胞，分泌的少量糖蛋白一起排出體外。由于尿中所含蛋白質(zhì)的數(shù)量極少，每天健康人排出量約為40~80毫克，最多不超過150毫克。常規(guī)的尿蛋白定性方法檢查不出來，也就是陰性，所以臨床上習慣的稱正常尿液為無蛋白質(zhì)。
如果超過了上述的標準，用常規(guī)尿液檢查可以測出，就稱為蛋白尿。蛋白尿分生理性和病理性兩種，生理性蛋白尿就是正常人每天從尿中排出的蛋白質(zhì)上限為150毫克，而病理性蛋白尿是指每天排出的蛋白質(zhì)超過150毫克，尿蛋白檢查陽性。腎小球腎炎引起尿蛋白可以多達幾克、十幾克不等。
如果超過了上述的標準，用常規(guī)尿液檢查可以測出，就稱為蛋白尿。蛋白尿分生理性和病理性兩種，生理性蛋白尿就是正常人每天從尿中排出的蛋白質(zhì)上限為150毫克，而病理性蛋白尿是指每天排出的蛋白質(zhì)超過150毫克，尿蛋白檢查陽性。腎小球腎炎引起尿蛋白可以多達幾克、十幾克不等。
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尿蛋白達到多少做腎穿刺
一般來說尿蛋白超過1.5克以上就是做腎活檢的一個指征，但是腎活檢不僅僅是看尿蛋白，有的時候不明原因的腎功能的進展也是做腎活檢的指征。對于腎小球疾病來說，如果蛋白尿超過1.5克，而且是長期持續(xù)，有可能會導致腎小球硬化，腎功能的壞轉(zhuǎn)，導致腎臟的愈后不良，這種情況下就需要明確病因，如果通過臨床的手段沒法明確病因，就需要做腎活檢，明確病理診斷，給予針對性的治療。
尿蛋白可疑陽性要緊嗎
所謂尿蛋白可疑陽性，是指尿常規(guī)檢查的時候尿蛋白顯示定性加減號。一般可以按如下處理，第一個再復查尿常規(guī)，第二個做尿微量白蛋白的檢測，如果再次查尿常規(guī)，蛋白是陰性的或者尿白蛋白的檢測是陰性的，一般來說是沒有什么問題。如果做尿白蛋白的檢測，尿微量白蛋白是增加的，這個時候要看一看既往有沒有一些相關的病史或者是曾經(jīng)有尿里面的隱血陽性，這時就要區(qū)分是不是隱秘性的腎小球腎炎，或者是早期的糖尿病腎病，或者是早期的高血壓腎損害。總體來說尿蛋白可疑陽性不嚴重，但是要注意進一步的檢查尿微量白蛋白尿，確定尿里面有沒有蛋白排泄的增多。
尿蛋白一加一減嚴重嗎
尿蛋白一加一減一般來說不會太要緊。尿蛋白一加一減是指做尿常規(guī)的檢查的時候蛋白尿比較少，這種情況下，一般來說可以做進一步的檢查，比方說做尿微量白蛋白的檢測，甚至可以做24小時尿蛋白定量的檢測。如果尿常規(guī)、蛋白加減號，而尿微量白蛋白檢測是陰性的，24小時尿蛋白檢測也是陰性的，一般來說是沒有什么問題的。如果尿常規(guī)、尿蛋白一加一減，而尿微量白蛋白有輕度的增高，要注意有沒有早期的糖尿病腎病、高血壓腎損害或者是隱匿性腎小球腎炎，此時就要進一步地做尿常規(guī)，除了蛋白尿一加一減之外，有無紅細胞的增多，另外做腎功能的檢測，B超的檢測。
尿蛋白陽性嚴重嗎
尿蛋白陽性嚴不嚴重取決于蛋白尿排泄的量。尿蛋白陽性是指尿常規(guī)檢查的時候，蛋白出現(xiàn)了加號。總體來說，當發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性的時候，需要做進一步相關的檢查，比方尿微量白蛋白或者是24小時尿蛋白定量，如果尿微量白蛋白明顯的增多，或者是做22單的定量明顯的增高的時候，需要進一步的去做血生化的檢查，包括血漿白蛋白、總蛋白、腎功能以及血脂的檢查。尿蛋白陽性最常見的情況，比方說各種腎炎，特別是出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫的時候，可能是腎病綜合征。另外很多其疾病，如糖尿病腎病、高血壓、腎損害、狼瘡性腎炎等也可見到蛋白尿陽性。
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尿蛋白2+嚴重嗎
首先尿常規(guī)里面蛋白兩個加號僅僅是提示患者可能存在有腎臟疾病，但是因為尿常規(guī)不能準確的反映患者具體的尿蛋白有多少，所以一旦出現(xiàn)這樣的情況，首先要明確患者留尿的方式是否準確，然后再進行定量的檢查，此時尿蛋白很多的話，有可能患者患有比較嚴重的腎臟疾病。但絕大多數(shù)尿蛋白兩個加號僅僅提示可能臨床上有輕微的異常，或者是僅僅是由于尿液留取標本不正常、不規(guī)范，所以需要專業(yè)的醫(yī)生做進一步的檢查來明確診斷。
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尿蛋白就一定是腎病嗎
發(fā)現(xiàn)蛋白尿時，首先要注意除外生理性的蛋白尿。如果蛋白尿持續(xù)存在，或者是做24小時尿蛋白定量明顯的增多，那么這些常常提示腎臟疾病。引起蛋白尿的腎臟疾病有很多種，最常見的各種腎炎，急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等等。第二個比較多見的就是腎病綜合征，腎病綜合征的時候會出現(xiàn)大量蛋白尿，24小時尿蛋白定量超過了3.5克，同時伴有低蛋白血癥，血漿白蛋白低于30克每升。另外，像糖尿病腎病、淀粉樣腎病這類的疾病也非常容易出現(xiàn)蛋白尿甚至大量蛋白尿。
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尿蛋白可疑陽性嚴重嗎
所謂尿蛋白可疑陽性，是指尿常規(guī)檢查的時候尿蛋白顯示定性加減號。一般可以按如下處理，第一個再復查尿常規(guī)，第二個做尿微量白蛋白的檢測，如果再次查尿常規(guī)，蛋白是陰性的或者尿白蛋白的檢測是陰性的，一般來說是沒有什么問題。如果做尿白蛋白的檢測，尿微量白蛋白是增加的，那么這個時候我們要看一看既往有沒有一些相關的病史或者是曾經(jīng)有尿里面的隱血陽性，這時就要區(qū)分是不是隱秘性的腎小球腎炎，或者是早期的糖尿病腎病，或者是早期的高血壓腎損害。總體來說尿蛋白可疑陽性不嚴重，但是要注意進一步的檢查尿微量白蛋白尿，確定尿里面有沒有蛋白排泄的增多。
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尿蛋白流失是什么病
尿蛋白的流失大多數(shù)情況下是腎臟疾病。首先注意除外生理性的蛋白尿，比方說劇烈運動以后、發(fā)熱以后出現(xiàn)的一過性的蛋白尿。而尿常規(guī)蛋白定性是陽性的，做24小時尿蛋白定量明顯是超出正常的，這時常常提示有腎臟病的存在。最常見的出現(xiàn)蛋白尿的腎臟疾病有腎炎，各種的腎小球腎炎。還有繼發(fā)性的腎炎，比方說紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎。第二種，出現(xiàn)蛋白尿最多見的疾病，比方說糖尿病腎病、高血壓腎損害、淀粉樣變、腎臟疾病。另外就是腎病綜合征，表現(xiàn)以蛋白尿為主的一些改變，還常常出現(xiàn)鏡下血尿或者是肉眼血尿，甚至伴有血漿白蛋白的下降，這些都提示是腎臟病的蛋白尿。
順產(chǎn)容易蛋白尿嗎
孕婦尿蛋白高也算是較常見的問題，而尿蛋白高的孕媽媽必須要考慮的一件事就是孕婦尿蛋白高能順產(chǎn)嗎，到底尿蛋白高可以順產(chǎn)嗎，下面我們一起來了解下~順產(chǎn)容易蛋白尿嗎?
哪些孕婦容易蛋白尿
哪些孕婦容易蛋白尿呢?當大家看到這個詞的時候，不必驚慌，其實一般情況準媽媽出現(xiàn)蛋白尿現(xiàn)象是很正常的，不過有的準媽媽在懷孕以前就患有這類病的情況那就會有所不同了，慎重一點，還是去醫(yī)院檢查治療最好。下面我給大家講講哪幾種情況。
患有蛋白尿能治好嗎
蛋白尿能治好嗎?蛋白尿其實是很常見的一種疾病了，很多的人都不知道要怎樣才能把這個疾病治療好，甚至擔心治療不好的情況下變得更加的嚴重，那么，今天我就帶著大家一起來了解下患有蛋白尿能治好嗎?
蛋白尿的診斷順序是怎么樣的
由于現(xiàn)在生活水平不斷提高很多富貴病也悄然而生，蛋白尿就是其中的一種，很多人去醫(yī)院體檢后才診斷出有蛋白尿，但是有些人對于醫(yī)院的診斷方法很不理解，不明白為什么做這么多檢查，所以今天我們就來給大家講講蛋白尿的診斷順序是怎么樣的？
蛋白尿是什么
正常人每天可以排少量的蛋白質(zhì)，但是尿液里檢測不出。正常人每天排出蛋白質(zhì)一般不超過100到200毫克，但是如果尿里能檢測出蛋白質(zhì)呈陽性，就說明有蛋白尿?；颊叱霈F(xiàn)蛋白尿以后，一般患有腎臟病，但是也不一定都有腎臟病。蛋白尿患者可能患有腎炎，或者是糖尿病、高血壓等?；颊叱霈F(xiàn)蛋白尿可以是生理性，或者是功能性。比如假性蛋白尿，就是指女性有白帶污染，就會出現(xiàn)假性蛋白尿；還有就是功能性蛋白尿，比如發(fā)熱、大量運動或者是受到寒冷刺激，都可能會出現(xiàn)蛋白尿；還有體位性蛋白尿，多見于瘦長型的青少年，患者會出現(xiàn)胡桃夾現(xiàn)象，即站立會有蛋白尿，但休息臥位沒有。
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出現(xiàn)蛋白尿怎么辦
患者出現(xiàn)蛋白尿以后，首先應該查24小時蛋白定量。因為尿常規(guī)里的蛋白是定性實驗，是隨機的尿常規(guī)。因為蛋白尿出現(xiàn)原因比較復雜，一定要根據(jù)蛋白定量決定下一步治療方案和診斷。蛋白尿患者做定量分析，確診24小時尿液中蛋白質(zhì)排出的含量，再根據(jù)蛋白含量決定下一步治療和診斷。比如患者蛋白尿一克以下，考慮可能就是腎病比較輕，臨床上以保養(yǎng)為主；如果患者蛋白尿比較多，大于一克，患者可能需要做腎穿。
肌酐高怎么降下來
肌酐偏高一般與腎功能不全有關，與高血壓有關，與不善勞逸結合有關，與體內(nèi)失水嚴重有關，一旦出現(xiàn)了血肌酐偏高的情況，在日常生活中我們?nèi)绾胃鶕?jù)自身的情況合理的科學的去控制呢，下面我們就來談一談吧?？刂蒲◆撸覀兛梢詮囊韵聨讉€方面著手。1、控制高鹽的攝入：控制高鹽的攝入，無論是對與腎功能不全或是高血壓患者，都
